警务人员艾滋病职业暴露的知识、态度、信念及行为调查

目的 对警务人员进行艾滋病职业暴露知识的调查,为进一步在警务人员中开展预防知识培训提供依据.方法 采用保密和匿名的问卷调查,对人口密集的广州市越秀区130位警务人员进行调查.结果警务人员在执行任务时存在大量的职业暴露危险因素,而且警务人员缺乏必要的应对能力.约40%的警务人员缺少自我防护意识;71名警务人员表示有过艾滋病职业暴露的危险,占62.83%,还有30人不确定有无,此两者共占89.38%;77%的警察不清楚职业暴露事件基本处理步骤.结论 所调查警务人员对艾滋病防治知识的了解缺乏深度,亟待加强艾滋病职业暴露相关教育与培训.     

一起艾滋病职业暴露事件的调查处理

通过对一起艾滋病职业暴露事件的处理,深入探讨怎样在医疗卫生服务中对职业暴露事件进行预防和处理,减少医护人员感染艾滋病的几率。     

1起艾滋病职业暴露事件的调查

[目的]探讨职业暴露后有效处理措施,减少艾滋病对医务人员的危害。[方法]对2011年10月发生在邹平县某医院的1起职业暴露事件进行现场调查。[结果]该暴露者经临床应急处理及抗病毒预防用药,未感染艾滋病病毒(HIV)。[结论]在职业暴露后,及时规范采取处理伤口并预防性服药,可有效预防职业暴露的发生。     

医务人员艾滋病病毒职业暴露

根据国务院防治艾滋病工作委员会办公室、卫生部、联合国艾滋病中国专题组联合发布的<2007年中国艾滋病防治联合评估报告>,截至2007年底,我国现存艾滋病病毒(HIV)感染者和病人约70万,其中艾滋病病人8.5万人.2007年,新发HIV感染者5万,因艾滋病死亡2万人.随着国家政策的倾斜,医疗卫生服务的可及性以及艾滋病感染者和患者就诊意识的提高,医务人员与他们的接触越来越多.     

艾滋病病毒职业暴露35例调查

目的完善预防艾滋病病毒感染的防控措施,有效预防和控制医护人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒。方法对35名接触艾滋病患者出现职业暴露者的工作人员暴露途径、暴露后的处理方式和工作人员身体状况等因素进行调查分析。结果职业暴露发生率为77.78%,暴露的主要途径是经皮肤性损伤暴露,医护人员对发生暴露的危险性认识不够,职业防护能力较低。结论强化职业安全教育,完善职业防护措施,减少医护人员职业暴露。     

艾滋病职业暴露的原因及预防措施

获得性免疫缺陷综合征又称艾滋病（AIDS），是一种由于机体感染了艾滋病病毒（HIV）而发生的病死率极高的传染病，该病主要是通过性接触传播、血液传播和母婴传播。我国现有的艾滋病病人和艾滋病感染者累计人数以达100多万人，哈尔滨市自1993年5月发现第1例艾滋病病毒感染者，到2004年12月已达61例，占黑龙江省发病总数的33．52％。由于艾滋病目前尚无有效的预防免疫措施，     

浙江省2002～2005年艾滋病职业暴露分析

目的为了解艾滋病（HIV）职业暴露现状，探讨职业暴露后应急预防处理的影响因素。方法对浙江省2002—2005年报告的由于职业因素引起的HIV暴露案例进行调查并统计分析。结果4-4起56人包括医务人员，公安司法职业暴露，暴露类型包括针头刺伤，抓咬伤和血液接触皮肤或粘膜，50人实施暴露后预防（PEP），有43人采用基本用药程序进行干预治疗，占76．8％（43／56）：有7人采用强化用药程序：有6人自愿不实施PEP。目前所有病例随访未发现HIV抗体阳转者，有一例发生丙肝病毒（HCV）抗体阳转。结诊HⅣ职业暴露后感染的危险较低．但是要注意加强对其他各类血液传播疾病的阻断防护。     

医务人员艾滋病职业暴露防护知识调查

目的 了解湖北省襄樊市襄城城区和乡镇医务人员艾滋病职业暴露和防护知识的知晓情况,为加强预防职业暴露工作提供依据。方法 对149名城区和167名乡镇医务人员进行艾滋病职业暴露及防护知识问卷调查。结果 医务人员对艾滋病职业暴露及防护知识的知晓率不高。城区和乡镇医务人员在防护和暴露后应急处理知识方面差异有统计学意义。结论 需要加强医务人员的艾滋病防治和职业暴露防护知识培训,医疗机构要建立和完善职业暴露的检查和处理机制,提高医务人员的防护意识和暴露后应急处理能力,减少艾滋病职业暴露的风险。     

湖北南漳县艾滋病职业暴露情况分析

目的分析湖北省南漳县2004-2013年发生艾滋病职业暴露情况.探讨预防职业暴露应急预案的有效性,为提供全方位职业防护服务。方法采用回顾性调查方法,对南漳2004-2013年发生和报告的艾滋病职业暴露案件进行分析。结果 10年间共发生HIV职业暴露46人次,其中医务人员23人次,占50.00%;公安、司法干警8人次,占17.39%;党政干部9人次占19.57%;患者家属与民众6人次占13.04%。暴露方式以刺/割伤、抓/咬伤为主。经应急处理和预防服药处置,无一例感染HIV。结论及时正确应急处理和预防服药可有效保护艾滋病防治工作人员的健康安全。依法打击艾滋病患者犯罪可减少恶意抓咬伤人事件的发生。     

凉山州医务人员艾滋病职业防护行为与职业暴露现状调查

目的了解凉山州医务人员艾滋病职业防护行为与职业暴露现状,为医务人员艾滋病职业防护提供科学依据。方法自制问卷,采用分层抽样的方法,对凉山州78家医疗机构调查当日在岗的医务人员进行现场问卷调查,回收问卷2525份。结果医务人员职业防护行为得分总得分为(34.96±12.23)分,得分高水平者占15.13%、中水平者占35.76%、低水平者占49.11%。学历、专业、既往接受过艾滋病相关知识培训、HIV职业暴露知识培训及接诊或护理过艾滋病患者/感染者是影响医务人员职业防护行为的主要原因(P<0.01);有64.3%的医务人员发生过锐器伤,52.77%的医务人员发生过皮肤黏膜污染。职业暴露在不同级别医院、不同专业和科室、既往接受过艾滋病相关知识培训、HIV职业暴露知识培训及接诊或护理过艾滋病患者/感染者的医务人员之间比较有统计学意义(P<0.01);其中锐器伤在二级乙等医院发生率最高;护理专业锐器伤发生率高于其他专业;掰安瓿是医护人员发生锐器伤的首要因素;妇产科医护人员皮肤粘膜污染发生率最高。结论凉山州医务人员艾滋病职业防护行为总体处于中低水平,职业暴露发生率较高,职业防护状况较差,应加强医务人员艾滋病职业暴露知识和防护行为、防护技能的培训,并提供足够的防护用品,保障医务人员职业安全。     

Suit alleges police officer divulged waiter's HIV status

A waiter (John Doe) in a Kokomo, IN, restaurant filed suit against city police officer Robert Reynolds for disclosing Doe's HIV status to workers and customers and intentionally inflicting emotional distress. The city is also named in the suit for failing to properly train officers about HIV confidentiality. On several occasions, Reynolds visited the restaurant but would not allow Doe to wait on him because Doe has AIDS. Reynolds' comments and threats regarding AIDS prompted Doe to leave the restaurant. Doe was fired. Numerous scientific documents, including the U.S. Surgeon General's Report of 1988, state that HIV cannot be transmitted through food handling. Doe filed a complaint with the Federal Equal Employment Opportunity Commission (EEOC), charging that the restaurant violated the Americans with Disabilities Act (ADA) by firing him. Kokomo is the city where the late Ryan White was denied access to public education because of his HIV status.     

Liver disease following occupational exposure to 1,1,1-trichloroethane: A case report

A patient with a progressive liver disease whose job involved substantial exposure to 1,1,1-trichloroethane (TCE) was seen. A comprehensive work-up ruled out nonoccupational etiologies for his liver condition. Neither the patient's history nor his liver histology suggested alcoholic cirrhosis. Removal of the patient from exposure to TCE led to significant improvement of his impaired liver function over a 3-month period. We conclude that this was a case of occupational liver disease induced by chronic exposure to TCE. This report joins other reports concerning hepatotoxicity of TCE which is considered the least toxic among the halogenated hydrocarbon solvents.     

艾滋病病毒职业暴露后的预防

我国艾滋病病毒(HIV)的传播自1995年以后已进入快速增长期,故对我国医务工作者暴露于HIV的管理和意外暴露后的处理、治疗应列为预防策略的重要内容。     

职业接触莫能菌素致横纹肌溶解症1例

报道1例因职业接触莫能菌素致横纹肌溶解症患者。患者职业接触莫能菌素后,表现为肌肉疼痛、肌无力、酱油色尿;肌酸激酶超过正常值239倍;双下肢周围神经病变;谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶显著升高;尿潜血、蛋白阳性。临床给予保护脏器功能、防治脏器功能衰竭、维持电解质和酸碱平衡等对症治疗措施后好转出院。     

医务人员HIV职业暴露分析

目的了解某传染病医院医务人员人类免疫缺陷病毒(HIV)职业暴露情况。方法收集2011年1月—2014年12月该传染病医院发生HIV职业暴露的医务人员信息,分析医务人员HIV职业暴露环节、方式等情况。结果 4年共发生49例HIV职业暴露,其中护士37例,医生7例,医技人员4例,保洁员1例;职业暴露人员中工龄≤5年者占75.51%。暴露方式以手术中器械、注射器针头、输液器针头等造成的锐器伤为主(36例,占73.47%);暴露环节以注射穿刺及有创术中操作为主(28例,57.14%);职业暴露中手术室发生22例(44.90%)、病房17例(34.69%)、检验科4例、产房3例、急诊2例、消毒供应中心1例。发生职业暴露后无1例感染HIV病毒。结论护士为HIV职业暴露的高发群体,针刺伤为暴露的主要方式。     

职业性二甲基甲酰胺重度中毒死亡1例报告

目的 分析总结职业性二甲基甲酰胺(DMF)中毒致死的原因及诊治经验.方法 对1例职业性DMF中毒致死患者的现场与临床资料进行分析.结果 根据现场调查、毒物检测、临床表现、实验室检查确诊为急性重度DMF中毒.结论 车间空气中DMF浓度超标、个人防护不符合要求、发病后未得到及时有效的救治是导致重度DMF中毒死亡的重要因素.     

Unusual complications after occupational exposure to giant hogweed (Heracleum mantegazzianum): A case report

Exposure to giant hogweed brings about the risk of serious skin damage, usually in the form of phytophotodermatitis. Initially, skin changes are signaled by a burning sensation, followed by a vesiculobullous rash and long-term hyperpigmentation. Usually, skin disorders improve after the application of topical and oral corticosteroids. In extremely rare instances, full skin thickness burns or epidermal necrosis occur. The study presents a case of occupational exposure to hogweed, which resulted in extensive skin lesions leading to the disablement of a 27-year-old man. The principles of procedure to be followed when contact with giant hogweed is an occupational hazard are also outlined.     

加强人类免疫缺陷病毒感染的职业防护对策

目的了解医务人员人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)感染的职业暴露的危险度,探讨改进和加强HIV/AIDS感染的职业防护对策。方法回顾性调查医院2005年1月-2009年11月收治的72例HIV/AIDS感染患者的诊断、合并感染、临床特征等因素;针对这些因素制定相应对策。结果单纯HIV感染者25例(34.7%)、AIDS患者42例(58.3%)、不确定患者5例(7.0%);合并感染以乙型肝炎病毒(HBV)感染(57.8%)为首;传播途径分别为:性传播(25.0%)、血液传播(8.3%)及不详(66.7%)。结论 HIV/AIDS患者及其合并感染HBV、HCV、苍白密螺旋体、结核逐年增多;部分医务人员重视不够、缺乏筛查、患者故意隐瞒致使医务人员HIV/AIDS职业暴露危险度增加;加强HIV/AIDS知识培训、重视筛查、提高沟通交流技巧以及规范临床技能是减少医务人员HIV/AIDS职业暴露的重要措施。