乳腺癌易感基因1、Ki-67在青年乳腺癌患者组织中的表达及其临床意义

目的 探讨乳腺癌易感基因1(BRCA1)和Ki,67蛋白在青年乳腺癌患者组织中的表达及临床意义.方法 选取年龄≤35岁青年乳腺癌89例,对照组为乳腺纤维腺瘤35例及年龄＞35岁的乳腺癌85例,运用免疫组织化学法检测Ki-67和BRCA1蛋白的表达,并结合临床病理因素进行相关分析.结果 在维吾尔族青年乳腺癌患者中,BRCA1的表达(39.33％)低于乳腺纤维腺瘤(74.29％)及年龄＞35岁组(58.82％,P＜0.05),Ki-67的表达(71.91％)高于乳腺纤维腺瘤(28.57％)及年龄＞35岁组(57.64％,P＜0.05);青年乳腺癌患者的病理组织学分级、淋巴结转移、原癌基因表皮生长因子受体2(Her-2)表达与BRCA1及Ki-67表达相关(P＜0.05);青年乳腺癌患者Ki-67与BRCA1蛋白的表达呈负相关(r=-0.265,P＜0.05).结论 青年乳腺癌中BRCA1和Ki-67蛋白表达的异常及BRCA1的失表达,可能与发病早、恶性度高有关.     

BRCA1在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与Ki-67、p53的关系

目的：观察乳腺浸润性导管癌组织中BRCA1、Ki-67及p53的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法采用EliVisionTMplus两步免疫组化方法,检测BRCA1、Ki-67及P53在60例乳腺浸润性导管癌组织的表达情况。结果①60例乳腺浸润性导管癌组织中,BRCA1的阳性率为60．0％（36／60）,Ki-67及 p53的阳性率分别为56．67％（34／60）、48．33％（29／60）;②BRCA1蛋白表达与患者发病年龄、临床分期、伴有腋淋巴结转移以及组织学分级有关（P＜0．05）,而与肿瘤大小无关（P＞0．05）;Ki-67表达与临床分期、淋巴结转移、组织学分级有关（P＜0．05）,与发病年龄、肿瘤大小无关（P＞0．05）;p53表达与肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移、组织学分级相关（P＜0．05）,与发病年龄无关（P＞0．05）;③BRCA1表达与 Ki-67、p53均呈负相关（r1＝－0．577,P＜0．05,r2＝－0．504,P ＜0．05）,Ki-67与p53的表达呈正相关（r ＝0．375,P＜0．05）。结论联合检测BRCA1、Ki-67及p53对乳腺癌的早期诊断、恶性程度判定和预后监测有重要意义,可为乳腺癌的个体化治疗提供有效的指针。     

膀胱移行细胞癌组织中聚集素、Ki-67蛋白表达和细胞凋亡的测定

目的 探讨聚集素在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其与细胞增殖和凋亡的关系。方法制作87例膀胱移行细胞癌组织的组织芯片,分别应用免疫组织化学和末端脱氧核苷酸转移酶介导缺口末端标记方法,检测膀胱移行细胞癌组织中聚集素和Ki-67蛋白表达及细胞凋亡情况,分析聚集素蛋白表达与肿瘤分化、临床分期等病理特征及肿瘤细胞凋亡、增殖及Ki-67蛋白表达的关系。结果43％（37／87）患者为聚集素蛋白过度表达,且聚集素蛋白表达与肿瘤细胞的分化程度、肿瘤的浸润深度均有显著的相关性（r分别为14．1,10．2,P均〈0．01）;71％（20／28）低分化（G3）和62％（23／37）浸润型（T2-4期）患者的肿瘤组织聚集素蛋白过度表达,过度表达率明显高于分化较好（G1-2,29％,17／59）和浅表型（Ta-1期,28％,14／50）者。聚集素蛋白表达与肿瘤的凋亡指数（AI）呈负相关（r=7．31,P〈0．01）,但与Ki-67的表达水平无关;聚集素过度表达的肿瘤,57％（21／37）表现为低AI值（≤1．2％）,而聚集素正常表达的肿瘤,则72％（36／50）为高AI值。结论膀胱移行细胞癌组织中聚集素蛋白过度表达与肿瘤的分化程度和浸润深度呈正相关,与肿瘤细胞的AI呈负相关。     

乳腺浸润性导管癌组织中COX-2和Ki-67的表达及相关性分析

目的探讨环氧化酶-2（COX-2）和Ki-67在乳腺浸润性导管癌组织中的表达情况及其临床意义。方法采用免疫组织化学sP方法检测82例乳腺浸润性导管癌组织和相应癌旁正常组织中COX．2和Ki．67蛋白表达,并分析二者表达的相关性以及其表达与乳腺浸润性导管癌患者临床病理特征的关系。结果①在82例乳腺浸润性导管癌组织中COX-2和Ki．67蛋白表达阳性率均分别明显高于其在相应癌旁正常组织中的表达阳性率[COX．2：71．95％（59／82）比8．54％（7／82）,z。=68．56,P〈0．001;Ki-67：64．63％（53／82）比13．42％（11／82）。X2=45．20,P〈0．001]。②COX．2和Ki．67蛋白阳性表达与肿瘤TNM分期（cox．2：rs=O．349,P〈0．05;Ki．67：rs=0．305,P〈0．05）、淋巴结转移（cOx-2：rs=0．336,P〈0．05;Ki-67：rs=0．419,P〈0．01）、脉管侵犯（cOx-2：rs=0．235,P〈0．05 ki-67：rs=0．461,P〈0．01）及组织学分级（cox-2：rs=0．434,P〈0．01;Ki-67：rs=0．378,P〈0．05）均呈正相关;Ki．67蛋白阳性表达与肿瘤直径呈正相关（rs=0．365,P〈0．01）,而COX．2蛋白阳性表达与此无关（rs=0．135,P〉0．05）;COX-2和Ki-67蛋白阳性表达皆与患者是否绝经无关（cox-2：rs=O．172,P〉0．05;Ki．67：rs=0．163,P〉0．05）。③在浸润性导管癌组织中COX．2和幻．67蛋白阳性表达呈正相关性（rs=0．475,P〈0．01）。结论在乳腺浸润性导管癌组织中COX．2和Ki．67的表达均增高,两者与乳腺浸润性导管癌临床病理特征密切相关,对两者进行联合检测可反映乳腺浸润性导管癌的生物学行为,COX-2有可能成为乳腺癌治疗的一个新靶点。     

Pirh2 mRNA在原发性乳腺癌中的表达意义

目的探讨Pirh2mRNA在乳腺肿瘤组织中的表达及其与乳腺癌发生发展的关系。方法回顾性分析湘雅医院乳腺科近10年间收治的乳腺肿瘤患者的临床资料，其中包括Ⅰ，Ⅱ期乳腺癌87例，Ⅲ，Ⅳ期乳腺癌27例Pirh2mRNA的表达，并以纤维瘤组织10例和正常乳腺组织6例作为对照。结果Pirh2mRNA在乳腺癌组织中阳性表达率为43．9％（50／114），10例纤维瘤组织1例阳性，6例正常乳腺组织无表达。乳腺癌与纤维瘤和正常乳腺组织间的Pirh2mRNA表达均有差异显著性（P=0．004）。Ⅰ，Ⅱ期乳腺癌和Ⅲ，Ⅳ期乳腺癌中阳性率分别为37．9％（33／87）和63．0％（17／27），差异有显著性（P=0．022）。114例乳腺癌中5年内远处转移者60例，其PIrh2mRNA阳性率为63．3％（38／60）；无瘤生存≥5年者54例，其Pirh2mRNA阳性率为22．2％（12／54），两者有差异有显著性（P=0．000）。结论Pirh2mRNA在乳腺癌组织中呈较高表达，而在乳腺纤维瘤和正常组织中几乎不表达；在Ⅲ,Ⅳ期阳性表达明显高于Ⅰ,Ⅱ期乳腺癌。Pirh2mRNA可能与乳腺癌的发生发展有密切关系。     

Ki-67抗原与乳腺癌的相关性研究

目的探讨Ki-67抗原在乳腺癌组织中的表达,并评价其表达与乳腺癌生物学行为及判断乳腺癌预后的关系。方法检索近年来有关Ki-67与乳腺癌的相关性研究的文献并做综述。结果Ki-67在乳腺癌组织中的表达水平显著高于癌旁组织及正常乳腺组织,且Ki-67表达阳性率与乳腺癌病理分级、临床分期呈正相关,而Ki-67表达与乳腺癌腋窝淋巴结转移的相关性研究结果不尽一致。结论Ki-67抗原是与细胞增殖周期相关的细胞核抗原,其表达随细胞周期的变化而变化,是检测细胞增殖活性较为可靠的标志物,其可能成为判断肿瘤恶性程度及评估预后的重要指标;Ki-67表达水平的检测在乳腺肿瘤的早期诊断、指导新辅助化疗、评估预后等方面有重要意义。     

白细胞介素-8的表达与乳腺癌预后的关系

目的探讨白细胞介素-8（IL-8）在乳腺癌组织中的表达及与预后的关系。方法应用组织芯片技术,通过免疫组化法,检测IL-8在113例乳腺癌、19例乳腺良性肿瘤和20例正常乳腺组织中的表达,分析其与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。结果IL-8在乳腺癌组织中的阳性表达率为27．4％,明显高于在乳腺良性肿瘤（5．3％）及正常乳腺组织（0）中的表达（X^2=9．936,P=0．002）。IL-8表达与乳腺癌组织学类型（X^2=4．202,P=0．040）和淋巴结转移（X^2=7．716,P=0．021）有关;IL-8阳性率与ER、PR表达呈负相关（X^2=5．885,P=0．015和X^2=4．504,P=0．034）,与C-erbB-2表达呈正相关（X^2=9．276,P=0．002）。IL-8表达阳性组与阴性组的5年无瘤生存率分别为63．89％和87．08％,差异有统计学意义（QPH=4．67,P=0．031）。结论IL-8阳性表达提示乳腺癌预后不良。IL-8可作为评价乳腺癌预后的新的生物学指标,为乳腺癌综合治疗提供依据。     

趋化因子受体5表达与乳腺癌临床病理特征及预后的相关性研究

目的 探讨趋化因子受体5(CCR5)在乳腺癌病灶和腋窝转移淋巴结中的表达及其与临床病理意义.方法 收集72例乳腺导管浸润癌及其腋窝淋巴结组织,50例乳腺纤维腺瘤组织,40例正常乳腺组织石蜡标本切片.采用免疫组化方法检测CCR5的表达情况;同时检测乳腺癌组织中C-erbB-2,p53,Ki-67,ER,PR的表达情况,并与临床病理资料进行统计学分析.结果 (1)乳腺癌组织中CCR5蛋白表达阳性率达84.72%(61/72),乳腺纤维腺瘤组织中表达阳性率较低(14%,7/50),正常乳腺组织中不表达CCR5;(2)乳腺癌CCR5表达与腋窝淋巴结转移呈正相关(X<'2>=4.982,P=0.026,r=0.305);(3)50例伴腋窝淋巴结转移的患者中,乳腺癌原发灶及转移淋巴结同时表达CCR5阳性者39例,具有较高的同源性;(4)乳腺癌CCR5表达与癌基因C-erbB-2之间呈低度正相关(P<0.05,r=0.291);(5)乳腺癌CCR5表达与患者年龄、绝经与否、肿瘤最大径、肿瘤分期等临床特征无关(均P>0.05);(6)乳腺癌CCR5表达与p53,Ki-67,ER,PR无关表达(均P>0.05).结论 CCR5在乳腺癌的发生、发展及腋窝淋巴结转移方面起一定作用;CCR5可间接作为预测乳腺癌腋窝淋巴结转移及预后判断的指标之一.     

Lgr5和Ki-67蛋白在胃癌组织中的表达研究

目的检测Lgr5和Ki-67蛋白在胃癌组织及其正常胃黏膜组织中的表达情况并分析其在胃癌发生及发展中的作用。方法采用SABC免疫组织化学方法测定69例胃癌患者的胃癌组织及其相应的正常胃黏膜组织中Lgr5和Ki-67蛋白表达情况并分析其与胃癌患者临床病理特征的关系。结果 Lgr5和Ki-67蛋白在胃癌组织中的表达阳性率均较其在正常胃黏膜组织中高[Lgr5蛋白:87.0%(60/69)比16.7%(5/30),χ2=45.81,P0.001;Ki-67蛋白:79.7%(55/69)比36.7%(11/30),χ2=17.43,P0.001]。Lgr5及Ki-67蛋白在低-未分化、N1～N3期及幽门螺杆菌(HP)感染阳性胃癌组织中的蛋白表达阳性率明显高于高-中分化、N0期及HP感染阴性患者(P0.050),Lgr5蛋白表达还与胃癌浸润深度有关(P0.050),而Ki-67蛋白表达与此无关(P0.050)。Lgr5及Ki-67蛋白表达与胃癌患者的性别和远处转移均无关(P0.050)。Lgr5蛋白表达与Ki-67蛋白表达呈明显的正相关关系(rs=0.340,P=0.004)。结论 Lgr5蛋白可能参与了肿瘤组织的局部浸润和淋巴结转移过程并与肿瘤恶性程度有关,Ki-67蛋白也可能参与了肿瘤淋巴结转移过程且也与肿瘤恶性程度有关,且此二者在肿瘤发生和发展中可能具有协同作用,同时HP感染可能与Lgr5和Ki-67蛋白协同参与了肿瘤发生、发展过程。     

胃癌组织中Ki-67及CD34的表达及其临床意义

目的：研究Ki-67和CD34在胃癌组织中的表达,探讨其与胃癌临床病理相关因素的关系。方法：采用免疫组织化学SP法检测80例胃癌组织Ki-67的表达,并以CD34抗体标记血管内皮细胞,结果用微血管密度（MVD）表示。结果：Ki-67表达与胃癌分化程度、淋巴结转移、浸润深度以及肿瘤大小密切相关（P〈O．05）,与年龄、性别无关（P〉0．05）。Ki-67与MVD在胃癌组织中呈正相关（P〈0．05）。MVD与胃癌分化程度、淋巴结转移、浸润深度密切相关（P〈0．05）,而与年龄、性别、肿瘤大小无关（P〉0．05）。结论：Ki-67及CD34与胃癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移方面明显相关,而与年龄、性别、肿瘤大小无关。检测胃癌组织中Ki-67及CD34的表达对临床有-定的指导意义。     

The effects of intravesical and intradermal application of a new B.C.G. on the dog bladder

Summary Intravesical and intradermal application of B.C.G. (Bacillus Calmette Guérin) has proven to be effective in the prophylaxis of recurrence of superficial bladder carcinoma after transurethral resection and in the treatment of carcinoma in situ (C.I.S.) in man. Different strains of B.C.G. have been used for this purpose. In this article a new strain of B.C.G. (B.C.G.-R.I.V.M.) has been tested to assess its toxicity. The effects of intravesical and intradermal application of B.C.G.-R.I.V.M. were studied on normal and on coagulated canine urothelium. In this study no general side effects of B.C.G.-R.I.V.M. were seen. Only minor local changes occurred in the bladder wall. Small granulomas were found in the suburothelial tissue. No granulomas or signs of active inflammation were observed in the pelvic lymphnodes, spleen and liver. Because B.C.G.-R.I.V.M. seemed to be a safe agent in the dog we have started to use it for prophylaxis in superficial bladder cancer in man.Grant recipient of the Koningin Wilhelmina Fonds (Dutch Cancer Foundation)     

中国近21年成人先天性胆管扩张症流行学特征及诊治经验

目的：探讨成人先天性胆管扩张症的流行病学特征和诊疗经验。方法：联合检索维普数据库和中国期刊网等多家中文数据库中1990年1月～2010年11月有关成人先天性胆管扩张症的文章，总结分析成人先天性魍管扩张症的流行病学特征和诊治经验。结果：中国近2{年共报道5146例成人先天性胆管扩张症，有准确年龄及平均年龄报道4298例，平均年龄34．84岁，男女比例约为1：2．55，43．44％分布在华东地区，68．38％有不同程度腹痛表现，25．22％有发热或高热症状，32，46％有不同程度黄疸，18．31％可触及腹部包块，具有典型三联征表现患者占15．98％。Todani分型I型8041％，II型4．27％，III型123％，IV型1155％，V型占2，54％。手术治疗为主要治疗手段，胆管囊肿切除加胆管空肠Roux—en—Y吻合术占71．63％；术后并发症以胆管炎症状为主，发生率为12．24％；术后随访率83．55％，治愈率8684％。结论：成人先天性胆管扩张症女性多发，其中以华东地区较多，Todani分型I型为主，囊肿切除加胆肠Roux—en—Y吻合术为主要治疗手段。     

The "throbbing sign"--an indication of early venous congestion in replantation surgery.

Venous congestion in a replanted or transplanted digit can be detected, even before any obvious color changes, by the "throbbing" elicited by pinching the digit between the thumb and finger of the examiner until the skin blanches. Releasing the pressure slowly, a sensation of throbbing will be felt synchronous with the patient's pulse rate. The sign disappears when venous congestion is relieved or when swelling persists and increases enough to lessen the arterial inflow.     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折54例分析

目的 总结动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)治疗股骨粗隆间骨折的经验。方法 54例股骨粗隆间骨折采用DHS内固定手术治疗(A1型27例,A2型20例,A3型7例)。结果 经4～36个月平均7个月随访疗效满意。结论 术中尽可能恢复股骨粗隆后内侧皮质的完整性;标准的粗螺钉固定位置及加强术后功能锻炼是取得良好疗效的关键。     

超声介导腹腔神经节去除治疗胰腺癌疼痛

目的:评价超声介导腹腔神经节去除在胰腺癌疼痛中的疗效。方法:采用B超定位,实时超声动态监测经皮穿刺,于腹腔动脉干根部旁侧注入无水乙醇15ml,对97例胰腺癌痛患者实施腹腔神经节去除术。比较治疗前后疼痛的视觉模拟评分(VAS)以及血清SP水平变化。结果:97例中1例穿刺失败, 成功率98.7％,无急性胰腺炎、胰瘘及出血等穿刺并发症;VAS及SP较术前明显降低(P<0.01,P<0．05),有效率87．5％,显效率76.1％,12例无效。结论:超声介导腹腔神经节去除术安全可靠,能显著减轻胰腺癌疼痛。     

Histological changes observed in an Arachnia propionica infection of mice

The pathological changes associated with actinomycosis in mice caused by Arachnia propionica have been described. Abscess formation in the liver was the predominant gross and microscopic alteration produced by this organism. Liver abscesses were evident 3 days post challenge and simply enlarged with time. There was no evidence of spontaneous abscess healing. Additionally, multinucleated giant cells were found in an enlarged spleen.     

Local composite neurovascular island flap for skin cover in pulp loss of the thumb.

A local composite neurovascular island flap to provide stable skin cover with good soft tissue padding and sensibility for extensive pulp loss of the thumb was used in five patients. The island flap included the dorsoradial branches of the radial digital neurovascular bundle of the thumb.