两种口腔冲洗液用于经口气管插管机械通气患者口腔护理的效果研究

目的探讨两种不同的联合口腔冲洗液在经口气管插管患者口腔护理的效果。方法将220例经口气管插管需行口腔护理的患者随机分为A、B两组。A组采用1%过氧化氢溶液、2.5%碳酸氢钠溶液和0.9%氯化钠注射液进行口腔冲洗;B组选用2.5%碳酸氢钠溶液和0.9%氯化钠注射液进行口腔冲洗。比较两组患者的口腔异味程度和口腔溃疡、口腔感染及呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生情况。结果 A组患者的口腔溃疡、口腔感染和VAP发生率较B组明显降低,且口腔异味程度在插管3d和5d后均较B组低,差异有统计学意义。结论 1%过氧化氢溶液、2.5%碳酸氢钠溶液加0.9%氯化钠注射液联合进行口腔冲洗,能降低患者口腔溃疡、口腔感染、VAP发生率,减轻口腔异味程度。     

口腔护理间隔时间在经口气管插管病人护理中的作用

[目的]探讨口腔护理间隔时间在经口气管插管病人护理中的作用。[方法]将55例经口气管插管病人随机分成两组,间隔口腔护理时间分别为观察组6h和对照组8h。两组均在入科24h内及48h后取口腔内分泌物(口腔护理前)及痰各1次,进行分泌物细菌菌落半定量计数和定性培养。比较两组呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。[结果]两组病人实施口腔护理48h后口腔分泌物细菌菌落计数减少病例数及VAP发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]间隔6h进行口腔护理可清除口腔细菌植入、预防机械通气病人发生VAP。     

经口气管插管患者不同口腔护理方法的效果观察

目的 探讨两种口腔护理方法对经口气管插管患者的临床效果。方法将45例经口气管插管患者随机分为实验组23例和对照组22例。实验组采用儿童牙刷刷洗加生理盐水冲洗。对照组采用口腔护理液棉球擦洗加生理盐水冲洗。在操作前、操作后以及操作后3h进行口腔分泌物采样,并对口腔清洁度、口腔感染率、口腔分泌物的菌落计数以及呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率进行比较。结果实验组口腔异味、舌苔厚度、炎症、口腔真菌感染发生率及VAP发生率明显低于对照组（P〈0．05）。采样结果显示,对照组操作后菌落计数明显下降,3h后菌落计数回升到操作前水平;实验组操作后菌落计数明显高于对照组,3h后菌落计数明显低于对照组（P〈0．05）。结论牙刷刷洗加生理盐水冲洗方法的临床效果明显优于口腔护理液棉球擦洗加生理盐水冲洗,具有一定的临床指导意义。     

冲洗加负压吸引在经口气管插管病人口腔护理中的应用研究

目的:探讨冲洗加负压吸引法在经口气管插管病人口腔护理的效果.方法:将经口气管插管患者150例随机分为传统口腔护理(对照组)、冲洗加负压吸引法口腔护理(实验组)各75例,对两组口腔护理后的呼吸机相关性肺炎(VAP)、口腔溃疡发生率、口腔霉菌的感染率、口腔及呼吸道分泌物培养阳性率、口腔异味进行对比研究.结果:实验组VAP发生率、口腔溃疡发生率、口腔霉菌的感染率、口腔及呼吸道分泌物培养阳性率、口腔异味发生率均明显低于对照组,P＜0.01.结论:对于经口气管插管患者利用冲洗加负压吸引法能彻底清洁口腔,细菌阳性率及并发症明显下降,建议在临床推广应用.     

过氧化氢溶液联合清新漱口液在有创机械通气辅助呼吸患者口腔护理中的应用

目的探讨过氧化氢溶液联合清新漱口液在有创机械通气辅助呼吸患者口腔护理中的应用效果。方法选择2016年1月至2017年12月在我科行机械通气患者160例,随机将患者等分为观察组和对照组。在预防呼吸机相关性肺炎时,两组患者均进行常规机械通气护理,对照组采用1.5%的过氧化氢溶液进行口腔护理,观察组患者使用1.5%过氧化氢溶液联合清新漱口水进行口腔护理,均为每天4次。比较两组患者口腔溃疡发生率、口腔真菌感染率、口咽部微生物菌落计数。结果机械通气第3,7天,观察组的口腔真菌感染率、口腔溃疡发生率、口咽部微生物菌落计数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论过氧化氢溶液联合清新漱口液进行口腔护理能有效抑制患者口腔细菌滋生、定植,从而提高护理质量,降低呼吸机相关性肺炎发生的风险因素。     

不同口腔护理方式对预防新生儿呼吸机相关性肺炎的影响

目的:探讨双氧水联合碳酸氢钠进行口腔护理对预防新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法:将124例使用经口气管插管有创机械通气的新生儿随机分为观察组和对照组各62例,两组均给予机械通气常规护理,对照组采用2%的碳酸氢钠进行口腔护理,观察组在此基础上采用1. 5%双氧水进行口腔护理;比较两组口腔感染发生率、口腔及气管内分泌物细菌培养情况、VAP发生率、机械通气时间、住院时间及住院费用。结果:观察组口腔及气管内分泌物细菌培养阳性率、口腔感染发生率、VAP发生率、机械通气时间、住院时间和住院费用方面均低于对照组(P 0. 05)。结论:将双氧水联合碳酸氢钠作为护理液进行口腔护理,可有效清除口腔定植菌,从而降低新生儿VAP发生率。     

改良口腔护理在重型颅脑损伤机械通气患者中的应用

目的:探讨ICU重型颅脑损伤行机械通气患者合适的口腔护理方法,以减少口腔炎及机械通气性肺炎(VAP)的发生率。方法:将81例ICU重型颅脑损伤并行机械通气患者随机分为观察组40例和对照组41例。观察组采用儿童牙刷蘸取过氧化氢刷牙+生理盐水冲洗+负压吸引法,对照组采用棉球擦拭+冲洗的口腔护理方法,比较两组患者口腔异味、口腔溃疡、牙菌斑指数及VAP的发生率。结果:观察组患者口腔异味、口腔溃疡、牙菌斑指数及VAP发生率显著均低于对照组(P<0.01)。结论:改良口腔护理法能有效地去除口腔异味、预防口腔炎及口腔溃疡的发生,抑制患者牙菌斑的形成,降低VAP的发生率。     

口腔护理时机对呼吸机相关性肺炎的影响

目的:探讨选择不同口腔护理时机对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法:抽取2014年5月~2015年8月机械通气患者219例,随机分为对照组、实验A组、实验B组各73例。三组患者均采用可抽吸式牙刷刷洗及口泰冲洗法,口腔护理频率:对照组为每12 h 1次,实验A组为每6 h 1次,实验B组为每8 h 1次。通过观察VAP的发生率、痰培养、咽拭子细菌真菌培养、口腔溃疡的发生率等指标来评估口腔护理时机对VAP的影响。结果:三组VAP发生率、口腔溃疡发生率及改良OAG评分,微生物菌落数,病原菌阳性数比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:选择每6 h 1次的口腔护理频次,能明显改善患者的口腔卫生状况,减少VAP的发生率,提高了护理质量。     

不同口腔护理方法对低体重先天性心脏病患儿术后呼吸机相关性肺炎的影响

[目的]分析不同口腔护理方法对低体重先天性心脏病患儿术后呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响,探讨预防VAP最有效的口腔护理方法.[方法]将196例行心内直视术的低体重先天性心脏病患儿随机分为3组:A组给予常规口腔护理,应用擦洗法;B组采用吸痰管配合输液管冲洗;C组行口腔擦洗加输液管冲洗法.比较3组VAP发病率、病死率、VAP发生时间、呼吸机使用时间和住院时间.[结果]VAP发病率C组较其他两组低(P＜0.05);A组和B组比较差异无统计学意义(P＞0.05);VAP病死率3组比较差异无统计学意义(P＞0.05);VAP发生时间A组短于B组(P＜0.05),B组短于C组(P＜0.05);呼吸机使用时间和住院时间:C组较其他两组短(P＜0.05),A组和B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]低体重先天性心脏病患儿术后应用口腔擦洗加输液管冲洗行口腔护理法能更好地预防呼吸机相关性肺炎的发生,缩短呼吸机使用时间和住院时间.     

口腔免疫疗法对预防早产儿呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨口腔免疫疗法对预防早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法选择我院2018年1月至2019年1月接收的行机械通气早产儿120例作为研究对象,随机等分为3组,均进行机械通气常规护理,对照组1采用0.9%氯化钠溶液口腔护理,对照组2给予5%碳酸氢钠溶液口腔护理,试验组应用初乳口腔免疫疗法。3组均每3 h口腔护理1次,观察3组72 h后口咽部分泌物及气管导管分泌物阳性率,口腔感染率及VAP发生率。结果试验组口咽部分泌物阳性率、气管导管分泌物阳性率均为2.50%,口腔感染、VAP发生率均为2.50%,均低于对照组1和对照组2(P<0.05)。结论对早产儿应用初乳口腔免疫疗法,可降低其气管导管分泌物、口咽部分泌物阳性率,有效预防VAP、口腔感染发生,值得临床推广应用。     

疗养护理病历存在的缺陷分析及防预对策

目的调查疗养护理病历存在的缺陷,探求提高护理疗案质量的改进措施。方法对2002年10月至2004年10月的护理病历检查结果进行归纳分析。结果医嘱记录单存在的质量缺陷146次,一般护理记录单存在的质量缺陷142次,体温单存在的质量缺陷68次。结论注重护士的在职培训、实施有效的监督管理是护理疗案质量的保障。