实验室血清胃蛋白酶原健康人群参考范围初步研究

目的探讨血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ、PGR(PGⅠ/PGⅡ)值的健康人群参考范围。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测58例健康人血清PGⅠ、PGⅡ含量,并计算PGR值。结果健康人群血清PGⅠ、PGⅡ含量呈正态分布,PGⅠ95%置信区间为82.675～115.339μg/L,PGⅡ为8.043～13.582μg/L,PGⅠ/PGⅡ为10.135～13.244。结论得出的健康人群血清PGⅠ、PGⅡ及PGR值参考范围在实验室及临床工作中具有指导意义。     

南充地区汉族健康人群血清胃蛋白酶原和胃泌素-17参考区间调查研究

目的 建立南充地区汉族健康人群血清胃蛋白酶原(PG)和胃泌素-17(G-17)的参考区间.方法 选取2019年1-8月在该院进行血清PG和G-17检测的3444例汉族健康体检者作为研究对象,分析不同性别、年龄人群血清PG和G-17水平的差异,建立血清PG和G-17的参考区间.结果 3444例汉族健康人群血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ和G-17的中位水平分别为94.21μg/L、9.29μg/L、12.26、2.57 pmol/L.男性汉族健康人群血清PGⅠ、PGⅡ水平均明显高于女性,差异均有统计学意义(P<0.05).男、女汉族健康人群中,各年龄段血清PGⅠ、PGⅡ水平差异均有统计学意义(P<0.05),各年龄段血清PGⅠ/PGⅡ、G-17水平差异均无统计学意义(P>0.05).男性血清PGⅠ参考区间:21～40岁为33.34～170.95μg/L,>40～60岁为39.73～181.77μg/L,>60岁为45.85～194.35μg/L;女性血清PGⅠ参考区间:20～50岁为26.66～164.06μg/L,>50～60岁为27.25～172.96μg/L,>60岁为30.84～186.97μg/L.男性血清PGⅡ参考区间:21～40岁为3.56～17.64μg/L,>40～60岁为4.45～19.05μg/L,>60岁为5.64～21.40μg/L;女性血清PGⅡ参考区间:20～50岁为3.17～16.40μg/L,>50～60岁为3.82～18.28μg/L,>60岁为4.25～20.69μg/L.血清PGⅠ/PGⅡ参考区间为6.36～22.65.血清G-17参考区间为1.04～7.05 pmol/L.结论 南充地区男、女汉族健康人群血清PGI、PGⅡ水平存在差异,通过建立PG和G-17的参考区间,可为临床研究提供数据支撑.     

上海地区健康体检人群血清胃蛋白酶原水平研究

目的研究上海地区健康体检人群的血清胃蛋白酶原(PG)水平及其变化规律。方法采集8 607例健康体检者空腹血清,采用时间分辨荧光免疫分析法进行血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)的水平测定并计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR),比较其在不同性别和不同年龄(40岁,40~60岁,60岁)人群中的差异。结果体检人群中的血清PGⅠ、PGⅡ、PGR中位数分别为146.0ng/mL、12.0ng/mL和12.3。男性组PGⅠ、PGⅡ和PGR水平分别为154.0ng/mL、12.0ng/mL、12.5,女性组分别为133.0ng/mL、11.0ng/mL、11.8,差异均有统计学意义(P0.01)。比较不同年龄组间血清PG的水平差异均有明显统计学意义(P0.01)。随着年龄的增高,血清PGⅠ、PGⅡ水平升高,PGR降低。相关性分析结果显示,PGⅠ、PGⅡ水平与年龄呈正相关(r=0.133、0.115,P0.01);PGR与年龄呈负相关(r=-0.290,P0.01)。结论上海地区体检人群的血清PGⅠ、PGⅡ、PGR水平呈明显的偏态分布,在不同性别和不同年龄组间有着明显的差异。     

高湿环境胃蛋白酶原与幽门螺杆菌IgG抗体变化相关性研究

目的调查高湿地区世居人群血清中幽门螺杆菌(Hp)抗Hp免疫球蛋白G(IgG)抗体情况及其胃蛋白酶原水平的变化情况,了解高湿地区胃蛋白酶原与Hp感染的相关性。方法对136例血清标本进行胃蛋白酶原和Hp检测,胃蛋白酶原检测采用时间分辨荧光免疫法,Hp检测采用胶体金法。结果 Hp IgG抗体阳性组血清胃蛋白酶原Ⅰ水平为(143.7±87.57)μg/L,高于阴性组(123.89±72.47)μg/L,两组差异无统计学意义(P0.05);Hp IgG抗体阳性组血清胃蛋白酶原Ⅱ水平为(19.48±13.88)μg/L,高于阴性组(12.55±9.78)μg/L,两组差异有统计学意义(P0.01);Hp IgG抗体阳性组血清胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ为9.09±4.59,低于阴性组的11.48±4.76,两组差异有统计学意义(P0.05);胃蛋白酶原和Hp IgG抗体检测对于世居高湿地区居民血清阳性率差异无统计学意义(P0.05)。结论高湿Hp IgG抗体阳性人群血清胃蛋白酶原Ⅱ浓度较阴性人群明显增高,胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ较阴性人群明显降低,提示高湿环境居民胃底黏膜病变风险较大,应重视Hp和胃底黏膜的体检。     

广州地区健康人群胃蛋白酶原参考范围的建立

目的基于化学发光微粒子免疫测定法建立广州地区健康体检人群胃蛋白酶原(PG)的参考范围。方法收集广州地区健康体检者共4 108例血清标本,检测PGⅠ和PGⅡ,并计算PGⅠ/PGⅡ。结果广州地区的健康成年居民血清PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ均呈偏态分布,PGⅠ/PGⅡ和年龄呈负相关性。男性的PGⅠ、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ的数值比女性高,男性和女性的PGⅠ和PGⅡ在≤40岁、>40~50岁和>50岁这3个年龄段分别建立不同的参考范围。PGⅠ/PGⅡ男性参考范围为≥3.72,女性为≥3.15。结论分别依据性别和年龄段建立了广州地区健康体检人群PG参考范围,为临床进一步研究打下基础。     

天津地区居民血清胃蛋白酶原含量水平分析

目的研究天津地区人群血清胃蛋白酶原(PG)含量水平,探讨其在不同年龄段和性别间的变化规律,以及血清PG对胃部疾病和胃癌早期筛查的诊断价值。方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)对1 484名人员进行血清胃蛋白酶原亚群(PGⅠ、PGⅡ)含量测定,对检测血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)(PGⅠ/PGⅡ)进行统计分析。结果统计1 484人血清PGⅠ含量为145.4±42.6μg/L、PGⅡ含量为10.3±8.2μg/L和PGR结果为21.1±14.4;40岁以下人群血清PGⅠ和PGⅡ含量低于40岁以上人群和整体人群的血清PG水平;另外,男性与女性血清PGⅠ含量无显著差异,而血清PGⅡ含量差异显著;40岁以上人群血清PG异常率高于40岁以下人群,男性血清PG异常率高于女性。结论目前天津地区年轻人居民的血清PG含量较整体水平偏低;随着年龄的增长PG异常率也明显升高;而且男性PG阳性率明显高于女性。     

上海部分地区健康成人血清胃蛋白酶原与胃泌素-17参考区间的调查研究

目的初步调查上海部分地区健康人群血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ及胃泌素-17(G-17)的参考区间。方法选择上海部分地区1 235名表观健康人,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平,计算PGⅠ/PGⅡ比值。结果 1 235名表观健康人血清PGⅠ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ比值均呈偏态分布,采用百分位数法确定参考区间;G-17水平呈正态分布,采用x±1.96s确定参考区间。男性血清PGⅠ和PGⅡ均低于女性(P0.05),各年龄组间差异均有统计学意义(P0.05),需按性别和年龄分组建立参考区间(PGⅠ:18~44岁男、女性分别为57.31~159.42、60.07~169.68μg/L,45~59岁男、女性分别为57.96~158.33、64.84~183.50μg/L,≥60岁男、女性分别为65.28~200.04、67.15~188.35μg/L;PGⅡ:18~44岁男、女性分别为≤12.59、≤20.72μg/L,45~59岁男、女性分别为≤20.85、≤25.33μg/L,≥60岁男、女性分别为≤23.10、≤27.22μg/L);男、女性之间血清PGⅠ/PGⅡ比值差异无统计学意义(P0.05),但各年龄组之间差异均有统计学意义(P0.05),需按年龄分组建立参考区间(18~44岁为≥4.79、45~59岁为≥5.40、≥60岁为≥4.35)。男、女性之间和各年龄组之间G-17水平差异均无统计学意义(P0.05),可建立统一的参考区间(2.22~6.26 pmol/L)。结论初步建立了适合本地区表观健康人群的血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值、G-17的参考区间。     

血清胃蛋白酶原检测对健康体检的应用价值分析

目的分析血清胃蛋白酶原(PG)检测对健康体检的应用价值。方法对本院2017年3月-2018年3月来院体检的160例健康体检人员进行观察,采用酶联免疫吸附法对患者的胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平及PGⅠ/PGⅡ值进行检测,14C-尿素呼气试验进行幽门螺杆菌(Hp)检测,分析性别、年龄、Hp感染与PG水平相关性。结果 (1)160例健康体检人员中男性PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ值均高于女性,差异有统计学意义(P0.05);(2)60岁之前人群的PGⅠ、PGⅡ值随着年龄的增长逐渐增加,PGⅠ/PGⅡ值在60岁之前逐渐降低,60岁之后进入平台期;(3)Hp阳性人群中血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ异常率均比Hp阴性人群高,有统计学意义(P0.05)。结论健康人群中血清PG水平呈偏态分布,容易受Hp、性别、年龄影响,年龄越高,PG异常率越高,对胃部相关疾病早期筛查有重要作用。     

肝硬化门静脉高压患者血清胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ水平的变化及其临床意义

目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)在肝硬化门静脉高压中的临床意义。方法选取肝硬化门静脉高压症患者93例(观察组),同时选取选取健康体检者90例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测两组血清PGⅠ和PGⅡ水平。结果观察组血清PGⅠ和PGⅡ分别为(160.31±21.06)μg/L和(17.32±1.63)μg/L,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Child-Paugh C级患者PGⅠ和PGⅡ分别为(201.16±32.11)μg/L和(30.21±2.32)μg/L,明显高于A级和B级患者(P<0.05);门静脉主干内径>13 mm患者PGⅠ和PGⅡ分别为(184.22±27.06)μg/L和(21.06±1.42)μg/L,明显高于≤13 mm患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化门脉高压症患者血清PGⅠ和PGⅡ水平升高,与肝功能分级以及肝脏门静脉主干内径有一定的相关性。     

上海地区胃蛋白酶原参考值的建立及临床应用

目的 建立乳胶增强比浊法测定上海地区健康人群血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)的参考范围并探讨其在胃病的临床应用价值。方法 随机抽取8 763例居住上海市10年以上的健康成年人和经胃镜及病理证实的269例不同胃病患者,采用乳胶增强免疫比浊法检测血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)和胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)含量。结果 血清PGⅠ,PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)呈偏态分布,PGⅠ,PGⅡ和PGR的95%参考区间分别为24.6～98.97 ng/ml,≤21.7 ng/ml和≥3.43。萎缩性胃炎组和胃癌组的PGⅠ分别是36.6 ng/ml(P=0.007),20.6 ng/ml(P<0.001); PGR分别是3.63,3.2(P<0.001),水平显著降低; 消化性溃疡组PGⅠ是83.6 ng/ml(P<0.001),PGⅡ是17.5 ng/ml(P<0.001),明显升高,PGR是4.37(P=0.006),水平显著降低。结论 建立乳胶增强免疫比浊法检测上海地区正常人群胃蛋白酶原的参考范围,有助于临床更好地应用于胃疾病的诊断。     

生长激素调素和胃蛋白酶原对萎缩性胃炎及胃癌诊断的临床意义

目的 通过检测浅表性胃炎、萎缩性胃炎及胃癌患者血清中胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PG Ⅰ/PGⅡ)和生长激素调素的水平,探讨其对胃黏膜萎缩及胃癌的诊断价值.方法 应用酶联免疫法测定血清PGⅠ、PGⅡ及生长激素调素的水平,计算PG Ⅰ/PGⅡ,结果进行统计学分析.结果 萎缩性胃炎组、胃癌组的PG Ⅰ/PGⅡ水平分别为9.14±1.80和7.50±2.06,低于浅表性胃炎组11.55±2.29;萎缩性胃炎组、胃癌组的生长激素调素水平分别为(18.59±8.19) μg/L和(17.10±7.13) μg/L,低于浅表性胃炎组(26.08±9.15) μg/L,其结果有统计学意义.PG Ⅰ/PGⅡ及生长激素调素水平变化呈正相关( r=0.668,P＜0.01).PG Ⅰ/PGⅡ对萎缩性胃炎及胃癌诊断的ROC曲线下面积分别为0.635和0.811,生长激素调素对萎缩性胃炎及胃癌诊断的ROC曲线下面积分别为0.680和0.695.结论 PGⅠ/PGⅡ及生长激素调素水平的检测可以作为胃黏膜萎缩及胃癌的筛查及辅助诊断的指标之一.     

血清胃蛋白酶原和胃泌素-17 对萎缩性胃炎及胃癌患者诊断价值

目的 探索血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)Ⅰ,PGⅡ和胃泌素-17(gastrin-17,G-17)对萎缩性胃炎及胃癌患者的早期临床诊断价值。方法 研究采用观察性病例-对照研究,共430例受检者纳入研究。血清测试前,受检者经活检组织病理学检查证实。根据病理结果将受检者分为非萎缩性胃炎160例、萎缩性胃炎118例、胃癌152例,用酶联免疫吸附试验方法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清PGⅠ,PGⅡ和G-17含量,并计算PGⅠ/PGⅡ比值。结果与非萎缩性胃炎组相比,萎缩性胃炎组血清PGⅠ和G-17均降低,差异具有统计学意义(P<0.05),胃癌组血清PGⅠ,PGⅡ,PGⅠ/PGⅡ及G-17均降低,差异具有统计学意义(P<0.05); 与萎缩性胃炎组相比,胃癌组血清PGⅠ和G-17均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。根据受试者工作特征曲线(receiver operating characteristiccurve, ROC),PGⅠ,PGⅡ,PGⅠ/PGⅡ及G-17诊断萎缩性胃炎的最佳临界值为84.706 μg/L,10.873 μg/L,11.008和8.265 pg/L,诊断胃癌的最佳临界值为65.145 μg/L,10.089 μg/L,6.375和4.971 pg/L。结论 血清PGⅠ,PGⅡ,PGⅠ/PGⅡ及G-17水平低下是萎缩性胃炎及胃癌生物学标志,对胃癌早期诊断具有重要的临床意义。     

建立健康者血清胃蛋白酶原参考值区间的初步研究

目的探讨健康者血清胃蛋白酶原（PG）的分布特征并建立其参考值范围。方法选择健康体检者3 753例,根据年龄将其分为〈45岁、45~〈60岁、≥60岁组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法进行PGⅠ、Ⅱ检测。结果不同年龄段男、女性健康者血清PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ检测结果均呈偏态分布（P〈0.05）。女性健康者血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平显著高于男性（P〈0.01）。相同年龄,男、女性健康者血清PGⅡ水平的差异无统计学意义（P〉0.05）。相同性别,不同年龄组间PGⅠ水平两两比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;PGⅡ水平随着年龄增大而升高（P〈0.01）;PGⅠ/PGⅡ水平随着年龄增大而减低（P〈0.05）。采用百分位数法确定其95%参考值范围,PGⅠ取双侧参考值区间（P2.5~P97.5）,PGⅡ取单侧上限（≤P95）,PGⅠ/PGⅡ取单侧下限（≥P5）。结论健康人群血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ参考值区间的制定可以为胃病的防治工作提供依据。     

血清胃蛋白酶原检测在胃部疾病诊断中的意义

目的研究血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ/PGⅡ比值的变化与不同胃黏膜疾病的关系,为胃癌的早期诊断提供筛查依据。方法采用化学发光微粒子免疫分析法测定145例不同胃黏膜疾病患者的血清PGⅠ、PGⅡ含量,并计算PGⅠ/PGⅡ比值,对其进行统计学分析。结果与慢性非萎缩性胃炎组相比,胃溃疡和慢性萎缩性胃炎患者PGⅠ/PGⅡ比值有所下降(P<0.05),胃癌患者PGⅠ/PGⅡ比值明显下降(P<0.001);萎缩型胃炎、胃癌及胃溃疡3组之间PGⅠ/PGⅡ比值差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论血清PGⅠ/PGⅡ比值的变化与胃黏膜病变密切相关,对癌前病变及胃癌的早期筛查具有重要的临床意义。     

C~(13)呼气试验、血清胃蛋白酶原及胃癌相关标志物联合检测对健康体检的价值

目的明确健康人群中血清胃蛋白酶原(PG)和胃癌相关肿瘤标志物的分布特征,分析其对健康体检的价值。方法利用Luminex 200多功能流式点阵仪检测958例体检者血清肿瘤标志物及胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平,并计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR),同时对各体检者进行C~(13)呼气试验,分析各临床指标间的关系。结果该人群中男性血清PGⅠ水平高于女性,差异有统计学意义(P0.05);随着年龄的增长,血清PGⅠ、PGⅡ、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原242(CA242)水平逐渐升高,而PGR缓慢下降。该人群中男性C~(13)呼气试验阳性率高于女性,差异有统计学意义(P0.05);C~(13)呼气试验阳性者血清PGⅠ、PGⅡ水平高于阴性者,PGR低于阴性者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论健康体检人群血清PG的分布与年龄、性别、幽门螺杆菌感染相关,血清肿瘤标志物在胃癌筛查中的作用有限。