顺铂或卡铂加足叶乙甙治疗晚期肺癌105例临床分析

我所自1992年1月至1995年8月，用顺铂或卡钻加足叶乙甙治疗晚期肺癌105例，其中小细胞肺癌49例，非小细胞肺癌56例。顺铂组有效率小细胞肺癌为72．0％，非小细胞肺癌为38．5％；卡钥组有效率小细胞肺癌为79．2％，非小细胞肺癌为26．7％。两方案的主要毒性为胃肠道毒性和骨髓抑制，胃肠道毒性顺钥组较卡铂组为重，而骨髓抑制以卡铂组为明显。本文结果提示顺铂或卡铂加足叶乙甙治疗小细胞肺癌的有效率高，可作为治疗小细胞肺癌的首选方案。治疗非小细胞肺癌的有效率顺铂组稍高于卡铂组，但两组疗效均欠理想，为寻找治疗非小细胞肺癌更为有效的化疗方案，仍有待临床进一步探讨。     

卡铂Ⅲ期临床试用结果：附419例恶性肿瘤疗效分析

以卡铂或以卡铂为主的化疗方案治疗４１９例恶性肿瘤的前瞻性Ⅱ期临床试用的结果表明，以卡铂为主的联合化疗共３６０例，对小细胞肺癌的效率为６６．３％，对乳腺癌，食管癌及非小细胞肺癌的有产分别为５９．３％，５５．６％和３４．１％，卡铂动脉插管化疗３８例，对原发性肝癌及其他肿瘤的有效率分别为３３．３％和５２．９％，胸腹腔恶性积液２１例的有效率的８０．９％，另有２９１例无客观疗效指标和上述的４１９例共７１０     

顺铂或卡铂加足叶乙甙治疗晚期肺癌105例临床分析

我所自１９９２年１月至１９９５年８月，用顺铂或卡铂加足叶乙甙治疗晚期肺癌１０６例，其中小细胞肺癌４９例，非小细胞肺癌５６例，顺铂组有效率小细胞肺癌为７２．０％，非小细胞肺癌为３８．５％，卡铂组有效率小细胞肺癌为７９．２％，非小细胞肺癌为２６．７％。两方案的主要毒性为胃肠道毒性和骨髓抑制，胃肠道毒性顺铂组较卡铂组为重，而骨髓抑制以卡铂组为明显，本文结果提示顺铂或卡铂加足叶乙甙治疗小细胞肺癌的有效率高     

泰素与卡铂联合治疗非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的：探讨泰素对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：２６例晚期非小细胞肺癌应用泰素１３５ｍｇ／ｍ＾２加卡铂３００ｍｇ／ｍ＾２联合方案化疗。结果：１８例初治者和８例复治者近期有效率分别为６６．７％和５０％，总有效率６１．５％，有２例获ＣＲ。结论：泰素加卡铂对晚期非小细胞肺癌有效高疗效，特别是对治疗复发者也有较好的疗效。     

长春瑞滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌

目的：观察长春瑞滨(诺维本，NVB)联合卡铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌患的临床疗效及不良反应。方法：对住院治疗的25例老年晚期非小细胞肺癌患采用NVB联合卡铂化疗方案，NVB25mg／m^2第1、8天，卡铂350mg／m^2第1天。每4周重复，至少治疗两周期，按标准评价疗效和毒副反应。结果：可评价患25例，有效率为48％，中位生存期7个月，1年生存率为32％。主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应及静脉炎，多数为Ⅰ～Ⅲ度反应。结论：NVB联合卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效较好，毒性反应可以耐受。     

国产吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

背景与目的 化疗在晚期非小细胞肺癌的治疗中具有极为重要的作用。本研究的目的是观察国产吉西他滨（泽菲）联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、临床受益和毒副反应。方法 对34例初治的晚期（ⅢB及Ⅳ期）非小细胞肺癌患者给予国产吉西他滨联合卡铂治疗。卡铂AUC5，第1天；吉西他滨1000mg／m^2，第1、8天，静脉滴注。21天为一个周期，每例患者治疗3～4周期。结果 34例患者临床有效率（完全缓解＋部分缓解）为44％（15／34），总的临床受益反应率为53％（18／34）。主要毒副反应为血液学毒性，Ⅲ～Ⅳ度白细胞和血小板下降发生率分别为47％和24％，其余毒副反应较轻，可耐受。结论 国产吉西他滨联合卡铂治疗初治的晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，毒性反应可以耐受。     

卡铂化疗晚期中央型肺癌35例观察

卡铂化疗晚期中央型肺癌３５例观察田新社主治医师罗娟秀，李尤枫襄樊铁路医院（４４１００３）近年来临床应用卡铂治疗肺癌收到较好疗效。我们自９２年８月至９５年８月对３５例晚期中央型肺癌进行卡铂单药化疗，现将疗效进行分板探讨。临床资料：本组３５例，男２６例，...     

健择、卡铂联合治疗非小细胞肺癌的临床疗效

目的 观察健择、卡铂联合治疗非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法 对50例Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌患者采用随机、双盲方法分为治疗组25例，对照组25例，治疗组采用健择1000mg/m^2第1、8天静脉滴注，卡铂300mg／m^2第1天静脉滴注，4周为一周期；对照组足叶乙甙0．1／m^2第1、2、3天静脉滴注，卡铂300mg／m^2第1天静脉滴注，3周为1周期；2周期后评价疗效。结果 治疗组25例可评价疗效，完全缓解6例，部分缓解8例，总有效率56％，中位缓解期3．8月；对照组25例可评价疗效，完全缓解2例，部分缓解7例，有效率36％。结论 健择、卡铂联合化疗治疗非小细胞肺癌效果较好。     

奥沙利铂联合去甲长春花碱治疗晚期非小细胞肺癌38例临床观察

肺癌是我国常见的死亡率较高的恶性肿瘤，其中80％左右的肺癌是非小细胞肺癌(NSCLC)。大多数患就诊时病期已晚(Ⅲ、Ⅳ期)。近年来，为了提高疗效，减少不良反应，目前临床常用NP为基本化疗方案，由于顺铂的胃肠道反应和肾毒性使其应用受到限制。艾恒(OXA)是继顺铂、卡铂后第三代铂类化合物，与其他铂类的衍生物一样，通过产生烷化结合物作用于DNA，形成链内和链间交联，从而抑制DNA的合成及复制，某些对顺铂、卡铂耐药的细胞系，用本品治疗均有效，自2001年10月至2003年04月我院采用艾恒联合NVB治疗晚期非小细胞肺癌患38例，现报告如下：     

国产紫杉醇联合方案对60 岁以上晚期非小细胞肺癌患者近期生存质量的影响

 目的 探讨国产紫杉醇对60岁以上晚期非小细胞肺癌患者的近期生存质量的影响。方法 将78例60岁以上晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组，并分别给予国产紫杉醇和卡铂组成的CT方案及足叶乙甙和卡铂组成的CE方案化疗，并观察和比较两组患者的近期疗效和生存质量。结果 CT方案的客观疗效（47．50％）、中位缓解期（8个月）、中位生存时间（11个月）、病变进展时间（6个月）、1年生存率（30％）和临床受益疗效（行为状态阳性率52．50％，体重阳性率40％）均高于CE方案，有显著性差异（P〈0．05或0．01）；但毒副反应两组无明显差别（P〉0．05），两种治疗方案均能显著改善60岁以上晚期非小细胞肺癌患者的近期生存质量，但CT方案治疗后1个月和4个月的QOL评分更优于CE方案，差异显著（P〈0．05）。结论 国产紫杉醇注射液联合卡铂组成的CT方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效明显优于Vp-16加卡铂组成的CE方案，并能更好地提高晚期老年非小细胞肺癌患者的生存质量和临床受益疗效。     

多西紫杉醇联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察多西紫杉醇(泰索帝)联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：对病理学或细胞学证实的32例晚期非小细胞肺癌患给予泰索帝联合顺铂或卡铂治疗。采用每周疗法，泰索帝25mg／m^2／次，静滴，第1、8、15天三次给药；顺铂75～80mg／m^2静滴，第1～5天或第2、9天分次给予；或卡铂AUC6．0-7．0，静点，第1天或第2、9天分次给予。每28天为一周期，每例患均接受2周期治疗或以上。结果：全组32例中获得完全缓解1例，部分缓解13例，稳定16例，进展2例，总有效率43．7％。临床最常见的毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ、Ⅳ度白细胞和血小板下降率分别为15．6％和9．4％，其余无严重毒副反应。结论：泰索帝联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，毒副反应较轻，采用每周疗法，病人耐受性较好，针对老年晚期患更加适宜。     

以顺铂或卡铂为主联合化疗治疗晚期肺癌疗效分析

以顺铂或卡铂为主联合化疗治疗晚期肺癌疗效分析郭兰芝，高明芝为了提高晚期肺癌患者的生活质量，减少痛苦，延长生存期，我们采用以顺铂（ＤＤＰ）或卡铂（ＣＢＰ）为主联合其它抗肿瘤药物，治疗晚期肺癌５５例，疗效满意，现报告如下。临床资料一、病例选择５５例晚期肺...     

紫杉醇加卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的：探讨紫杉醇加卡铂联合化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应,方法：78例晚期非小细胞肺癌患者应用国产紫杉醇150mg/m2加卡铂300mg/m2联合方案化疗。结果：58例初治者和20例复治者近期有效率分别为56．9％（33／58）和35％（7／20）,总有效率51．3％（40／78）,有4例（5．1％）获CR。中位生存期9．0个月,1年生存率为33．3％（26／78）,主要不良反应为骨髓抑制及关节或肌肉酸痛。结论：杉醇加卡铂对晚期非小细胞肺癌有较好疗效,不良反应可以耐受。     

紫杉醇联合铂类药物治疗非小细胞肺癌47例临床分析

目的 评价紫杉醇联合铂类药物治疗非小细胞肺癌的客观疗效及毒副反应。方法 采用紫杉醇注射液联合顺铂或卡铂，每3周为一疗程。所有病人均接受3个周期以上化疗。结果 47例病人均可评价疗效，有21例病人达到部分缓解，有效率为45％。中位生存期为9个月，1年生存率为48％。主要毒副反应为消化道反应、骨髓抑制、肝功能损害等。结论 紫杉醇联合铂类方案是一种对晚期非小细胞肺癌有效的治疗方案，毒副反应较小。     

紫杉醇每周方案联合卡铂在老年人晚期非小细胞肺癌中的应用

目的：评价紫杉醇每周方案联合卡铂治疗老年人晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法：32例晚期非小细胞肺癌患者接受了紫杉醇每周方案联合卡铂化疗，用紫杉醇60mg／m^2，静滴，每周一次，连用3wk，休息1wk，共使用6wk，卡铂按AUC(曲线下面积)=5计算剂量，静滴，在wkl及wk4应用。结果：CR2例，PR15例，NC12例，PD5例，有效率为53．1％(17／32)，中位生存期11．2mo；与紫杉醇标准三周联合卡铂给药方式相比，有效率高，毒副作用少，尤其血液学毒性发生率低，其中Ⅲ—Ⅳ度白细胞减少罕见，病人耐受性较好。结论：对于老年晚期非小细胞肺癌而言，紫杉醇每周方案联合卡铂化疗具有较高的疗效及毒副作用低，是一个较好的治疗方法。     

参芪扶正注射液联合紫杉醇加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察参芪扶正注射液联合紫杉醇加卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及其减毒增效作用。方法48例晚期非小细胞肺癌患者随机分为中药加化疗组和单纯化疗组各24例，化疗采用紫杉醇135mg／m^2，第一天，卡铂300～500mg／m^2，第一天；中药加化疗组于化疗前3天开始应用参芪扶正注射液250ml，每日1次，连用21天；两个疗程后评定疗效。结果中药加化疗组和单纯化疗组近期有效率分别为45．8％和37．5％；临床症状改善率分别为70．8％和41．7％。中药加化疗组Kamorfsky评分和体重明显增加．外周血白细胞下降程度减轻，恢复快，胃肠道反应、末梢神经损伤减轻。结论参芪扶正注射液能增加紫杉醇加卡铂方案对晚期非小细胞肺癌的近期疗效，能有效改善临床症状，提高患者的生存质量，减轻化疗的毒副反应。     

卡铂治疗38例晚期肺癌近期疗效观察

卡铂治疗３８例晚期肺癌近期疗效观察王海东１刘克术２我们从１９９３年５月～１９９５年２月期间，应用国产卡铂治疗晚期肺癌３８例，均系病理或细胞学诊断证实，机能状诚评分６０分以上的初治患者。小细胞肺癌１５癌，腺癌１３例，鳞癌１０例。联合化疗２５例，卡铂４０...     

长春瑞滨联合卡铂治疗老年晚期NSCLC 的临床研究

 目的 观察长春瑞滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法 33例70岁以上的老年晚期非小细胞肺癌患者，用国产长春瑞滨（盖诺）联合卡铂（NC方案）治疗：盖诺25mg／m^2，静注d1，8，卡铂AUC=5-6静滴d1，21～28天为一周期，每个患者接受至少两个周期的化疗。结果 有效率（CR＋PR）为39．4％（13／33），生存质量改善率为75．8％（25／33），中位生存期为11月。中位缓解期为7．0月。主要毒副反应为骨髓抑制。结论 NC方案治疗老年晚期非小细胞肺癌有一定疗效，且毒副作用可耐受。     

中晚期肺癌的支气管动脉灌注治疗58例分析

目的：观察选择性支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的疗效。方法：对58例中晚期肺癌，采用Seldinger技术，选择性经支气管动脉灌注化疗药物如顺铂、卡铂、丝裂霉素、阿霉素或足叶乙甙等联合化学药物治疗。结果：完全缓解9例(15．5％)，部分缓解42例(72．4％)，稳定5例(8．6％)，恶化2例(3．4％)；总有效率达88％。结论：选择性支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌是一种行之有效的治疗方法。     

化疗联合全身热疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌临床观察

目的：探讨化疗联合全身热疗对Ⅳ期非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法：对37例ECOG-PS评分为0-2分的Ⅳ期非小细胞肺癌患者进行化疗联合全身热疗治疗，与同期35例单纯化疗患者比较疗效。化疗方案采用含铂类（顺铂或卡铂）方案：TP（紫杉醇＋顺铂或卡铂）方案、NP（长春瑞滨＋顺铂或卡铂）方案。全身热疗采用上海华源WB-Ⅰ型全身热疗系统进行治疗，每个周期化疗第1天开始，同时进行热疗，1次/天，每次时长40-60min，直肠温度38℃-39．5℃，8-10次/周期，每化疗2个周期后进行疗效评价，进展的患者改用未用过的二线化疗方案，总疗程6个周期，观察12个月。结果：实验组与对照组有效率、症状缓解率、1年生存率分别为：59．4％和40．0％、75．7％和60．0％、48．6％和37．1％（P＜0．05）。两组毒副反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制，胃肠道反应0-Ⅱ度33例和30例，Ⅲ度4例和5例；骨髓抑制0-Ⅱ度29例和28例，Ⅲ度8例和7例（P＞0．05）。经过相应的药物治疗，均能很快恢复。结论：化疗联合全身热疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌较单一化疗提高了疗效，不增加患者的毒副反应，是综合治疗晚期非小细胞肺癌的有效手段之一。