复杂开放性眼外伤Ⅰ期修复的临床意义

目的 探讨复杂开放性眼外伤显微手术Ⅰ期修复的重要性.方法 2004年1月～2006年12月收治复杂开放性眼外伤患者89例(均为单眼受伤).89眼均行Ⅰ期显微手术修复,其中43眼行Ⅱ期手术.回顾Ⅰ期手术修复的效果,并就伤眼Ⅰ期手术修复质量与Ⅱ期手术术后视力恢复状况进行相关性分析.结果 复杂开放性眼外伤Ⅰ期手术修复或行Ⅱ期手术后,伤眼视力均较手术前明显提高(P＜0.01),分别为0.43±0.39 vs 0.21±0.32和0.36±0.25 vs 0.03±0.03;伤眼Ⅰ期修复质量与其Ⅱ期手术术后视力恢复显著相关(r=0.274,P＜0.05).结论 对于复杂开放性眼外伤,Ⅰ期显微手术的修复质量及Ⅱ期手术时机的准确把握,对伤眼的预后至关重要.     

复杂开放性眼外伤Ⅰ期修复的临床意义

目的探讨复杂开放性眼外伤显微手术Ⅰ期修复的重要性。方法2004年1月~2006年12月收治复杂开放性眼外伤患者89例(均为单眼受伤)。89眼均行Ⅰ期显微手术修复,其中43眼行Ⅱ期手术。回顾Ⅰ期手术修复的效果,并就伤眼Ⅰ期手术修复质量与Ⅱ期手术术后视力恢复状况进行相关性分析。结果复杂开放性眼外伤Ⅰ期手术修复或行Ⅱ期手术后,伤眼视力均较手术前明显提高(P<0.01),分别为0.43±0.39vs0.21±0.32和0.36±0.25vs0.03±0.03;伤眼Ⅰ期修复质量与其Ⅱ期手术术后视力恢复显著相关(r=0.274,P<0.05)。结论对于复杂开放性眼外伤,Ⅰ期显微手术的修复质量及Ⅱ期手术时机的准确把握,对伤眼的预后至关重要。     

儿童眼外伤130例临床分析

目的:分析儿童眼外伤临床特点、处理方法及预防措施。方法:对130例(130眼)儿童眼外伤进行临床分析。结果:儿童眼外伤常见致伤物:玩具枪、鞭炮烟花、棍棒、刀剪利器、化学物等。致盲最多是穿孔伤,钝挫伤次之。治疗前盲目者55眼,治疗后盲目者14眼,视力恢复>0.7者52眼。眼球穿孔伤67眼,视力恢复≥0.30者40眼。结论:儿童眼外伤的关键在于预防,尽可能以显微手术挽救以利恢复其有用视力。     

开放性眼外伤在基层医院的处理体会

目的 探讨基层医院处理开放性眼外伤的方法及意义.方法 对65例(65只眼)开放性眼外伤住院患者的处理方法进行回顾分析.结果 4只眼非手术治疗;61只眼手术治疗,其中4只眼修复伤口后及时转院,1只眼行眼球摘除术.所有病例中视力提高51只眼,无提高9只眼,最终无光感2只眼.结论 基层医院是开放性眼外伤主要首诊场所,首次处理是否得当对伤眼的预后有直接关系.基层眼科医生掌握显微手术技术及具备扎实的专业知识是做好开放性眼外伤首诊处理的关键.     

350例眼外伤临床分析

目的:通过对350例眼外伤进行临床病例分析,探讨眼外伤的致伤因素、临床特点及防治方法。方法:对我院2006年1月～2009年1月收治住院的350例(355眼)眼外伤病例的性别、年龄、职业、致伤因素、临床表现和治疗前后视力进行统计分析。结果:350例(355眼)眼外伤中男女比例为6:1,多发年龄为20～40岁;职业多见于农民工、工人及农民。致伤因素主要有撞击伤、异物伤、车祸、化学伤等;临床表现主要为钝挫伤、角膜穿通伤、眼球破裂伤等。治疗前视力>0.05者有217眼,占62.0%,治疗后视力>0.05者有298眼,占85.14%。结论:跟外伤对眼部损伤大,严重影响视功能,是致盲的主要原因之一,合理的预防和有效的治疗具有重要的临床意义。     

机械性眼外伤1373例调查分析

目的:探讨机械性眼外伤的发病因素及治疗。方法:分析机械性眼外伤患者1373例(1401只眼)的临床资料,了解受伤情况,损伤类型,损伤程度,治疗方法及治疗结果。结果:1373例中418只眼,获得>0.2的视力,542只眼获得>0.05的视力,其中9例眼球破坏严重,3例行眼球摘除,5例行眼内容剜除术,另1例保留眼球。入院致盲率为65.16%,出院致盲率为56.06%,出院时脱盲率9.1%。结论:现代显微手术的应用及时尤其是伤后24h内正确的处理,可明显降低伤眼盲的发生率,提高脱盲率。     

机械性开放性眼外伤532例调查研究

目的:调查1年内机械性开放性眼外伤的临床特点。方法:收集机械性开放性眼外伤住院患者532例(550眼)的临床资料,对致伤原因、受伤类型及视力等进行临床分析。结果:532例患者中男453例,女79例,男女比例5.73∶1。年龄为1～81岁,平均(40.77±0.49)岁,25～55岁者最多,计356例,占总例数的66.92%。每月平均接诊眼外伤(47.34±9.51)例,受伤人数最多月份为9月61例(11.47%)。职业以农民工人最多,205例(38.53%)。工地施工场所215例(40.41%),受伤原因中有铁屑、铁片、铁丝、钢筋致伤98例(18.42%),铁棍、扳手致伤57例(10.71%),砂轮皮条致伤45例(8.46%)。受伤类型中眼球破裂伤248例(46.62%),穿通伤174例(32.71%)。分别比较各类开放性眼外伤入院和出院时视力,眼球破裂伤和球内异物患者差异均有统计学意义(P<0.05),在视力≥0.01的穿通伤和其他眼外伤患者中,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,视力有不同程度的提高,致盲率下降。结论:在全年眼外伤患者中,以男性为主,多为青壮年。眼外伤多发生在9月份。患者多为农民工人。受伤类型以眼球破裂伤为主。积极手术治疗后视力能够提高。     

眼外伤429例临床分析

目的:调查眼外伤的发病情况及临床疗效,探讨其防治措施.方法:对2002年1月～2006年2月新疆医科大学第一附属医院收治的429例眼外伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:429例眼外伤中,男女之比为5.40∶1,左眼占47%,右眼占44%,双眼占9%.眼外伤多发于21～40岁.工人及农民眼外伤者203例,占47.3%.工作场所受伤者占29.60%.暴力性眼外伤占21.40%,车祸外伤占9.21%.住院眼外伤患者以开放性眼球损伤、眼挫伤及眼附属器挫伤为主.眼部损伤以眼睑挫伤裂伤、角巩膜裂伤、前房积血、外伤性白内障较常见.治疗后致盲率下降了13.4%.结论:眼外伤是造成失明的主要原因之一.加强职业活动中的安全防护,强调规范操作可大大降低职业活动中眼外伤的发生,避免不必要的视功能损害.     

显微玻璃体联合手术治疗复杂性眼外伤的临床研究

目的：评价显微玻璃体联合手术对复杂性眼外伤的治疗效果。方法：采用显微玻璃体联合手术治疗复杂性眼外伤j6例。结果：术后治愈率为71．4%(40／56),其中42例随访3～20个月．平均13．6个月．痊愈29眼(69．1%)．视力≥0．1者14眼(25．0％),最佳矫正视力达0．8。结论：显微玻璃体联合手术是目前治疗复杂性眼外伤较好的方法。     

二级医院开放性眼外伤的急诊诊治体会

目的 探讨在二级医院急诊处置开放性眼外伤的方法及意义.方法 对73例(73眼)开放性眼外伤的急诊住院诊治进行回顾性分析.结果 6眼非手术治疗,67眼手术治疗,其中18眼修复伤口后及时转院,1眼行眼球摘除术.所有病例随访半年后视力提高66眼,无提高5眼,最终无光感1眼.结论 二级医院眼科是开放性眼外伤主要首诊场所,首次处理是否得当与伤眼的预后有直接关系.二级医院眼科医生掌握显微手术技术及具备扎实的专业知识是做好开放性眼外伤急诊诊治的关键.     

矿山工人眼外伤115例临床分析

目的 调查西安周边地区矿山工人眼外伤患者的临床特点及治疗预后情况.方法 对资料完整的眼外伤患者115例157眼进行回顾性分析.结果 该地区跟外伤以钝挫伤、爆炸伤、贯通伤为主,分别占38.3%、36.5%及19.1%.全部为男性,以17～45岁最多,占86.9%.经过积极治疗,有109例眼视力得到恢复,6例6眼视力丧失,最终致盲率为3.8%.结论 眼外伤仍是致盲的主要原因之一.加强矿山工人的劳动安全防护和教育非常重要.早期治疗、早期手术是降低致盲率的关键.     

8640例眼外伤临床分析

目的：探讨眼外伤的危害及防治。方法：对近3年收治的8640例眼外伤病例进行统计分析。结果：眼外伤病例占同期眼科门诊量的33.25%，其中男6540例占75.69%，女2100例占24.31%；角膜异物6480眼，钝挫伤720眼，爆炸伤468眼，角巩膜缘破裂伤130眼，球内异物80眼，化学烧伤、热烫伤310眼，车祸及摔伤459眼，外伤性角膜溃疡93眼，治疗前视力小于0.05者1050眼，治疗后仍有150眼视力小于0.05，占12.15%，结论：眼外伤是本地区严重致盲眼病之一，应引起重视与采取预防措施，一旦发生应及时治疗，减少有效期发症发生。     

儿童眼外伤致视功能障碍的临床分析

目的:分析儿童眼外伤的常见原因、临床特点及防治措施,更好地开展儿童眼外伤的防治工作,提高患儿的康复效果。方法:对我院眼科住院治疗的儿童眼外伤96例进行临床统计分析。分析统计患儿的人口统计学特征、致病原因、临床特点,比较治疗前后的视力情况。结果:儿童眼外伤分别占住院总人数的5.72%,占儿童住院人数的59.26%,占眼外伤人数的25%;男∶女=1.67∶1;7～14岁(65.63%),为儿童眼外伤好发年龄;24h内就诊率为42.71%;眼球钝挫伤(52.08%)和眼球穿通伤(30.21%)为眼组织损伤的主要方式;致伤因素多样,角膜损伤最多见,致盲率治疗前为53.13%,治疗后为21.88%,脱盲率为31.25%。结论:儿童眼外伤是儿童临床常见眼病,并且是儿童主要致盲、致残的疾病之一,强调重视和预防的重要性,及时正确的诊治,手术适应证的把握可以减低眼部外伤对视力的损害,提高脱盲率。     

儿童眼外伤96例临床资料分析

目的 为了对淮南地区儿童眼外伤有一较全面的了解,更好地开展儿童眼外伤的防治工作。方法 对我院眼科1994年1月～1998年12月,5年共收住院治疗的儿童眼外伤96例进行临床统计分析。结果 儿童眼外伤分别占住院总人数的5.72%;占儿童住院人数的59.26%;占眼外伤人数的25.00%。来自本市的占76.04%;男：女=1.67:1;眼别无明显差异;7～14岁（65.63%）为儿童眼外伤好发年龄;24h内就诊率为42.71%;眼球钝挫伤（52.08%）和眼球穿孔伤(30.21%）为眼组织损伤的主要方式;致伤因素多样;角膜损伤最多见;致盲率治疗前为53.13%、治疗后为21.88%,脱盲率为31.25%。结论 儿童眼外伤是儿童临床常见眼病,并且是儿童主要致盲致残的疾病之一,强调重视和预防的重要性,及时正确的诊治、手术适用症的把握可以减低眼外伤对视力的损害,提高脱盲率。     

野生动物致眼外伤65例临床分析

目的:探讨野生动物性眼外伤的特点和处理原则.方法:对65例(65眼)野生动物性眼外伤的临床资料进行回顾性统计分析.结果:65例(65眼)治疗后视力≥0.05者36例,眼球摘除7例,眼球萎缩3例,随诊5个月～10年未发现狂犬病、破伤风症状.结论:受伤者多为农民和修路工人,加强安全防护教育,可减少野生动物性眼外伤的发生;伤后及时就诊,正确处理并发症,注射狂犬疫苗、破伤风抗毒素注射液,可降低野生动物性眼外伤的致盲率.     

不同玻璃体手术时机对开放性眼外伤患者并发症及眼球保留率的影响

目的 探究不同玻璃体手术时机对开放性眼外伤患者并发症及眼球保留率的影响。方法 选取2018年1月至2020年10月于本院眼科行玻璃体手术治疗的85例开放性眼外伤患者作为研究对象。根据Ⅱ期不同手术时机分为两组,其中伤后7～14 d进行手术的44例（44只眼）患者作为对照组,伤后2～6 d进行手术的41例（41眼）患者作为观察组,比较两组治愈率、并发症发生率、视力分级情况及眼球保留率。结果 观察组总治愈率为87.80%,稍高于对照组的77.27%,但组间比较差异无统计学意义。两组患者继发性青光眼、玻璃再出血、视网膜脱离、硅油依赖发生率比较差异无统计学意义;观察组外伤性增殖性玻璃体视网膜病变（tPVR）发生率为2.44%,低于对照组的18.18%(P<0.05)。观察组视力Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级发生率低于对照组,视力Ⅳ级占比高于对照组（P<0.05）;两组视力Ⅴ级占比比较差异无统计学意义。观察组眼球保留率为97.56%,对照组眼球保留率为93.18%,两组眼球保留率比较差异无统计学意义。结论 开放性眼外伤患者在伤后2～6 d和7～14 d内开展玻璃体手术,均有显著治疗效果,均不会明显增加并...     

严重眼外伤的玻璃体视网膜手术

目的探讨玻璃体视网膜手术在治疗严重眼外伤中的应用价值。方法回顾性分析2001年1月至2004年6月行闭合式玻璃体视网膜手术的61例62只眼严重眼外伤患者的资料。结果25例眼内异物,摘出率100%,12例复杂视网膜脱离,复位率83.3%,5例继发性青光眼,眼压均控制在正常范围,9例眼内炎,7例得到控制。所有61例62只眼中,术后视力较术前提高者52只眼(83.8%),术后视力不变或下降10只眼(16.2%)。结论选择适当时机行玻璃体视网膜手术可使大多数严重眼外伤患者视力提高。     

早期玻璃体切割术治疗开放性眼外伤的预后影响因素

目的：探讨早期玻璃体切割术治疗开放性眼外伤影响预后的因素。方法：回顾性分析早期行玻璃体切割术治疗的25例开放性眼外伤患者临床资料,研究内容包括患者就诊视力、预后视力、眼外伤类型、眼外伤分区、晶体损伤和(或)脱位、球内异物、玻璃体积血、视网膜脱离,以及上述因素对视力预后的影响。结果：25例研究对象中,Ⅰ区损伤10只眼,占40.0%,Ⅱ区损伤8只眼,占32.0%,Ⅲ区损伤7只眼,占28.0%;就诊视力≥0.05有11只眼,占44.0%;就诊视力＜0.05有14只眼,占56.0%;预后视力≥0.05有16只眼,占64.0%;预后视力＜0.05有9只眼,占36.0%;就诊视力（P=0.017）、外伤分区（P=0.013）、有无玻璃体积血（P=0.033）及视网膜脱离（P=0.008）是影响预后视力的重要因素。结论：开放性眼外伤患者经早期玻璃体切割术治疗后大部分可达到功能治愈和解剖治愈,就诊视力越好的患者手术疗效相对越好,伤口位于Ⅰ区的预后视力明显优于Ⅲ区,玻璃体积血、视网膜脱离会显著影响预后视力的恢复。     

玻璃体视网膜手术联合超声乳化吸出治疗严重眼外伤

目的探讨玻璃体视网膜手术联合超声乳化吸出治疗严重眼外伤的疗效。方法回顾性分析我院2003年1月至2004年2月期间共收治的36例(36目艮)严重眼外伤行玻璃体视网膜手术 超声乳化吸出术的临床资料。结果随访1～2年,大部分病例保持了眼球外形和一定的视力,其中视力<0.013眼(占8%),0.01～0.047眼(占19%),0.04～0.115眼(占42%),0.1～0.36眼(占17%),0.3～0.52例2眼(占5%):4例(占11%)术后无光感。结论严重眼外伤病情复杂危急,对视功能损伤大,及时对症的玻璃体视网膜手术及超声乳化吸出术是保存患眼,挽救视力的重要治疗手段。     

眼外伤220例住院患者临床诊治分析

目的:探讨眼外伤住院患者的临床诊断和治疗措施。方法:选取收治的眼外伤患者共220例,对其一般资料和治疗方法进行回顾性分析。结果:经适当的手术和药物治疗,其中眼球摘除25眼,视力无光感14眼,视力低于0.05以下41眼,0.05～0.3者74眼,0.4～0.5者54眼,0.6～1.0者52眼。结论:眼外伤是可以预防和避免的,及时救治、加强安全防范教育是预防眼外伤的关键。