糖尿病足危险因素分析

糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度外周血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏,是糖尿病的严重慢性并发症之一,是非外伤性截肢的主要原因。本研究对35例糖尿病足患者和随机选择的同期住院的185例无足溃疡的糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,探讨糖尿病足发生的危险因素,旨在预防和指导临床工作。     

糖尿病足危险因素分析

周围血管病变和末梢神经病变对糖尿病足(DF)的影响已有报道。本文旨在了解一般因素私生化指标对糖尿病足的影响，寻找DF危险因素，预防和减少糖尿病足部病变发生。通过对糖尿病教育问卷相关性探讨，旨在提高对糖尿病病人足部护理及糖尿病教育认识。     

糖尿病足截肢危险因素分析

目的:比较糖尿病足截肢组与非截肢组患者的临床资料,探讨糖尿病足截肢的危险因素。方法:选取2014年1月至2015年7月入院的广州市中医医院内分泌科糖尿病足病例122例次,按是否截肢分为截肢组与非截肢组,对两组的病例资料进行比较。结果:截肢组与非截肢组患者高危因素比较,高血压病史、糖尿病足Wagner分级、高密度脂蛋白有显著差异性(P0.05)。结论:糖尿病足患者合并高血压病、wagner分级越高、低高密度脂蛋白血症则截肢(趾)的风险越高。     

糖尿病足截肢危险因素分析

目的 探讨糖尿病足的截肢相关的危险因素.方法 对住院的219例糖尿病足患者临床资料进行回顾分析.结果 截肢组与非截肢组HBA1C(10.42±1.72)%,(8.26±2.08)%(P＜0.05);下肢血管病变分别为72例(98.63%)、120例(82.19%)(P＜0.05);神经病变66例(90.41%)、123例(84.24%)(P＜0.05).多因素分析有意义的变量为下肢血管病变、年龄、收缩压、CRP(P＜0.05).结论 糖尿病足截肢与病程、年龄有密切的关系,糖化血红蛋白、高血压、糖尿病下肢血管病变、C反应蛋白是糖尿足截肢的危险因素.     

糖尿病足的死亡危险因素分析

糖尿病足已成为糖尿病最常见和最严重的并发症之一.1999年,世界卫生组织(WHO)对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏[1].     

糖尿病足溃疡的危险因素分析

目的调查本院糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)患者常见的危险因素并根据其主要的危险因素制定护理干预措施。方法采用回顾性的病例对照研究方法,收集本院DFU患者、同期非DFU患者的临床资料,采用SPSS 22.0软件分析数据,运用单因素分析和非条件Logistic回归分析影响DFU的危险因素。结果年龄≥60岁、户籍地为农村、职业为农民、DM病程10年、足底胼胝、下肢血管病变、周围血管病变、Hb A1c≥6.5%等因素是影响DFU的危险因素。其中,足底胼胝、下肢血管病变、周围血管病变、Hb A1c≥6.5%是影响DFU的独立危险因素。结论 DFU的防治需要临床医生、足部治疗师、护士、患者照护者等治疗团队长期共同的努力,力求将危险因素控制在最小的范围内,提高糖尿病患者的生存质量,并延长糖尿病患者的寿命。     

老年糖尿病足的危险因素分析

目的 :分析老年 2型糖尿病并发糖尿病足的危险因素。方法 :检测老年 2型糖尿病并发糖尿病足患者 2 3例及未并发糖尿病足患者 4 8例的糖化血红蛋白 (GHbA1c)、血胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、踝动脉 -肱动脉血压比值 (ABI)等指标 ,同时检查糖尿病足患者是否合并其它糖尿病慢性并发症。结果 :糖尿病足组与非糖尿病足组比较 ,GHbA1c、TG、SBP、DBP增高 ,HDL C、ABI降低 ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。糖尿病足组患者常伴有周围神经病变、视网膜病变、高血压等慢性并发症 ,尤其以周围神经病变多见。结论 :老年糖尿病患者并发糖尿病足与高血糖、高甘油三酯血症、高血压显著相关 ,周围神经病变、周围血管病变在糖尿病足发病中具有重要作用。严格控制血糖、血脂、血压对预防糖尿病足有重要意义     

糖尿病足临床特点及危险因素分析

目的:探讨糖尿病足病临床特点及危险因素。方法:将糖尿病足患者30例和糖尿病无足病患者60例的临床资料进行分析。结果:住院糖尿病患者足病患病率为2.54%,其中56.67%有明显诱因;两组患者的糖尿病病程、空腹血糖,糖化血红蛋白、空腹C肽、血压、胆固醇、血浆白蛋白比较差异有统计学意义;Wagner分级3级以下的糖尿病足患者疗效好,4级以上疗效差。结论:糖尿病病程长、血糖控制不佳、高血压是糖尿病足发生的危险因素;糖尿病足病患者常伴有蛋白质营养不良,且病情在Wagner分级3级以下者疗效好。     

62例糖尿病足患者危险因素分析

目的探讨2型糖尿病足患者的临床特征及危险因素。方法回顾性分析62例2型糖尿病足患者的资料，包括年龄、性别，病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、血红蛋白、肾小球滤过率、清蛋白、血脂、肌电图、双下肢动脉彩色多普勒超声检查等，并与60例无糖尿病足的2型糖尿病患者进行对比分析。结果两组患者的年龄、性别、血红蛋白、清蛋白，以及肌电图和动脉多普勒超声检查结果差异有显著性意义（P〈0．05），而病程、空腹血糖、糖化血红蛋白，肾小球滤过率、血脂等指标差异无显著性意义（P〉0．05）。结论高龄，男性、周围神经病变，周围血管病变是2型糖尿病足的危险因素，患者多合并贫血、低清蛋白血症。     

促进糖尿病足发生的危险因素分析

目的：分析2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病足（DF）发生的相关危险因素。方法：将256例T2DM患者分为DF组和非糖尿病足（NDF）组，比较两组年龄、病程、吸烟史、FPG、2hPG、HbA1c,FIB、TC、TG、HDL-C、LDL—C、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）等差异。结果：DF组的年龄、病程、吸烟史、FPG、2hPG、HbA1c、FIB、TC、LDL-C、SBP水平均显著高于NDF组（P〈0．05）。结论：年龄大、病程长、吸烟以及血糖、血脂、血压控制不良是促进DF发生的危险因素。     

糖尿病足高危因素分析

[目的]分析糖尿病足发病的高危因素,指导糖尿病病人预防足部并发症的发生.[方法]调查2009年9月-2012年10月住院和门诊糖尿病病人280例,其中非糖尿病足病人247例,糖尿病足病人33例.采用自行设计的调查问卷,收集糖尿病病人的临床资料、Gavin＇s足危险因素加权值积分和糖尿病足自我护理能力情况,采用Logistic回归分析筛选糖尿病足的高危因素.[结果]两组病人病程、体重指数、收缩压、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐比值、空腹及餐后2h血糖、血脂、踝肱指数比较、Gavin＇s足危险因素加权值和糖尿病足知识问卷得分比较差异均有统计学意义;Logistic回归分析显示：并发症、低密度脂蛋白胆固醇、糖尿病足知识问卷行为得分、收缩压进入回归模型（P＜0.05）,而性别、年龄、文化程度、收入、医疗费用、病程、体重指数、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、尿白蛋白/肌酐比值、糖化血红蛋白、空腹及餐后2h血糖、踝肱指数、舒张压、脉搏和Gavin＇s足危险因素加权值评分均未进入回归模型（P＞0.05）.[结论]严格控制血糖、减少并发症的发生、提供自我护理足部的能力是降低糖尿病足发生的关键.     

糖尿病足合并铜绿假单胞菌感染的危险因素分析

目的探讨糖尿病足合并铜绿假单胞菌感染的危险因素。方法将136例糖尿病足患者根据有无铜绿假单胞菌感染分为感染组（n=12）与对照组（n=124）。记录糖尿病足患者的年龄、性别、身体质量指数（BMI）及合并症;检测其血红蛋白、空腹血浆葡萄糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（GHbA1c）、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、血清清蛋白（SALB）。铜绿假单胞菌感染的危险因素采用Logistic多因素回归分析。结果糖尿病足铜绿假单胞菌感染发生率为8.8%,其中,老年和糖尿病肾病患者感染发生率分别为11.6%和12.7%;单因素分析显示,男性、高龄、BMI、糖尿病病程、心脏病史、糖尿病肾病、FPG、2hPBG、GHbA1c、低血红蛋白及低SALB是铜绿假单孢感染的相关危险因素（P〈0.05）;校正男性、BMI、心脏病史、2hPBG及低红血蛋白后,高龄、糖尿病病程、糖尿病肾病、GHbA1c及低SALB是铜绿假单胞菌感染的独立危险因素（P〈0.05）。结论高龄、糖尿病病程、糖尿病肾病、GHbA1c及低SALB是糖尿病足铜绿假单胞菌感染的独立危险因素。     

延续护理在糖尿病足高危患者中的应用

目的：观察延续护理对糖尿病足高危患者足部护理知识与患者自我管理能力的影响。方法将104例糖尿病足高危患者随机分为干预组与对照组,每组各52例,干预组采取延续护理干预,对照组予常规护理。干预3个月后比较两组患者的足部护理知识、自我管理能力、血糖控制情况。结果干预3个月后干预组足部护理知识为（79．54±10．35）分,糖尿病控制状况评价量表评分为（114．21±10．98）分,空腹血糖为（7．29±2．02）mmol/L,糖化血红蛋白为（7．56±0．96）％,均优于对照组的（65．35±11．40）分,（90．13±14．21）分,（8．22±2．18）mmol/L,（8．13±1．03）％,差异有统计学意义（t值分别为7．6174,8．8076,2．6542,5．6359;P＜0．01）。结论对糖尿病足高危患者实施延续护理,可以提高患者的足部护理知识、自我管理能力,改善患者的血糖水平。     

糖尿病足危险因素筛查对糖尿病足预防的影响

目的:探讨健康教育联合糖尿病足危险因素筛查对糖尿病足预防的影响.方法:将160例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各80例.对照组患者在住院期间接受糖尿病常规知识教育.观察组在此基础上进行糖尿病足部危险因素筛查,根据筛查结果有针对性地对患者进行足部指导护理.在两组患者接受健康教育24个月后,采用自制问卷对患者的糖尿病足护理知识掌握情况进行调查,内容包括正确修剪指甲、赤脚习惯、鞋袜合适、每日检查足部、合适水温泡脚、自行处理伤口、生活方式(吸烟、饮酒)6个方面.同时评估两组患者的下肢、足部状况.结果:两组患者接受健康教育24个月后对糖尿病足护理知识掌握情况比较差异均有统计学意义(P<0.01);在下肢、足部状况方面,除胼胝/水泡一项两组比较差异无统计学其他项目两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:通过进行健康教育,并开展糖尿病足危险因素筛查,提高了糖尿病患者的对足部的自我管理能力,养成良好的生活习惯,提高了遵医行为,对糖尿病足的发生起到了预防作用.     

社区分级管理对糖尿病足危险因素的控制效果

目的探讨社区分级管理对糖尿病足危险因素的控制效果。方法选择社区内86例糖尿病患者随机分为观察组和对照组。对两组患者糖尿病足的危险因素分别进行评估,根据危险程度分为低危、中危、高危组。观察组患者按照不同的危险程度分别纳入不同的管理级别。对照组统一采用常规糖尿病健康教育。结果干预、随访30个月,两组患者糖尿病足溃疡的发生率均为零;观察组中,中危、高危的下降率较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的踝肱指数(ABI)、神经传导速度较干预前有显著改善,较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后患者的糖尿病相关知识及足部自护能力较干预前显著提高,较对照组提高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区内糖尿病患者足部危险因素实施全方位、多学科协作的社区分级管理,可提高患者的自我管理能力,改善患者的各项代谢指标,对糖尿病足溃疡的发生起到预防作用。     

2型糖尿病合并骨质疏松症患者的相关危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病合并骨质疏松的发病率并分析其发生的相关因素。方法:利用超声骨密度测定仪,检测2型糖尿病患者的骨质疏松情况,通过对2型糖尿病合并骨质疏松患者的年龄、病程、糖化血红蛋白(glucosylatedhemoglobin,HbA1c)、胰岛素敏感性指数(insulinsensitivityindex,ISI)、体质量指数(bodymassindex,BMI)、尿微量白蛋白等指标的分析,以了解2型糖尿病合并骨质疏松的危险因素。结果:在所有患者中,2型糖尿病合并骨质疏松患者平均空腹血糖、平均HbA1c犤(11.9±3.1)mmol/L,(9.9±1.3)%犦与未合并骨质疏松患者犤(9.3±2.2)mmol/L,(8.7±1.0)%犦比较,差异有显著性意义(t=2.13,2.09,P<0.05);合并与未合并骨质疏松患者平均病程、BMI比较,差异有显著性意义(t=2.18,2.33,P<0.05)。结论:高血糖、低BMI和病程长为2型糖尿病合并骨质疏松的高危险因素。     

糖尿病足患者的高危因素和护理对策

目的:探讨糖尿病足发生的高危因素并提出相应的护理措施.方法:回顾性分析近3年收治的糖尿病足患者56例(糖尿病足组),随机抽取同期住院治疗的无糖尿病足的糖尿病患者31例(对照组),对两组患者的多个因素进行单因素分析和Logistic多元回归分析.结果:单因素分析表明糖尿病足患者的年龄、糖尿病病史、空腹血糖、血糖的控制、合并下肢血管病变和神经病变等均与对照组有显著性差异,P<0.05.Logistic回归分析显示,两组中只有血糖控制情况(P=0.0342)、下肢血管病变(P=0.0024)和神经病变(P=0.0356)有统计学差异.结论:血糖的控制情况、合并下肢血管和神经病变是糖尿病足的独立高危因素,针对这些高危因素制定相应的护理措施,进行正确的足部护理对防止糖尿病足的发生有重要的临床意义.     

个体化健康指导用于42例糖尿病足高危患者的效果评价

目的 探讨个体化健康指导对糖尿病足高危患者预防足溃疡的知识、态度、行为的影响.方法 采用方便取样方法,自编预防糖尿病足知识、态度、行为(KAP)问卷对42例糖尿痛足高危患者进行调查.根据结果分析患者知识、行为的薄弱点,并实施个体化健康教育指导.指导后3个月内随访患者血糖、血脂等代谢指标的控制情况,足部损伤发生情况,并再次对患者进行KAP问卷调查.结果 教育前,患者糖尿病足知识、态度、行为得分的及格率分别是16.7%、64.3%、11.9%,教育指导3个月后为76.2%、95.2%,33.3%.3个月随访期间发生足部损伤2例,餐前血糖(FBG)、餐后血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(HbAlc)、高密度脂蛋白(HDL-CH)等代谢指标较教育指导前有所改善.结论 对糖尿病足高危患者采取个体化健康指导,能提高其对糖尿病足的预防知识、态度,改善日常足部护理行为.