套管针腹腔穿刺化疗

我科于 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 3月为 19例卵巢癌术后患者应用套管针穿刺给药 ,进行腹腔化疗共 34例次 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 3月在我科进行术后常规化疗的卵巢癌患者 19例 ,进行腹腔化疗共 34例次。患者年龄 4 0岁～ 6 5岁 ,平均 5 0岁 ;临床分期 ,Ⅰ期 1例 ,Ⅱ期 10例 ,Ⅲ期 8例。以上患者均接受了全子宫 +双附件 +阑尾 +大网膜切除术。有 1例患者盆腹腔明显粘连。1 2　材料套管针为中美合资温州华利医疗器械有限公司产品 ,该套管针是动静脉留置针 ,套管外径 1 6毫米 ,…     

气腹针穿刺腹腔化疗

气腹针穿刺腹腔化疗上海第二军医大学长海医院（市２００４３３）庄珏萍，崔英间歇性单次腹腔化疗。目前已成为妇科恶性肿瘤术后化疗的常用手段之一。给药装置的完善是经腹腔化疗得以实施的先决条件。我们用气腹针行单次腹腔化疗，取得满意效果，现介绍如下。１材料与方法...     

腹腔穿刺与腹腔输液港在卵巢癌患者腹腔化疗中的应用比较

目的:探讨腹腔穿刺与腹腔输液港在卵巢癌患者腹腔化疗中的应用效果。方法:选择2017年1月至2018年12月住院行腹腔化疗的卵巢癌患者90例,其中腹腔穿刺组患者45例,腹腔输液港组患者45例。对比2组患者的治疗效果、导管相关并发症发生情况、穿刺时疼痛评分、一次性穿刺成功率以及疗程完成情况。结果:两组患者治疗效果比较差异无统计学意义（P>0.05）;导管相关并发症发生情况,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;腹腔输液港组患者穿刺疼痛评分低于腹腔穿刺组,两组M(P25,P75)评分分别为2.00（1.40,2.50）和5.33（5.00,5.67）,差异具有统计学意义（P<0.05）,腹腔输液港组患者有18例主诉在留置期间存在腹部异物感;腹腔穿刺组患者一次性穿刺成功率为87.44%（181/207）,腹腔输液港组患者为95.04%（249/262）,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;腹腔穿刺组患者疗程完成率为82.22%（37/45）,腹腔输液港组为95.56%（43/45）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:腹腔输液港相较于腹腔穿刺应用于腹腔化疗中,其一次性穿刺成功率更高,疗程完成度更好,故在经济条件允许且化疗周期较长、腹部穿刺困难或对疼痛不耐受的患者可考虑置入腹腔输液港。     

套管针在卵巢癌术后腹腔穿刺灌注化疗中的应用

1998年1～3月我科为19例卵巢癌术后患者进行套管针穿刺给药腹腔灌注化疗,共34例次,治疗效果报道如下。1　临床资料　　术后常规化疗的卵巢癌患者19例,年龄37～67岁,平均51.25岁。临床分期:Ⅰ期1例,Ⅱ期10例,Ⅲ期8例。19例患者均在我科接受了全子宫 双附件 阑尾 大网膜切除术,盆腔淋巴结清扫术。化疗前患者常规检查血常规、肝肾功能、心电图、胸片。套管针为德国贝朗医疗有限公司生产,该套管针是动静脉留置针,号数18,外径1.2ｍｍ,长度45ｍｍ,流量97ｍｌ/ｍｉｎ,留置针货号425812/6,针芯421912/10。患者取仰卧位,常规消毒左下腹部,于麦氏点对…     

静脉留置针在腹腔化疗中的应用和护理

目的 为减少病人腹腔穿刺的痛苦，减少腹腔化疗的并发症，更好地为腹部肿瘤病人灌注腹腔化疗。方法 我院对130例腹部恶性肿瘤患者实施静脉留置针灌注腹腔化疗。结果 130例患者均一次穿刺成功，无1例出现并发症，有6例患者出现输注不畅，经调整体位及静脉留针的位置后好转。结论 此法操作简便、安全，减少了病人的痛苦，更有助于腹腔化疗的灌注，值得在临床上推广应用。     

卵巢恶性肿瘤术后腹腔化疗—单次直接腹腔穿刺法

本文回顾性分析１１３例采用单次直接腹腔穿刺法行腹腔化疗的卵巢恶性肿瘤患者的临床资料，讨论该方法的可行性及并发症。１１３例其接受单次直接腹腔穿刺ＩＰＣ３２８次。结果全部穿刺成功，一次穿刺成功率为９５．４％。无严重并发症发生。提示该方法操作简单，安全，并发症少，不影响患     

卵巢癌腹腔穿刺化疗31例体会

对31例卵巢上皮癌患者采用PAC方案经腹腔伴静脉联合化疗，腹水消退、症状好转、肿瘤缩小等效果明显，费用低、副反应少、并发症少，对卵巢上皮癌患者有显著的近期疗效，可明显改善患者的生存质量。     

一次性使用麻醉穿刺包在腹腔化疗中的应用

目的总结一次性使用麻醉穿刺包在腹腔化疗中的应用经验。方法采用宁波市海曙医用器械厂制造的一次性使用麻醉穿刺包为36例患者进行179次腹腔穿刺、化疗,观察成功率、并发症。结果全部成功,除穿刺点局部轻度疼痛外,均未发生腹痛、感染、出血、膀胱损伤、误入腹外间隙、水样腹泻等并发症,也未发现穿刺部位肿瘤转移。结论采用一次性使用麻醉穿刺包进行腹腔穿刺、化疗,是一种简便、安全的方法。     

腹腔内化疗

直接向腹腔内灌注化疗药物治疗癌症已有二十余年历史,这一给药途径以前主要用于治疗卵巢癌等局限于腹腔的肿瘤。近年来,腹腔内化疗（ＩｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌＣｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ,ＩＰＣ）作为进展期胃肠道恶性肿瘤的辅助治疗备受重视〔１〕。实验和临床...     

卵巢癌腹腔化疗的进展

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中病死率最高的疾病,探索有效的治疗方法以提高卵巢癌的生存率、降低其病死率是妇科肿瘤学者所面临的首要问题。由于卵巢癌最常见的转移途径为腹腔内播散种植,因此腹腔化疗凭借其特有的优势已受到广泛关注。现就卵巢癌腹腔化疗的进展进行综述。     

卵巢癌腹腔化疗的进展

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中病死率最高的疾病,探索有效的治疗方法 以提高卵巢癌的生存率、降低其病死率是妇科肿瘤学者所面临的首要问题.由于卵巢癌最常见的转移途径为腹腔内播散种植,因此腹腔化疗凭借其特有的优势已受到广泛关注.现就卵巢癌腹腔化疗的进展进行综述.     

双通道化疗治疗晚期腹腔肿瘤临床观察

目的　探讨腹腔化疗配合全身化疗治疗晚期腹腔肿瘤的临床疗效。方法　术后腹腔转移或失去手术机会的晚期腹腔肿瘤随机分为治疗组和对照组 ,治疗组用四氢叶酸钙、5 -Fu、顺铂联合应用 ,行腹腔及静脉化疗。对照组行四氢叶酸钙、5 -Fu、顺铂联用单纯静脉化疗。结果　治疗组有效率为 60 41% ,1年生存率为 5 7% ,对照组有效率为 3 5 41%。 1年生存率为 3 5 %。不良反应 ,治疗组较轻微。结论　腹腔联合静脉双通道化疗治疗晚期腹腔肿瘤 ,较单纯静脉化疗副作用明显减轻 ,有效率及 1年生存率有所提高。     

腹腔化疗对胃癌细胞腹腔种植的影响

目的以人胃癌细胞株裸鼠腹腔种植模型，比较术后早期和延期腹腔内化疗对胃癌细胞腹腔种植生长的影响程度。方法３４只雄性裸鼠腹腔内接种ＭＫＮ┐４５细胞（３×１０６细胞数／只）后，随机分成对照组和４个不同剂量、不同时间表阿霉素腹腔内化疗组。结果对照组裸鼠致瘤率为６／６（１００％），０．４ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１和０．８ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１表阿霉素早期腹腔内化疗（接种后１～３天）的致瘤率分别为２／７和１／７；前两种不同剂量表阿霉素的延期腹腔内化疗（接种后５～７天）的致瘤率均为６／７。早期腹腔内化疗的抑瘤作用明显高于延期腹腔内化疗（Ｐ＜０．０５）。结论在预防胃癌术后腹腔内种植复发时，术后早期腹腔内化疗优于术后延期腹腔内化疗。     

静脉留置套管针的临床应用

系统总结了目前应用于临床的静脉留置套管针的应用范围、穿刺方法、封管液与封管方法、套管针结构缺陷与并发症的防治。     

经皮肺穿刺肺癌兔应用化疗药物对肿瘤细胞沿针道转移率影响的研究

目的探究化疗药物对已进行经皮肺穿刺肺癌兔术后肿瘤细胞沿针道转移率的影响。方法将成功建立的肺癌兔模型分为治疗组24只,对照组20只,所有患兔在计算机断层扫描(CT)引导下成功进行细针吸取细胞学检查(FNAC)5次,治疗组在进行穿刺后保留套管拔出针芯,边给予化疗药物边撤出套管。沿针道搜集组织并进行病理细胞学检测。结果治疗组中,3个不同部位5次穿刺均未发现阳性转移的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);对照组中,脏层胸膜5次穿刺均未发现阳性转移的发生率分别低于壁层胸膜和胸壁组织,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗组脏层胸膜5次穿刺均未发现阳性转移的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。穿刺后,治疗组脏层胸膜肿瘤细胞转移阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01);两组壁层胸膜及胸壁组织的肿瘤细胞转移阳性率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论经皮肺穿刺肺癌兔使用化疗药物可降低肿瘤细胞沿针道的阳性转移率。     

胃癌的腹腔内化疗

术后腹腔内化疗(IPCT)对预防胃癌术后腹膜种植、切除部位和肝脏转移具有重要意义.本文拟就胃癌IPCT的理论基础、临床应用和研究进展作一综述.     

胃肠恶性肿瘤的腹腔化疗

腹腔化疗(IPC)是一种高选择性区域治疗方法,在胃肠恶性肿瘤患者的姑息治疗和防止术后腹腔复发和转移方面具有重要意义.临床研究证明腹腔化疗具有明显的药代动力学优势及静脉化疗不可比拟的诸多优点,在肿瘤的综合治疗中发挥着重要作用,与腹腔温热灌注疗法结合起来疗效显著.     

皮下埋藏化疗泵在卵巢癌腹腔化疗中的应用

本文回顾性比较了以皮下埋藏化疗泵与腹腔留置导管的方法进行腹腔化疗的不良反应发生情况。皮下埋藏化疗泵组有１６例，平均放置７．４月，仅１例局部感染（６．２％），４例发生管腔不通（２５％）；腹腔留置导管组６３例，局部感染１４例（２２．２％），脱管１１例（１７．５％），管腔不通１８例（２８．６％）。两组间感染率比较差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。结果提示前者优于后者。     

卵巢癌腹腔化疗应用研究进展

在一些发达国家 ,卵巢癌的死亡率居妇科肿瘤的首位 ,占女性癌症患者死亡率的第 5位[1] 。由于卵巢癌早期无明显症状 ,确诊时多已广泛转移 ,癌组织不易切尽 ,术后需辅助化疗。以铂类药物为基础的化疗疗效较好 ,铂类联合紫杉醇化疗能延长患者的生存期。但有腹腔转移的患者 ,5年生存率为 10 %～2 0 % [2 ] 。腹腔转移是卵巢癌的生物学特性 ,即使是理想的缩瘤术 ,仍有许多患者腹腔内残留癌灶。作为 1种局部化疗手段 ,腹腔化疗 (ｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｔｈｅｒａｐｙ ,ＩＰ)时可提高腹腔内药物浓度、降低血浆清除率。现就ＩＰ的理论基础…