百令胶囊联合胰激肽原酶注射液治疗早期糖尿病肾病40例

目的：观察百令胶囊联合胰激肽原酶注射液治疗早期糖尿病肾病（ DN）的临床疗效。方法将80例早期DN随机分为2组,各40例。对照组给予常规治疗（控制血糖、血压）基础上加用百令胶囊,观察组在常规治疗的基础上加用百令胶囊联合胰激肽原酶注射液。治疗3周后分别检测2组患者的血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）及尿微量白蛋白含量。结果观察组总有效率77．5％,对照组总有效率62．5％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,观察组疗效优于对照组。与治疗前比较,2组治疗后尿微量白蛋白含量均有所下降（P＜0．01）,观察组下降率高于对照组（P＜0．05）。结论百令胶囊联合胰激肽原酶注射液可明显降低早期DN微量蛋白尿。     

黄芪联合胰激肽原酶治疗临床糖尿病肾病疗效观察

<正>糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的微血管并发症,也是重要的致死原因。国内报道糖尿病肾病发病率为16.8%～23.48%,积极控制尿蛋白量可延缓糖尿病肾病进展为终末期肾病的过程。我们就黄芪联合胰激肽原酶治疗临床糖尿病肾病进行观察,总结如下。     

复方丹参注射液联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察复方丹参注射液联合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将83例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组40例按病情常规服用降糖药和卡托普利治疗,治疗组在对照组用药基础上加用复方丹参注射液静脉滴注,2组患者分别连续治疗28天;检测2组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和尿白蛋白排泄率。结果:总有效率治疗组为93.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖均较治疗前降低(P0.05);治疗后2组餐后2 h血糖比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组糖化血红蛋白较治疗前降低(P0.05),对照组变化不明显;2组糖化血红蛋白比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组24 h尿白蛋白排泄率均较治疗前降低(P0.01),2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:复方丹参注射液联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效确切。     

胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

q@@ 糖尿病肾病是一种常见的糖尿病慢性并发症,目前尚缺乏有效的治疗措施.笔者采用胰激肽原酶制剂治疗糖尿病肾病取得较好疗效,现报道如下.     

丹参川芎嗪注射液联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病40例

糖尿病肾病（DN）是糖尿病重要的微血管并发症之一,是造成终末期肾功能衰竭的最常见原因之一。如何保护肾功能,减轻蛋白尿,是其治疗中的重要问题。DN早期以微量白蛋白尿为特征,若在肾病阶段采取有效干预治疗,有希望延缓甚至逆转其进入临床蛋白尿期。     

参麦注射液合丹参注射液治疗糖尿病肾病32例疗效观察

目的：观察参麦注射液合丹参注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将62例糖尿病肾病患者随机分为治疗组32例和对照组30例。2组均维持控制饮食、应用降糖药或胰岛素等基础治疗。治疗组以参麦注射液配合丹参注射液静滴，对照组仅予参麦注射液静滴。2组均治疗15天为1疗程，治疗2疗程后观察疗效。结果：总有效率治疗组为93．7％，对照组为76．7％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗组在改善24小时尿蛋白定量、TG、BUN、Cr方面明显优于对照组，2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：参麦注射液合丹参注射液治疗糖尿病肾病疗效良好。     

注射用胰激肽原酶联合肾康注射液治疗糖尿病性肾病疗效观察

目的:观察注射用胰激肽原酶联合肾康注射液治疗糖尿病性肾病的临床效果。方法:将72例2型糖尿病尿蛋白阳性受试者分为对照组(在常规治疗基础上加用胰激肽原酶),联合治疗组(在常规治疗基础上加用注射用胰激肽原酶及肾康注射液),治疗28天后,比较治疗前后24 h尿蛋白排泄量(24 UAER)。结果:两组治疗前后24 h尿白蛋白均明显改变(P0.05),分别下降了32.2%和60.4%,联合治疗组下降更明显。结论:中西结合使用注射用胰激肽原酶联合肾康注射液治疗糖尿病性肾病24小时尿蛋白排泄量下降明显,对糖尿病性肾病患者有确切治疗意义。     

硫辛酸注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨硫辛酸注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例,2组均维持常规降血糖及西药治疗,治疗组加用硫辛酸联合黄芪注射液治疗,疗程均为1月,治疗前后测定2组患者尿微量白蛋白(Malb)、尿微量白蛋白/肌酐比值(Malb/Cr)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)。结果:治疗后2组Malb(对照组除外)、Malb/Cr、β2-MG均较治疗前显著降低(P<0.01);且治疗组上述各指标改善较对照组更显著(P<0.01)。结论:硫辛酸联合黄芪注射液能减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值及血β2-微球蛋白量,对早期糖尿病肾病肾损害具有保护作用。     

清热养阴活血组方配合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察清热养阴活血组方配合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将早期糖尿病肾病患者200例,随机分为治疗组和对照组各100例,两组均给予西医常规治疗和胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清热养阴活血组方,治疗半年后观察两组疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:清热养阴活血组方联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效确切。     

丹参冻干粉针剂治疗糖尿病肾病水肿疗效观察

目的:观察丹参冻干粉针剂治疗糖尿病肾病(DN)水肿的疗效。方法:选择DN中、重度水肿患者65例,随机分治疗组(35例)及对照组(30例)。两组均采用西药控制血糖、血压,治疗组在上述治疗基础上加用丹参冻干粉针剂,观察治疗前后两组患者水肿、体质量、尿量变化情况及血液流变学指标。结果:治疗组疗效与对照组比较有显著性差异P<0.05。治疗组治疗后体质量、尿量、血液流变学指标较对照组比较有明显改善,P<0.05。结论:中西医结合能有效改善DN患者的水肿症状,降低血黏度。     

补肾活血法治疗糖尿病肾病50例疗效观察

[目的]观察补肾活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效。[方法]将100例糖尿病肾病患者随机分为治疗组50例和对照组50例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加服补肾活血法中药治疗。3个疗程后统计疗效。[结果]治疗组总有效率为80.2%,与对照组组比较差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组经治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HBA1C)均显著下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),治疗后两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。[结论]补肾活血法结合常规西药治疗糖尿病肾病明显优于单纯常规西药治疗。     

中药灌肠联合银杏达莫注射液对糖尿病肾病肾功能的影响

目的：观察中药灌肠联合银杏达莫注射液对糖尿病肾病（ DN）肾功能的影响。方法将130例DN患者随机分为2组。治疗组65例予中药灌肠联合银杏达莫注射液治疗,对照组65例予单纯西药缬沙坦胶囊治疗。2组均治疗10 d后观察疗效和肾功能变化情况。结果治疗组总有效率高于对照组（ P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白定量较本组治疗前均降低（ P＜0．05）;治疗组治疗后Cr、BUN、24 h尿蛋白定量较对照组治疗后降低（ P＜0．05）。结论中药灌肠联合银杏达莫注射液治疗DN能改善肾功能,延缓肾衰竭的进展。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病50例临床观察

目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将100例DN患者随机分为2组。治疗组50例予中药灌肠联合银杏达莫注射液治疗,对照组50例予西医常规治疗。2组均治疗1个月后统计疗效、中医证候评分和实验室指标变化情况。结果治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后主要中医证候评分均较本组治疗前下降（P〈0．05）,而对照组治疗后只有口渴喜饮、气短懒言2个中医证候评分较治疗前下降（P〈0．05）;治疗组治疗后主要中医证候评分均低于对照组治疗后（P〈0．01）。2组治疗后空腹血糖（FPG）、尿微量白蛋白（mAlb）、血及尿β2微球蛋白（β2-MG）均较本组治疗前均降低（P〈0．05）;治疗组治疗后FPG、mAlb、血β2-MG及尿β2-MG均较对照组治疗后降低（P〈0．05）。2组治疗后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）均较本组治疗前降低（P〈0．01）;治疗组治疗后TC、TG均较对照组治疗后降低（P〈0．01）。结论中西医结合治疗早期DN能明显提高疗效,改善患者中医证候评分,减轻或消除患者的临床症状,改善肾功能。     

渴络欣胶囊配合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：评价渴络欣胶囊配合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)的临床疗效。方法采用随机、双盲、安慰剂对照的试验设计,将符合入选标准的149例DN患者采用随机数字表法分为2组,对照组74例口服渴络欣胶囊安慰剂＋厄贝沙坦片,治疗组75例口服渴络欣胶囊＋厄贝沙坦片。2组均治疗24周。采用血糖仪测量FPG和2 hPG,采用全自动生化分析仪检测TC、TG、LDL-C、HDL-C、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum creatinine, SCr)、24 h尿蛋白定量、24 h尿白蛋白排泄率,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%(70/75)、对照组为78.4%(58/74),2组比较差异有统计学意义(χ2＝9.208,P＜0.05)。治疗后,治疗组 FPG[(6.2±0.5)mmol/L 比(7.4±0.6)mmol/L,t＝2.648]、TC[(5.4±1.6)mmol/L 比(7.1±2.3)mmol/L,t＝3.051]、TG[(2.3±0.5)mmol/L比(2.7±0.8)mmol/L,t＝2.307]、LDL-C[(3.5±1.2)mmol/L 比(4.2±1.6)mmol/L,t＝1.935],以及血清BUN[(6.4±2.5)mmol/L 比(11.4±3.3)mmol/L , t＝11.218]、SCr[(116.2±23.1)μmol/L 比(158.7±29.5)μmol/L,t＝6.346]、24 h尿白蛋白排泄率[(201.4±38.2)mg比(237.1±46.3)mg,t＝3.719]、24 h尿蛋白定量[(109.4±28.5)mg比(157.3±40.8)mg,t＝8.637]水平均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01)。结论渴络欣胶囊配合配合厄贝沙坦片可有效改善早期DN患者肾功能,降低患者血脂水平,减轻肾损伤。     

低分子量肝素钙注射液联合丹参注射液治疗早发型重度子痫前期临床研究

目的观察低分子量肝素钙注射液联合丹参注射液治疗早发型重度子痫前期(EOSP)的临床疗效。方法将200例EOSP患者随机分为2组,治疗组100例在西医常规治疗基础上予低分子量肝素钙注射液联合丹参注射液治疗,对照组100予西医常规治疗,比较2组不良妊娠发生情况;比较2组治疗前后实验室相关指标及血清纤溶指标变化。结果治疗组治疗后较本组治疗前总蛋白(TP)升高(P0.05),尿酸(UA)、肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys-C)、乳酸脱氢酶(LDH)降低(P0.05)。2组治疗后比较,治疗组较对照组TP升高(P0.05),UA、Cr、Cys-C、LDH降低(P0.05)。治疗组治疗后较本组治疗前、对照组治疗后D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、红细胞比容、组织纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)均降低(P0.05)。结论低分子量肝素钙注射液联合丹参注射液治疗EOSP疗效明显,能够调节患者高凝状态,减少对围产期的危害,确保母婴健康。     

糖尿病肾病的中西医研究进展

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的严重并发症之一,其主要病理变化为肾小球硬化症,病程10 a以上的糖尿病患者并发DN的比例约为50%,严重威胁糖尿病患者的生命安全,而及早确诊并探寻有效的防治方法具有重要的临床意义。现代医学认为糖尿病肾病的发生、发展是多种因素共同作用的结果,目前针对该病发病机制的系列研究已取得一定进展,而在基础上探讨防治糖尿病肾病的有效方法具有重要意义。同时中医药治疗在改善糖尿病肾病患者的临床症状、延缓其肾功能恶化等方面具有明显优势。本文对该病的发病机制和现代医学治疗的研究进展进行文献整理和相关分析,中医方面从病因病机、临床治疗和实验研究等方面就糖尿病肾病的中医药治疗研究进展作一综述,以期为临床治疗提供依据。     

益气养阴通络方联合常规西药治疗对早期糖尿病肾病患者肾功能和炎症因子的影响

目的观察益气养阴通络方联合常规西药治疗对早期糖尿病肾病(DN)肾功能和炎症因子的影响。方法将89例早期DN患者按照随机数字表法分为2组。对照组46例予常规西药治疗。治疗组43例在对照组治疗基础上加益气养阴通络方治疗。2组均4周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组治疗前后血糖指标空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化,血脂指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化,肾功能指标血肌酐(Cr)、24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)变化,炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)变化;比较2组治疗前后中医证候评分变化。结果2组治疗后FPG、2hPG及HbA1c均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后TG、TC及LDL-C均较本组治疗前降低(P<0.05),HDL-C较本组治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后TG、TC均低于对照组(P<0.05),2组治疗后HDL-C、LDL-C比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后Cr、24h尿蛋白定量及UAER均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后炎症因子hs-CRP、IL-6及TNF-α均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后SOD较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。2组治疗后各项中医证候评分及总评分均降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论益气养阴通络方联合常规西药治疗早期DN,可减轻患者氧化应激及炎症反应,降低中医证候评分,改善肾功能,且安全性较高。     

肾康宁方治疗早期糖尿病肾病60例临床研究

目的观察肾康宁方治疗早期糖尿病肾病（DN）的,I盏床疗效。方法将120例DN患者随机分为2组。2组均予以常规治疗,治疗组60例加服肾康宁方,对照组加服马来酸依那普利片。2组疗程均为8周。观察2组治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及血糖、血脂、血液流变学等变化。结果治疗组总有效率81．67％,对照组总有效率63．33％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组;2组治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）均下降（P〈0．01）;治疗组治疗后UAER、TNF-α、IGF-1、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、全血黏度（高切、低切）、血浆黏度、红细胞聚集指数均下降（P〈0．05,P〈0．01）,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论肾康宁方可降低早期DN患者UAER、TNF-α及IGF-1水平,改善血脂和血液黏稠度,有效防治早期DN。     

降糖益肾丸联合贝前列腺素钠对糖尿病肾病患者肾功能及炎症因子的影响

目的:探讨降糖益肾丸联合贝前列腺素钠对糖尿病肾病患者肾功能及炎性指标的改善情况。方法:将符合纳入标准的糖尿病肾病患者80例,随机分为两组各40例,对照组予贝前列素钠和基础治疗,治疗组在对照组基础上予降糖益肾丸治疗。治疗4周后,观察两组的临床疗效、中医证候积分、生化指标及炎症指标的变化。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为77.5%,两组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组的中医证候积分、FBG、HbA1c、SCr、BUN、UAER、TGF-β1、TNF-α、CRP、IL-6水平比较,均较前改善,治疗组各项指标优于对照组(P﹤0.05)。结论:降糖益肾丸联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病疗效肯定,并且能改善炎症反应。