单侧外固定支架治疗骨折内固定术后骨不连49例报告

单侧多功能外固定架（简称ＳＧＤ）具有高强度、高刚度、高稳定性及多功能承载的特点,能多方向调节矫正各种移位。既能延长又有压缩,通过弹性固定使骨折在功能活动中愈合并获得良好的功能。我院骨伤科自１９９４年８月～１９９８年９月共收治骨折内固定术后因钢板折断、螺丝松脱、感染骨外露、骨缺损致骨不连４９例,均采用内固定物取出,骨折外固定支架固定,髂骨取骨植骨病灶清除,创面用肌瓣、皮瓣修复及二期修复、植皮等治疗方法。使骨折愈合,功能恢复,收到满意的效果。１　临床资料１．１　一般资料　本组４９例,男３８例,女１１…     

胫腓骨开放骨折支架外固定术后骨不连原因分析

目的：分析引起胫腓骨开放性骨折支架外固定术后骨不连的影响因素,以期提高术后治愈率,减少再次手术几率。方法：对胫腓骨开放性骨折支架外固定术后发生骨不连患者共计30例进行回顾性分析。结果：胫腓骨开放性骨折支架外固定术后发生骨不连的主要原因为患者自身原因小腿本身解剖的生理特点所致,其次是骨缺损、感染及外固定支架本身性能局限及术者操作水平。结论：骨不连的原因是多方面的,在治疗胫腓骨开放性骨折时要注意操作及固定方式,手术后要注意跟踪治疗,引起重视,避免骨不连的发生。     

外固定支架治疗胫骨干骨折骨不连

目的：探讨外固定支架在胫骨干骨折骨不连治疗中的应用方法,并对其疗效进行评估。方法：2000年7月至2009年3月应用外固定支架治疗胫骨干骨折骨不连62例,按Iowa标准对患者术前术后膝踝关节功能进行评价。结果：本组术后随访8个月～4．4年（平均2．6年）,除6例因术后过早下地活动,导致外固定支架针道松动,需再次手术,其余病例均愈合,愈合率90．32％。术后膝踝关节功能恢复改善,按Iowa标准评价,患者术前术后膝踝关节功能经统计学处理,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：外固定支架治疗胫骨干骨折骨不连,具有固定牢靠,有效维持肢体长度,早期活动,并发症少等优点。     

加压外固定支架治疗肱骨骨折术后骨不连

目的：总结我科使用加压外固定支架治疗肱骨骨折术后骨不连的体会.方法：选取2007年5月-2009年3月我科收治的肱骨干骨折术后骨不连患者12例,均使用加压外固定支架结合自体髂骨植骨治疗,术后每个月定期复查,视骨折愈合情况必要时适度行折端加压.结果：经随访8个月至1.5年,所有患者均获得骨性愈合,肩肘关节功能较好,疗效确切.结论：加压外固定支架可根据骨折愈合情况持续加压,此为不同于内固定（钢板、髓内钉）或普通外固定支架的最大优势,且操作简单、最大限度保护内外骨膜、固定牢固且易于取出,可作为治疗肱骨骨折骨不连的一种行之有效方法.     

弹性穿针外固定治疗萎缩性胫骨骨不连

弹性穿针外固定治疗萎缩性胫骨骨不连李可心孟和中国中医研究院骨伤科研究所（１００７００北京）关键词胫骨萎缩性骨不连外固定通常认为，萎缩性骨不连均需通过植骨和坚强内固定治疗方能愈合。自１９７８年起运用弹性穿针外固定装置治疗萎缩性胫骨骨不连２５例，其中２３...     

中药结合植骨内固定治疗胫骨骨不连23例

目的 评价中药结合植骨内固定治疗胫骨骨不连的临床疗效和安全性。方法 2011年1月至2013年1月,采用中药结合植骨内固定治疗胫骨骨不连患者23例,男18例,女5例;年龄23~55岁,平均39岁。受伤原因:交通事故7例,砸伤6例,高处坠落伤10例;骨折部位均为中下1/3骨折;已接受1次手术者18例,接受2次手术者5例。采用钢板内固定16例,有14例发生钢板断裂或螺钉松动,采用外固定架固定5例,其中1例因感染行外固定架,感染已控制。2例采用髓内钉固定,均发生松动。第一次发生骨折到本次手术时间为8~24个月,平均14个月。均已明确诊断为骨不连。随访观察骨折愈合恢复情况。结果 手术时间70~90min,平均78min。所有患者均获随访,随访时间1~3年,平均1.5年。骨折于术后5~8个月均愈合,平均5.8个月。无钢板断裂、不愈合、感染现象发生。结论 采用中药结合植骨内固定治疗胫骨骨不连,能提高骨折愈合率,临床疗效安全可靠。     

单侧多功能外固定架治疗股骨骨不连

１９９４年以来,我们采用开放复位、单侧多功能外固定架对骨断端进行加压外固定,结合早期锻炼治疗股骨骨不连患者２６例,经随访发现,效果良好。由于其独特的动力性固定加压作用,我们认为可作为治疗股骨骨不连的首选措施。１　临床资料２６例患者中,男１７例,女９例,年龄最小１７岁,最大５９岁,平均３７．５岁。病程最长者３０个月,最短者６．２个月,平均８个月;患者骨折后已接受内固定治疗者１９例,部分患者术后同时加用外固定;单纯外固定治疗者７例。骨不连诊断均符合临床诊断标准。治疗结果：骨愈合时间最短９．３周,最长…     

半环槽式外固定架治疗胫骨骨不连的护理

半环槽式外固定架治疗胫骨骨不连可取得满意疗效，但若使用不当，常可发生一些并发症。自2000～2004年，作者对应用半环槽外固定技术治疗胫骨骨不连35例，进行了精心护理，患者积极配合治疗，早期下床负重，进行有效的关节功能锻炼，骨不连全部愈合，关节恢复良好，无针孔感染等并发症发生。现就护理体会浅谈如下。     

外固定架配合中药熏洗治疗胫骨干骨不连伴关节僵直38例

目的：观察中西医结合治疗胫骨干骨不连伴关节僵直的疗效。方法：对38例胫骨干骨不连伴关节僵直的病例采用外固定架固定配合中药熏洗的方法治疗，并观察分析愈合时间、关节活动度大小改变、远期功能活动情况等。结果：分析骨不连全部骨性愈合，关节功能获得满意恢复。结论：外固定支架固定配合中药熏洗治疗胶合干骨不连伴关节僵直病人，不仅能促进骨不连愈合，而且明显缩短了骨折愈合时间，僵直的关节功能也获得满意恢复。     

骨髓移植配合外固定支架及同种异体骨治疗胫骨骨不连13例

胫骨中、下段血液循环差.当发生骨折时,营养血管受损,骨折远端血供减少,因此胫骨中、下段发生骨不连的几率较高.胫骨骨不连是骨科中比较棘手的问题,如何治疗更为合理一直存在争论.我们用骨髓移植配合外固定支架及同种异体骨治疗胫骨骨不连13例,疗效满意,现报告如下.     

自体骨髓移植配合外固定架治疗胫骨骨折不愈合52例

胫骨骨折不愈合临床比较常见,自2002年3月-2006年10月,我院运用外固定支架及自体骨髓移植治疗胫骨骨不连52例,效果满意,报告如下。     

自体骨移植联合中药治疗骨不连

目的:探讨自体骨移植联合中药治疗骨不连的效果。方法:采用自体骨移植联合中药治疗20例骨不连。结果:所有患者术后6～10个月骨性愈合,平均8个月。结论:自体骨移植联合中药是治疗骨不连的一种有效方法。     

自体松质骨槽式植骨钢板内固定治疗尺桡骨多段骨折骨不连

尺桡骨多段骨折如一期手术固定不牢、骨膜剥离过多、严重的组织创伤等因素极易造成中段游离骨硬化、坏死,继而造成骨缺损、骨不连,给后续治疗带来困难。近几年来我院采用中段骨开槽,复位后自体松质骨槽式植骨钢板钢丝联合内固定,治疗此病10例,收到良好的效果,现报道如下：     

骨外固定器治疗骨不连

笔者自 1996年 6月～ 1998年 12月应用单侧多功能骨外固定器治疗四肢骨折骨不连 14例 ,均取得满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 14例均为男性 ,年龄 2 4～ 62岁 ,平均 38.5岁 ;病程 8个月～ 12年 ,平均 2年 4个月。其中股骨干骨折 4例 ,胫腓骨骨折 7例 ,肱骨干骨折 2例 ,尺桡骨骨折 1例 ,已行手术内固定 9例 ;非手术治疗 5例。感染性骨不连 10例 ;非感染性骨不连 4例。合并骨缺损 3例。1.2　手术方法 :一般上肢采用臂丛麻醉 ,下肢采用硬膜外麻醉。固定螺钉 ,肱骨、股骨从外侧穿入 ,桡骨从前侧穿入 ,胫骨从前内侧穿入…     

应用外固定支架治疗骨不连

骨不连是骨折常见的并发症之一,治疗方法较多,疗效并不满意,且往往遗留关节僵硬问题.自2007年12月-2011年1月期间我科应用外固定支架技术对骨折断端进行加压外固定,早期下床负重,行关节功能锻炼,治疗各部位骨不连12例,10例愈合,关节功能恢复良好。现将临床资料分析如下。     

骨不连的骨外固定治疗及病因分析

我院自1996～1998年共收治了7例四肢骨干骨折术后骨不连的病人,应用单边式外固定器治疗,收到了较好效果,现作一报告。1 临床资料 本组共7例,男性6例,女性1例,年龄27～74岁,肱骨干骨折2例,胫腓骨干骨折1例,股骨干骨折3例,股骨粗隆间骨折1例。就诊时有3例膝关节活动小于90°,2例肘关节不能伸直,畸形3例。     

组合式外固定架固定加植骨术治疗尺桡骨骨不连

尺桡骨骨折临床上是常见的骨折,如果治疗得当,基本是能达到愈合。但因尺桡骨特殊解剖常受到肌肉牵拉、旋转,应力作用及固定不当、复位不佳、感染等原因临床上也常出现骨不连。本院自1998年6月～2005年4月共收治20例尺桡骨骨不连,其中14例采用了组合式外固定架固定加植骨术治疗,全部获得愈合。     

138例陈旧性骨折骨不连的临床治疗分析

目的 分析并探讨陈旧性骨折骨不连的临床治疗效果.方法 选取2005 年4 月至2011 年4 月期间在我院治疗的陈旧性骨折骨不连患者138 例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采用单侧外固定支架加压治疗的方法,观察组患者采用自体骨移植的方法进行治疗,分别分析2 组患者治疗效果和骨折愈合时间来衡量临床治疗效果.结果 和对照组相比,观察组患者骨折愈合时间明显缩短,治疗优良率明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 自体骨移植可以有效减缓患者症状,提高治疗效果,是一种有效且可靠的临床治疗陈旧性骨折骨不连方法,值得推广.     

自拟温肾益气汤内服结合自体骨髓移植治疗骨不连

目的:观察内服自拟温肾益气汤结合自体骨髓移植在治疗骨不连中的作用。方法:将64例骨不连患者随机分为治疗组、对照组各32例,用内服自拟温肾益气汤结合自体骨髓移植在治疗骨不连与切开植骨及内外固定术治疗骨不连进行对比研究。结果:两组在治疗效果方面无显著性差异,但治疗组的治疗费用、痛苦方面均有显著性差异。结论:内服自拟温肾益气汤结合自体骨髓移植有促进骨痂生长,减少治疗费用,减轻患者痛苦的作用。