Bcl-2、Bax在翼状胬肉中的表达及临床意义

目的 研究翼状胬肉中Bcl-2和Bax的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学Elivision法检测20例翼状胬肉、10例正常结膜中Bcl-2和Bax的表达.结果 20例翼状胬肉中Bcl-2阳性表达19例,Bax阳性表达16例;正常结膜中Bcl-2阳性表达2例,Bax阳性表达6例.经统计学处理,翼状胬肉和正常结膜2组间Bcl-2阳性表达差异有显著统计学意义（χ^2=17.860,P＜0.001）,而Bax阳性表达2组间的差异无统计学意义（χ^2=3.068,P＞0.05）.结论 翼状胬肉的发生发展与 Bcl-2和Bax的表达失衡有关,可能是细胞异常增生和凋亡失衡的共同结果.     

Bcl-2和MMP-9在翼状胬肉中的表达及意义

目的:研究翼状胬肉组织中Bcl-2和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达,以探讨Bcl-2和MMP-9表达与翼状胬肉之间的关系,为翼状胬肉的治疗提供理论依据。方法:应用免疫组织化学法检测76例翼状胬肉组织中Bcl-2和MMP-9的表达,并与9例正常结膜组织进行比较。结果:翼状胬肉组织中Bcl-2和MMP-9的表达均高于正常结膜组织。翼状胬肉组织中Bcl-2和MMP-9阳性表达间存在正相关（P<0.05）。结论:Bcl-2和MMP-9的高表达在翼状胬肉的发生和发展中起着重要作用。     

Bcl-2、MMP-9和Ki67在翼状胬肉中的表达及其意义

目的研究翼状胬肉组织中Bcl-2、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和Ki67的表达,以探讨Bcl-2、MMP-9和Ki67的表达与翼状胬肉之间的关系,以及翼状胬肉与肿瘤之间的关系。方法应用免疫组织学法检测76例翼状胬肉组织中Bcl-2、MMP-9和Ki67的表达,并与9例正常结膜组织进行比较。结果翼状胬肉组织中Bcl-2、MMP-9和Ki67的表达均高于正常结膜组织。翼状胬肉组织中Bcl-2和MMP-9阳性表达间存在正相关(r>0,P<0.05)。结论 Bcl-2、MMP-9和Ki67的高表达在翼状胬肉的发生和发展中起着重要作用,翼状胬肉与肿瘤有一定相关性。     

Bcl-2、Bax、Ki67在原发性翼状胬肉组织中的表达研究

目的：观察Bcl-2、Bax、Ki67在原发性翼状胬肉和正常球结膜组织中的表达。

方法：将手术切除的原发性翼状胬肉和正常球结膜组织进行固定、石蜡包埋、切片,利用免疫组织化学染色方法分析Bcl-2(B细胞淋巴瘤-2)、Bax(与Bcl-2相关的X蛋白)、Ki67(细胞核相关抗原)在其中的表达情况。

结果：Bcl-2、Bax、Ki67在原发性翼状胬肉组织中的阳性表达率分别为14.73%、7.00%、12.73%,在正常球结膜组织阳性表达率分别为4.00%、6.00%、0,其中Bcl-2、Ki67在原发性翼状胬肉组织头部上皮中的表达明显高于颈部和体部。

结论：Bcl-2、Ki67在原发性翼状胬肉组织中呈高表达,且在胬肉头部表达最高,在正常球结膜组织中呈低表达; Bax在原发性翼状胬肉和正常球结膜组织中表达无明显差异,提示细胞凋亡失衡和异常增殖可能是原发性翼状胬肉发生发展的机制之一。     

翼状胬肉基质金属蛋白酶表达的意义

目的:研究基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)在翼状胬肉中的表达。方法:采用免疫组织化学法,检测翼状胬肉与正常结膜组织中MMP-2,MMP-7和MMP-9的表达,比较两者表达的差异。结果:MMP-2,MMP-7和MMP-9在翼状胬肉各层组织中均有不同程度的表达,MMP-2和MMP-7在血管内皮层及鳞状上皮层中表达强阳性,MMP-9在血管内皮层中表达阳性。MMP-2,MMP-7和MMP-9在正常结膜组织中表达阴性或弱阳性。翼状胬肉组织中MMP-2,MMP-7和MMP-9的表达强于正常结膜组织,差异有显著性(P<0.01)。结论:MMP高表达可能与翼状胬肉的发生及复发有关。     

翼状胬肉组织Caveolin-1,E-cadherin和P63的表达

目的:观察翼状胬肉上皮细胞中caveolin-1,E-cadherin和P63的表达。方法:应用免疫荧光组织化学染色法检测12例翼状胬肉上皮细胞caveolin-1,E-cadherin和P63的表达,并与正常结膜对比。结果:在正常结膜上皮,E-cadherin和P63低表达,caveolin-1无表达。在翼状胬肉组织,E-cadherin和P63的表达明显增强,caveolin-1在上皮基底及基底上部细胞阳性表达。caveolin-1在正常结膜上皮阳性表达的光密度值为0,而在翼状胬肉的吸光度值为9706±2018。E-cadherin和β-catenin在正常结膜与在翼状胬肉的上皮阳性表达的吸光度值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翼状胬肉上皮细胞caveolin-1,E-cadherin和P63蛋白表达异常。     

单酰甘油酰基转移酶2（MOGAT2）在翼状胬肉组织中的表达及意义

目的　研究单酰甘油酰基转移酶2（monoacylglycerol O-acyltransferase 2,MOGAT2）在翼状胬肉组织中的表达及意义。方法　采用免疫组织化学染色的方法检测54例翼状胬肉组织标本（原发50例,复发4例）和18例正常结膜组织标本中MOGAT2的表达情况,采用半定量积分法分析免疫组织化学表达的强弱,并对结果进行比较及统计学分析,同时分析翼状胬肉组中MOGAT2的表达与年龄、性别等影响因素及临床病理分期之间的关系。结果　免疫组织化学染色结果显示,54例翼状胬肉组织中MOGAT2强阳性表达8例,阳性表达29例,弱阳性表达8例,阴性表达9例;18例正常结膜组织中MOGAT2强阳性表达1例,阳性表达6例,弱阳性表达3例,阴性表达8例。MOGAT2在翼状胬肉组和正常结膜组中的表达差异有统计学意义（Z=-2.403,P=0.016）。在翼状胬肉组中,不同年龄、性别MOGAT2的表达差异均无统计学意义（均为P>0.05）,MOGAT2的表达强度与文化程度、职业、收入、户外工作时是否防护、是否吸烟、饮酒、血糖、血压情况及初、复发均无显著相关性（均为P>0.05）,但与翼状胬肉的临床分期有相关性,进展期翼状胬肉组织中MOGAT2表达显著高于静止期翼状胬肉组织（P<0.05）。结论　MOGAT2在翼状胬肉组织中呈高表达,进展期中的表达强度显著高于静止期,其表达水平的升高可能与翼状胬肉的发生发展有显著相关性。     

翼状胬肉中人乳头瘤病毒及单纯疱疹病毒的检测

背景探讨人乳头瘤病毒（HPV）和单纯疱疹病毒（HSV）是否参与翼状胬肉的发生发展,为研究翼状胬肉的发病机制提供更多的依据。目的检测翼状胬肉中HPV和HSV的表达。方法收集68例翼状胬肉切除术的翼状胬肉组织和同时期行其他手术（玻璃体切割及斜视手术）并排除结膜疾病的正常结膜组织68例,采用荧光实时定量聚合酶链反应（real-time PCR）检测翼状胬肉组织和正常结膜组织标本中HPV DNA和HSV DNA的表达。结果荧光real—time PCR检测表明,68例翼状胬肉组织中有12例HPV为阳性表达,15例HSV阳性表达,检出阳性率分别为17．6％和22．06％。在68例正常结膜组织中有1例HSV阳性和6例HPV阳性,PCR阳性率分别为1．47％和8．82％,翼状胬肉组织中HPV和HSV的阳性率明显高于正常结膜组织,差异均有统计学意义（χ^2=10．291,P〈0．05;χ^2=4．561,P〈0．05）。翼状胬肉组织中HPV和HSV均阳性者为5例（7．35％）,而在正常结膜组织中未发现HPV和HSV均阳性者。结论翼状胬肉中有HPV和HSV的存在,病毒DNA的检测为探讨翼状胬肉的发生发展机制提供了理论基础。     

TNF-α及其Ⅰ型受体(P55)在翼状胬肉中的表达

目的：检测不同翼状胬肉组织中肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor alpha,TNF-α）及其Ⅰ型受体P55的表达变化,探讨TNF-α及P55在翼状胬肉发病机制中的作用。方法：免疫组织化学方法（PV）检测翼状胬肉（72眼）及胬肉旁结膜组织（30眼）中TNF-α及其受体P55的表达,分析与翼状胬肉临床病理特征的关系。结果：TNF-α在翼状胬肉和胬肉旁结膜组织中的阳性表达率分别为65.3%（47/72）,26.7%（8/30）,差异有显著统计学意义（χ2=12.706,P〈0.01）。P55在翼状胬肉和胬肉旁结膜组织中的阳性表达率分别为56.9%（41/72）及16.7%（5/30）,差异有显著意义（χ2=13.875,P〈0.01）。TNF-α在复发性胬肉的阳性表达率高于初发性胬肉（χ2=6.547,P=0.011）,表达强度差异比较无统计学意义（F=1.288,P=0.393）; 进展期胬肉阳性表达率高于静止期胬肉（χ2=4.082,P=0.043）,表达强度比较无统计学意义（F=0.489,P=0.708）。P55在复发性胬肉的阳性表达率高于初发性胬肉（χ2=9.907,P=0.002）,表达强度比较无统计学意义（F=1.175,P=0.424）; 进展期胬肉的阳性表达率明显高于静止期胬肉（χ2=11.140,P=0.001）,表达强度比较无统计学意义（F=0.665,P=0.621）。结论：TNF-α及P55在翼状胬肉中的阳性表达率随着发病状态和临床分期的进展而变化。TNF-α及P55表达与临床分类、临床分期、患者工作生存状况相关。TNF-α及P55在翼状胬肉不同发病状态及临床分期的表达强度无明显差异。     

翼状胬肉中MMP-2,TIMP-2和TGF-β1的表达意义

目的:探讨MMP-2及其抑制剂TIMP-2和影响它们作用的TGF-β1在翼状胬肉中的表达及意义。方法:采用Maxvision免疫组化技术检测在20例翼状胬肉和10例正常球结膜中MMP-2、TIMP-2及TGF-β1的表达,并比较两组中表达的差异。结果:MMP-2和TGF-β1在翼状胬肉中的表达的阳性率显著高于正常球结膜中它们的阳性表达率(z=-4.618,-4.376,P<0.01),而TIMP-2在两组中的表达差异无显著性(z=-1.319,P>0.05)。经Spearman等级相关检验分析,在翼状胬肉中,MMP-2和TGF-β1的阳性表达率存在正相关(r=0·686,P<0.01);而MMP-2和TGF-β1与TIMP-2阳性表达率之间无相关(r=-0.410,-0.143,P>0.05)。结论:TGF-β1介导的MMP-2和TIMP-2表达失衡在翼状胬肉的发生、发展及侵犯角膜过程中发挥着重要的作用。     

Strabisme Alternant - Etude clinique - traitement

The author defines motor and sensory alternation: the term alternation should not be used in isolation, it should always be accompanied by the name of the parameter concerned. Sensory alternation is always found together with motor alternation but the reverse is not true.The examining criteria for a diagnosis of sensory alternation are given, sensory alternation must not be confused with alternating inhibition. Working from clinical observations of cases of motor alternating strabismus, the author selects 2 types of binocular sensory relations which allow one to differentiate between:- cases of primary alternating strabismus- cases of secondary alternating strabismusThese forms will develop in different ways; in both cases a cure is possible providing that the right treatment is prescribed and once prescribed carefully followed, etc. It is always a case of serious forms of strabismus whose developmental period is spread over several years.According to the authors, the frequency of cases of true primary strabismus is from 1–3%, the frequency of cases of secondary alternating strabismus varies according to the type of therapy practised on cases of monocular strabismus with amblyopia. These latter will become cases of alternating strabismus under the influence of certain types of therapy carried out over several years (penalization, rocking, alternated occlusion, etc...).Experimental data on kittens confirm clinical data; kittens placed in abnormal environments during the sensitive period will show modification in the distribution of cortical cells and the absence of binocular cells (either because the excitation of the two eyes was not simultaneous, or not identical: artificial strabismus, occlusion, opaque glasses). This disturbances become irreversible after a certain period of exposure (a function of age, length of exposure, etc...).It is thus necessary to bear in mind: 1) the iatrogenic risks of certain orthoptic treatments, 2) the necessity for a binocular form of treatment as soon as possible, as once a certain stage is passed, cortical plasticity diminishes and the elaboration of normal binocular relations becomes impossible.

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Effects of Adenosine Agonists on Intraocular Pressure and Aqueous Humor Dynamics in Cynomolgus Monkeys

The effects of single or multiple topical doses of the relatively selective A₁adenosine receptor agonists (R)-phenylisopropyladenosine (R-PIA) and N⁶-cyclohexyladenosine (CHA) on intraocular pressure (IOP), aqueous humor flow (AHF) and outflow facility were investigated in ocular normotensive cynomolgus monkeys. IOP and AHF were determined, under ketamine anesthesia, by Goldmann applanation tonometry and fluorophotometry, respectively. Total outflow facility was determined by anterior chamber perfusion under pentobarbital anesthesia. A single unilateral topical application of R-PIA (20–250 μg) or CHA (20–500 μg) produced ocular hypertension (maximum rise=4.9 or 3.5 mmHg) within 30 min, followed by ocular hypotension (maximum fall=2.1 or 3.6 mmHg) from 2–6 hr. The relatively selective adenosine A₂antagonist 3,7-dimethyl-1-propargylxanthine (DMPX, 320 μg) inhibited the early hypertension, without influencing the hypotension. Neither 100 μg R-PIA nor 500 μg CHA clearly altered AHF. Total outflow facility was increased by 71% 3 hr after 100 μg R-PIA. In conclusion, the early ocular hypertension produced by topical adenosine agonists in cynomolgus monkeys is associated with the activation of adenosine A₂receptors, while the subsequent hypotension appears to be mediated by adenosine A₁receptors and results primarily from increased outflow facility.