主动脉夹层35例临床诊治分析

目的 探讨主动脉夹层临床诊治分析.方法 回顾总结2008年1月至2010年6月诊治的主动脉夹层35例临床资料进行分析.结果 35例主动脉夹层经内科治疗,死亡4例,其中3例死于夹层动脉瘤破裂,1例死于急性心肌梗死.31例病情稳定后选择外科手术治疗15例,经导管覆膜支架植入术治疗10例.结论 主动脉夹层是凶险的心血管急症,及早选择合理的影像学检查明确诊断,应用有效的降压措施和控制心率使收缩压(SBP)控制在100～110 mm Hg,心率60～70次/min,能够有效的避免夹层进展和破裂发生的危险性.     

32例主动脉夹层分离临床诊治

目的 探讨主动脉夹层分离(AD)的临床特点和诊治策略,提高诊治效率.方法 对我院2009~2010年12月收治的32例主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析,总结诊治经验.结果 高血压、动脉粥样硬化、结蒂组织病等是导致主动脉夹层的主要原因.内科、外科手术及支架植入治疗1年以上的总有效率为68.8%,有手术指征时应尽快手术治疗.结论 早期诊断,采取有效的治疗措施是提高生存率的关键.     

主动脉夹层10例诊治分析

主动脉夹层（aortic dissection，AD）是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成的血肿，是一种严重的心血管疾病，病死率高。现将我院近六年来收治的10例主动脉夹层病例的临床资料作一回顾性分析。     

基层医院主动脉夹层18例诊治分析

目的总结18例主动脉夹层诊治体会。方法主动脉夹层18例经心脏彩超、CT增强扫描、磁共振成像（MRI）确诊。基础治疗以控制血压、降低左室dp／dt为主,4例行带膜血管内支架置入术,2例行外科手术。结果1例因夹层破裂、急性心包填塞死亡,其余好转出院。结论主动脉夹层进展快,死亡率高,早期诊断、及时采取药物、介入、外科手术治疗能改善预后。     

主动脉夹层87例临床分析

目的探讨主动脉夹层(AD)的临床特点、易患因素和诊疗体会。方法对我院收治的87例主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析,研究其临床特点、影像学诊断、治疗方式及效果。结果Ⅰ型9例,Ⅱ型2例,Ⅲ型76例。81例合并高血压病;外伤所致2例;马凡综合征1例。CT血管造影(CTA)诊断AD准确率为100%。87例中经内科保守治疗44例,介入治疗37例,外科手术治疗6例,63例均好转出院,自动出院放弃治疗11例,死亡13例。结论本病病死率高,高血压病为最常见的高危因素之一,早期准确的诊断和治疗是降低病死率的关键。     

主动脉夹层18例诊治分析

目的加深对主动脉夹层（AD）的病因、临床特点、诊疗方法及预后的认识,提高早期诊断率,早期合理治疗以期降低病死率。方法分析18例AD的临床特点、诊断方法和误诊情况、治疗与预后。结果18例AD患者主要首发症状为突发性撕裂样剧烈胸痛、腹痛。病因主要由高血压引起,以中老年患者多见,血压控制未达标。超声、螺旋CT和磁共振成像（MRI）3种技术联合应用有助于快速诊断和定位。本组误诊8例,首诊误诊率达44．44％（8／18）。结论高血压是引起中老年人AD主要因素。早期确诊、早期合理治疗是降低AD病死率的关键。     

急性主动脉夹层患者16例诊治分析

主动脉夹层(aortic dissection,AD)或称主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm,ADA),是因主动脉内膜破损,高压血流冲入血管壁造成内膜与中膜并沿着主动脉长轴方向撕裂扩展而形成真假两个腔,是严重的心血管急症,病死率高.由于该病发病部位不同和临床表现形式的多样性,临床误诊和漏诊率高,需引起临床医生,尤其是急诊科医生的高度重视.我科2005～2009年共收治AD患者16例,对其临床资料进行回顾性分析,以期增进对急性AD的认识,提高诊治率,改善预后.     

高血压并发主动脉夹层55例临床分析

目的:探讨高血压并发主动脉夹层的临床特点，旨在提高对本病的诊断和治疗水平。方法:经临床严密观察和多项影像学检查确诊为主动脉夹层55例，进行回顾性分析。结果:剧烈胸腹疼痛是所有AD病人的第一症状；四肢血压不对称升高伴休克病容48例；一侧肢体血压降低或脉搏减弱消失18例；夹层血肿压迫血管分支致相应器官缺血表现9例：胸、腹闻及血管杂音8例。结论:高血压易发生主动脉夹层；凡高血压患者，难解释的剧烈胸腹部疼痛，应尽快作影像学检查，以求确诊。血管内支架治愈率高。     

主动脉夹层临床分析

目的 探讨主动脉夹层(AD)的患者危险因素,临床表现以及辅助检查对诊断的意义.方法 对1995年8月至2006年12月间连续确诊的42例AD患者的临床资料进行回顾性分析.结果 42例AD患者临床表现多样,胸痛为常见首发症状,部分病例以并发症为首发症状,住院病死率高.高血压是导致AD发生的最常见原因,超声心动图、CT的MRI三种技术联合应用有助于快速诊断和定位.结论 AD症状呈多样性,住院病死率高,高血压与AD的形成有明显相关性.     

主动脉夹层14例临床分析

主动脉夹层(AD)是主动脉撕裂致血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症.起病急骤,发展迅速.临床表现复杂多样,急性期病死率高,及时诊断并合理治疗是改善患者预后的关键.本文对14例主动脉夹层患者进行回顾性分析如下.     

主动脉夹层诊治体会

主动脉夹层（AD）是发病极为凶险的心血管病症，如未能及时准确的诊断和治疗，其后果是灾难性的。笔者就近两年来我院急诊所遇到的4例患者的诊疗过程谈些体会。[第一段]     

32例主动脉夹层临床分析

目的 分析主动脉夹层的病因病理及临床特征。方法 对32例主动脉夹层临床资料进行回顾性分析。结果 合并高血压病28例(87．50％),马凡氏综合症2例(6．25％)。入院时明确诊断17例(53％),误诊为其它疾病15例(47％),其中误诊为急性肺栓塞3例、心绞痛2例、腹膜炎5例、肾绞痛2例、绞窄性肠梗阻3例。治愈20例(62．5％),死亡12例(37．5％)。结论 主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,起病急骤、病情凶险、死亡率极高;主要发病因素是主动脉中层病变和高血压;临床以突发剧烈胸痛或(和)腹痛为首发症状,且症状、体征缺乏特异性,易造成漏诊和误诊,有效控制血压(100～120mmHg)、心率(60～70次／min)．可望控制病情发展,从而减少并发症和降低死亡率。     

21例主动脉夹层的临床诊治体会

主动脉夹层是心血管疾病中的一个危重症。急性期死亡率在48h内可高达36%-50%,如合并脏器缺血死亡率高达60%。该病临床表现多样性,而临床体征缺乏特异性,通常心电图、B超、胸片检查及生化常规检查对诊断不能提供帮助,极易造成漏诊、误诊。本文收集了在我院确诊的21例主动脉夹层患者的临床资料进行分析,旨在总结经验教训,减少漏诊、误诊。     

主动脉夹层患者12例临床分析

<正>主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变,是严重的心血管急症,临床表现复杂多变,易漏诊,误诊而导致死亡。现就宽甸中心医院自2005年至2009年收治的12     

13例主动脉夹层动脉瘤临床分析

目的：探讨主动脉夹层动脉瘤（AD）的危险因素,临床特征,误诊原因及诊断处理,以提高对本病的认识。方法：回顾性分析我院1998年5月～2007年9月收治的13例AD患者的临床资料。结果：13例患者临床表现复杂多样,易造成误诊或漏诊,胸或胸背疼痛为常见首先表现,高血压为常见的AD发病原因,B超,CT等辅助检查有助于早期诊断。结论：AD临床表现多样,早期易漏诊或误诊,死亡率高,高血压为常见原因。     

主动脉夹层15例临床诊治分析

目的分析主动脉夹层（aortic dissection,,AD）的临床特征,早期诊治方法。方法对我科收治的15例AD患者的症状、体征、影像学资料及诊断治疗进行回顾性分析。结果高血压、动脉粥样硬化是AD的主要危险因素。AD患者由于夹层受累部位、范围、程度不同,其临床表现复杂多变。影像学UCG（超声心动图）/CT检查结果是正确诊断的主要依据。     

11例非高血压主动脉夹层的诊治体会

目的探讨血压不高主动脉夹层的诊断及预后。方法回顾我院2004年4月至今收治的11例血压不高主动脉夹层患者的临床资料。结果经过诊断、治疗死亡7例,4例治疗好转后转院手术。结论血压不高主动脉夹层误诊误治率高,病死率高。     

主动脉夹层66例临床诊治分析

目的探讨主动脉夹层的危险因素、临床表现、辅助检查对诊断的意义及治疗情况。方法对2003年3月至2008年3月在本院确诊的66例主动脉夹层患者进行分析。结果除1例患者因夹层破裂死亡,1例患者因重度心衰死亡外,余患者均治疗好转。结论对主动脉夹层患者进行准确诊断,积极治疗是改善预后的关键。     

主动脉夹层42例临床分析

主动脉夹层 (ＡＤ)属危重急症 ,病死率高 ,由于本病临床表现复杂多样 ,极易误诊、漏诊 ,故早期诊断并选择恰当的治疗措施为改善预后的关键。我院自 1994年 7月～ 2 0 0 2年 1月共收治ＡＤ患者 42例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 42例中 ,男 2 7例 ,女 15例 ;年龄 3 1～ 69岁 ,平均 (4 9± 7)岁。根据危险因素分析 ,高血压 3 1例 (73 .8% ) ,其中妊高征 4例 ,马凡综合征患者 5例 (11.9% ) ,外伤 2例 (4 .8% ) ,原因不明 4例 (9.5 % )。1.2　症状与体征　突发剧烈胸部、肩背部刀割样或撕裂样疼痛2 3例 ,上腹部、腰背痛 14例 ,晕厥 2…