脑卒中后抑郁患者实施综合心理护理模式的效果分析

目的：探讨综合心理护理模式对脑卒中后抑郁患者抑郁状况、神经功能缺损（NIHSS）评分、日常生活能力（ADL）评分影响。方法：将62例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组（n=31）和观察组（n=31）,对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理基础上实施综合心理护理模式。结果：2组干预前的HAMD、NIHSS和ADL评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,护理干预后HAMD、NIHSS和ADL评分均优于干预前（P〈0．05）,观察组显著优于对照组（P〈0．05）。结论：对脑卒中后抑郁患者实施有效的综合心理护理干预,能显著改善其抑郁状况,促进神经功能恢复,提高日常生活能力。     

早期康复护理对急性脑梗死患者预后影响

目的：探讨早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能恢复，日常生活能力及卒中后抑郁发生率的影响。方法：随机选择住院24小时内的76例急性脑梗死患者，早期康复护理组36例，在常规护理基础上进行早期康复护理；对照组40例，仅进行常规护理。两组患者均于入院24小时内及一月，采用中国卒中量表（CSS），日常生活能力量表（ADL），汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，对比观察二组患者神经功能恢复、日常生活能力及卒中后抑郁的发生率。结果：两组患者CSS、ADL、HAMD评分及卒中后抑郁发生率在护理前差异无显著性（P〉0．05）。两组护理一月后，与护理前比较，CSS评分降低、ADL评分升高，差异均有显著性（P〈0．01）。HAMD评分较护理前均升高。早期康复护理组差异无显著性（P〉0．05），对照组差异有显著性（P〈0．01）。早期康复护理组与对照组同期比较CSS、ADL、HAMD评分差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01）。一月后两组卒中后抑郁发生率分别为13．89％、35．0％，两组同期比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能恢复和日常生活能力均有明显促进作用，且能降低卒中后抑郁发生率。     

心理康复对脑卒中恢复早期患者预后的影响

目的探讨心理康复对脑卒中恢复早期患者预后的影响。方法根据汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）标准将124例脑卒中恢复早期患者分为抑郁组和无抑郁组,抑郁组又随机分为两组：抑郁治疗组和抑郁对照组。抑郁治疗组采用常规治疗的同时进行系统的心理康复;无抑郁组和抑郁对照组采用常规治疗。连续观察8周,观察其肢体运动功能（Fugl—Meyer运动功能评定：FMA）、ADL能力（改良巴氏指数：MBI）及HAMD的变化情况。结果抑郁治疗组治疗2,4,8周后FMA、MBI及HAMD评分分别与抑郁对照组比较均有显著性差异（P〈0．05或P〈0．001）;抑郁治疗组治疗8周后FMA、MBI及HAMD评分与无抑郁组比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论心理康复可以促进脑卒中恢复早期伴抑郁障碍患者全面康复。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁症状临床研究

目的：观察黛力新对脑卒中后抑郁的疗效。方法：66例脑卒中后抑郁症状患者随机分为两组．治疗组34例给予药物（黛力新）治疗6周,对照组32例,采取常规基础治疗。所有患者在治疗前后均进行Zung量表评分,HAMD评分,ADL评分。结果：治疗组Zung量表、HAMD评分治疗后减分明显,ADL评分明显增加且有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：黛力新对脑卒中后抑郁症状有较好的疗效。     

老年脑卒中后抑郁患者的心理干预与护理

目的 探讨以心理干预为主的护理措施对老年脑卒中后抑郁（PSD）患者的心理、生理功能的影响。方法 将符合老年PSD患者随机分为观察组和对照组,每组各34例,均给予脑卒中药物、抗抑郁、康复等常规治疗以及脑卒中常规护理,观察组同时实施以心理干预为主的护理措施;采用汉密顿抑郁量表（HAMD）,神经功能缺陷评分表（NDS）、日常生活能力（ADL）评分分别于干预前及干预后12周后进行评定。结果 本组病例老年PSD的发生率为41.9%,以轻-中度抑郁为主;12周后,观察组HAMD和NDS评分均低于对照组(P <0.05),而ADL评分高于对照组(P <0.05),其治疗有效率（91.2%）高于对照组（73.5%）,差异有显著性(P <0.05)。结论 心理干预能显著改善老年PSD患者的抑郁状态和神经功能,有效促进患者生理和心理功能的全面康复。     

短程黛力新联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁效果观察

目的探讨短程黛力新联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁的方法及临床效果。方法回顾性分析2010年6月至2012年7月67例老年脑卒中后抑郁患者的临床资料,将67例患者随机分为观察组34例,对照组33例,对照组给予氟西汀治疗,观察组给予短程黛力新联合氟西汀治疗,观察两组患者治疗前及治疗1、4周HAMD、ADL评分及药物不良反应。结果治疗1周HAMD、ADL评分观察组与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗4周HAMD、ADL评分观察组、对照组与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;不良反应情况组间比较无明显差异（P〉0．05）。结论短疗程黛力联用氟西汀治疗老年脑卒中可快速改善患者抑郁症状,患者依从性较好,不良反应少,值得临床推广应用。     

老年脑卒中患者抑郁的因素分析及整体护理干预对其疗效的影响

目的：总结分析老年脑卒中患者的抑郁因素以及整体护理干预在其治疗中的应用价值。方法：选择120例老年脑卒中患者为研究对象,通过HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评价分析其抑郁影响因素,并将HAMD≥8分的患者随机分为观察组和对照组,其中无抑郁组（HAMD＜8分）及对照组患者给予常规护理措施,观察组患者给予整体护理措施,比较3组观察指标差异。结果：120例老年脑卒中患者HAMD评分中63例HAMD≥8分,具有抑郁症状。统计分析发现患者年龄、性别、病灶部位是其抑郁影响因素,护理干预后观察组患者HAMD、NIHSS、ADL指标均明显高于对照组及无抑郁组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年脑卒中患者抑郁因素较多,针对抑郁因素给予整体护理干预能有效缓解抑郁情绪,提高治疗依从性,改善预后。     

心理干预对脑卒中继发抑郁失眠患者的效果

[目的]探讨心理干预对脑卒中抑郁失眠患者的效果。[方法]对94例脑卒中抑郁失眠患者按入院时间的先后顺序分为观察组与对照组,观察组46例在常规药物治疗基础上实施心理干预,对照组48例在常规药物治疗基础上按常规护理,应用匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评定效果。[结果]干预后两组PSQI、HAMD评分较前明显改善（ P ＜0．05）,观察组睡眠及抑郁改善程度更优于对照组（ P ＜0．05）。[结论]心理干预对脑卒中继发抑郁失眠患者的睡眠,促进脑卒中继发抑郁失眠患者的心理及身体康复。     

脑卒中抑郁状况的护理探讨

目的探讨护理对脑卒中患者抑郁状况的改善及意义。方法将106例患者随机分为观察组60例和对照46例，两组患者均接受脑卒中一般治疗和特殊治疗，基础护理。观察对照组加强心理护理，卫生宣教和早期康复护理，病程4wk采用汉密顿抑郁量表（HAMD）测评。结果两组患者4wk治疗后HAMD评分比较差异有显著性意义p〈0．01（t=14．525）。结论积极有效的护理对改善脑卒中患者抑郁状况有明显的积极意义。     

中医辨证施护结合艾灸疗法对卒中后抑郁心脾两虚型疗效观察

目的：观察中医辨证施护结合艾灸疗法对卒中后抑郁心脾两虚型的效果。方法：将54例卒中后抑郁心脾两虚型患者随机分为观察组和对照组。观察组在常规治疗及护理的基础上给予中医辨证施护及艾灸进行治疗,对照组给予常规治疗及常规护理,分别在治疗前及治疗后3周采用抑郁自评量表（SDS）及汉密顿抑郁量表（24HAMD）对患者进行评定。结果：两组治疗后SDS评分及HAMD评分差异有显著性意义（P〈0．01）,且观察组HAMD评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论：中医辨证施护结合艾灸疗法对卒中后抑郁心脾两虚型效果肯定,能有效调整患者的心理状态,使患者抑郁状态得以改善。     

脑卒中患者强化心理治疗的康复研究

目的：探讨强化心理治疗对脑卒中患者情感障碍康复的影响。方法：将84例脑卒中患者随机分为干预组41例和对照组43例，干预组给予为期9个月的强化心理治疗，对照组则给予3次心理教育，采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、脑卒中神经功能缺损评分表（CSS）和护士用住院患者观察量表（NOSIE-30）随访1年后进行疗效评定。结果：两组HAMD评分、CSS评分治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）；随访1年后干预组均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：强化心理治疗作为药物治疗的辅助措施能显著增加患者的康复机会，疗效也更持久和稳定，值得推广。     

长春西汀联合心理护理干预对脑卒中后心理状态、神经及认知功能的影响

目的探讨长春西汀联合心理护理干预对脑卒中后心理状态、神经及认知功能的影响。方法选择脑卒中伴有抑郁和焦虑患者74例,随机分为观察组和对照组。两组患者予以营养脑细胞及改善脑微循环等治疗,观察组在此治疗基础上予以长春西汀联合综合性心理护理干预治疗,对照组在此治疗基础上予以单纯长春西汀治疗,两组疗程均为2周。结果治疗2周后,两组患者HAMD和HAMA评分均有明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组下降的幅度显著优于对照组（P〈0．05）;同时两组患者CNS评分较前明显下降,FMA评分和MMSE评分均较前明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组下降或上升幅度显著优于对照组（P〈0．05）。结论长春西汀联合心理护理干预利于患者抑郁和焦虑症状的改善,促进患者神经和运动功能的恢复,改善患者的认知功能,减少患者致残率和病死率,改善患者预后。     

认知行为护理干预对脑卒中后抑郁患者预后的影响

目的探讨认知行为护理对脑卒中后抑郁（PSD）患者的康复效果。方法选取2006年10月至2008年10月在我院老年公寓住院的PSD患者53倒为干预组,选取2003午8月至2005年8月在我院老年公寓住院的PSD患者47例为时照组,两组均给予常药物治疗和康复训练,干预组在此基础上进行认知行干预,观察8周。结果与治疗前比较两组神经功能缺损量表（NDS）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分明显减少（P〈0．01）,日常生活活动能力（ADL）评分明显升高（P〈0．01）,干预组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对PSD患者早期进行认知行为护理干预可显著改善抑郁状态加快神经功能恢复,提高生活质量。     

被动音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的临床疗效观察

目的探讨被动音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法收集我院收治的脑卒中后抑郁患者共120例．按照住院号尾数的单双号分成干预组和对照组：干预组60例在常规药物治疗的基础上进行被动音乐疗法治疗．对照组60例仅接受常规药物治疗,分别在治疗前和治疗2个月后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及护士观察量表（NOSIE）评价临床疗效。结果治疗后干预组HAMD总评分均显著低于治疗前,并且治疗后干预组HAMD总分较对照组显著下降（P〈0．01）;治疗后十预组NOSIE总评分均显著高于治疗前（P〈0．01）,并且治疗后干预组NOSIE总分较对照组有显著升高（P〈0．01）。结论在常规药物治疗和护理的基础上运用被动音乐疗法对脑卒中后抑郁患者进行辅助治疗能够改善其抑郁情绪,促进神经功能恢复。     

护理干预对脑卒中高压氧治疗患者抑郁、焦虑情绪的影响

目的探讨护理干预对脑卒中高压氧治疗患者抑郁、焦虑情绪的影响。方法2010年6月～2012年5月选择在我科室进行高压氧治疗的脑卒中患者64例为研究对象,随机分为护理干预组和对照组各32例。对照组给予常规护理．干预组在常规护理的基础上给予护理干预,比较两组抑郁和焦虑情绪程度。结果两组HAMD、HAMA、抑郁情绪、躯体性焦虑、NIHSS评分干预前后比较,差异有统计学意义（JP〈0．01）;干预组改善更为明显,在治疗后1个月、2个月和3个月均显著低于对照组（P〈0．01）。结论护理干预能够改善脑卒中高压氧治疗患者的抑郁和焦虑情绪,促进恢复。     

脑卒中后抑郁患者心理护理研究

目的探讨心理护理在脑卒中后抑郁患者中的作用。方法将60例脑卒中患者随机分成2组，试验组30例，对照组30例，其中试验组联合心理护理，观察2组疗效并进行比较。结果治疗后2组患者HAMD与ADL指数均有改善（P〈0.01），并且联合心理护理治疗更有效，与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论心理护理有利于改善脑卒中后抑郁状态。     

心理干预护理对脑卒中后抑郁的临床效果评价分析

目的：探讨对脑卒中后抑郁患者进行心理干预护理的临床效果。方法：选择本科治疗的脑卒中抑郁患者80例（采用Zung抑郁自评量表进行评估）,随机分成对照组与治疗组,每组40例,两组患者均进行脑卒中治疗、抗抑郁药物治疗、康复治疗以及常规临床护理,治疗组在此基础上给予心理干预护理;比较两组患者治疗前及治疗后第16周的生存质量（QOL）、Zung抑郁自评量表（SDS）、神经功能缺陷（NDS）及日常生活能力（ADL）。结果：治疗16周后,治疗组QOL得分及SDS明显较对照组好转（P〈0．05）;NDS明显低于对照组,ADL明显高于对照组（P〈0．05）;治疗组有效率95％（38／40）,明显高于对照组的85％（34／40）。结论：心理干预护理能够明显提高脑卒中后抑郁患者的生存质量,提高了患者治疗的整体治疗效果。．     

心理干预对肺癌术后化疗抑郁患者 HAMD 评分的影响

目的：探索心理干预对肺癌术后化疗抑郁患者 HAMD评分的影响。方法将68例肺癌术后化疗抑郁患者随机分为两组,给予对照组34例患者常规护理,给予观察组34例患者心理干预,治疗2个月后两组患者进行疗效及抑郁评分（HAMD）比较。结果接受心理干预后,观察组患者的焦虑抑郁发生率明显低于对照组,严重程度减弱,其差异具有统计学意义（ P ＜0．01）。结论肺癌术后化疗患者在进行心理干预后能有效减轻肺癌患者抑郁程度,促进患者康复,明显提高了患者的生活质量。     

护理干预对高血压患者焦虑、抑郁心理的影响

目的：探讨高血压患者护理干预前、后的焦虑、抑郁心理及血压变化。方法：将96例高血压伴焦虑、抑郁症患者随机分为两组,干预组48例,给予高血压常规治疗加综合护理干预;对照组48例,给予高血压患者常规治疗。分别于人院时和治疗12周对两组患者应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）分值进行评价,同时测量血压。结果：综合干预组血压控制效果及HAMD、HAMA评分显示两组有明显差异（P〈0．05,P〈0．01）。结论：护理干预不仅能改善焦虑、抑郁症状,而且能提高降压效果。     

中药治疗脑卒中后抑郁42例疗效观察

目的：观察中药治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床疗效。方法：将77例有脑卒中病史且符合CCMD-3中抑郁症诊断标准的患者随机分为两组。治疗组42例用中药治疗，对照组35例用西药氟西汀治疗，进行6周的双盲对照研究。根据Hamilton抑郁量表（HAMD）分别对两组治疗前后抑郁症状评分，并观察两组疗效。结果：两组疗效比较差异无显著性（P〉0．05），但对照组副作用明显；治疗组HAMD评分治疗前后比较差异有极显著性（P〈0．01）；与对照组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中药治疗PSD疗效确切，副作用少，安全可靠。