原发性甲减伴肾病综合征1例

病例患者 ,女 ,4 3岁 ,因纳差、全身皮肤干燥 2年 ,眼睑、双下肢浮肿 4月入院。患者于 2年前无诱因出现纳差、全身皮肤干燥 ,伴记忆力减退、乏力 ,于当地医院查尿蛋白阴性 ,并经Ｂ超、甲状腺功能等检查 (具体不详 ) ,诊断为“原发性甲状腺功能减退” ,给予甲状腺糖衣片 4 0ｍｇ ,每日 1次 ,1月后症状好转 ,甲状腺糖衣片减至每日 2 0ｍｇ ,后间断不规则服药治疗 ,症状时轻时重。近 4月又出现眼睑浮肿 ,双下肢指凹性浮肿 ,当时查尿蛋白 ( ) ,未在意 ,经休息后可缓解 ,近 1月浮肿加重 ,并出现头皮浮肿 ,于当地医院查“尿蛋白 ( )” ,诊断为…     

Krukenberg瘤并晚期妊娠1例

1 临床资料 1．1患者女,38岁,因停经7个月,胸闷半个月,视物模糊5天于2007年4月4日人我院妇产科。平素月经周期规律,末次月经2006年7月25日（阴历）,预产期为2007年5月26日。孕40天有早孕反应,孕4个月感胎动至今。半个月前开始出现胸闷,未就诊,5天前出现视物模糊,胸闷加重来诊。     

抗中性粒细胞胞质抗体相关系统性血管炎性新月体肾炎伴IgA肾病二例

患者 1,女,72岁.2005年4月因发热、咳嗽、气促、水肿、乏力、纳差,而住某医院,经氧氟沙星和酚妥拉明等治疗4周无效,于7月7日入我院.患肺气肿和肺结核20年.     

反复浮肿、肾功能异常

病历摘要 患儿：女,12岁。因“反复浮肿、尿少、肾功能异常50余天”于2009年1月31日入院。患儿50余天前无明显诱因出现呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,无咖啡渣样物,伴腹部不适,纳差;双眼睑浮肿;咳嗽,无咳痰;无发热,无腰、腹部疼痛;无头昏、头痛、抽搐及视物模糊;无尿频、尿急、尿痛,无明显肉眼血尿。     

传染性单核细胞增多症并发肾损害1例报告

1　病历摘要　　患者男性 ,2 9岁。因发热、咽痛、乏力、周身疼痛 2周 ,恶心呕吐、眼睑浮肿、少尿 1ｄ ,于 2 0 0 0年 2月 1 3日入院。患者于 2 0 0 0年 2月 1日洗澡后出现发热咽痛 ,头及周身疼痛 ,测体温 3 9℃ ,口服感冒通、严迪 ,青霉素静脉点滴 (用量不详 )诸症减轻 ,体温降至 3 7 5℃。 2月 1 3日晨突感发热恶寒 ,身痛加重并四肢关节疼痛 ,恶心呕吐不能进食 ,眼睑浮肿 ,尿量减少 (40 0ｍｌ/ｄ) ,遂就诊某医院。当时查血常规 :ＷＢＣ 1 2 6× 1 0 9/Ｌ ,Ｈｂ 1 6 4 ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 2 5× 1 0 9/Ｌ ,Ｌ 0 40 ,Ｎ 0 .3 5;尿常规Ｐｒｏ(+)…     

系统性红斑狼疮伴原发性胆汁性肝硬化1例

病例 1 临床资料患者,女性,30岁.因"双下肢浮肿、尿少2个月"入院.患者于2个月前无明显诱因出现皮肤黄染、双下肢浮肿,进行性加重,后出现腹胀,晨起颜面浮肿,尿量减少,最少量500～600 ml/d,伴纳差、乏力等.     

应用肾动脉栓塞术联合腹膜透析治疗肾癌合并尿毒症一例

肾癌与慢性肾功能不全尿毒症2者同时出现临床少见。我们应用肾动脉栓塞术联合腹膜透析成功救治肾癌合并尿毒症患者1例,现报告如下。 病例摘要患者,男,77岁,因纳差、乏力1年,全程、无痛性肉眼血尿2 d于1999年3月23日入院。否认既往肾病史,近15年未行尿液、肾功能及肾B超检查。吸烟史20支/d,15年。余病史无特殊。入     

原发性肾病综合征合并颅内静脉窦血栓形成一例

患者,男,22岁,因颜面及双下肢浮肿4个月,加重伴头痛1周入院。患者因颜面及双下肢浮肿2个月余,于2004年7月26日入我科,诊断为肾病综合征;病理诊断：轻度系膜增生型IgA肾病（Lee分级：Ⅱ级）。采用甲基泼尼松龙0．5g,1次／d,连续3d,后予强的松50nag,1次／d,同时降脂治疗。3周后尿蛋白转阴。8月30日无明显诱因出现双下肢轻度浮肿,头枕部持续闷痛,无发热、呕吐。2004年9月6日再次入我科。     

自身免疫性甲状腺疾病相关性肾病1例报告

病　　例患者 ,女 ,4 0岁。因纳差 ,乏力半年 ,浮肿 4个月入院。半年前无诱因出现纳差 ,怕冷、乏力 ,当地医院检查肝功、血糖正常。 4个月前晨起双眼睑浮肿 ,休息后浮肿可消失 ,以后出现双下肢凹陷性浮肿 ,当地医院检查尿常规尿蛋白++,诊断“肾炎” ,青霉素静脉滴注 ,并口服中药 ,症状无好转 ,浮肿加重 ,遂来我院。近半年来月经量略增多。既往无颈部包块及疼痛病史。查体 :T 36 .4℃ ,P 80次 /min ,R18次 /min ,Bp 12 0 / 80mmHg。发育良好 ,神志清楚 ,皮肤略干燥。眼睑轻度水肿 ,甲状腺Ⅱ度肿大 ,质中等度硬 ,无结节 ,无触痛 ,未闻及血管…     

中药治疗母儿血型不合一例报告

患者 ,3 4岁 ,孕 3产 2。末次月经 :2 0 0 0年 1月 4日 ,预产期 :2 0 0 0年 1 0月 1 1日 ,于孕 2 5周发现胎儿腹水 ,由厦门转来我院。 1 996年 2月产妇第 1次妊娠 ,早孕行人工流产 ,1 998年 4月第 2次妊娠 7个月 ,因胎儿腹水、水肿、羊水过多、胎盘水肿行引产 ,产后胎儿、胎盘均未进行病理检查。患者月经周期 :7d/ 3 0～3 2d,本次妊娠停经 3 7d,尿妊娠试验 (+ ) ,在厦门医院早孕初诊检查 :血压 1 3 .3 / 9.3kPa(1 0 0 / 70mmHg) ,体重 54kg ,查体正常。化验 :血红蛋白 :1 2 5g/L ,谷氨酸氨基转移酶 :正常 ,乙肝五项 (-)。妊娠1 4 +周B超检…     

中枢神经细胞瘤一例

患者女,16岁.因"反复头痛3周,加重伴呕吐1周"入院.3周前,患者无明显诱因出现左颞部阵发性胀痛,持续数分钟不等,夜间加重,每天发作3～5次.1周前,头痛加重,需服用止痛药方能缓解,伴有阵发性非喷射性呕吐、视物疲劳.入院查体:生命体征正常,精神稍差.眼底检查见双侧视乳头边缘模糊,余神经系统检查(-).MRI检查:中线结构右移,左侧脑室扩大,脑室内见不规则海绵样块影,大小约4.0 cm×3.9 cm×4.5 cm,实性区呈等T1WI、等T2WI信号,囊性区信号与脑脊液信号一致,FLAIR、DWI均呈等低信号.     

持续性不卧床腹膜透析并发粘连性肠梗阻1例

病例患者男性,68岁。因尿毒症行持续性不卧床腹膜透析11年,发作性腹痛半年,加重7d入院。11年前因乏力、纳差发现肾衰竭,于1997年3月开始行持续性不卧床腹膜透析（con-tinuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD）治疗。此后10余年间发生过1次腹腔感染,住院给抗生素治疗后感染控制。     

肝肾联合移植一例

我院于1999年2月1日为1例乙型肝炎后肝硬化、肝功能不全合并慢性肾炎尿毒症患者施行肝肾联合移植,目前已存活13个月,现报告如下。1.临床资料:患者,男性,28岁。因腹胀、浮肿2年,血液透析半年入院。2年前,患者无明显诱因出现腹胀,乏力,双下肢凹陷性水肿入当地医院诊治,诊为乙型肝炎后肝硬化,肝功能不全,予以保肝、对症等治疗,效果不佳。半年前出现恶心呕吐、少尿。因肌酐、尿素氮持续升高,诊为慢性肾炎、尿毒症转我院予以每周2次血液透析治疗。无肝昏迷和上消化道大出血史。入院查体:神清、精神差、贫血貌。中度营养不良,巩膜轻度黄疸。心肺(-…     

中期妊娠双胎之一胎儿宫内死亡期待疗法一例

患者 3 9岁 ,因婚后 1 2年不育 ,人工授精 ( 3周期 )治疗失败 ,于 2 0 0 1年 1 0月在我院行卵胞浆内单精子注射 ( ICSI)胚胎移植术后受孕。患者末次月经为 1 0月 1日 ,分别于停经 2及 3个月时 ,因双胎妊娠、先兆流产两次住院行保胎治疗。因阴道持续流血 ,于孕 1 9周 B超发现双胎妊娠之一死亡 (胎盘前置 )。按双胎之一宫内死亡和前置胎盘行期待治疗 ,除卧床休息、间断吸氧、预防感染、纠正贫血、改善体质等常规处理外 ,因患者时有子宫收缩应用子宫松弛剂盐酸羟苄羟麻黄碱 (安宝 ) 1 0 0 mg加入 5%葡萄糖液 50 0 ml中滴注 ,视子宫张力和母体…     

尿毒症患者医院感染分析

尿毒症患者因全身和局部抵抗力下降常易合并感染 ,尤其是在医院这种特定的环境中 ,感染的发生率更高。医院感染不仅加重了患者病情 ,而且影响了尿毒症的预后 ,所以医院感染日渐引起人们的重视。为了探讨尿毒症患者发生医院感染的规律 ,作者对近 5年来我院收治的 386例尿毒症患者发生医院感染的情况进行分析。资料与方法1　一般资料　收集 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月本院住院的尿毒症患者 36 8例 ,6 5例并发医院感染 ,其中男性33例 ,女性 32例 ;年龄 2 3岁～ 76岁 ,平均 5 8岁 ;住院时间16～ 6 5ｄ ,平均 36ｄ。 6 5例医院感染患者均符合卫…     

肺癌合并肌无力综合征胸腔镜下行肺叶楔形切除术麻醉一例

患者,男,72岁,74 kg,因四肢乏力半月余入院.胸部CT提示纵隔淋巴结肿大,右上肺结节灶.拟行胸腔镜下肺叶楔行切除术.双侧眼睑有沉重感,视物模糊.偶有间断性于咳,无胸痛及发热.入院2周后四肢乏力加重,但无早晨轻、劳动后加重现象.患者先后两次因冠状动脉狭窄行支架置入术.体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力4级.新斯的明试验(一).     

肾移植术后经肠道引流途径行胰腺移植一例

我院 1999年 12月为 1例已经接受肾移植的糖尿病尿毒症患者采用经肠道引流的途径进行胰腺移植。手术经过顺利 ,术后随访已 9个月 ,人 /移植物存活良好 ,无并发症 ,报告如下。一、临床资料1.一般资料 :患者男性 ,42岁 ,1997年 9月因下肢浮肿 ,经检查患Ⅰ型糖尿病 ,当时肾功能正常 ,开始服用中药治疗 ,效果不好 ;改用胰岛素治疗 ,每日 16～ 2 0Ｕ ,空腹血糖接近正常。患者病情进一步发展 ,于 1998年 10月全身浮肿加重 ,并发肾功能衰竭进入尿毒症期 ,开始血液透析治疗。 1999年 4月在我院接受单纯肾脏移植 ,术后恢复顺利 ,移植肾功能正常出院。…     

妊娠合并肾素瘤1例

1 临床资料 患者,女,28岁,因"人流术后伴血压增高20余天"人院.患者入院前20余天(当时妊娠7周+)阴道流血于外院就诊,当时测血压229/159 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),自觉感恶心,偶伴头昏头痛,于外院急诊留观住院,完善各项检查,诊断考虑"妊娠合并高血压",予降压对症治疗,并于2018年6月...     

乙型肝炎病毒相关性肾炎并发肾小管酸中毒2例

病例例1：患者男性，17岁。因口渴、多饮、多尿、纳差、乏力10年余，双下肢畸形、无力5年，加重1周于2007年10月17日入院。患者10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，每日饮水量约5000～7000ml，多尿，每日尿量约7000～8000ml，伴乏力、纳差，时有恶心、呕吐。曾到当地医院检查“未发现异常”，未行治疗。5年前无明显诱因出现双下肢无力加重，跛行，逐渐出现双膝关节疼痛外翻畸形，到某医院诊断“维生素D缺乏性佝偻病”，予补钙等对症治疗，上述症状不见好转且逐渐加重。3年前因双膝关节疼痛、畸形加重不能行走到当地某医院住     

系统性红斑狼疮并发卡氏肺孢子虫肺炎1例报告

患者，女，45岁，因“浮肿、蛋白尿4月，发热、气急1周”于2005年7月22日而收住入院。患者4月前因颜面下肢浮肿、蛋白尿在我院住院确诊为“系统性红斑狼疮、狼疮性。肾炎”，予以泼尼松60mg每天口服、环磷酰胺0．6静脉滴注治疗后，浮肿消退，尿蛋白转阴后出院，出院后泼尼松逐渐撤减至30mg每天口服。环磷酰胺0．6静脉滴注每月1次，累计达2．4g。7月16日患者出现发热、咳嗽、气急等症状，体温最高可达39℃，予以口服抗生素、止咳糖浆后，症状无缓解，气促加重。