手法复位后联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的临床效果观察

目的：观察手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效和安全性。方法2012年1月至2013年12月收治单侧新鲜闭合肱骨外科颈骨折患者82例,均采用手法复位联合小夹板外固定治疗,定期随访观察骨折愈合情况和并发症发生情况,术后12个月随访时按照《中医病证诊断疗效标准》中肱骨外科颈骨折的标准评定疗效。结果82例患者获得12个月以上随访,平均随访时间17个月。骨折均获得骨性愈合,骨折愈合时间为7～14周,平均8周。骨折对位对线满意,未发生骨折畸形愈合及肱骨头坏死等并发症。按照《中医病证诊断疗效标准》中肱骨外科颈骨折的标准评定,治愈54例,好转28例,治愈率为67％。结论手法复位后联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折关节功能恢复好、创伤小、并发症少、费用低,应作为肱骨外科颈骨折的首先治疗方式。     

中医手法复位用于小儿肱骨髁上骨折的临床观察

目的探讨中医手法复位治疗肱骨髁上骨折的临床治疗效果。方法选取2008年5月至2011年9月我院收治的80例小儿肱骨髁上骨折病例,将其随机分为研究组和对照组,对照组给予常规复位方法联合微创穿针夹板外固定手术治疗,研究组给予中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗,对比分析两组的治疗效果。结果研究组治愈率和有效率均明显高于对照组,研究组并发症发生率明显低于对照组,两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗肱骨髁上骨折可有效缩短骨折愈合时间,尽快恢复肩关节的功能,且安全性较高,可有效预防肱骨头坏死、关节僵硬以及骨性关节炎等并发症。     

手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折临床效果观察

目的观察应用手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法选取2008年5月~2012年5月入我院创伤骨科住院治疗的肱骨外科颈骨折患者80例。随机分为两组,观察组和对照组各40例。应用手法复位及夹板外固定治疗者为观察组,应用切开复位内固定者为对照组。结果观察组的骨折骨性愈合率及肩关节功能优良率均显示高于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论应用手法复位联合小夹板外固定方式治疗肱骨外科颈骨折,可得到骨折骨性愈合率高,功能锻炼早,软组织修复快的临床疗效。     

中西医结合方法治疗肱骨外科颈骨折15例临床体会

目的应用中西医结合方法治疗肱骨外科颈骨折的疗效进行总结分析。方法2006年11月至2008年9月，应用经皮顺行穿针固定加中药内服及早期功能锻炼治疗的肱骨外科颈闭合骨折患者15例。平均年龄55．5岁，Neer2部分外科颈骨折12例；3部分骨折3例；4部分骨折0例。平均随访时间9．5个月。结果15例患者最终随访时，骨折愈合，功能恢复良好。结论应用经皮顺行穿针固定加中药内服及早期功能锻炼治疗肱骨外科颈骨折方法简单，效果肯定，适用于基层医院临床推广。     

Ⅱ型肱骨髁上骨折中医手法整复夹板外固定与闭合穿针内固定的疗效对比分析

目的对比研究中医手法整复夹板外固定与闭合穿针内固定对Ⅱ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法选取2013年10月~2015年6月80例Ⅱ型肱骨髁上骨折患者进行分组对比研究。采取数字抽签法分为中医组和手术组,各有40例。中医组进行中医手法整复夹板外固定治疗,手术组进行闭合穿针内固定治疗。对比两组患者的治疗效果。结果解除固定时两组患者的B角、C角存在明显差异,差异具有统计学意义(P0.05);与复位后摄片时相比,解除固定时两组患者的B角出现明显的变化,,差异具有统计学意义(P0.05)。手术组患者的肘内翻发生率与中医组相比更低,差异无统计学意义(P0.05)。结论中医手法整复夹板外固定与闭合穿针内固定治疗Ⅱ型肱骨髁上骨折均具有显著的临床疗效,但闭合穿针内固定治疗在维持骨折端复位及减少肘内翻方面更有优势。     

中医正骨手法治疗小儿肱骨髁上骨折临床分析

目的 探讨中医正骨手法治疗小儿肱骨髁上骨折临床治疗效果。方法 60例小儿肱骨髁上骨折患者,随机分为实验组和对照组,对照组采用常规开放复位联合穿针固定结合石膏外固定进行治疗,实验组则给予中医正骨手法联合微创穿针石膏外固定进行治疗,对比两组的临床疗效。结果 实验组有效率和痊愈率明显高于对照组,实验组患者并发症发生率也明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 使用中医正骨手法治疗小儿肱骨髁上骨折能缩短愈合时间,且安全性较高。     

肱骨外科颈骨折闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗体会

近年来,笔者对多例肱骨外科颈骨折之软组织损伤明显而又不适合闭合复位超肩夹板外固定的病例,采取在X光透视下闭合复位、经皮交叉克氏针内固定治疗,临床效果良好。现报告如下。     

皮牵引甩肩疗法治疗肱骨外科颈骨折体会

目的：探讨皮牵引甩肩法与手法复位小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效比较。方法：采用皮牵引甩肩法治疗老年人肱骨外科颈骨折36例，并与手法复位小夹板外固定治疗的34例作对比观察。结果：治疗组优良率为88．9％，对照组优良率为73．5％。两组比较差异有显著性（P〈0．05），治疗组优于对照组。结论：皮牵引甩肩疗法治疗肱骨外科颈骨折，疗效确切，操作简便，基本不受条件的限制，适合在基层医院推广。     

2种方法治疗儿童肱骨髁上骨折效果对比观察

目的观察比较闭合复位经皮穿针固定和手法复位石膏外固定治定儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法将肱骨髁上骨折患儿82例随机分为闭合穿针组42例和手法复位组40例。闭合穿针组采用闭合复位经皮穿针固定治疗;手法复位组采用手法复位石膏外固定治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果闭合穿针组优良率为97.6%高于手法复位组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6～18个月,切口愈合良好,无肘关节内、外翻畸形发生。结论闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折效果较好,优于手法复位石膏外固定治疗,值得临床推广应用。     

垂吊甩肩疗法治疗肱骨外科颈骨折40例疗效观察

目的:探讨垂吊甩肩疗法与传统手法复位整复后小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效比较。方法:80例肱骨外科颈骨折患者随机分为两组。治疗组40例采用垂吊甩肩疗法治疗。对照组40例采用传统手法复位整复后小夹板外固定治疗,两组治疗效果作对比观察。结果:治疗组优良率为92.5%,对照组优良率为80%。两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:垂吊甩肩疗法治疗肱骨外科颈骨折,操作简便、实用、不需麻醉,疗效确切的治疗方法。适合在基层医院推广应用。     

跨肩带小夹板治疗肱骨外科颈骨折的临床应用

目的探讨跨肩带小夹板治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法对我院骨伤科的肱骨外科颈骨折患者手法复位后外固定随机分成跨肩带小夹板治疗组和常规治疗组，跨肩带小夹板治疗组59例患者，运用跨肩带小夹板进行外固定处理，常规治疗组59例患者采用教科书的四块小夹板外固定方法，对比分析两组患者的临床疗效。结果治疗组与常规治疗组在小夹板松脱、骨折移位、畸形、治疗前后疼痛、肿胀症状减轻和骨折临床愈合的疗效、后期肩关节功能恢复随访三个月的疗效，前面各项比较差异有极显著性（P〈0．01）。骨折愈合临床疗效，治疗组总有效率94．9％，对照组总有效率79．6％。治疗组显著优于对照组（P〈0．01）。结论运用跨肩带小夹板治疗肱骨外科颈骨折，能对骨折舒适又牢固外固定，避免和减少骨折的移位，早期症状疗效和临床疗效显著，提高患者满意度，值得临床推广。     

肱骨髁上骨折手法复位小夹板结合石膏外固定、中药治疗的疗效观察

目的探讨肱骨髁上骨折手法复位小夹板结合石膏外固定、中药治疗的疗效。方法选择2016年1月至2017年1月80例肱骨髁上骨折患者分组。对照组单纯给予手法复位小夹板外固定治疗,观察组给予手法复位小夹板结合石膏外固定、中药治疗。比较两组肱骨髁上骨折治疗效果、骨折愈合时间、住院时间、肘关节活动范围、携带角、骨折后遗症及并发症。结果观察组肱骨髁上骨折治疗效果优于对照组,P <0.05。结论肱骨髁上骨折手法复位小夹板结合石膏外固定、中药治疗的疗效确切,骨折愈合时间快、肘关节功能恢复好、肘内翻发生率低、无骨化性肌炎发生,无医源性损伤等,值得推广。     

两种方法治疗儿童闭合性尺桡骨骨折的临床疗效分析

目的比较闭合复位经皮穿针内固定术和闭合复位小夹板外固定术治疗儿童闭合性尺桡骨骨折的临床疗效。方法将90例儿童闭合性尺桡骨骨折患者随机分为闭式穿针组及小夹板组,分别接受闭合复位经皮穿针内固定和闭合复位小夹板外固定治疗。术后随访6个月到2年,根据Berton评定标准来评价患肢功能恢复情况。结果闭式穿针组术后疗效优于小夹板组,差异有统计学意义(P<0.01);两种方法治疗后骨折愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.01)。结论闭合复位经皮穿针内固定术和闭合复位小夹板外固定术治疗儿童闭合性尺桡骨骨折在术后疗效比较上,前者优于后者,但后者骨折临床愈合率高于前者。故我们应根据患肢骨折的种类、骨折部位、损伤程度,选择适宜的治疗方法显得尤为重要。     

闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折55例分析

目的:评价闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:回顾性分析1999年1月—2009年1月采用闭合复位经皮穿针固定治疗,并获得1~2年随访的55例儿童肱骨髁上骨折患儿的临床资料,根据D odg′ts疗效评价标准评定其疗效。采用C型臂X线机下闭合复位,经皮克氏针交叉内固定治疗方法。操作时应注意B aum ann角测定以预测提携角,调整固定。结果:55例中,疗效优40例,良14例,差1例,优良率为98%。结论:闭合复位经皮穿针是近年来治疗儿童肱骨髁上骨折的一种新兴微创手术,具有创伤小、骨折复位准确、无切口瘢痕等优点。患儿及家属易接受,且不受条件限制,适合在基层医院开展。     

中西医结合治疗肱骨髁上骨折临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗肱骨髁上骨折临床疗效。方法将60例肱骨髁上骨折患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予手法复位外固定或切开复位内固定、术后康复治疗,闭合穿针的患者则根据情况应用抗生素3d预防感染。观察组在对照组治疗基础上,早、中、晚三期内服及外用中药。结果对照组优良率为53．3％,观察组优良率为77．6％,观察组疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意义,P〈0．05。结论中西医结合治疗肱骨髁上骨折临床疗效好,值得临床推广应用。     

微创手术治疗Bennett骨折37例

目的探讨微创手术(闭合穿针内固定)治疗Bennett骨折的疗效。方法闭合复位,闭合交叉克氏针固定,术后石膏外固定早期功能锻炼。结果 37例患者按TAM系统评定法评定功能,31例优,6例良。结论微创手术治疗Bennett骨折固定可靠,疗效确切,尤其适用于新鲜骨折。     

闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨闭合复位经皮穿针石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法在C形臂X线透视下,采用手法闭合复位,经皮克氏针内固定,石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折180例。结果骨折全部愈合。3个月时肘关节评分系统评价肘关节功能,优145例,良31例,可4例,优良率为97．8％。结论闭合复位经皮穿针石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折,创伤小,恢复快,并发症少,操作简单,易于临床开展。     

夹板固定配合中药外用治疗儿童肱骨髁上骨折35例

目的:观察闭合手法复位、夹板外固定及配合外用中药治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法:以闭合手法复位、夹板外固定及外用中药为主治疗小儿肱骨髁上骨折35例。结果:随访8月～4年,优18例,占51.4%;良12例,占34.3%;可5例,占14.3%;差0例。结论:采用中医传统方法治疗小儿肱骨髁上骨折疗效肯定,后遗症及并发证少。     

手法整复夹板外固定配合甩肩治疗粉碎性肱骨外科颈骨折疗效观察

目的分析和研究手法整复夹板外固定配合甩肩治疗粉碎性肱骨外科颈骨折疗效。方法选取2010年4月～2012年4月粉碎性肱骨外科颈骨折患者82例,将其分为两组,观察组40例与对照组42例。观察组患者采用手法整复夹板外固定配合甩肩法治疗,对照组患者采用手术切开复位并内固定法治疗,两组患者治疗结束后,将其治疗效果、骨折愈合的时间、并发症发生率进行对比。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论手法整复夹板外固定配合甩肩治疗粉碎性肱骨外科颈骨折,效果比较明显,骨折愈合较快速,肩关节的功能恢复好,并且能够减少并发症发生的机率,值得临床应用与推广。     

手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨析

目的研究手法复位联合小夹板外固定对肱骨外科颈骨折的治疗效果。方法将2009年3月至2011年5月于我院收治的肱骨外科颈骨折的患者共25例采用手法复位联合小夹板外固定治疗,另选取同期的进行手术内固定的肱骨外科颈骨折的患者13例,对比观察其治疗效果。结果 25例患者中24例达到骨性愈合,骨性愈合率为96.0%。其中恢复者(骨性愈合,解剖复位,肩关节活动基本正常)18例,好转者(骨性愈合,功能复位,肩关节活动尚好)5例,差者(骨性畸形愈合,但骨折对位差,肩关节活动差)1例。13例手术内固定患者有12例患者达到骨性愈合,骨性愈合率为92.31%。其中恢复者8例,好转者3例,差者1例。两组骨性愈合率对比无统计学差异。结论对肱骨外科颈骨折患者采用准确的手法复位联合有效的小夹板固定以及早期功能锻炼可达到骨性愈合,肩关节功能有效恢复,取得良好的治疗效果。值得临床推广。