生地注射液对慢性阻塞性肺疾病患者血液流变学及肺功能的影响

目的观察生地注射液在降低慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血液流变学指标及提高肺功能疗效。方法58例COPD患者随机分为治疗组30例，对照组28例。对照组用常规方法治疗，治疗组在常规方法治疗基础上加用生地注射液静滴。结果治疗组全血粘度、血浆粘度、红血球压积有显著变化，在提高肺功能方面治疗组FEV1、PEF总有效率为70％、73.33％，而对照组总有效率为31.35％、33.61％。结论生地注射液能降低血液流变学指标和提高肺功能。     

血府逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血液流变学及肺功能的影响

目的：观察血府逐瘀汤对急性加重期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能和血液流变学的影响。方法：将60例患者按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用血府逐瘀汤治疗,观察两组患者治疗前后肺功能、血液流变学及,临床症状的改变。,结果：观察组肺功能、血液流变学及临床症状评分与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）、结论：血府逐瘀汤可以显著改善急性加重期COPD患者的临床症状,降低血液黏度,改善肺功能,安全性高。     

肺瘀颗粒对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血液流变学的影响

目的:研究肺瘀颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血液流变学的影响。方法:选取COPD患者140例,采用安全性与有效性随机对照临床研究。进入意向性分析(ITT)140例,进入符合方案数据分析(PP)132例。进入PP的病例试验组72例,对照组60例。两组常规抗感染治疗,配合氧疗,硫酸特布他林气雾剂喷吸。试验组加用肺瘀颗粒。结果:在改善FEV1%方面,试验组优于对照组(P0.05)。在改善全血黏度高、低切及纤维蛋白原方面,试验组组内比较治疗后优于治疗前(P0.05)。治疗后组间比较试验组优于对照组(P0.05)。结论:肺瘀颗粒能明显改善COPD患者的临床症状、肺功能及血流动力学指标。     

阿魏酸钠对慢性阻塞性肺疾病急性加重期血液流变学的影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统中的常见病和多发病，是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关，是形成肺源性心脏病（肺心病）的主要原因。2005年10月-2007年10月，本院内科采用阿魏酸钠治疗COPD急性加重期患者36例，现将其血液流变学变化分析如下。     

清肺活血汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期血液流变学的影响

目的：观察清肺活血汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热夹瘀证）患者血液流变学的影响,并评价其临床疗效。方法：将110例慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热夹瘀证患者随机分为对照组50例和治疗组60例,对照组入组后给予单纯西医治疗：治疗组在对照组治疗基础上予清肺活血汤煎服,共治疗2周,观察治疗前后患者血液流变学等指标的改变情况。结果：两组患者在治疗2周后血液流变学指标与入组时进行比较,差异有统计学意义（P〈O．05）,治疗后治疗组与对照组差值比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。治疗2周后治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．01）。结论：清肺活血汤可有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热夹瘀证）患者血液流变学指标,提高临床疗效。     

丹红注射液对老年慢性阻塞性肺疾病患者血液流变学的影响

目的：观察丹红注射液对老年慢性阻塞性肺疾病患者血液流变学的影响。方法：将76例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为两组,A组（40例）在常规治疗的基础上加用丹红注射液,连用14d;B组（36例）仅予常规治疗。结果：A组患者经丹红注射液治疗后血液流变学示全血高切与低切还原黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数均显著下降,与B组比较差异显著;其临床疗效亦明显优于B组。结论：丹红注射液能显著改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的血液流变性,是辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的一种有效、安全的药物。     

慢性阻塞性肺病患者血液流变学变化及益气活血中药干预作用

目的观察慢性阻塞性肺病患者血液流变学变化及益气活血中药干预作用。方法取20例健康者和慢性阻塞性肺病患者48例,将其中48例患者随机分为对照组与治疗组,分别予常规治疗和常规加益气活血中药治疗4周,所有受试者治疗前后均进行肺通气功能、血液流变学测定和生活质量调查。结果与健康组比较,慢性阻塞性肺病患者的通气功能、血液流变学以及生活质量评分的指标有显著差异;治疗后对照组与治疗组的血液流变学指标均明显改善(P<0.05),但后者优于前者(P<0.05);肺通气功能各项指标与生活质量评分有类似变化。结论益气活血中药可改善慢性阻塞性肺病患者的血粘度,提高肺通气功能和生活质量。     

络泰对慢性阻塞性肺疾病患者血液流变学及血气分析的影响

血液粘度增高对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),特别是对肺心病的临床症状的发生、发展、预后有着重要意义,而控制血液粘度在慢阻肺的治疗中占重要地位.近年来,我院应用络泰治疗慢阻肺病人150例,取得显著疗效,并在治疗前后观察了血液流变学及血气分析的变化.现将资料比较完整的50例进行统计分析,以观察络泰对慢阻肺病人的血液流变学及血气分析的影响.     

清热利肺汤对慢性阻塞性肺疾病患者血液流变性的影响

目的观察清热利肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血液流变性的影响。方法将COPD急性加重期60例随机分为治疗组与对照组各30例,均于常规治疗,治疗组加用清热利肺汤口服,两组疗程均为15d;检测治疗后两组血液流变学指标变化。结果两组全血黏度、血浆黏度、血沉指标治疗后较治疗前均有显著改善,而治疗组全血黏度、血浆黏度改善程度优于对照组。结论清热利肺汤能显著改善COPD患者血液流变性的异常。     

银杏达莫注射液对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血液流变学及凝血功能的影响

目的 观察银杏达莫注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(chronic obstructive Pulmonary disease with acute exacerbation,AECOPD)患者血液流变学及凝血功能的影响.方法 78例AECOPD患者采用数字随机表法,被分成A、B两组,进行临床分析.A组38例,给予常规吸氧、解痉平喘、抗感染等对症治疗;B组40例,常规治疗基础上给予银杏达莫注射液(30ml,加入0.9％氯化钠250 ml中静滴,1次/d)治疗.观察患者血液流变学、凝血功能等改善情况.结果 在血液流变学方面,A组治疗后全血高切黏度(5.25±1.24) mPa·S、全血低切黏度(11.12±2.43) mPa·S、血浆黏度(2.06±0.14) mPa·S、红细胞压积(45.52±2.78)％,与B组[依次为(4.83±1.42) mPa·S、(8.78±3.02) mPa·S、(1.73±0.21) mPa·S、(39.05±3.41)％]比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05);在凝血功能指标方面,A组治疗后PT(13.14±1.31)S、APTT (30.85±5.24)S、FIB (4.99±1.04)S、D-D (1.42±0.23) mg/L,与B组[依次为(14.78±3.13)S、(36.67±8.12)S、(3.81±0.42)S、(0.84±0.39) mg/L]比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 银杏达莫注射液可以显著降低AECOPD患者的血黏度,改善其血液高凝状态.     

清肺化痰逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者T淋巴细胞的干预研究

目的观察清肺化痰逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺泡灌洗液(BALF)及血清中T淋巴细胞的干预作用。方法将60例AECOPD患者随机分为2组,另选取健康老年人28人作为健康组。对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上应用清肺化痰逐瘀汤治疗。2组均治疗14 d。于治疗前及治疗结束后第2 d检测患者BALF液及血清CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+T淋巴细胞,比较2组疗效。结果总有效率治疗组93.33%,对照组76.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后BALF液、血清CD4~+、CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高(P0.05),CD8~+降低(P0.05);治疗组治疗后BALF液、血清CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组(P0.05),CD8~+低于对照组(P0.05);治疗组治疗后BALF液、血清CD4~+、CD4~+/CD8~+均低于健康组(P0.05),CD8~+高于健康组(P0.05);治疗组、对照组治疗前BALF液、血清CD4~+、CD4~+/CD8~+均低于健康组(P0.05),CD8~+高于健康组(P0.05)。结论 AECOPD患者存在细胞免疫功能下降和T淋巴细胞介导的肺部炎性损伤,清肺化痰逐瘀汤联合西医常规治疗可有效改善症状及细胞免疫状态。     

不同温度的桑通液雾化治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者依从性的影响

目的观察不同温度的桑通雾化液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者依从性的影响。方法将107例AECOPD患者随机分为3组,即对照组（35例）、治疗1组（36例）和治疗2组（36例）。3组均在常规用药基础上联合不同温度的桑通雾化液（对照组22~25℃,治疗1组43~45℃,治疗2组34~36℃）治疗,观察3组治疗前后临床症状及体征评分、呼吸频次、指脉氧及依从性的变化。结果治疗1组、治疗2组治疗后临床症状及体征均较本组治疗前改善（P〈0.01）,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗1、2组治疗后舒适度及依从性改善（P〈0.01）,与对照组比较差异有均统计学意义（P〈0.05）。结论桑通雾化液加温后雾化能改善AECOPD患者临床症状及体征,降低呼吸频率,提高血氧饱和度,使患者感觉舒适,依从性好,有利于AECOPD患者的恢复。     

清肺化痰逐瘀汤配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例临床观察

目的观察清肺化痰逐瘀汤配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀互结证的临床疗效。方法将慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀互结证患者60例随机分为2组。对照组30例单用西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用清肺化痰逐瘀汤口服。2周为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察2组临床症状、肺功能及血液流变学指标的改变。结果治疗组临床控制率为6.67%,显效率为93.33%,对照组分别为0、70.00%,2组比较均有统计学意义(P0.01)。2组治疗后咳嗽、喘息、舌下静脉迂曲、气短及颜面口唇紫绀总积分比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗组症状改善优于对照组。2组治疗后肺功能比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原及红细胞比容比较差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);对照组治疗前后血浆比黏度、纤维蛋白原差异比较均有统计学意义(P0.05,P0.01);2组治疗后全血黏度、纤维蛋白原比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论清肺化痰逐瘀汤可明显减轻慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床症状,降低血液流变学中全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原及红细胞比容,临床疗效显著,无明显不良反应。     

炙甘草汤加减联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭疗效研究

目的:探讨炙甘草汤加减联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭(HF)疗效。方法:选取73例COPD合并HF患者为观察对象,随机分为两组。两组均给予常规治疗,在此基础上对照组口服依那普利,中药组在对照组基础上联合炙甘草汤加减进行治疗。比较两组患者治疗前后的临床疗效、中医证候积分、心肺功能及血清生化指标水平。结果:治疗后,中药组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各中医证候积分、总分和血清生化指标较治疗前降低(均P<0.05)。患者心肺功能指标较治疗前改善,且治疗后上述指标组间比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:炙甘草汤加减联合依那普利治疗COPD合并HF患者,临床疗效较好,可改善患者中医证候、心肌损伤和肺功能,安全性较好。     

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及护理

目的：探讨在护理中应用呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法：选取我院近年来收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组与参考组,两组患者均采用常规临床护理干预,观察组在此基础上进行呼吸训练,护理后6个月对患者肺功能各项指标进行观察,并将结果与治疗前各项指标进行比较。结果：两组患者护理前MMEF、PEF、FEV1/FVC、FEV1及VC各指标比较无显著差异（P〉0.05）,治疗后两组患者上述各指标比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：在慢性阻塞性肺疾病患者的护理中同时进行呼吸训练有助于促进其肺功能的改善,实现患者的康复。     

慢性阻塞性肺疾病的中医防治方法探讨

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病的中医治疗价值。方法：随机性的抽取了200例慢性阻塞性肺疾病患者,分成研究组和对照组,每组100例。前者采用穴位注射以及敷贴等中医治疗手段,后者采用常规的西药治疗,在1年内观察2组的治疗效果。结果：秩和检验显示了研究组除了痰液色白和浓稠没有统计学差异,其他各项指标均有统计学意义,对照组在发热和呼吸困难上有统计学意义,其他各项指标没有统计学意义。单因素分析和多元回归模型拟合显示治疗方法、医疗保障形式以及就诊情况方面研究组均优于对照组。在治疗费用上,除了理疗预防费用上,其他各项费用研究组均少于对照组,且差异具有统计学意义。结论：与传统的西医疗法相比,中医疗法具有疗效好,见效快,治疗费用低等优越性,值得进一步推广。     

中西医结合综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病肺功能及血气指标的影响

目的观察中西医结合综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及血气指标的影响。方法将66例COPD患者随机分为2组各33例,均予常规解痉平喘、止咳祛痰治疗,治疗组在对照组基础上予中西医结合综合治疗,观察2组肺功能及血气指标变化。结果 2组治疗后二氧化碳分压[p（CO2）]和氧分压[p（O2）]、用力呼气峰值流速（PEF）、用力肺活量（FVC）与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后第1 s用力呼气量（FEV1）占预计值百分比与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后p（CO2）、p（O2）、FVC、FEV1/预计值、PEF组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组改善优于对照组。结论中西医结合综合治疗可有效改善稳定期COPD肺功能及血气指标,有利于提高稳定期COPD患者的生存质量。     

Effect of point application on chronic obstructive pulmonary disease in stationary phase and effects on pulmonary function: A systematic evaluation of randomized controlled trials

Objective

To evaluate clinical efficacy of point application or adjuvant therapy on chronic obstructive pulmonary disease in stationary phase and effects on pulmonary functions.

Methods

Computer retrieved CNKI, VIP, CBM and other databanks and manual operations retrieved correlative literatures to find randomized controlled trials (RCTs) about comparison between point application or adjuvant therapy and no-point-applications for treatment of chronic obstructive pulmonary disease in stationary phase in China. RevMan 5.0 software was used for Meta analysis.

Results

Among 3481 cases in the inclusive 32 RCTS, 1780 cases were in the test group and 1701 cases in the control group. Meta analysis indicated: 1) clinical efficacy: the groups containing point application therapy all were better than the groups of no-point-application; 2) force vital capacity (FVC): There was no statistically significant difference between the group of point application plus Western Medicine and the Western Medicine group; 3) force expiratory volume 1 (FEV1): The groups containing point application therapy were better than the no-point-application; 4) FEV1%: the groups of point application plus Western Medicine were better than the Western Medicine groups; 5) FEV1/FVC: there was a significant difference between the group of point application plus Chinese drugs and the group of Chinese drug.

Conclusion

Point application can increase clinical efficacy of chronic obstructive pulmonary disease in stationary phase in varying degrees, and different combinations of point application with Chinese drugs or Western Medicines have incomplete same actions in improvement of pulmonary function and therapeutic effect.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺型应用陈汤加味治疗的临床疗效研究

目的：探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺型应用陈汤加味治疗的临床疗效研究。方法：资料随机选自2010年5月-2013年5月在本院诊治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺型患者80例,将患者按照随机数字表方法分成两组,每组40例,予以常规西医治疗作对照组,予以常规治疗基础上进行陈汤加味治疗作研究组,分析两组的临床疗效、肺功能指数及不良反应情况。结果：经不同方案治疗后,研究组总的有效率95.00%,比对照组总的有效率77.50%高,比较差异具统计学意义（P〈0.05）;研究组肺功能的相关指标均比对照组优,比较差异具统计学意义（P〈0.05）;研究组不良反应的发生率5.00%,比对照组不良反应的发生率17.50%低,比较差异具统计学意义（P〈0.05）。结论：对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺型患者,予以陈汤加味进行治疗,成效显著,且不良反应发生较少,具有一定临床应用价值。     

观察参芪补肺汤影响慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者肺功能的实际效果

目的:选取肺气虚证型的稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者作为研究对象采取参芪补肺汤治疗,分析其对患者肺功能的影响。方法:选取2014年4月-2016年4月到台山市中医院进行治疗的80例稳定期COPD患者,中医辨证为肺气虚证。根据治疗方案不同,将其分为两组。对照组40例,轻度患者使用沙丁胺醇治疗(雾化吸入,每次2喷,每日3~4次),中度患者在沙丁胺醇基础上,联合氨茶碱治疗(口服,每次0.1 mg,每日3次)。观察组患者在西药治疗基础上,使用参芪补肺汤治疗(基本方:黄芪30 g,桑白皮、丹参、党参各15 g,百部、紫菀、补骨脂各12 g,陈皮6 g)。两组患者均治疗3个月,根据患者治疗前后临床症状积分减分率评价其治疗效果,对比两组患者的FVC、FEV1等肺功能指标。结果:观察组总有效率为90%(36/40)(临床控制8例,显效12例,有效16例),对照组总有效率为70%(28/40)(临床控制4例,显效7例,有效17例),差异明显(P<0.05);观察组患者治疗后FVC、FEV1指标均明显高于对照组(P<0.05)。结论:对肺气虚证型的稳定期COPD患者使用参芪补肺汤辅助常规西药治疗,可提高治疗有效率,改善患者肺功能,与单纯应用西药相比具有明显的优越性。