特高血肌酐尿毒症1例诊治报告

病　　例患者 ,女 ,16岁 ,因反复颜面及双下肢水肿 6年 ,加重1月入院。查体 :T 36 .0℃ ,P 110次 /min ,R 2 5次 /min ,Bp16 0 / 10 0mmHg。重度贫血貌。双眼睑、颜面部浮肿。双肺呼吸音粗 ,两肺底可闻及湿性 口罗音。心界向左下增大 ,心率110次 /min ,律齐 ,心尖区可闻及Ⅲ级吹风样收缩期杂音。腹部平软 ,无压痛 ,肝脾未及 ,移动性浊音阳性 ,双肾区无叩击痛。双下肢凹陷性水肿。化验 :血常规 :WBC 3.14× 10 9/L ,GRAN 78.3% ,LYM 19.2 % ,Hb 6 6 .7g/L ,PLT 4 1.8×10 9/L ;尿常规示 :尿蛋白 (+++) ,白细胞 (- ) ,红细胞0～ 2 /…     

妊娠8个月合并I型夹层动脉瘤体外循环一例

患者　女 ,2 8岁。因胸背部剧烈疼痛 2天 ,妊娠 32周急诊入院。超声心动图示主动脉瓣环扩大 ,胸主动脉扩张 ,内径77m m,腔内可见内膜剥脱 ,向下延伸至降主动脉 ,形成真假两腔 ,降主动脉内可见破口 ,主动脉瓣大量反流。心胸比率0 .5 6 ,凝血酶原时间 (PT) 10 .2秒 ,凝血酶原活动     

尿毒症并发格林巴利综合征1例

病　例患者 :男 ,3 8岁 ,肾炎病史 1 6年 ,头晕、乏力 1 0ｄ ,于 1 998年 8月入院。体检 :血压正常 ,贫血貌 ,心肺腹部未见异常 ,双下肢Ⅱ°凹陷性水肿 ,神经系统无异常发现。实验室检查 :血离子正常 ,ＢＵＮ3 9 .0ｍｍｏｌ/Ｌ、Ｓｃｒ 1 1 3 5 μｍｏｌ/Ｌ。Ｂ超示 :双肾缩小 ,实质变薄。确诊为慢性肾衰竭尿毒症期。行肾脏透析替代治疗 ,每周 2次 ,每次 5ｈ。 1 999年 9月 ,患者额部皮肤单纯疱疹感染 ,1周后出现双手对称性麻木、握力减弱。初始考虑为尿毒症周围神经病变 ,遂加强透析 ,每周 3次 ,给维生素Ｂ1 2 、肌苷等神经营养药物治疗 ,…     

妊娠合并肝病的产科麻醉

妊娠合并肝病是孕产妇严重的合并症,母婴死亡率极高,早期报告在80％以上,应及时终止妊娠。我院从1996年1月至2004年2月共有14例行剖宫产术终止妊娠,现将麻醉处理报道如下。     

妊娠合并急性出血坏死性胰腺炎误诊1例

患者女,34岁。怀孕32周。因转移性右下腹痛伴发热、呕吐24h,自感胎动消失5h收入我院妇产科。自诉妊娠经过顺利。体查:体温38.5℃,脉搏120次/min,呼吸27次/min,血压115/85.5mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清,痛苦貌,不能平卧,唇无紫绀,心肺无异常。腹部膨隆,全腹压痛,右下腹明显,反跳     

尿毒症合并意识障碍70例分析

本文对我院70例尿毒症血液透析患者合并意识障碍的病因、治疗过程及预后进行回顾性分析。     

妊娠合并肠梗阻2例报告

1 临床资料 例1,23岁,孕1产0,因孕35周,腹痛2h伴呕吐就诊。当时做胸腹透视未见异常。门诊以:“孕35周合并肠炎”收住入院。入院后给予输液、抗生素及对症治疗12h,症状未见好转,腹痛逐渐加重,肛门未排气排便。化验:血红蛋白10.5g/L,白细胞17.8×10~9/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14。查体:体温36.8℃,脉搏100次,呼吸25次,血压16/10 kPa。神志清,痛苦病容,心肺正常。腹膨隆,无胃肠型及蠕动波,全腹轻压痛,以左中腹为重,无肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。宫高31cm,腹围89cm,左枕前,胎心148次,无宫缩。腹部透视下可见多个气液平面。纠正诊断:妊娠35周合并肠梗阻。给予胃肠减压,补液等治疗,疗效欠佳,次日在连续硬膜外麻醉下     

大剂量维生素E治疗妊娠合并溶血性尿毒症综合征一例

大剂量维生素Ｅ治疗妊娠合并溶血性尿毒症综合征一例马济民，邢惠莉，潘琢如，郭九吉，谢丽英，侯积寿患者女性，２６岁，入院前８天鼻塞、流涕、咳嗽，发热４０．３℃，伴寒颤。无胸痛，稍气促，呕吐一次为胃内容物。次日于某院就诊：ＷＢＣ：８．４×１０９／Ｌ，中性粒...     

妊娠合并大肠癌延误诊治3例

1　病例报告例 1　女 ,2 6岁。剖腹产后出现高热不退半个月 ,门诊诊断为“产褥感染”入院。体查 :腹平 ,下腹部轻压痛 ,未及肿块。Ｂ超示 :子宫前位 ,增大如孕 5 0 ｄ大小 ,子宫直肠凹处见 2 5ｃｍ× 4 9ｃｍ的强回声团块 ,伴中等量腹水。纤维肠镜示 :乙状结肠癌。病理报告 :低分化腺癌。行肿瘤姑息切除 ,6个月后死于肿瘤复发。例 2　女 ,2 8岁。足月平产后 3ｄ发现便血 1ｄ入院 ,肛门指检距肛门约 8ｃｍ触及菜花样肿块 ,已绕直肠 4/ 5圈 ,指套染血。Ｂ超示 :肝脏见多个相似的占位性病变 ,少量腹水。病理活检示 :中低分化腺癌。仅作一般…     

多发性骨髓瘤合并尿毒症患者4例临床护理体会

目的:探讨多发性骨髓瘤合并尿毒症患者的护理措施.方法:对本科室2年来收入院的4例患者进行了系统的知识宣教,对患者实施有效地护理措施.结果:经住院期间的健康教育及护理,患者认识到该病护理要点.结论患者及家属和护理人员的配合提高了患者的生活质量及生存率.     

尿毒症伴发难治性重度低血糖症1例报道

病例患者 ,王某某 ,女 ,76岁 ,因反复颜面及双下肢浮肿 3年 ,加重 1月入院。 3年前 ,在本院诊断为慢性肾炎、慢性肾衰竭、肾性高血压 ,予以降压对症等治疗后 ,病情时轻时重。本次患者因上呼吸道感染后病情加重入院。入院查体 :ＢＰ 2 1/ 10 .6ｋＰａ(15 7/ 80ｍｍＨｇ) ,慢性病容 ,贫血貌 ,双下肢水肿Ⅰ 。否认既往高血压及糖尿病病史。实验室查肾功 :ＢＵＮ 2 0 .3ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｓｃｒ 914μｍｏｌ/Ｌ ,ＵＡ 0 .5 1;血常规 :ＲＢＣ 2 .74× 10 12 /Ｌ ,ＨＢ 80 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 6 .9× 10 9/Ｌ ;尿常规 :ＰＲＯ 3 ,ＥＲＹ 2 。血ＦＤＰ >12 …     

应用每天血液透析法抢救尿毒症危重病人13例分析

急性或慢性肾衰竭尿毒症病人 ,当合并其他器官功能障碍或衰竭时 ,临床病情危重 ,死亡率高。抢救时可采用常规普通血液透析、腹膜透析、持续血液净化等。近 2年 ,我们应用每天血液透析法对部分尿毒症危重病人进行抢救治疗 ,取得较好效果 ,现报告如下。资料与方法1　病例选择条件　①急性或慢性肾衰竭、尿毒症病人 ;②有两个或两个以上器官功能障碍或衰竭 ;③行腹膜透析禁忌 ;④无条件行连续性血液净化。2　一般资料　 13例病人 ,女 7例 ,男 6例 ;年龄 36岁～ 83岁 ,平均 6 3.6岁。疾病分类和转归见表 1,按器官受损数目分类和转归见表 2。表 1…     

血液透析救治尿毒症合并重症高血钾20例

目的:通过血液透析(HD)抢救治疗尿毒症合并重症高血钾症.方法:根据血液透析原理,高浓度溶液的溶质向低浓度溶液弥散,对不同病因所致的尿毒症合并高血钾患者进行紧急血液透析.结果:透析后血钾、心率、心电图恢复正常.结论:尿毒症合并重症高血钾可致心跳骤停而危及生命,通过血液透析抢救患者生命.     

妊娠合并卵巢肿瘤32例临床分析

回顾性分析1997年1月至2002年1月收治的32例妊娠合并卵巢肿瘤的患，均予以手术治疗，肿瘤标本送病检，并追踪随访母婴。妊娠合并卵巢肿瘤呈上升趋势，绝大部分为良性肿瘤，手术疗效满意。妊娠合并卵巢肿瘤可通过孕早期妇检、B超检查及剖宫产术中对附件探查等早期诊断，予适时手术治疗，预后良好。     

腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤30例报告

目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及腹腔镜手术技巧.方法:回顾分析2003年1月至2010年7月为30例妊娠合并卵巢肿瘤患者行腹腔镜手术的临床资料.患者平均27.3岁,其中18例孕周小于12周,12～18周12例.经产妇7例.11例有腹部症状,2例阴道流血.肿瘤直径平均76.7mm.结果:30例均顺利完成腹腔镜手术,...