熏蒸剂计量器的研制及使用方法

本文报道了两种熏蒸计量器的研制及使用方法。计量器设有电子计量控制,输药自动控制和数码显示。经实际测试,性能可靠,操作方便,控制精确度高,实际称量误差小于5％,适用于集装箱卫生处理,为熏蒸剂计量探索了新的途径。     

急性氨基甲酸酯类农药中毒7例临床分析

本文报告我院急诊收治的７例氨基甲酸酯类农药中毒患者,现分析如下：１一般情况 ７例病人中男３例,女４例,年龄２９～５２岁,平均４１岁。农药包装工６例,发病原因均为违章操作,另１例为生活性中毒。其中速灭威中毒６例,灭多威中毒１例。 根据国家职业病诊断标准（ ＧＲ１６３７２－１９９６）,轻度中毒６例,重度中毒１例。２ 临床资料２．１发病时间与接触方式密切有关５例速灭威粉剂包装工,因天气热未戴口罩、帽子,历时工作６ｈ,粉尘通过皮肤、呼吸道吸收中毒,４ｈ后发病。１例患者包装灭多威油剂时,因瓶子打翻,污染两下肢…     

脂肪乳剂对老年肿瘤患者肠外营养相关肝功能损伤影响的回顾性分析

目的研究脂肪乳剂在老年肿瘤患者术后肠外营养相关肝功能损伤（PNALD）中的作用。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月仁济医院402例老年肿瘤患者接受肠外营养后肝功能损伤的发生情况。纳入标准：年龄≥60岁;确诊为恶性肿瘤,无远处转移且接受肠外营养前肿瘤已完全切除;接受肠外营养前患者的肝肾功能正常;接受肠外营养≥7d;采用“全合一”方式配制肠外营养液,且经过中心静脉输注。排除标准：病毒性肝炎患者;接受肠外营养期间患者死亡。年龄（71．7±6．8）岁,平均接受了（10．2±5．9）（7～61）d肠外营养支持。77．4％（311／402）患者使用了脂肪乳剂,22．6％（91／402）患者输注了不含脂肪乳剂的肠外营养液。碳水化合物、脂肪和氨基酸的平均供给量分别为（1．8±0．7）、（0．9±0．4）和（0．7±0．2）g·kg^-1·d^-1平均供热量和热氮比分别为（69．8±27．2）kJ·kg^-1·d^-1和（660．4±255．4）kJ：1g氮。结果402例老年肿瘤患者PNALD的发生率为15．2％（61／402）。接受不含脂肪乳剂肠外营养支持老年患者PNALD的发生率为8．8％（8／91）,而接受脂肪乳剂老年患者PNALD的发生率为17．0％（53／311）,两者的差异无统计学意义（X^2=3．72,P〉0．05）。脂肪乳剂种类和用量对PNALD发生率无显著影响（P〉0,05）。Logistic回归分析显示,体温升高天数（P〈0．001）、丙氨酸氨基转移酶（P〈0．001）和γ-谷氨酰转移酶（P〈0．001）是PNALD发生的危险因素。结论给老年肿瘤患者术后应用脂肪乳剂是安全的,且对PNALD的发生未产生显著影响。     

脂肪乳剂对肝硬变术后脂肪代谢的影响

16例肝硬变术后随机分成两组,静脉输注不同用量及比例的脂肪乳剂。第一组平均输注0.82g·kg~(-1)·d~(-1),占总热卡42％(n=10);第二组平均输注1.72g·kg~(-1)·d~(-1),占总热卡52％(n=6),行短期术后5天营养支持。观察血脂、载脂蛋白、酮体比及脂肪廓清等的变化情况。结果提示肝硬变患者肝功能轻、中度异常的情况下,术后应用1.72g·kg~(-1)·d~(-1)的脂肪乳剂不但对肝脏功能无害反而有利。     

环保型白蚁防治制剂1%氟氰苯唑微乳剂的研制及药效

目的 研制一种新型的环保型白蚁制剂——微乳剂，并观察其对白蚁的实验室药效。方法 根据微乳技术原理，筛选研制灭蚁微乳剂的乳化剂和助表面活性剂。通过测定对白蚁的击倒速度，白蚁穿越微乳剂处理土壤的能力，评价微乳剂对于白蚁的药效。结果 所配制的微乳剂对于乳白蚁的击倒速度较快，乳白蚁不能穿越0．025％、0．05％和0．1％氟氰苯唑微乳剂处理的土壤。结论 微乳剂少用有机溶剂，对环境污染小，有利于生产者和使用者的健康，是一种很好的白蚁预防剂型。预防白蚁处理土壤使用浓度为0．025％～0．05％。     

从术后菌血症病人分离一株催产克雷伯氏菌

一例胆结石病人,因手术后持续高烧,从肝下引流液及血液中均检出催产克雷伯氏菌,报告如下:1 病历摘要 患者孔××,女,44岁,因右上腹持续钝痛10余天,于1994年12月 4日入本市××医院。入院检查,右上腹压病,体温37℃,WBC7.2×10~9/L,N70％、L25％、M5％,B超检查确诊为胆石症。于12     

高能量密度营养乳剂的肠内营养对严重烧伤患者的临床疗效

目的探讨高能量密度营养乳剂的肠内营养对严重烧伤患者的临床疗效。方法将40例烧伤总面积31％-70％,Ⅲ度烧伤面积〉11％的重症烧伤患者随机分为对照组和试验组,每组20例。两组均自烧伤后第1天开始留置鼻胃管行肠内营养。试验组采用普通饮食喂养加高能量密度营养乳剂,对照组采用普通饮食喂养。分别于营养治疗前、烧伤后第1、3、7、10、14、21天检测患者的血红蛋白、血清白蛋白和总淋巴细胞计数,计算每日氮平衡,统计并发症发生率。结果烧伤后第14、21天．试验组血清白蛋白水平显著高于对照组（P〈0．05）,两组的血红蛋白水平和总淋巴细胞计数的差异无统计学意义（P〉0．05）。自烧伤后第10天起,试验组的氮平衡均显著高于对照组（P〈0．05）。试验组腹胀、腹泻、恶心呕吐等并发症的发生率均低于对照组。结论高能量密度营养乳剂能改善严重烧伤患者的氮平衡,降低肠内营养并发症的发生率。     

子宫内膜异位症治疗前后CD19＋CD5＋B细胞变化的研究

目的研究子宫内膜异位症患者治疗前、后CD19＋CD5＋B细胞数量及分泌细胞因子的变化,为临床治疗提供实验依据。方法对本院35例子宫内膜异位症患者（实验组）,29例子宫肌瘤患者（对照组）行流式细胞术、Q—PCR检测患者外周血、腹腔冲洗液及子宫内膜组织中CD19＋CD5＋B细胞的数量及分泌细胞因子的检测,比较治疗前、后子宫内膜异位症患者外周血中CD19＋CD5＋B细胞数量以及分泌细胞因子的变化。结果子宫内膜异位症患者外周血、腹腔冲洗液及异位子宫内膜组织中CD19＋CD5＋B细胞的比例高于对照组[（13．1±1．9）％、（12．1±2．0）％、（11．7±1．7）％vs（2．9±0．8）％、（2．6±0．9）％、（2．8±1．1）％,P〈0．01],CD19＋CD5＋B细胞的IFN-1mRNA的表达水平高于对照组[（7．2±1．0）×10^3、（7．9±1．3）×10^3、（7．4±1．1）×10^3拷贝vs（1．9±0．7）×10^3、（2．2±0．8）×10^3、（2．0±0．5）×10^3拷贝],IL-10mRNA表达水平高于对照组[（6．4±0．9）×10^3、（6．8±1．2）×10^3、（6．1±0．8）×10^3拷贝vs（1．7±0．5）×10^3、（2．1±0．9）×10^3、（1．6±0．4）×10^3拷贝,P〈0．01]。治疗后,子宫内膜异位症患者外周血中CD19＋CD5＋B细胞数量低于治疗前[（13．1±1．9）％vs（7．3±1．2）％,t=16．12,P〈0．01],仍高于对照组[（2．8＋-0．7）％,t=18．51,P〈0．01],CD19＋CD5＋B细胞中的IFN-y mRNA的表达水平低于治疗前[（7．2±1．0）×10^3拷贝vs（3．3±0．6）×10^3拷贝,t=20．89,P〈0．01],仍高于对照组[（2．4±0．5）×10^3拷贝,t=6．702,P〈0．01],IL-10mRNA的表达水平低于治疗前[（6．4±0．9）×10^3拷贝vs（3．2±0．7）×10^3拷贝,t=17．53,P〈0．01],仍高于对照组[（2．1±0．4）×10^3拷贝,t=7．79,P〈0．01]。结论子宫内膜异位症中CD19＋CD5＋B细胞数量的增加,通过高分泌IFN-γ、IL-10,其参与了疾病的发生。     

三种杀虫剂对家蝇杀灭效果实验

作者选用了马拉硫磷、敌敌畏乳剂和溴氰菊酯三种杀虫剂,试验了不同浓度时的杀灭家蝇效果。提出溴氰菊酯为首选药物。使用马拉硫磷时,不能再沿用目前所使用的0.5％的浓度,而应提高到1％以上。使用敌敌畏乳剂的浓度应在0.5％以上。     

硫酸葡聚糖在脂肪乳剂代谢中的作用

目的 探讨清道夫受体A在脂肪乳剂代谢中的作用及其对长链(LCT)脂肪乳剂和鱼油(FO)脂肪乳剂分解代谢作用的差异。方法 采用随机数字表将24只10～12周龄清洁级C57BL/6J雌性小鼠随机分为4组，每组6只，其中两组经股静脉注射硫酸葡聚糖（1 mg/只），2 min后分别经股静脉注射[1α，2α(n)-3H]胆固醇油烯醚[(3H)CEt]标记的LET和FO脂肪乳剂(0.4 mg甘油三酯/只)；另外两组为对照组，先经股静脉注射生理盐水，2 min后分别经股静脉注射与实验组等量的(3H)CEt标记的LCT和FO脂肪乳剂。分别于脂肪乳剂注射后0.5、2、5、1O、15和25 min采集眼眶静脉血测定放射性，计算脂肪乳剂的血液清除率。同样的流程，给小鼠静脉注射非标记脂肪乳剂LCT和FO，于非标记脂肪乳剂注射后2 min处死小鼠，取肝组织，电子显微镜下观察肝组织对脂肪乳剂的摄取情况。同时观察硫酸葡聚糖对体外培养THP1细胞摄取脂肪乳剂的影响。结果 预注射硫酸葡聚糖C57BL/6J小鼠的血液LCT和FO脂肪乳剂清除率分别降低了72.38％和47.38％ (P =0.020)。电子显微镜下观察发现，预注射硫酸葡聚糖的小鼠，注射LET和FO脂肪乳剂后，肝窦内皮细胞和枯否细胞中脂滴数量呈等量减少；注射LCT脂肪乳剂2 min后，肝细胞中未出现脂滴，而注射FO脂肪乳剂2 min后，肝细胞中可见脂滴，但脂滴数量较未注射硫酸葡聚糖的小鼠少。体外细胞培养显示：硫酸葡聚糖预处理THP-1细胞对LCT和FO脂肪乳剂的摄取分别减少了30.74％和41.60％（p值分别为0.003和0.008）；但硫酸葡聚糖对THP-1细胞摄取两种脂肪乳剂的影响的差异无统计学意义(P =0.080)。结论 清道夫受体A在脂肪乳剂的分解代谢过程中发挥一定作用，其对FO脂肪乳剂分解代谢的影响可能小于LCT脂肪乳剂。     

复发性生殖器疱疹的诊断及治疗

目的 观察以注射用胸腺肽为主的综合疗法治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的效果.方法 66例RGH患者接受综合治疗,其中38例单用胸腺肽注射液,1.6 mg,皮下注射,1次/隔日×8次、之后2次/周×8次、最后1次/周×8次;10例加用伐昔洛韦0.5g,口服,2次/d×7 d;6例加用更昔洛韦氯化钠0.25 g/250ml,静脉滴注,2次/d×7 d;9例合并尿道炎患者加用注射用氟氧头孢钠1.0g,静脉滴注,2次/d×5d;另6例患者合并尖锐湿疣行激光治疗,其中3例复发患者局部外用5-氟脲嘧啶注射液,局部应用1:5000呋喃西林液浸泡,红外线照射15 min,1次/d×7d;保持局部清洁和干燥,局部有溃疡者用3％～5％硝酸银软膏.结果 平均随访8个月,痊愈61例占92.2％,另有5例占7.6％复发,仍在继续治疗中,其中3例伴有衣原体感染性尿道炎,66例患者行HIV检测均为阴性,6例合并梅毒及阴茎冠状沟部位溃疡患者,换药1～3个月痊愈.结论 联合应用抗病毒药物及胸腺肽、增强机体免疫力药物,是系统治疗RGH的有效方法.     

卫生杀虫微乳剂配制及杀虫效果的研究

目的研制卫生杀虫微乳剂及对蚊蝇和蟑螂的杀灭效果。方法微乳剂配制采用经验法进行药效筛选试验，杀虫效果按GB13917．1-13917．8-92和GB／T17322．1-1998规定进行试验，毒理学试验按GB／T15670-1995规定进行试验。结果研制出6％卫生杀虫微乳剂，对蚊、蝇和蟑螂室内药效KT50分别为4．16、5．94和7．28min，24h死亡率均为100％，模拟现场药效24h死亡率均为100％，滞留喷洒试验在不吸收、半吸收和吸收3种板面均达到合格指标要求。毒理学试验为微毒、低毒指标，符合毒性要求。结论6％卫生杀虫微乳剂配方科学合理，冷藏热贮稳定性合格，有效期为2年，安全环保，无刺激性，室内外空间喷洒和滞留喷洒药效合格，有开发推广应用前景。     

毒杀芬中毒一例报告

患者江××,女,20岁,住院号1559。某日因与其母争吵,自服50%的毒杀芬与乐果混合乳剂约150毫升,经半小时开始发生头昏、头痛、呕吐、面色苍白、口唇青紫,继之口吐白沫、磨牙、紧闭牙关、两眼闭开频繁,瞳孔等大,光反射存     

职业性急性速灭威中毒——附87例报告

我厂医务室自1977年至1991年12月止共收治87例职业性急性氨基甲酸酯杀虫剂速灭威中毒的病例,全部治愈,现报告如下: 1 临床资料 本组病例87例,男66例,女21例。年龄19～47岁。 1.1 中毒原因 根据《企业职工伤亡事故调查分析规则》GB442-86进行分析和分类,见表1。 表1 87例职业性急性速灭威     

食道贲门癌手术中胸导管损伤的对策

目的探讨食道贲门癌手术中预防和及时发现胸导管损伤的对策。方法对143例食道贲门癌手术患者常规结扎胸导管。对全部病例采用术前口服奶油及术中连续静点5％脂肪乳剂的方法来判断有无胸导管损伤,如创面有白色液体溢出,则判定为有胸导管损伤。结果 143例食道贲门癌病例中有10例食管下段癌,1例中段癌及1例贲门癌术中在分离肿瘤周围组织和食管床时见有白色液体溢出,确定由胸导管损伤随行双重结扎之。术后未发生1例乳糜胸并发症。结论手术中常规结扎胸导管和术前口服奶油,术中连续静点5％脂肪乳剂,判断有无胸导管损伤, 这一方法对食管贲门癌手术中胸导管损伤的防治有一定的价值,此法简单易行、可靠。     

血液回收机在外科手术中的应用效果对比观察

目的研究外科大手术中的患者使用血液回收机进行回收式自身输血在节约用血、减少输血不良反应及提高抢救成功率等方面的作用。方法将204例出血量比较大的外科患者随机分为两组，单数日的患者作为观察组，使用血液回收机进行回收式自身输血，双数日患者作为对照组全部输异体血。分别观察两组患者术中出血量、回收血量、输异体血量，输血不良反应及预后等情况。结果观察组106例患者共出血27．78×10^4ml，回收自体血（浓缩红细胞）12．78×10^4ml，按HCT为0．5计算，相当于全血25．56×10^4ml，回收率达92．10％。对照组98例患者共出血22．02×10^4ml，输异体血16．43×10^4ml；输血反应发生率：观察组为1．9％，对照组为11．2％，有显著性差异；死亡率：观察组为1．9％，对照组为5．1％，无显著性差异。结论利用血液回收机将术中失血收集，经过滤、清洗后再回输患者，节省了大量异体血，减少了输血反应，并能提高抢救成功率，值得推广和应用。     

急性苯的氨基硝基化合物中毒致贫血一例

病例患者男,24岁,2007年8月1日在8m×3m×2m通风不良的山洞内自行用柴油发电机加工粉碎硝基苯胺、二硝基甲苯、硝酸铵原料约3000 ks,并按比例混合手工包装,当日气温约34℃,患者身穿背心、短裤、赤足持续工作约17h后出现口唇、耳廓发紫、头晕、乏力、胸闷、气急.     

肠外营养中脂肪乳剂对红细胞膜磷脂脂肪酸组成的影响

利用大鼠胃肠外营养(PN)模型观察长链脂肪乳剂(LCT),中链/长链脂肪乳剂(MCT/LCT),以及不含脂肪乳剂对红细胞(RBC)膜磷脂肪酸组成的影响。PN总热量为300kcal.kg~(-1).d~(-1),非蛋白热卡:氮为182:1,LCT组,MCT/LCT组分别由10％的Intralipid和10％的Lypofundin提供30％的非蛋白热卡。7天后,分析RBC膜磷脂酰二极管胆硷(PC)脂肪酸组成。结果发现,不含脂肪乳剂组18:1n-9明显高于对照组;LCT组18:2n-6升高,而20:4n-6却下降;MCT/LCT组与对照组相比,脂肪酸组成变化不明显。结论:无脂肪乳剂TPN导致必需脂肪酸缺乏;LCT组由于18:2n-6的过量供给,抑制Δ6去饱和酶的活性,MCT/LCT组由于50％LCT被MCT替代,减低了对此酶活性抑制。     

双侧子宫动脉栓塞术治疗育龄期子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨双侧子宫动脉栓塞术（BUAE）治疗育龄期子宫肌瘤的临床价值。方法对41例育龄期子宫肌瘤患者,选择平阳霉素乳剂（PLE）＋明胶海绵颗粒（Gs）行BUAE治疗。术后3个月、6个月、12个月随访,观察疗效及并发症。结果BUAE术后全部患者临床症状缓解,38例（92．7％）患者月经恢复正常。术后3个月、6个月、12个月复查,肌瘤缩小率分别为34．8％、55．1％、74．9％。结论BUAE能有效地缩小肌瘤体积,并明显改善临床症状,是一种疗效显著的微创技术,对于育龄期子宫肌瘤患者的治疗有重要价值。     

医用皱纹包装纸阻菌效果的探讨

笔者就医用皱纹包装纸阻菌的效果进行了测试,其目的为了改进再生处理器材的包装材料,延长灭菌物品的有效存放时间,从而取代布包装。1分组与方法1.1分组法国Arjo Wiggins公司提供的医用皱纹包装纸,棉布包,检查治疗包,护理包。分两类:A类皱纹包装纸用50 cm×50 cm双层包裹法包装检查治疗包,每5个1组,共6组;用60 cm×60 cm包装护理包,每5个1组,共6组。B类用棉包布50 cm×50 cm、60 cm×60 cm用同样的方法分别包装检查、治疗包和护理包,每5个1组,各3组。包内均置3M包内指示卡,包外用3M化学指示胶带,柜内设5个生物指示剂监测点。1.2方法1.2.1 …