急性阑尾炎421例B超诊断分析

目的探讨B超在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的应用。方法选择我院收治的421例确诊为急性阑尾炎患者为研究对象,对其进行B超检查,并将结果与病理结果进行比较分析。结果421例急性阑尾炎患者中,经B超诊断384例（91．2％）,漏诊30例（7．1％）,误诊7例（1．7％）,诊断符合率为91．2％。不同类型阑尾炎的超声检查与病理诊断情况的差异显著,急性化脓性阑尾炎的诊断率显著优于坏疽性阑尾炎及急性阑尾炎周围脓肿的诊断率。结论超声检查是诊断和鉴别诊断急性阑尾炎有价值的方法。     

慢性肺心病超声心动图的动态观察及其与X线、心电图的对比性评价

超声心动图应用临床以来,对肺心病的早期诊断率有显著提高,其诊断阳性率为82.4～92.7％。今将我院肺心病门诊自1979年6月至1982年12月底止的58例肺心病患者的超声心动图动态观察结果进行分析,并与X线、心电图作对比性评价。     

B型利钠钛在鉴别慢性阻塞性肺疾病和慢性心力衰竭中的价值

目的 探讨B型利钠钛(BNP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)和慢性心力衰竭(CHF)鉴别诊断的价值.方法 选择我院COPD急性加重期、COPD稳定期和慢性心力衰竭患者各30例,测定其血清BNP含量,比较几组患者血清BNP水平的高低.结果慢性心力衰竭组血清BNP水平显著高于COPD稳定期和COPD急性加重期组(P<0.01);COPD急性加重期组血清BNP水平显著高于COPD稳定期(P<0.01).结论 BNP可作为辅助诊断慢性心力衰竭的敏感指标,也对COPD急性加重的诊断有参考价值.     

慢性阻塞性肺病与间质性肺病呼吸阻抗比较分析

目的分析比较呼吸阻抗变化对慢性阻塞性肺病(COPD)与间质性肺病(ILD)的鉴别价值。方法经确诊COPD患者72例,各种原因的弥漫性间质性肺病54例,应用德国JAEGER Master Screen PFT肺功能仪,采用脉冲振荡法(IOS)分别对两组病人进行呼吸阻抗测定,并作常规肺功能测定。结果Fres、Zrs、R5、Rp各项指标COPD组均显著高于ILD组(P<0.01)。两组IOS指标COPD组阳性率分别为Fres、R5及Rp100%,Zrs95.83%。ILD组阳性率分别依次为Fres57.40%、Zrs18.50%、R5及Rp14.81%。结论呼吸阻抗测定对鉴别COPD和/或合并肺间质性改变,还是早期即引起严重弥散功能障碍的肺间质纤维化有其明显优越性,在临床上当难以得到病理结果时,呼吸阻抗测定有鉴别价值。     

经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值分析

【摘要】目的探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫肌瘤中的诊断价值。方法回顾性分析80例子宫肌瘤患者的临床资料,均采用经阴道及经腹部彩色多普勒超声检查,比较两种检查方式的诊断率。另选取40例健康患者为研究对象,分析其与子宫肌瘤患者血流参数的差异。结果经阴道超声的诊断率为96．3％显著高于86．3％（P〈0．05）。经阴道超声发现的子宫肌瘤个数显著多于经腹超声（P〈0．05）。经阴道超声检查发现子宫肌瘤患者的血流参数PSV、EDV显著高于正常组,RI、s／D显著低于正常组（P〈0．05）。结论经阴道超声可提高子宫肌瘤的诊断率,其具有典型的血流信号特点,对鉴别子宫肌瘤有重要的价值。     

从过敏原检测与支气管舒张试验相关性看COPD与支气管哮喘的鉴别诊断

目的探讨过敏原检测与支气管舒张试验对COPD与支气管哮喘的鉴别诊断意义。方法随机抽取74例COPD患者作为观察组,再选取同期本院支气管哮喘患者74例作为对照组,均进行过敏原检测与支气管舒张试验。结果有多种过敏原的COPD患者当中舒张试验阳性率明显高于无过敏原的患者,且FEV1改善率、FEV1增加绝对值均高于没有过敏原的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的舒张试验阳性、PEF指标明显高于对照组,其余各项指标均无统计学意义。结论过敏原检测与支气管舒张试验对COPD与支气管哮喘有重要的鉴别诊断价值。     

肺结核所致肺心病诊治特点探讨

目的 探讨肺结核所致肺心病的诊断和治疗特点。方法 以126例肺结核所致肺心病患者为观察组，88例慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致肺心病患者为对照组，分别对其临床症状、体征、实验室检查，抗炎治疗措施的疗效进行比较。结果 肺结核所致肺心病与COPD所致肺心病比较，在发病、临床表现、实验室检查、治疗措施效果方面存在显著差异。结论 肺结核所致肺心病在诊断和治疗方面有其特点。     

COPD合并肺心病患者血清hs-CRP、BNP检测临床意义

目的:探讨COPD合并肺心病患者血清hs-CRP、BNP检测临床意义。方法:选取2017/1-2018/1我院收治的50例COPD合并肺心病患者作为研究对象,命名为研究组,结合患者临床表现实施病情分级。同时选取同期来我院接受健康体检的检查者作为对照组。抽取两组的静脉血,检测并且对比两组血清标本当中hs-CRP、BNP水平差异。结果:研究组的hs-CRP、BNP水平均显著高于对照组,两组差异具备统计学意义(P0.05)。患者病情程度越高,hs-CRP、BNP水平越高,上升幅度和患者病情程度相关。结论:hs-CRP、BNP是检测COPD合并肺心病的核心指标,而且通过对COPD合并肺心病患者进行血清hs-CRP、BNP检测能够有效评估患者病情,为临床疾病诊断提供重要依据。     

氨基末端脑钠肽在合并COPD心力衰竭中的临床价值

目的探讨氨基末端脑纳肽(NT-proBNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭患者中的诊断价值。方法选取134例COPD的患者为研究对象,其中COPD合并心力衰竭的患者64例,COPD急性发作期(AECOPD)的患者70例。同时选取40例健康体检的正常者为对照组,测定COPD合并心力衰竭组、AECOPD组及对照组的NT-proBNP水平,并比较COPD合并心力衰竭组、AECOPD组治疗前后NT-proBNP水平变化。结果 COPD合并心力衰竭组血浆NT-proBNP浓度明显高于AECOPD组(P<0.01),并且两组明显高于健康对照组(P<0.01);COPD合并心力衰竭组患者经治疗后NT-proBNP浓度明显下降,显著低于治疗前,具有显著统计学意义(P<0.01)。结论 NT-proBNP在COPD合并心力衰竭中具有较高的鉴别诊断价值,也可作为治疗结果的评价指标。     

对70例COPD与肺心病患者右心室Dp／Dt max及其指数临床意义的探讨

为了更好地观察、了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)与肺心病患者缓解期右心室收缩功能指标——右室最大压力上升速率(dp/dt max)的临床意义,本文对70例患者的右心导管检查结果进行分析,提出了更为切合临床实际的观察指标——dp/dt max指数,并对这一新的观察指标所能起到的作用、实际应用价值作初步的探讨。 1 对象与方法 1.1 对象 70例COPD与肺心病患者,按临床诊断分为COPD组和肺心病组。COPD组38例,其中男27例、女11     

流行性出血热早期计量鉴别诊断

应用最大似然法和逐步判别分析法对238份出血热、急性肾炎、流脑、上感患者的资料进行了分析,建立了计量诊断表和判别式。其特点是把临床化验数值及部分临床特点结合起来,成为科学诊断依据,同时,也为电子计算机辅助诊断提供一种方法。通过组内四代观察和另外163份病例组外回代验证,出血热的诊断符合率达98.4～100％,四种疾病总诊断符合率达96.9～99.6％,对流行性出血热早期鉴别诊断提供了准确的方法。     

常用药动学公式的拓展及应用

目的:应用药动学理论指导临床合理用药。方法:对基本药动学公式进行拓展和转换,得到临床实用的新公式;创建实用药动学参数表,应用该表得到临床需要的药动学参数。结果:有了实用药动学参数表,随时可考察临床用药的合理性,结合血药浓度监测,可做到用药个体化。结论:实用药动学参数表可作为指导个体化用药的重要工具。     

甲磺酸酚妥拉明分散片的处方筛选及质量控制

目的：利用普通制剂技术制备起效快、服用方便的甲磺酸酚妥拉明分散片。方法：用正交实验设计方法对处方工艺进行筛选与优化制成甲磺酸酚妥拉明分散片，并建立质量标准，进行溶出度、稳定性考察。结果：甲磺酸酚妥拉明分散片处方合理、工艺简单、溶出快、稳定性好，符合中国药典2000年版质量标准。结论：本品可作为医院制剂开发。     

紫外/可见分光光度法测定地呋麻滴鼻液中呋喃西林和盐酸麻黄碱的含量

目的建立地呋麻滴鼻液中呋喃西林和盐酸麻黄碱的含量测定方法,为制剂的质量控制提供有效分析方法。方法采用紫外-可见分光光度法测定地呋麻滴鼻液中呋喃西林和盐酸麻黄碱的含量。结果呋喃西林和盐酸麻黄碱在紫外-可见光区内有最大吸收,辅料等其他成分对两主药无干扰。本方法用于测定呋喃西林和盐酸麻黄碱的含量,回收率分别是99.5%、99.4%,RSD小于1.0%。结论方法专属性强,操作方便,结果准确,重现性好。     

血样中13种安眠镇静药的HPLC系统分析方法

建立了血样中13种安眠镇静药的液相色谱定性定量分析方法。该法采用C18色谱柱分离,二极管阵列检测器检测,通过二组流动相系统分析了13种安眠镇静药物。以色谱峰的保留时间和紫外吸收光谱定性,以色谱峰的峰面积定量。药物在0.5～10μg·ml^-1范围内浓度与峰面积成良好的线性相关,相关系数在0.99以上。血中药物的回收率均在85%以上,杂质不影响药物检测。本法已应用到3例临床中毒样品的分析,实践证明所建方法操作简便、系统性强,能快速检出中毒药物并定量。     

伤寒、甲、乙、丙型副伤寒沙门菌多重荧光PCR方法的评估及临床应用

目的建立和评估多重荧光PCR方法快速鉴定伤寒、甲、乙、丙型副伤寒沙门菌的方法,并应用于临床血培养样品的检测。方法收集留取医院的可疑伤寒患者的血培养标本,用多重实时荧光PCR法和传统分离培养法同时进行分离鉴定,分析比较双盲实验结果,评价多重实时荧光PCR方法的灵敏度、特异度等检测性能指标。结果共检测临床样本538例,多重荧光PCR法检出阳性218例,比传统培养法多检出6例;阴性320例,与传统培养法一致。以传统检测方法为金标准,多重荧光PCR方法的灵敏度为100%,特异度为98.2%。结论建立的多重荧光PCR检测方法操作简便,可快速、特异、灵敏地检测出伤寒、甲、乙、丙型副伤寒沙门菌,可以应用于临床标本的早期快速分型诊断,提升重大传染病的应急处置能力和监测能力。     

微管置管治疗分泌性中耳炎疗效分析

目的分析微管置管治疗分泌性中耳炎的疗效。方法分泌性中耳炎患者80例(100耳)按病情分为两组:A组,60耳(46例),症状轻微;B组,40耳(24例),中耳积液黏稠,症状较顽固。两组又等分为两个亚组,分别采用微管治疗(A1组和B1组)和哑铃状通气管治疗(A2组和B2组)。比较其疗效。结果随访6-12个月。A1组和A2组的有效率相仿(90.0%vs.93.3%)。B1组有效率低于B2组(45.0%vs.80.0%)(P<0.05)。结论微管管径较细,对鼓膜的损伤较小,不易脱落,微管置管治疗适用于症状轻微的分泌性中耳炎患者。     

分析探讨320排螺旋CT心肌灌注扫描在诊断冠心病缺血心肌中的应用价值

目的：研究320排螺旋CT心肌灌注扫描在诊断冠心病缺血心肌中的应用价值。方法：将158例患者随机分成观察组和对照组。观察组患者采用320排螺旋CT心肌灌注扫描的方法诊断冠心病缺血心肌；对照组患者采用传统方法诊断冠心病缺血心肌。结果：观察组敏感性明显高于对照组，高出18．26％。观察组准确率明显高于对照组，高出22．78％。观察组诊断时间为（31．21±3．1）min，诊断费用为（5210．4±345．1）元，均显著少于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论：320排螺旋CT心肌灌注扫描在诊断冠心病缺血心肌中十分敏感，准确率较高，同时还可以减少患者的费用，减轻患者压力，值得临床推广。     

喉结核68例临床分析

目的:探讨喉结核的临床特征和诊断要点.方法:对68例喉结核的临床资料做回顾性分析.结果:本病主要症状有声嘶、咽干燥感、喉痛、吞咽障碍等,全身症状不明显.声带为其主要病变部位,病变类型以增生型为主,38例喉部多部位病灶中55.26%(21/38)并发活动性肺结核,30例喉部单一病灶中63.33%(19/30)肺部正常.58例经活体组织病理检查证实为结核,10例未行活检,但胸片均提示有活动性肺结核.初诊误诊率为73.52%.全部患者确诊后均进行抗结核治疗,疗效满意.结论:当今喉结核临床特点较以往变化较大,全身症状不明显,局部病变形态不典型,临床易发生漏诊、误诊.活组织病理检查是本病确诊的重要手段.     

高效液相色谱法测定人血浆3-氯酪氨酸浓度

目的建立人血浆3-氯酪氨酸（3-CT）浓度的定量分析方法。方法用三氯乙酸沉淀血浆蛋白后,HPLC—ECD定量检测。结果3．氯酪氨酸血浆标准曲线的线性范围为0．0625—2．000μmol·L^-1,r〉0．9966,回收率〉71．8％。日内和日间的精密度（RSD％）分别〈8．8％和11．1％。3-氯酪氨酸的保留时间为（16．57±0．30）min,总分析时间32min。测得健康人和尿毒症患者（各6例）血浆3-CT浓度分别为（0．16±0．13）和（2．47±0．73）μmol·L^-1（P〈0．01）。结论本法所需样本量低,预处理步骤简便,适用于临床进行氧化应激、治疗、预后、诊断等研究工作之需。