经阴道三维超声在诊断宫腔病变中的应用价值

目的探讨经阴道三维超声（3D-TVS）在诊断子宫腔病变中的临床应用价值。方法分析56例宫腔内病变患者的3D-TVS诊断资料,并与宫腔镜检查及临床病理结果进行对照研究。用Kappa检验评价经阴道三维超声与宫腔镜、病理检查的一致性。结果病理结果为子宫内膜息肉25例,子宫黏膜下肌瘤15例,子宫内膜增生症11例,子宫内膜癌5例。对于子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生症的诊断,3D-TVS与宫腔镜检查的一致性检验Kappa值分别为0.856、0.909和0.887,3D-TVS与病理检查的一致性检验Kappa值分别为0.748、0.818和0.774。结论 3D-TVS对宫腔病变的诊断与宫腔镜及病理结果有较好的一致性,在诊断宫腔病变中具有很高的临床价值。     

经阴道三维超声诊断子宫内膜病变的应用价值

目的：探讨经阴道三维超声诊断子宫内膜病变的应用价值。方法：对经阴道二维超声检查（2D-TVS）疑似宫腔内病变的31例已婚妇女进行经阴道三维超声检查（3D-TVS）,分别存图对比分析,其结果与病理结果对照。结果：31例患者经3D-TVS诊断为子宫内膜增生6例,子宫内膜息肉9例,黏膜下子宫肌瘤10例,子宫内膜癌2例,余4例为正常子宫内膜分泌期改变。与病理对比,1例正常子宫内膜误诊为子宫内膜增厚,1例黏膜下子宫肌瘤误诊为子宫内膜息肉。结论：3D-TVS可提高子宫内膜病变的诊断准确性,与2D-TVS结合是诊断子宫内膜病变的主要方法。     

宫腔三维超声与宫腔负性造影对子宫内膜息肉的诊断价值

目的探讨宫腔三维超声(3D-TVS)与宫腔负性造影对子宫内膜息肉的诊断价值,为患者的临床诊断提供指导。方法选取我院2017年6月～2018年9月间疑诊的子宫内膜息肉95例进行研究。对95例患者分别进行宫腔三维超声、宫腔三维超声联合宫腔负性造影检查,宫腔镜病理作为检查的标准,并分析宫腔三维超声与宫腔负性造影对子宫内膜息肉的价值。结果宫腔三维诊断的敏感度为85.71%、特异度为72.73%、准确率为84.21%;宫腔三维超声与宫腔负性造影联合诊断敏感度96.43%、特异度81.82%、准确率94.74%,两组数据差异具有明显统计学意义(P0.05)。结论宫腔三维超声联合宫腔负性造影对子宫内膜息肉的诊断价值显著高于单独采用宫腔三维超声,为患者早期诊治提供有效依据。     

2D-TVS、3D-TVS容积成像和3D-PDUS联合检查在宫腔粘连诊断中的效能

目的：分析阴道二维超声（2D-TVS）、三维超声（3D-TVS）容积成像、三维能量多普勒超声（3D-PDUS）联合检查在宫腔粘连诊断中的效能。方法：选取2018年1月至2021年8月该院收治的85例疑似宫腔粘连患者进行前瞻性研究。所有患者均行2D-TVS、3D-TVS容积成像及3D-PDUS检查,并以宫腔镜检查诊断结果作为金标准,比较2D-TVS、3D-TVS容积成像、3D-PDUS单项及联合检查在宫腔粘连诊断中的效能。结果：宫腔镜检查诊断结果显示,85例疑似宫腔粘连患者中,阳性72例,阴性13例,其中轻度粘连35例,中度粘连24例,重度粘连13例;2D-TVS检查诊断结果显示,阳性60例,阴性25例;3D-TVS容积成像检查诊断结果显示,阳性68例,阴性17例;3D-PDUS检查诊断结果显示,阳性69例,阴性16例;联合检查诊断结果显示,阳性71例,阴性14例;联合检查诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于2D-TVS、3D-TVS容积成像、3D-PDUS单项检查,差异有统计学意义（P<0.05）;宫腔粘连组子宫内膜厚度（ED）、子宫内膜体积（EV）、内膜区血...     

应用经阴道三维超声与宫腔声学造影对绝经后不规则出血患者内膜病变的早期诊断

目的 探讨经阴道三维超声(3D-TVS)与宫腔造影(2D-HSG)对绝经后子宫内膜病变的早期诊断价值.方法 74例绝经后阴道出血患者接受阴道超声枪查.用3D-TVS测量子宫内膜容积.经2D-TVS测量内膜厚度≥5 mm者32例行2D-HSG.以子宫内膜病理学结果为标准评价3D-TVS、2D-HSG诊断符合率.结果 3D-TVS以子宫内膜容积10 ml为临界值诊断子宫内膜病理性改变的敏感性、假阳性率分别为95.4%、21.2%;预测子宫内膜癌和癌前病变分别为100%、18.2%;2D-HSG诊断子宫内膜病变及子宫内膜癌和癌前病变的准确率分别为96.8%和100%.造影剂注入宫腔子宫内膜变化和子宫肌壁顺应性在内膜良恶性病变间差异有统计学意义(P<0.05).结论 3D-TVS和2D-HSG是筛查子宫内膜病变的可靠方法.2D-HSG是诊断和鉴别绝经后不规则出血原因的有效方法,造影剂注入宫腔时子宫内膜变化和子宫肌壁顺应性是鉴别内膜良恶性病变的重要指标.     

经阴道超声宫腔造影对宫腔内病变的诊断价值

目的探讨经阴道宫腔造影对宫腔内病变的诊断价值。方法对临床拟诊子宫内膜病变的100例患者进行常规阴道超声（two-dimensiona transvaginal ultrasound,2D-TVS）、二维超声宫腔声学造影（two-dimensional saline infusion sonohysterography,2D-SIS）及宫腔镜手术-病理检查,以宫腔镜手术-病理检查为诊断金标准,对结果进行分析。结果 100例患者共检查出内膜息肉63例,粘膜下肌瘤12例,子宫内膜增生过长13例,宫腔内肌化血凝块4例,正常内膜8例。2D-TVS对宫腔内病变诊断的敏感性为81.6%,特异性69.2%;2D-SIS对宫腔内病变诊断的敏感性为91.5%,特异性88.7%。造影前、后诊断准确率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 2D-SIS检查准确率高,是诊断宫腔内病变的可靠方法。     

三维阴道超声与宫腔造影术对绝经后子宫内膜病变的诊断价值

目的探讨三维阴道超声(3D-TVS)与宫腔造影(2D-SHG)对绝经后子宫内膜病变的早期诊断价值。方法74例绝经后阴道出血患者接受3D-TVS检查,测量子宫内膜容积;内膜厚度≥5 mm的32例行2D-SHG,观察内膜变化。以子宫内膜病理结果为标准评价3D-TVS、2D-SHG的诊断符合率。结果以子宫内膜容积10 mL为临界值,3D-TVS诊断子宫内膜病理性改变的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为95.4%、78.8%、67.7%和97.6%;预测子宫内膜癌和癌前病变的以上各值分别为100%、66.7%、41.2%和100%;2D-SHG诊断子宫内膜病理性改变的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、96.9%、95.0%和100%,预测子宫内膜癌和癌前病变的以上各值分别100%、88.2%、86.7%和100%。造影剂注入宫腔,良性病变组和恶性病变组的子宫内膜变化和子宫肌壁顺应性比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3D-TVS和2D-SHG是诊断绝经后内膜病变的有效方法。2D-SHG是诊断和鉴别绝经后不规则出血原因的较好方法,注入造影剂时子宫内膜变化和子宫肌壁顺应性是鉴别内膜良恶性病变的重要指标。     

经阴道三维超声检查对宫腔粘连的诊断价值及漏诊原因分析

目的:探究经阴道三维超声(3 D-TVS)检查对宫腔粘连的诊断价值及漏诊原因.方法:回顾性分析265例经宫腔镜及病理确诊为宫腔粘连患者资料,比较经阴道二维超声及3 D-TVS诊断准确率、不同宫腔粘连粘连程度患者经3 D-TVS扫描宫腔粘连子宫声像图结果,并分析漏诊患者原因.结果:经3 D-TVS诊断宫腔粘连总体准确率显...     

三维超声在子宫疾病诊断中的应用

目的：探讨三维超声成像在子宫疾病诊断中的价值。方法：对46例不同子宫疾病患者的二维超声检查及三维超声检查结果进行对比分析。结果：46例子宫疾病患者通过二维超声检查诊断,发现子宫肌瘤35例,子宫肌腺病6例．子宫内膜癌2例,子宫内膜息肉1例,其中有2例子宫内膜息肉漏诊,未能作出正常诊断,诊断符合率为95．6％;通过三维超声检查对3例子宫内膜息肉均做出诊断,其余病例与二维超声诊断结果相同,诊断符合率为100．0％,且图像清晰,形态直观。有立体感,尤其是可明确病变与宫腔及子宫内膜的立体关系及病变的表面结构。结论：三维超声成像对子宫疾病的诊断、鉴别诊断以及制订治疗方案均有重要价值。     

二维超声宫腔声学造影诊断子宫内膜息肉的价值

目的探讨二维超声宫腔声学造影（2D-SIS）对子宫内膜息肉的诊断价值。方法对临床拟诊内膜息肉的67例患者进行2D-TVS、2D-SIS及宫腔镜手术-病理检查,并对结果进行分析。结果以手术-病理结果作为诊断金标准,内膜息肉42例,粘膜下肌瘤8例,内膜增生9例,机化血凝块3例,正常内膜5例。2D-TVS对内膜息肉诊断的敏感性为81.0%,特异性68.0%,准确性76.1%;2D-SIS对内膜息肉诊断的敏感性为90.5%,特异性88.0%,准确性89.6%。造影前、后诊断准确率比较有显著差异（P〈0.05）。结论 2D-SIS检查准确率高,是诊断子宫内膜息肉的可靠方法。     

产前超声筛查胎儿头部畸形的意义

目的：探讨产前超声筛查胎儿头部畸形的诊断价值。方法：对17 000例孕11~42周在我院接受产前超声筛查的胎儿进行头部基本切面的扫查。结果：头、颜面部产前超声诊断畸形165例,部分经引产病理及染色体检验证实。结论：产前超声筛查是诊断胎儿颅内异常较直观、可靠、方便、安全、必要的影像学检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜良恶性病变的临床应用(附88例报告)

目的:分析经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜良、恶性病变的诊断及鉴别诊断价值。方法:应用经阴道彩色多普勒超声对88例子宫内膜病变患者检测子宫内膜厚度、病变形态及血流状态,观察病变处血流阻力指数,并与术后病理结果对照分析。结果:24例病理诊断为子宫内膜癌,其中与术前超声诊断结果相符合19例,2例误诊为子宫内膜增生,2例误诊为黏膜下肌瘤,1例误诊为宫腔积液。34例病理诊断为子宫内膜息肉,20例为子宫内膜增生,10例黏膜下肌瘤。与术前超声诊断结果相对照发现:超声诊断中各有1例误诊为子宫内膜癌,1例误诊为子宫内膜增生。结论:经阴道彩色多普勒超声能清晰显示各种子宫内膜病变,诊断符合率高,对子宫内膜良、恶性病变有较高的诊断价值。     

经阴道超声鉴别诊断子宫内膜息肉与粘膜下肌瘤

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉与子宫粘膜下肌瘤的声像图表现及鉴别要点。方法采用高分辨率超声探头及彩色多普勒血流经阴道观察子宫腔内的形态、回声情况、血流状态;回顾性分析和总结78例病理证实为子宫内膜息肉及粘膜下子宫肌瘤的声像图特征。结果经阴道超声诊断子宫内膜息肉30例,粘膜下肌瘤27例,诊断率分别为68.2%和79.4%。结论经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜息肉及粘膜下肌瘤的鉴别有较高的实用价值,并为临床提供重要的依据。     

阴道彩超对子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查对子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉的诊断价值。方法回顾性分析85例经手术病理证实的子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉患者经阴道彩色多普勒超声检查的声像图表现及诊断的符合情况。结果本组病例85例,经阴道彩色多普勒超声检查诊断符合率89.4%（76/85）,其中子宫黏膜下肌瘤31例,诊断符合率93.6%（29/31）;子宫内膜息肉54例,诊断符合率为87.0%（47/54）。结论子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤各具一定声像特点,经阴道彩色多普勒超声检查对子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉能更清晰显示病变以及病变与宫内膜和肌壁间的关系,捕捉敏感血流信号,对两者的诊断、鉴别诊断和临床治疗有较高的价值。     

经阴经腹超声结合血HCG对宫外孕临床诊断的价值探讨

目的探讨经阴经腹彩色多普勒超声结合血人绒毛膜促性腺激素(HCG)诊断宫外孕的特征性依据,提高宫外孕诊断的准确性。方法对64例疑似早期宫外孕的患者抽血进行血HCG测定,同时进行二维经阴经腹彩超检查,测定子宫内膜厚度及血流分布,测量滋养动脉血流频谱。结果本组64例中,经阴经腹检查发现附件区包块,诊断宫外孕47例,术后证实44例,误诊3例(6.38%),诊断符合率93.62%;联合诊断宫外孕49例,误诊1例(2.08%),诊断符合率97.92%。结论经阴及经腹CDFI结合,能准确、迅速地取得宫外孕(EP)的证据;结合血HCG进行生化学的诊断,是早期诊断EP的较好手段。     

子宫内膜癌经阴道彩色多普勒超声与MR动态增强的诊断价值比较

目的：比较经阴道彩色多普勒超声、磁共振动态增强对子宫内膜癌的临床诊断价值。方法：回顾性分析经手术与病理证实的30例同时做过阴道超声与MR的子宫内膜癌病例,对其二维声像图及CDFI特点与磁共振动态增强影像学表现,对照病理结果进行回顾性分析。结果：经阴道彩色多普勒与MR动态增强扫描在对子宫内膜癌诊断中两者对发现内膜异常的敏感性基本一致分分别为96．66％和100％,而对于恶性病灶诊断正确率则MR高于阴道彩色多普勒超声,分别为51．72％和76．66％。结论：用经阴道彩色多普勒超声对患者子宫内膜癌病变情况做全面检查,简单易行,对发现内膜异常的敏感度较高;MR由于其空间分辨力及软组织分辨力高,对于子宫内膜癌的术前诊断正确率较高,适用于超声检查难以定性的病变及子宫内膜癌的术前分期评估。     

乳腺肿块的彩色多普勒能量图与病理对比观察

目的 探讨乳腺肿块的彩色多普勒能量图与病理性质的相关性，达到提高超声对乳腺肿块的诊断符合率。方法 对60例乳腺良、恶性肿块进行彩色多普勒超声检查，对检查结果与病理结果进行对照分析。结果 病理诊断良性肿瘤34例(56．6％)，乳腺恶性肿瘤26倒(43．3％)，其中浸润性导管癌18倒（30．0％)，髓样癌7例(11．7％)，硬癌1例(1．6％)。彩色多普勒能量图显示乳腺良性肿瘤周边多数血流减少．肿块内部多数无血流信号，恶性肿瘤肿瘤周边及内部血流明显增多；乳腺恶性肿瘤彩色多普勒血流频谱形态常表现为升降波陡直，舒张期起始波在收缩期下降波中点以下，阻力指数及脉动指数增大；乳腺纤维腺瘤多普勒血流频谱形态则常表现升降波斜平．舒张期起始波在收缩期下降波中点以上，阻力指数及脉动指数正常。本组对乳腺肿块的诊断准确率为95％(57/60)；对乳腺癌的敏感性为96．2％(25/26)，结论彩色多普勒血流频谱形态是鉴别乳腺良、恶性肿块的一项重要指标。     

左心憩室与左室室壁瘤的区别

目的探讨左心憩室和左室室壁瘤的区别。方法对我院心内科就诊的心痛心悸患者632例进行彩色多普勒超声心动图、冠脉造影、心脏造影以及心电图检查。结果 632例患者中使用彩色多普勒超声心动图诊断出左心室憩1例、假性室壁瘤1例、真性室壁瘤19例。左心室憩室冠脉造影无狭窄,心脏造影可见尖可见囊状结构,收缩期可完全排空,心电图无心肌梗死表现;左室室壁瘤冠脉造影4例部分血管严重狭窄15例部分血管狭窄,闭塞,心脏造影可见心尖或下壁向外膨出,收缩功能消失,矛盾运动,心电图均有心肌梗死表现。结论彩色多普勒超声心动图不但可以直接观察到室壁膨出部位,形态、大小与周围组织的关系及血流特征,脉冲多普勒可记录血流频谱,具有无创伤、廉价、操作简便可靠、可重复性操作等特点,是临床对左心室憩室,真、假性室壁瘤诊断和鉴别诊断有价值方法。     

彩色超声多普勒在肺栓塞诊断中的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对肺栓塞的诊断价值.方法:经CT肺动脉造影或核磁共振证实确诊肺栓塞患者18例,行经胸彩色多普勒超声心动图检查及下肢深静脉彩色多普勒超声检查,观察右心及肺动脉血栓回声及右心结构和功能状况、三尖瓣返流程度及肺动脉压以及下肢深静脉有无血栓栓塞.结果:18例患者中超声检查直接检出肺动脉内血栓回声4例(22.2%);有右心房、右心室增大12例,右室壁运动幅度减低8例,频谱多普勒显示三尖瓣返流峰值速度明显增大10例,肺动脉高压10例.溶栓后48h多数患者右心功能即有明显改善,一周即恢复正常;18例患者中检查出有下肢深静脉血栓12例(72.2%).结论:彩色多普勒超声对肺动脉内血栓直接检出率较低,但多数患者能检查到右心系统功能异常,在肺栓塞溶栓治疗疗效观察中具有重要价值.     

多普勒彩色超声心动图检测在急性心肌梗死诊断中的应用研究

目的:探究多普勒彩色超声心动图检测在急性心肌梗死诊断中的应用.方法:收集我院已诊断为急性心肌梗死的患者35例,随机分为对照组及实验组.对照组17例采用12导联心电图进行检测;实验组18例予多普勒彩色超声心动图检测.两组患者都需进行冠状动脉造影检查,检查后将冠状动脉造影的结果与两组检测结果进行对比分析.结果:检查结束后,实验组患者的准确率为(88.9%)高于对照组(58.8%),其差异相比有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组对心肌梗死部位定位诊断的准确,对并发症的检出率较高,经过对比其差异有统计学意义(P<0.05).结论:多普勒彩色超声心动图在检测急性心肌梗死的诊断中较心电图更为准确,在诊断检测上与心电图相互补充,能够更为准确的完成心肌梗死的诊断,多普勒彩色超声心动图在对急性心肌梗死并发症的检测上有良好的效果,适宜在临床上广泛采用.