高压氧治疗脑外伤76例观察分析

本文对自 2 0 0 0年以来接受高压氧治疗的 76例脑外伤患者进行分析并报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 6 1例 ,女 15例 ,年龄 12～ 73岁。其中原发性脑干损伤 5例 ,脑挫裂伤 2 4例 ,脑震荡 2 0例 ,脑外伤后综合征 17例 ,颅内血肿术后 10例。1.2　方法　 1对清醒 ,无气管切开者采用 15 0 0～ 2 2 5 0 mm Hg氧压 30 min× 2次 ,间歇 10 min,治疗 1次 /d。每疗程 12 d,总疗1)表 1病情例数痊愈 (% )显效 (% )有效 (% )脑干损伤 5 0 5(1 0 0 % ) 0脑挫裂伤 2 4 1 1 (45.8% ) 1 2 (50 % ) 1 (4.2 % )脑外伤后综合征 1 76(35.5% ) 9(53% …     

脑卒中偏瘫的早期康复护理和高压氧治疗

目的 :探讨早期康复护理和高压氧治疗对脑卒中患者瘫痪肢体功能恢复的影响。方法 :42 9例脑卒中偏瘫患者按入院时间分为A组 2 11例和B组 2 18例 ,A组接受早期康复护理和高压氧治疗 ,B组接受常规治疗护理 ,分别在入院时和入院第 2 8天测定 2组患者上、下肢体肌力 ,评价日常生活能力及肢体运动功能。结果 :入院时2组患者瘫痪肢体的肌力、日常生活能力及肢体运动功能比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,入院第 2 8天 2组患者各项指标均有一定程度的改善 ,与B组比较 ,A组改善程度更显著 (P值分别小于 0 .0 1、0 .0 1、0 .0 0 5、0 .0 0 5 )。结论 :早期康复护理和高压氧治疗能减轻脑卒中患者因缺血缺氧对脑组织的进一步损伤 ,充分调动患者对治疗的主观能动性 ,促进瘫痪功能和患者身心的全面康复 ,提高生存质量。     

高压氧治疗颅脑创伤性精神障碍的量效分析

【目的】探讨高压氧 (hyperbaricoxygen ,HBO)治疗对颅脑创伤性精神障碍的疗效及其量效关系。【方法】对 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 4年 4月采用高压氧综合治疗的创伤性颅脑损伤精神障碍患者 31例进行资料收集和分析 ,以精神疾病临床疗效判断标准及简易智能量表 (MMSE)进行评价 ,并比较不同疗程组间得分情况。【结果】HBO组治愈率为 87.1% ,其中 2 5例患者在高压氧治疗第 2个疗程结束时治愈 ,对照组治愈率为 5 8.3% ;MMSE得分两组比较差异有显著性 (第 1疗程 P<0 .0 5 ,第 2疗程 P <0 .0 1)。【结论】高压氧治疗对创伤性颅脑损伤精神障碍具有良好效果并且有明显的量效关系。     

综合康复脑外伤术后昏迷病人30例疗效分析

1 资料与方法30例患者，其中男性25例，女性5例，年龄16～60岁，平均年龄29岁。其中闭合性颅脑损伤26例，开放性颅脑损伤4例。所有病例经脑外科确诊手术，病情稳定后转入康复科。入院时病人均仍昏迷，并有肺部感染、泌尿系感染等合并症。治疗时间2～12个月，平均4.5个月。方法(1)药物治疗：采用脑活素、素高捷疗、脑复康、胞二磷胆碱、纳络酮等，各药物长期交替使用。(2)高压氧治疗：1次/d，10d为1疗程。(3)运动疗法：包括被动运动和主动运动。(4)作业疗法及语言训练。(5)传统治疗：理疗、针灸、按摩。(6)康复护理：没有吞咽功能的进行鼻饲…     

奥扎格雷钠联用低分子肝素治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病

采用常规方法加用奥扎格霉钠及低分子肝素治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者,报告如下。1　病例与方法1.1　病例:6 0例患者于2 0 0 0年1月—2 0 0 3年12月住院,诊断符合文献〔1〕标准。按住院顺序随机分为联合治疗组和常规治疗组,各30例。另设30例健康体检或同期住院非DEACMP患者(除外脑、肝、肾等疾病)为正常对照,男18例,女12例;年龄4 2～80岁,平均(5 9.3±10 .6 )岁。患者组中毒至昏迷时间、清醒后距发生DEACMP时间及3组的年龄比较无统计学意义,有可比性。见表1。1.2　治疗方法:患者均行高压氧、脑细胞活化剂及糖皮质激…     

膝关节半月板损伤116例报告

半月板损伤是一种常见的外伤 ,多发生于青壮年。根据其症状和体征一般不难诊断。对不典型的病例只要通过认真地询问病史和反复检查也可确诊。1981年 1月～ 2 0 0 0年 3月 ,我们共收治116例半月板损伤的患者 ,保守治疗 2 7例 (其中 4例效果不佳改行手术 ) ,手术治疗 93例 ,均获得较满意疗效。现就其诊断及治疗方面的有关问题进行讨论。1　临床资料在本组 116例患者中男 79例 ,女 37例 ,最小年龄 2 3岁 ,最大年龄 5 4岁 ,平均年龄 39岁。半月板损伤常见的症状和体征〔1〕统计见表 1和表 2。表 1 常见半月板损伤的症状症状例数 %疼痛 1 1 6 1 …     

高压氧综合治疗急性脑梗死

目的 :探讨高压氧 (HBO)配合药物治疗急性脑梗死的效果。方法 :将 82例发病 <3d的脑梗死患者分为HBO组 4 2例和对照组 4 0例。HBO组接受高压氧和药物治疗 ,对照组仅接受药物治疗。 1个月后采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定疗效 ,并进行组间比较。结果 :HBO组基本痊愈 8例 (19.0 % ) ,显著进步 2 0例 (4 7.6 % ) ,进步 12例 (2 8.6 % ) ,无变化 2例 (4 .8% ) ;对照组分别 7例 (17.5 % )、13例 (32 .5 % ) ,18例 (4 5 .0 % )和 2例 (5 .0 % )。 2组总有效率差异无显著性 ,显效率差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :HBO结合药物治疗急性脑梗死的效果好于单一药物治疗的方法。     

UBIO法在腔隙性脑梗死治疗中的应用

脑梗死是脑血管病变中最常见的疾病之一 ,尤其是腔隙性脑梗死。目前此病仍以药物治疗为主 [1 ] ,病程比较长 ,疗效不甚满意。本站自 2 0 0 0年建立血疗门诊以来 ,在近两年间接收轻、中型腔隙性脑梗死患者 2 5例。在传统药物治疗基础上联合紫外线照射充氧自血回输 (U BIO)疗法 ,取得了一定的临床效果 ,现报道如下。材料与方法1　病例资料　腔隙性脑梗死患者 2 5例 ,男性 19例 ,女性 6例。年龄 34～ 78岁 ,中位数年龄 5 6岁。主要表现为一侧肢体瘫痪 ,肌力为 0～ 0 ,语言不清 ,轻度面瘫等。所有的病例均经头颅 CT或 MRI检查后确诊。并随…     

口服凯西莱片治疗慢性中度病毒性肝炎的疗效观察

凯西莱 (硫普罗宁 )是一种有效的肝功能改善剂和肝脏的解毒剂 ,我们对其疗效进行了以下观察。1　资料和方法1 1　病例选择　 10 4例为我科 2 0 0 0年 3月到 2 0 0 2年 4月门诊及住院治疗患者 ,治疗组 5 4例 ,男 48例 ,女 6例 ,平均 31岁 ;慢性乙肝 49例 ,慢性丙肝 5例。对照组 5 0例 ,男 45例 ,女 5例 ,平均年龄 2 7岁 ,慢性乙肝 46例 ,慢性丙肝 4例。均符合 2 0 0 0年中华医学会肝病学会传染病与寄生虫病学分会修订的《病毒性肝炎防治方案》的慢性中度病毒性肝炎的诊断标准。两组在治疗前年龄、性别及肝功能损害程度 (见表 1)等方面无显著…     

新生儿行为神经测定对高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效的评估

目的 :应用新生儿行为神经测定观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效。方法 :对照组 5 0例 ,给常规对症处理 ,营养脑细胞治疗。治疗组 5 0例 ,在常规对症处理、营养脑细胞治疗基础上 ,加用高压氧治疗。高压氧治疗前后行新生儿行为神经测定 (NBNA)。结果 :治疗后治疗组中、重度HIE患儿的NBNA评分分别为 ( 3 7 0 5± 0 80 )、( 3 5 5 0± 1 41) ,对照组分别为( 3 3 3 3± 0 83 )、( 3 1 3 5± 1 83 ) ,差异有显著性意义 (P <0 0 1)。治疗后治疗组NBNA评分异常的患儿 5例 ,对照组NBNA评分异常的患儿 14例 ,两组异常率比较差异有显著性意义 ( χ2 =4 2 1,P <0 0 5 )。结论 :高压氧治疗HIE疗效确切 ,NBNA是评估高压氧治疗中重度HIE疗效的理想方法 ,简便、易行。     

高压氧综合治疗脑外伤性癫痫的疗效观察

颅脑外伤引起的癫痫发作即为外伤性癫痫。外伤性癫痫的治疗除了外科手术治疗外 ,另外更为有效的治疗方法较少。我院自 1998～ 2 0 0 1年 ,对 2 3例外伤性癫痫患者用高压氧 (HBO)辅以药物进行治疗 ,取得了满意的疗效 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象1.1.1　 HBO综合组 2 3例 ,有门诊患者及住院患者。确诊根据病史、辅助检查及入院治疗情况。其中男 18例 ,女 5例。年龄 17～ 4 6岁。均有外伤史 ,否认外伤前有癫痫史。由车祸致双侧颞顶部外伤伴昏迷 12例 ,车祸致顶枕部外伤 5例 ,车祸致颅底骨折4例 ,重物击伤颞顶部损伤伴昏迷 2例。外伤…     

烧伤病人高压氧治疗护理体会

烧伤患者的高压氧治疗是在特定的高气压环境下进行的一种的治疗方法 ,它的治疗及护理有其特殊的要求。自 1999年 1月～ 2 0 0 3年 4月在我科高压氧治疗的 15 0例烧伤患者 ,通过心理护理、一般和特殊护理处理 ,较有效地支持了治疗措施的实施和改善了临床疗效。现将其护理体会报告如下。1　临床资料　　本组病例 15 0例 ,男 10 0例 ,女 5 0例 ,年龄 12～ 5 2岁 ,平均年龄 2 6岁。其中 1例是深Ⅱ度 5 0 %面积烧伤 ,19岁 ,男性 ;另 1例是面、颈、胸、右上肢Ⅱ度 2 0 %面积烧伤 ,3 0岁 ,男性。大部分患者全身各部位均有烧伤 ,有一处亦有多处同时…     

综合康复治疗严重颅脑损伤恢复期患者的对比研究

目的观察综合康复对严重颅脑损伤恢复期患者功能恢复的影响。方法 72例严重颅脑损伤恢复期患者随机分为康复组 ( 3 8例 )和对照组 ( 3 4例 ) ,除常规治疗外 ,康复组从入院第 1天起即同时给予综合康复治疗。结果经 2个月的治疗 ,对患者肢体运动功能、日常生活活动能力、并发症等进行评估 ,康复组优于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 0 5 )。结论综合康复对严重颅脑损伤恢复期患者功能恢复及减少并发症有重要意义     

早期静脉溶栓治疗急性脑梗死

就尿激酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死进行临床对照研究 ,对溶栓治疗的疗效、药物剂量、影响因素及溶栓治疗后脑出血并发症进行探讨。1　病例与方法1.1　病例 :1996～ 1998年在我院住院的急性脑梗死患者 76例分为溶栓组 46例 ,男 2 9例 ,女 17例 ,平均年龄 5 9.48岁 ;对照组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,平均年龄 5 2 .0 0岁。全部患者均符合溶栓标准 ,发病 6小时内进行静脉溶栓治疗 ,溶栓组发病后平均 4.96小时开始用药 ,对照组发病后平均 5 .2 0小时开始用药。表 1　 2组临床疗效比较例 (% )组别基本痊愈显效好转无效死亡溶栓组　第 1日 5 (1…     

颅脑外伤患者高压氧治疗的依从性及相关护理

颅脑外伤是一种常见的损伤 ,其发病率占全部损伤总数的 2 0 % ,病死率居首位〔1〕。颅脑外伤的治疗除常规的降颅压、预防感染、降低脑代谢、改善微循环等药物及手术治疗外 ,近年来 ,高压氧治疗成为颅脑外伤的主要治疗手段 ,它可明显地提高治愈率 ,降低死亡率 ,防治并发症。国内有文献〔2〕报道了 337例高压氧治疗脑挫裂伤病例 ,有效率达 98% ,其中痊愈 16 4例 (48 7% ) ,显效 10 6例 (31 5 % ) ,有效 6 0例 (17 8% ) ,无效 3例 (2 0 % )。因此 ,治疗颅脑外伤 ,除有活动性脑出血情况外 ,只要病情稳定 ,无进舱禁忌证 ,均建议尽早行高压氧治疗…     

手术所致面神经损伤的康复治疗

在行腮腺手术、下颌骨骨折切开复位内固定等手术中 ,常可因牵拉、压迫而致面神经损伤。我们采用激光并功能训练等方法治疗手术所致的面神经损伤患者 2 4例 ,效果良好 ,现报道如下。临床资料　 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月在我院行腮腺手术、下颌骨骨折切开复位内固定或颧骨颧弓骨折行头皮冠状切口复位内固定等手术而致面神经损伤的患者 46例 ,其中男 2 6例 ,女 2 0例 ,年龄 16～ 69岁 ,平均 47.1岁。将 46例患者分为治疗组 (2 4例 )与对照组 (2 2例 ) ,2组患者手术损伤面神经主要分支的情况见表 1。表 1　 2组患者受损面神经分支情况 (例 )…     

活脑灵加高压氧治疗血管性痴呆的临床研究

目的 :研究活脑灵加高压氧治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 :选择 4 0例血管性痴呆患者 ,随机分为两组 (各 2 0例 )。对照组患者只采用内科常规治疗 ,治疗组患者则加用活脑灵和高压氧治疗。采用简易智力状态检查表 (MMSE)和长谷川痴呆量表 (HDS)对药物疗效进行评价。结果 :治疗组和对照组改善症状的总有效率分别为 92 .85 %和 4 3.5 6 % (P<0 .0 1) ;提高生活能力总有效率分别为 73.5 7%和 6 5 .0 3%。治疗组治疗前后MMSE为 (14 .8± 3.5 )分和 (2 2 .9± 4 .3)分 (P<0 .0 1) ,HDS为 (14 .2± 5 .8)分和 (2 2 .6± 6 .5 )分 (P<0 .0 1)对照组治疗前后 MMSE和 HDS虽有改善 ,但不显著 (P均 >0 .0 5 )。治疗组与对照组治疗后比较 MMSE和 HDS均有显著性差异 (P<0 .0 1和 P<0 .0 5 )。结论 :活脑灵加高压氧治疗血管性痴呆的临床疗效确切、安全 ,是治疗血管性痴呆的措施之一。     

醒脑静注射液配合高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效观察

目的 :观察醒脑静注射液配合高压氧治疗急性一氧化碳 (CO)中毒的疗效。方法 :急性 CO中毒患者分 2组治疗。 2组常规治疗相同 ,对照组 (4 6例 )加用高压氧治疗 ,治疗组 (31例 )加用醒脑静注射液静滴和高压氧治疗 ,观察 2组疗效。结果 :醒脑静治疗组与对照组总有效率分别为 87.1%和 6 7.4% ,发生迟发脑病例数分别为 2例和 6例 ,2组比较均有显著差异 (P均 <0 .0 5 )。结论 :醒脑静注射液配合高压氧治疗急性 CO中毒能明显提高总有效率 ,缩短意识恢复时间 ,减少迟发脑病的发生 ,且无不良反应     

脊髓损伤的高压氧治疗及其时机、时限的疗效观察

目的:探讨高压氧治疗脊髓损伤及在不同时机和时限下的疗效.方法:回顾性研究我院骨科自2000年10月至2008年12月收治的脊髓损伤患者,有效回访到120例患者资料,伤后2周内均行减压、脊柱内固定术,按不同的治疗方法分为非高压氧治疗组(NHBO组)56例(A组)和高压氧治疗组(HBO组)治疗组64例(B组),HBO组在常规治疗的基础上配合HBO治疗.B组中所有患者均在伤后2周内行手术治疗,共64例.B组根据术后高压氧开始治疗时间分组,B1组为术后3 d内开始高压氧治疗共22例,B2组为术后第4～15天内开始高压氧治疗共22例,B3组为术后第16～35天内开始高压氧治疗共20例.B组再根据术后高压氧治疗次数分组,B4组为术后高压氧治疗30次之内共40例,B5组为术后高压氧治疗超过30次的共24例.结果:B组临床疗效优于A组(P＜0.05).B1组临床疗效优于B2组、B3组(P＜0.05).B5组临床疗效优于B4组(P＜0.05).结论:高压氧治疗脊髓损伤是一种有效、安全的治疗手段.建议高压氧治疗在术后3 d内开始,并且治疗次数超过30次,能有效促进脊髓功能恢复,降低致残率,明显提高疗效.     

干扰素联合抗病毒药治疗病毒性角膜炎

本院从 1995～ 2 0 0 0年应用干扰素 (ＩＦＮ)联合抗病毒药治疗病毒性角膜炎 ,对其疗效及复发率等进行了随访观察 ,现将随访 1年以上的病例报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 78例 ,131只眼 ,随机分为两组。治疗组 :39例 ,男 17例 (2 7只眼 ) ,女 2 2例 (37只眼 ) ,平均年龄 4 4.2 5 (2 8～ 70 )岁 ,病程 3ｄ至 2 5年。对照组 :39例 ,男 17例 (30只眼 ) ,女 2 2例 (35只眼 ) ,平均年龄 4 1.5 6(7～ 71)岁 ,病程 5ｄ至 8年。1.2　方法　治疗组 :ＩＦＮ 10 0万ｕ/ｍｌ,隔日肌注 1次 ,7次 1疗程 ,部分病例疗用于ＩＦＮ 2万ｕ ,每周…