桂哌齐特联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：评价桂哌齐特联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：选择糖尿病合并早期糖尿病肾病住院病例60例，随机分为两纽，每组30例。A组给予厄贝沙坦治疗，B组在厄贝沙坦治疗的基础上加用马来酸桂哌齐特治疗，疗程14d，观察治疗前后的24h尿微量白蛋白（24hUmAlb）和C反应蛋白（CRP）的变化。结果：两组治疗后24hUmAlb均较治疗前下降（A组P〈0．05，B组P〈0．01），B组下降幅度较A组更大；两组治疗前CRP均高于正常，A组治疗前后CRP无明显变化（P〉0．05），B组治疗后CRP水平较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论：桂哌齐特联合厄贝沙坦治2型糖尿病合并早期糖尿病肾病疗效显著，可以改善血管内皮功能，减少24hUmAlb。     

联合用药治疗老年性痴呆及血管性痴呆疗效观察

目的：探讨小牛血清去蛋白注射液加马来酸桂哌齐特治疗老年性痴呆及血管性痴呆的临床疗效。方法：选择60例老年性痴呆及血管性痴呆患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组应用小牛血清去蛋白注射液加马来酸桂哌齐特治疗,对照组单用马来酸桂哌齐特,比较两组疗效及智力、认知功能改变。结果：治疗组总有效率为90．O％,对照组总有效率为66．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者精神认知量表（MMSE）与长谷川痴呆量表（HDS）评分明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组评分上升幅度更大,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：小牛血清去蛋白注射液加马来酸桂哌齐特可以显著提高疗效．提高患者的认知功能。值得在临床推广应用。     

马来酸桂哌齐特联合依那普利治疗2型糖尿病患者微量白蛋白尿疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特联合依那普利治疗2型糖尿病患者微量白蛋白尿的临床疗效。方法选择2型糖尿病合并早期糖尿病肾病(DN)患者40例,随机分为联合组和依那普利组,每组20例,2组均应用胰岛素降糖治疗,均给予口服依那普利片10mg,2次/d。联合组给予马来酸桂哌齐特注射液160mg静脉滴注,1次/d,连续14d。结果联合组治疗后微量白蛋白尿明显下降,依那普利组下降不明显,联合组治疗效果优于依那普利组。结论在DN早期阶段,联合应用马来酸桂哌齐特注射液和依那普利可快速降低微量白蛋白尿,提示马来酸桂哌齐特注射液联合依那普利是治疗早期DN的有效方法 。     

马来酸桂哌齐特联合曲克芦丁治疗脑梗死疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特联合曲克芦丁治疗脑梗死的临床效果。方法将本院2011年8月-2012年8月收治的108例脑梗死患者随机分为两组,对照组患者给予马来酸桂哌齐特治疗,观察组采用马来酸桂哌齐特联合曲克芦丁治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0．05）;两组治疗后神经功能缺损评分（NDS）均明显降低,而观察组降低更为显著,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论马来酸桂哌齐特联合曲克芦丁治疗脑梗死效果显著,利于患者神经功能的恢复,且不良反应少,值得临床推广和应用。     

马来酸桂哌齐特对急性心肌梗死患者C反应蛋白的影响

目的观察马来酸桂哌齐特注射液对急性心肌梗死（AMI）患者高敏C反应蛋白（hsCRP）血清浓度的影响。方法将2009年1月。6月明确诊断为AMI的住院患者随机分为治疗组（36例）和对照组（29例）,治疗组用马来酸桂哌齐特注射液治疗,对照组采用常规治疗。应用Boisite放免检测仪及试剂盒检测治疗前后的血清hsCRP的浓度,进行统计学分析。结果治疗组血清hsCRP浓度水平比对照组明显下降,存在显著差异（P〈0．01）。结论马来酸桂哌齐特可明显降低AMI患者的炎症反应水平并改善预后。     

马来酸桂哌齐特与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变观察

目的观察马来酸桂哌齐特与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将糖尿病周围神经病变患者80例随机分为2组。治疗组40例,马来酸桂哌齐特320mg加入生理盐水250ml,ivgtt,qd,同时甲钴胺500ugim,qd,30d;对照组40N,甲钴胺500ugim,qa,30d。结果治疗组有效率高于对照组（95．0％与82．5％,P〈0．01）,神经传导功能有明显提高（P〈0．05）。结论马来酸桂哌齐特与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。     

马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的临床疗效。方法。选择发病48h内的脑梗死患者122例，随机分为治疗组66例和对照组56例。治疗组给予马来酸桂哌齐特注射液320mg，对照组给予尼莫地平8mg，均加入加5％葡萄糖注射液500mL中静脉滴注，1次·d^-1，连用14d。结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为90．9％和71．4％（P〈0．01）；2组治疗14d后NDS评分均有明显改善（P〈0．05），治疗28d后有显著改善（P〈0．01）；与治疗前比较，治疗后2组血液流变学均有明显改善（P〈0．05），但治疗组尤为显著（P〈0．01）。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死疗效显著，值得临床进一步研究和推广。     

马来酸桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛的疗效分析

目的分析马来酸桂哌齐特用于治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将86例不稳定型心绞痛患者完全随机分为治疗组44例和对照组42例,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液。观察两组患者的临床疗效以及治疗前后血液流变学变化。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.2％和71．4％,两组间差异有统计学意义（P〈O．05）;治疗组较对照组在治疗前后血液流变学改善显著,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论马来酸桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛疗效确切并且能显著改善患者的血液流变学指标,不良反应少,安全性高。     

马来酸桂哌齐特联用依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特联用依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效、血脂及红细胞压积等指标改变。方法将86例脑梗死患者随机分为治疗组40例和对照组46例。治疗组应用马来酸桂哌齐特320mg＋生理盐水500ml静脉滴注，每天1次；依达拉奉30mg＋生理盐水100ml静脉滴注，每天2次，连用2厨。对照组予血栓通0．45g＋生理盐水250ml加胞磷胆碱0．5g＋生理盐水100m静脉滴注，每天1次，连用2周。记录治疗前后2组血脂及红细胞压积等指标，并进行疗效评定。治疗前及治疗后28d进行神经功能缺损（ESS）评分。结果2组治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、红细胞压积、纤维蛋白原均低于治疗前，但仅治疗组治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05），且治疗后各项指标均低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗组总有效率为90．0％高于对照组的71．7％，差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组治疗后ESS评分高于治疗前和对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论马来酸桂哌齐特联用依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切，安全可靠。     

丹红注射液联合马来酸桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足的效果观察

目的 观察丹红注射液联合马来酸桂哌齐特注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床效果。方法 将81例椎-基底动脉供血不足患者随机分为两组,即丹红注射液联合马来酸桂哌齐特注射液治疗组（n=41）和丹红注射液对照组（n=40）,两组的治疗时间均为14d,观察两组治疗前后的血液流变学变化及临床症状、疗效。结果 治疗组总有效率为95．12％、显效率为68．29％,对照组总有效率为75．00％、显效率为40．00％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后血液流变学、TCD指标变化均比对照组明显,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 丹红注射液联合马来酸桂哌齐特注射液能改善患者的血液黏稠度和椎-基底动脉供血,对椎-基底动脉供血不足患者有较好的疗效。     

马来酸桂哌齐特联合依帕司他对糖尿病周围神经病变的疗效分析

目的探讨马来酸桂哌齐特联合依帕司他对糖尿病周围神经病变疗效的影响。方法选取120例2型糖尿病伴有周围神经病变的患者,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用马来酸桂哌齐特联合依帕司他治疗,对照组单纯采用依帕司他治疗。比较两组患者治疗前后的临床疗效。结果观察组取得的治疗效果比对照组的治疗效果明显起作用(P<0.05),观察组和治疗组的神经传导速度在治疗后得到了明显的改善(P<0.01),但是观察族的效果更好。结论马来酸桂哌齐特在治疗糖尿病周围神经病变时联合使用依帕司的治疗效果比单纯的应用依帕司他的治疗效果要更好。     

马来酸桂哌齐特联合红花黄色素治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的：观察马来酸桂哌齐特联合红花黄色素治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：104例急性脑梗死患者随机分为治疗组52例和对照组52例,对照组采用常规治疗方法加用红花黄色素100mg,连用14d;治疗组除上述药物外,加用马来酸桂哌齐特240mg,连用14d;两组患者治疗前和治疗后3、7及14d时均进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定。结果：两组治疗后3d治疗组评分开始减少,第7天及14天临床疗效及神经功能缺损评分均有明显改善,但治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：应用马来酸桂哌齐特联合红花黄色素治疗急性脑梗死有很好的疗效,马来酸桂哌齐特是一种治疗急性缺血性脑卒中有效的神经保护剂。     

马来酸桂哌齐特对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的疗效分析

目的观察马来酸桂哌齐特对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的治疗效果。方法选择我院住院的慢性肺源性心脏病急性加重期患者60例,随机分成对照组与治疗组各30例。对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用马来酸桂哌齐特320mg／d,7天一疗程。观察治疗有效率、血脑尿钠肽和D-二聚体水平变化。结果治疗组的总有效率93．3％明显高于对照组的73．3％（P〈0．01）,两组治疗后血脑尿钠肽和D-二聚体水平明显降低（P〈0．05）。结论对慢性肺源性心脏病急性加重期患者使用马来酸桂哌齐特可提高治疗有效率,降低血液粘滞度,改善心衰。     

马来酸桂哌齐特治疗短暂性脑缺血的临床疗效观察

目的探讨马来酸桂哌齐特在短暂性脑缺血发作方面的临床疗效。方法将80例短暂性脑缺血患者随机分为两组,观察组和对照组各40例。观察组患者静脉滴注马来酸桂哌齐特,对照组患者静脉滴注血栓通注射液,对两组患者治疗后的短暂性脑缺血发作停止时间、例数以及治疗前后的血液流变学变化、血常规、尿常规、肝肾功能以及副反应进行观察和比较。结果观察组患者24h内短暂性脑出血发作控制率和总有效率分别为62．5％和95．0％,显著高于对照组（P〈0．05）;观察组患者治疗后的血液黏度以及血小板黏附率显著低于治疗前和对照组治疗后（P〈0．05）;两组间副反应发生率分别为12．5％和15．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论马来酸桂哌齐特治疗短暂性脑缺血发作能有效改善患者血流动力学变化,疗效显著且无严重不良反应发生,值得临床推广。     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取本院2010年10月～2012年7月糖尿病肾病患者39例,随机分为两组,服用马来酸氨氯地平患者19例为对照组,服用厄贝沙坦患者20例为观察组,治疗3个月,比较两组患者的临床指征。结果治疗前后,对照组与观察组收缩压、舒张压、空腹血糖变化不显著,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,对照组与观察组24h尿蛋白均明显下降,观察组24h尿蛋白明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论厄贝沙坦是治疗糖尿病肾病的有效方法,可明显改善患者的临床病症,减少尿蛋白,具有显著的临床疗效。     

雷公藤多甙对老年性糖尿病肾脏疾病患者肾功能的影响

目的观察雷公藤多甙对老年糖尿病肾脏疾病患者蛋白尿水平改善的疗效和安全性。方法 45例2型糖尿病肾脏疾病患者随机分为治疗组(n=22)和对照组(n=23),对照组接受常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用雷公藤多甙一日30 mg,分3次口服,疗程6个月。期间定期复查患者的血常规、血糖、血压、24 h蛋白尿、血尿肌酐和肝功能等指标。结果两组治疗前后24 h蛋白尿定量明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05),同时治疗过程中未见显著不良反应发生。结论雷公藤多甙治疗老年肾脏疾病患者蛋白尿的疗效肯定且安全。     

那格列奈联合卡托普利治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨那格列奈联合卡托普利治疗2型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法 92例糖尿病肾病（Mogensen分期Ⅲ-Ⅳ期）患者,随机分为2组,试验组47例,那格列奈加卡托普利联合治疗;对照组45例,那格列奈治疗每日3次。疗程均为6周,观察治疗前后两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）及血压的变化。结果对照组FBG、2hBG、HbA1c、24h尿蛋白定量均有下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而BUN、SCr和血压与治疗前比较无明显变化;实验组在FBG、2hBG、HbA1c、24h尿蛋白定量、BUN、SCr和血压等方面均有下降,较治疗前有明显差异（P〈0.05）;治疗后,实验组在24h尿蛋白定量、BUN、SCr和血压4个指标优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论那格列奈联合卡托普利治疗糖尿病肾病可有效控制血糖,改善肾脏功能。     

依那普利治疗早期糖尿病肾病31例

目的观察依那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将65例2型糖尿病并早期糖尿病肾病患者随机分为观察组(33例)和对照组(32例),两组均给予常规综合治疗,包括降血糖、利尿、给予必需氨基酸及低盐、优质低蛋白饮食等,观察组在常规治疗基础上加用马来酸依那普利片口服,两组均连续治疗12周。对两组患者监测血压、测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr);采用免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白(u-ALB),采用微粒子酶免分析法检测β2微球蛋白(β2-MG)。结果治疗后观察组FPG,2 h PBG,Scr,Ccr改善程度明显优于对照组(P<0.05),观察组u-ALB和β2-MG水平显著降低(P<0.01)。结论依那普利能明显降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2微球蛋白水平,有助于保护肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。     

桂哌齐特联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死回顾性研究

目的:回顾性研究桂哌齐特注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:70例急性脑梗死患者分为治疗组(36例)和对照组(34例),在常规疗法的基础上,对照组给予降纤酶注射液,ivd qd,连用14 d为一个疗程;治疗组给予马来酸桂哌齐特注射液320 mg、曲克芦丁脑蛋白水解物注射液10 ml,ivd qd;连用15 d后进行疗效评定。结果:治疗组和对照组总有效率分别为88.9%、85.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:马来酸桂哌齐特注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗急性脑梗死安全,有效。     

普伐他汀对糖尿病肾病患者血清CRP和TNF-α水平的影响研究

目的:观察普伐他汀对糖尿病肾病患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨普伐他汀治疗糖尿病肾病的可能机制。方法:采用普伐他汀结合常规治疗28例为治疗组,另外单用常规治疗28例作为对照组,于治疗24周后检测患者血清中CRP、TNF-α水平。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为67.9%、42.9%(P<0.05);与对照组比较,治疗后治疗组CRP、TNF-α显著降低(P<0.05);治疗组CRP、TNF-α的降低与24h尿蛋白量的降低及疗效呈正相关。结论:普伐他汀结合常规治疗对糖尿病肾病有效,可能与普伐他汀抑制炎性反应有关。