单纯性肥胖患儿的内分泌改变

脂肪组织具有旺盛的内分泌功能,是机体最大的内分泌组织.通过代谢、激素、体液及生活方式等诸多因素的相互影响和作用,肥胖与内分泌有着千丝万缕的联系.因此肥胖不但影响胰岛功能,也对下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-肾上腺轴和下丘脑-垂体-性腺轴等产生很大影响.肥胖患者是代谢综合征等慢性疾病的易发人群.     

小儿单纯性肥胖症内分泌指标观察

小儿单纯性肥胖症内分泌指标观察西安市儿童医院（７１０００３）闫晓莉解晓明何怡小儿单纯性肥胖症是内分泌门诊常见疾病，我们对确诊为小儿单纯性肥胖症的４２例８项内分泌指标进行检测，现将结果报告如下。１临床资料与检测结果１．１对象资料完整并经检查排除内分泌和...     

单纯性肥胖儿童的内分泌检测及其临床意义

为进一步探讨单纯性肥胖儿童体内内分泌情况及其临床意义,１９９６年３月至１９９７年１２月我们对３５例单纯性肥胖儿及２０例正常儿进行内分泌检测,报告如下。对象与方法一、对象　３５例单纯性肥胖儿均排除了内分泌及遗传代谢性疾病,按世界卫生组织推荐的标准分型,其中男１９例,女１６例,年龄３～１４ａ。病程５ｍｏ～７ａ。３５例中轻度肥胖４例,中度１３例,重度１８例。二、方法　均于早晨取静脉血３ｍｌ,分离血清后－２０℃冻存。采用放射免疫法,国产放射免疫测定盒分别测定血清三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）,血清甲状腺素（Ｔ…     

综合康复治疗单纯性肥胖儿童阴茎短小30例

目的探索单纯性肥胖儿童阴茎短小的治疗方法。方法单纯性儿童阴茎短小60例分为试验组和对照组各30例。试验组予综合方法减肥和用阴茎短小康复仪治疗,对照组给予行为、饮食、运动指导和阴茎短小康复仪治疗。结果试验组治疗后体质量均有下降,下降幅度(7.75±3.50)kg,体质量指数(BMI)由治疗前(31.10±3.88)下降至(27.82±3.49),两者有显著差异(t=12.68 P<0.01),对照组1个月后BMI(30.89±2.60)明显高于试验组(P<0.01);治疗后试验组阴茎长度由治疗前(1.81±0.76)cm增加至(3.45±1.20)cm,两者比较有显著性差异(t=16.35 P<0.01),其中16例治疗后阴茎长度已达到同龄阴茎的正常范围;对照组阴茎长度由治疗前(1.79±0.70)cm增加至(2.73±1.50)cm,其中3例治疗后阴茎长度已达到同年龄阴茎的正常范围,试验组治疗效果明显优于对照组(t=11.34 P<0.01)。结论在减肥治疗的基础上,配合阴茎短小治疗仪对阴茎进行局部康复治疗是治疗肥胖儿童阴茎短小的较好治疗方法。     

单纯性肥胖小儿肺功能的初步研究

本工作测定了99例单纯性肥胖小儿的肺功能.结果显示单纯性肥胖小儿在7至10岁组不但体重超过正常同龄对照组(P<0.01),而且身高也明显超过对照组(P<0.01).他们的肺功能VC,FVC,FEV_1,PEFR/Ht,MVV,TLC 及FRC 等各项的平均值都高于对照组.其中MVV 和TLC 显著高于对照组,P<0.01.而在11至14岁组的单纯肥胖小儿,虽然体重仍大大超过正常同龄对照组,但身高已不再占优势.他们的肺功能VC、FVC,FEV_1,PEFR/Ht,MVV,TLC 及FRC 等各项的平均值都低于相应对照组.其中MVV,FRC 和PEFR/Ht 显著低于对照组,P 值分别为<0.01,<0.01和<0.05.这表明单纯性肥胖对11到14岁小儿比对7到10岁小儿在肺功能方面危害更大.探求其原因,可能是在10岁前营养和能量过剩除了造成小儿体内脂肪堆积外,对小儿的生长尚能起促进作用.在11岁以后营养和能量过剩对儿童可造成限制性通气功能障碍及气道阻力增大等肺功能损害,对他们的生长发育有弊无利。     

单纯性营养不良患儿胰腺内分泌功能的变化

目的研究单纯性营养不良(PEM)患儿胰腺内分泌功能的变化。方法采用放射免疫分析法测定PEM患儿及对照组儿童空腹和摄入液体试验餐后60min外周血胰岛素、胰高血糖素、生长抑素(SS)及血糖水平。结果与对照组比较,观察组空腹及餐后60min胰岛素、胰高血糖素、胰岛素及胰高血糖素比值均明显降低,而SS水平则明显升高(P均<0.01);血糖水平,餐前明显降低(P均<0.01);餐后明显升高(P均<0.01)。两组餐后与餐前比较,胰岛素、胰高血糖素、SS、胰岛素/胰高血糖素比值和血糖水平均明显升高(P均<0.01)。结论PEM患儿存在明显胰腺内分泌紊乱,应引起重视。     

单纯性肥胖儿童胰岛素抵抗及血脂变化

我院内分泌专科门诊观察了40例单纯性肥胖儿童的血清胰岛素、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇及血浆脂蛋白的变化并研究其与肥胖的相关性。对象与方法一、对象1995年2月～1997年6月从我院内分泌门诊选择40例单纯性肥胖儿童（肥胖组），年龄6～14a，平均年龄9．4a，男29例，女11例，     

单纯性肥胖儿童生长激素及身高的变化

目的：研究单纯性肥胖儿童生长激素水平及身高的变化，探讨发生这种变化的机制。方法：采用双抗体放射免疫法分别对30例单纯性肥胖儿童及23例同龄正常儿童的生长激素（GH）、胰岛素(Ins)及C－肽（CP）水平进行测定，同时对包括上述儿童在内的117例肥胖儿童及正常儿童的身高进行3年的动态观察。结果：肥胖组与对照组比较，GH水平明显下降（P＜0．01），但两组身高变化无明显差异（P＞0．05）。结论：肥胖儿童GH水平明显低于正常儿童，但目前并未发现生长障碍。肥胖儿童GH水平升高与Ins、血脂水平降低三者之间互为因果，与肥胖形成恶性循环。基于GH的融脂作用，近年来应用GH治疗肥胖成为新的探讨途径之一。     

男性单纯性肥胖患儿性发育的变化

目的 探讨男性单纯性肥胖患儿性发育的影响。方法 检测42例8-14岁男性单纯性肥胖儿童睾丸容积、阴茎横径长度、血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（TTT）、泌乳素（PRL）、皮质醇（Cortisol）并与正常对照组比较。结果 患儿睾丸容积、阴茎大小及长度，血清FSH、LH、TTT均低于正常对照组，并与其肥胖程度呈负相关。PRL、E2、Cortisol均高于正常对照组，且与其肥胖程度呈正相关。结论 男性单纯性肥胖儿童具有性发育不良倾向。     

小儿单纯性肾囊肿二例

小儿单纯性肾囊肿二例张顺兴，卜强，张克贤，陈向东例１：男，１３岁，因腰痛，腹胀伴左上腹肿块２个月入院。体检：除左中上腹部触及表面光滑、拳头大小肿块外，余无异常。实验室检查正常。ＩＶＰ：左肾无功能，右肾正常。Ｂ超：左肾重度积水，右肾正常。术前诊断为左肾...     

小儿单纯性肥胖脂蛋白脂酶基因的多态性研究

检测分析肥胖儿童脂蛋白脂酶（ＬＰＩ）基因多态及其与脂代谢的关系。结果表明：肥胖组较对照组ＬＰＬ ＰｖｕⅡ酶切点＋／＋基因型频率显著升高（Ｐ〈０．０５）;肥胖组ＰｖｕⅡ＋／＋基因型者较－／－基因型者高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃ）水平显著降低（Ｐ〈０．０５）;ＨｉｎｄⅡ＋／＋基因型者较－／－和＋／－基因型者血ＴＧ、ＴＣ水平显著升高（Ｐ〈０．０５）;有Ｓｅｒ＾４４７－Ｓｔｏｐ突变产无此突变者血低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃ）水平显著降低（Ｐ〈０．０５）、ＨＤＬ－ｃ水平显著升高（Ｐ〈０．０５）。提示肥胖儿童脂代谢异常有遗传倾向,ＬＰＬ基因ＰｖｕⅡ＋／＋、ＨｉｎｄⅡ＋／＋、无Ｓｅｒ＾４４７－Ｓｔｏｐ突变基因型肥胖儿童较其它基因型者成人后患冠心病的危险性更大。     

儿童青少年单纯性肥胖60例临床分析

目的 探讨儿童青少年肥胖的并发症及其危害性及早期干预的重要性.方法 60例单纯性肥胖儿童青少年全部进行空腹肝功能、血脂、皮质醇、血糖、胰岛索及餐后血精和胰岛素测定,并行骨龄摄片、肝脏B超检查,对其临床资料进行分析.结果 60例单纯性肥胖儿童青少年临床症状不明显,但并发高血压、血脂紊乱、糖代谢异常、脂肪肝甚至肝功能损害的发生率分别为5.0%、15.0%、58.3%、71.6%和30.0%,其中糖耐量异常及2型糖尿病各1例.结论 肥胖儿童青少年易并发高血压、血脂紊乱、糖代谢异常、脂肪肝甚至肝功能损害,尤其糖代谢异常及脂肪肝的发生率极高,儿童肥胖不容忽视,应予早期预防及干预.     

血浆内皮素在小儿内分泌疾病中的变化

内皮素(ET)不仅有调节心血管系统的作用,而且参与神经内分泌调节。为此我们观察了5例甲状腺功能亢进患儿,26例甲状腺功能减退患儿,11例单纯性甲状腺肿患儿及13例垂体性侏儒症患儿血清ET的变化。 对象与方法 一、对象 (1)甲减组:26例,男7例,女19例,年龄4 1/2～13岁,根据临床表现,血清FT_3、FT_4减低,TSH升高而确诊。(2)甲亢组:5例。男1例,女4例,年龄6～13岁,根据临床表现,血清FT_3、FT_4升高,TSH降低而确诊。(3)单纯性甲状腺肿组:11     

青春期前尿道小儿内分泌变化的研究

对３５例尿道下裂小儿及２０例正常儿作黄本素释放激素（ＬＨ－ＲＨ）兴奋试验和人绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）试验，应用放射免疫法测定了血清黄本素（ＬＨ）、卵泡刺激素（ＦＳＨ）、及睾酮（Ｔ）浓度。检查结果发现，尿道下裂患儿ＬＨ－ＲＨ刺激后的血清ＬＨ、ＦＳＨ浓度高于正常对照组，而注射ＨＣＧ３天后的血清ＴＩ浓度较正常对照组低下。并对以上内异常及其可能在尿道下裂形成过程中的作用进行了讨论。     

青春期前尿道下裂小儿内分泌变化的研究

对３５例尿道下裂小儿及２０例正常儿作黄体素释放激素（ＬＨ－ＲＨ）兴奋试验和人绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）试验，应用放射免疫法测定了血清黄体素（ＬＨ）、卵泡刺激素（ＦＳＨ）、及睾酮（Ｔ）浓度。检查结果发现，尿道下裂患儿ＬＨ－ＲＨ刺激后的血清ＬＨ、ＦＳＨ浓度高于正常对照组，而注射ＨＣＧ３天后的血清Ｔ浓度较正常对照组低下。并对以上内分泌异常及其可能在尿道下裂形成过程中的作用进行了讨论     

胰岛素抵抗与单纯性肥胖

通过１７名单纯性肥胖儿童口服葡萄糖耐量试验发现，服糖后２小时血糖未能降至正常水平，差异显著。提示单纯性肥胖儿童有轻度糖耐量异常、高胰岛素血症和胰岛素抵抗。其机制由于胰岛细胞分泌增多外，还与服糖后肝对胰岛素降解减少有关。     

单纯性肥胖与血清微量元素

小儿单纯性肥胖症逐年在增多，已为班学界和家长们关心的一个问题。目前国内外的研究在不断地深入，为探讨该病与血微量元素（饮rC）、铜（Cu）、锌（Zn）、镁（mg）〕之间的关系，兹将我院近期收治的病例报告如下。燃料与方法一、病例选择本院内分泌住院及专科病例共18例，男13例，女5例；年龄3～11岁，平均6岁9个月；排除其它原因引起的肥胖。二、诊断标准以全国九市城区正常儿童体格发育研究资料’‘’作为健康儿童标准，体重大平同年龄、同性别正常儿童平均体重加2个标准差（5－．Zs）者为肥胖，体重＞王士Zs、＜X＋3S为轻度肥胖，～…     

儿童单纯性肥胖相关性肾病

随着肥胖患者的日益增多,单纯性肥胖相关性肾病(ORG)正在成为一种世界范围的“流行性”疾病.目前人们对单纯性肥胖所导致的肾损害进行了深入的研究,但是临床研究资料几乎均来自于成人,对于儿童ORG的关注程度较低,很少有关儿童ORG的研究报道.儿科医师应加强对ORG的认识,以提高诊断和治疗水平.     

小儿单纯性肥胖症

小儿单纯性肥胖症是指因体内脂肪积聚过多而致体重过重的一种疾病。一病因1.过食:过食可使供给的能量超过身体消耗及生长发育所需,致使多余的能量转化为脂肪,是引起小儿单纯性肥胖症的一主要原因。患肥胖症的儿童均有不同程度的过