试论"治未病"思想在乳腺癌术后抗复发转移治疗中的应用

“治未病”思想是中医理论体系的重要组成部分,其在乳腺癌治疗方面的应用却鲜有论述。在临床实践应用中,一方面根据乳腺癌多发生肺、肝、骨和脑转移的特点,以益气养阴、养血疏肝、温肾扶阳为治则以“先安未受邪之地”;另一方面根据乳腺癌术后余毒残留体内,日久痰毒瘀结致毒性渐变而易旁窜他处的特点,临床以活血化瘀、化痰软坚、清热解毒为治则以“截断扭转”。探讨“治未病”思想在乳腺癌治疗中的应用,对中医药防治肿瘤的复发与转移将提供有意义的指导。     

“治未病”思想在防治结直肠癌术后复发与转移中的运用

文章以中医治未病理论中的＂既病防变＂的思想防治结直肠癌术后复发与转移,针对术后存在正虚、癌毒蛰伏、湿瘀病理环境,分别治以补脾益肾养正除邪,搜剔逐邪抗癌致邪去正安,祛湿化瘀使癌毒无所稽留;同时,因癌毒易袭肝肺,故先安未受邪之二脏,防患于未然。     

“治未病”思想在乳腺癌防治中的应用

乳腺癌是严重危害女性身心健康的恶性肿瘤之一,近年来,乳腺癌发病率呈明显的逐年上升趋势,针对这一现象,业界人士充分发挥中医学的特色与优势,提出了乳腺癌的中医防治理念与策略,即以"治未病"思想为指导,从情志因素着手,在以往手术治疗以及放疗、化疗等传统疗法的基础上,将中医情志疗法作为防治乳腺癌的重要辅助方法,贯穿于全程,帮助患者调摄情志,从而降低乳腺癌的复发和转移率,减轻患者症状,增强临床疗效,提高生存质量。     

乳腺癌术后复发转移的因素分析

目的　探讨乳腺癌术后复发转移的相关因素 ,比较不同疗法的疗效。方法　对 4 84例乳腺癌术后复发转移的病例作回顾性分析 ,应用卡方检验比较病期、原发灶大小、淋巴结转移、手术方式、综合治疗等因素对复发转移的影响。结果　复发转移发生于术后 3年内占 85 .5 5 % ,3年后占 14 .5 %。病期越晚复发转移率越高 ,Ⅰ期6 0 .0 % ,Ⅱ期 82 .9% ,Ⅲ期 92 .6 % ,Ⅳ期 10 0 %。病灶 >5cm(96 .6 % )复发转移率明显高于 <2cm(6 9.9% ) ;淋巴结转移 (80 .4 % - 10 0 % )明显高于淋巴结无转移者 (48.1% ) ;单纯手术治疗 (98.5 % )明显高于手术 +放疗 +化疗组(77.7% )。结论　乳腺癌术后的复发转移多发生于术后 3年内。术后定期随访 ,对复发转移者也应做到“三早” ,进行综合治疗 ,可提高疗效     

乳移平抗乳腺癌术后复发转移的临床研究

目的:观察乳宁Ⅱ号全方中五味散结解毒中药组成的“乳移平”的抗乳腺癌术后复发转移的临床疗效。方法:将符合纳入标准的80例乳腺癌术后患者随机分为乳移平组和乳宁Ⅱ号组,在放化疗和内分泌治疗的基础上,分别服用乳移平和乳宁Ⅱ号,连续服药6个月为1个疗程,共4个疗程。结果:乳移平组转移2例,脱落3例,复发转移率为5.41%;乳宁Ⅱ号组转移3例,脱落2例,复发转移率为7.89%。两组2年的肿瘤复发转移率和无病生存期的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:“乳移平”2年抗乳腺癌术后复发转移的临床疗效与乳宁Ⅱ号相近,是全方中发挥抗复发转移作用的主要成分,这一结果为乳腺癌术后复发转移“余毒旁窜”核心病机理论和“散结解毒”治则在抗复发转移治疗中的应用提供了临床佐证。     

乳腺癌术后放疗后复发与转移病例分析

乳腺癌术后放疗后复发与转移病例分析李彦敏池有凤（第一临床学院放疗科，沈阳１１０００１）关键词乳腺癌；复发；转移乳腺癌术后行放疗后复发（Ｒ），转移（Ｍ）是影响预后的主要因素。本文探索其复发、转移规律，以利预防、诊断和治疗。１材料与方法１９８３年～１９８...     

乳腺癌术后复发转移33例临床分析

探讨乳腺癌术后复发与转移，对提高乳腺癌疗效有重要意义。局部复发是指手术区域内的软组织、皮片和区域淋巴结的复发。肿瘤转移一般认为是一个或多个肿瘤细胞在离开原发病灶一定距离以外定居生长为转移。为了探讨乳腺癌术后复发与转移的影响因素，以便更好预防其发生，我们对33例复发转移乳腺癌的临床特点进行分析，现报告如下。     

浅谈治未病理论中“瘥后防复”对肿瘤复发转移的指导作用

"瘥后防复"是中医预防医学"治未病"理论的重要组成之一,与现代医学三级预防中的康复性预防相似,对肿瘤复发转移的预防有一定的指导作用。本文从治未病理论中"瘥后防复"思想、中医对肿瘤复发转移的认识、"瘥后防复"思想对肿瘤复发转移的指导作用等三个方面进行了阐释。     

中医防治乳腺癌术后复发转移的治疗思路初探

中医中药在辅助西医手术、放疗、化疗及晚期乳癌的治疗上取得了长足的进展,从各家经验可以看出,虚、毒、痰、瘀是大家的共识,但未抓住主要病机,我们认为正虚邪实是乳腺癌术后的基本病机,扶正培本是乳腺癌术后的基本治疗原则,脾、肝、肾是与乳腺癌密切相关的三个脏器,在乳腺癌的整个治疗过程中,应加强对肝、脾、肾三脏的辨证调治,配合不同治疗手段,分阶段论治,凝练方药,便于开发与推广。同时应开展临床随机对照研究,验证疗效,丰富中医理论。     

乳腺癌术后复发转移发现方法的回顾性分析

目的分析乳腺癌患者术后尽早发现复发转移的方法.方法回顾性研究158例乳腺癌患者术后发生复发转移的临床资料,包括最先发生复发转移的部位及其发现方法.结果125例在常规定期随诊时发现复发转移,其中通过影像学或血液学检查发现95例,体查发现30例.25例因症状而就诊,8例经自查发现病变.结论乳腺癌术后定期随诊是尽早发现复发转移的主要方法,其中一定的影像学和血液学检查是必不可少的.     

P-Akt在预测乳腺癌术后转移复发中的临床意义

目的  探讨p-Akt在预测乳腺癌术后转移复发中的临床意义。方法  选择该院2001年1月-2010年3月收治的乳腺癌术后261例患者为研究对象,将其分为术后转移复发组（114例）和术后未转移复发组（147例）,采用免疫组织化学方法检测其p-Akt的表达,并分析p-Akt的异常表达与乳腺癌术后转移复发的相关性。结果  乳腺癌癌旁正常组织与乳腺癌组织间p-Akt的表达差异有统计学意义（P <0.05）;乳腺癌术后转移复发与未转移复发患者的乳腺癌组织p-Akt的表达比较差异有统计学意义（P <0.05）。p-Akt的异常表达与乳腺癌的肿瘤大小、淋巴结转移和TNM分期呈显著相关性（P <0.05）。单因素Logistic回归分析发现,p-Akt的异常表达与乳腺癌术后转移复发有显著的相关性（P =0.043,RR=1.638,95%Cl为1.337-1.955）。结论  p-Akt的异常表达与乳腺癌术后转移复发呈显著相关。

     

乳腺癌根治术后复发转移临床因素分析

目的探讨乳腺癌术后复发转移的影响因素。方法对37例乳腺癌根治术后复发转移病例进行回顾性分析。结果乳腺癌术后复发转移以前5年居多，局部复发以胸壁多个皮肤结节为主，远处转移以肺、锁骨上淋巴结及骨多见。不论术前有无无淋巴结转移．均以绝经前病人术后转移明显高于绝经后患者：而术前有淋巴结转移者，术后复发转移的发生率较无淋巴结转移者明显增高。同时病期越早，复发转移也以绝经前居多．且以局部复发为主。结论术前淋巴结阳性、绝经前、中央区乳腺癌及病理类型为浸润性非特殊型的局部晚期乳腺癌是根治术后易出现复发转移的主要因素。     

乳腺癌根治术后复发转移43例临床分析

乳腺癌根治术后复发转移４３例临床分析宁夏医学院附属医院肿瘤内科刘明放，尹丽，谭少青乳腺癌是女性中常见恶性肿瘤之一，当前仍以手术治疗为主。但根治术后复发或出现转移者约占５０％之多，我院１９８７年１０月～１９９３年１２月收治乳癌术后复发转移４３例，现报道...     

消增合剂预防乳腺癌术后复发转移临床研究

目的：研究“消增合剂”预防乳腺癌术后复发转移作用。方法：112例乳腺癌患者术后随机分为术后单纯化疗或配合放疗（对照组）和对照组基础上配合消增合剂治疗（观察组），比较两组复发转移率、复发转移时间、Karnofskys评分、免疫指标。结果：两组复发转移率、5年生存率比较，治疗组均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组远处转移病例中位转移时间对照组为20．7±4．63个月，观察组为26．7±6．28个月，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗后CD3、CD4明显降低，P〈0．05；观察组治疗后CD8明显下降，P〈0．05；CD4／CD8明显增高，P〈0．01。结论：“消增合剂”可减少肿瘤复发转移率，推迟复发时间，提高5年生存率；并通过稳定CD3、CD4，降低CD8，提高CD4／CD8比值，达到调整患者细胞免疫功能的作用。     

乳癌术后复发与转移的临床探讨

目的：探讨乳癌术后复发与转移的影响因互及与预后的关系；方法：利用近年诊治１６４例乳癌进行分析；结果：乳癌术后复发与转移受多种因素影响；结论：乳癌术后复发与转移影响因素与近期文献报道类似，早期诊断与治疗仍是预防复发与转移的关键。     

“治未病”思想在妇科疾病防治中的应用

“治未病”是一种具有中医学特色和优势的思想,是中医药文化核心价值之一,其主要内容包括3个方面:未病先防、已病防变和病后防复。随着当今新医学模式的不断发展,治未病思想开始被更多学者重视和发掘。近年来,治未病思想更是逐渐应用到妇科疾病的防治当中,本文从中医调体及中医传统疗法两大方面对治未病思想在妇科领域中的应用进行阐述。     

乳腺癌复发转移的相关因素分析

目的 :分析乳腺癌复发转移的相关因素。方法 :对 1990年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的 5 6 3例乳腺癌患者进行回顾性总结分析。结果 :6 9例发生复发转移 ,占 12 3%。乳腺癌原发肿块大于 5cm ,位于外上、内上象限及乳晕区 ,未做腋淋巴结清扫及腋下淋巴结转移大于 4个 ,术后未放疗 ,未化疗及化疗少于 6周期 ,未服三苯胺及服药时间不足 2a者 ,复发转移率明显高于原发肿块小于 5cm ,位于其他部位 ,腋下淋巴结 (- )及腋下淋巴结转移小于等于 4个 ,术后放疗 ,化疗 6周以上 ,口服三苯氧胺 2a以上者 (P <0 0 0 5 )。浸润性癌复发转移率高于非浸润性癌 (P <0 0 2 5 )。结论 :乳腺癌复发转移与原发肿块的大小、位置、病理类型、腋窝淋巴结转移情况、术后放疗、化疗及内分泌治疗等因素密切相关