急性心肌梗死静脉溶栓与非溶栓治疗的临床观察

本文采用回顾性对比方法 ,对我科 1997年 1月至 2 0 0 2年 1月急性心肌梗死 (ＡＭＩ)住院病人经溶栓治疗和非溶栓治疗的临床资料进行分析 ,发现溶栓的治疗效果明显优于非溶栓者。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 74例均符合ＷＨＯ规定的ＡＭＩ诊断标准。其中静脉溶栓组 31例 ,男 2 3例 ,女 8例 ;年龄 5 5 2± 12 5岁 ;梗死部位 :前壁为主 2 0例 ,下壁为主 11例 ;发病至入院时间 6 1± 5 3ｈ。常规治疗组 4 3例 ,男 32例 ,女 11例 ;年龄 5 9 9± 11 6岁 ;梗死部位 :前壁为主 2 7例 ,下壁为主 16例 ;发病至入院时间 4 7 2± 4 5…     

超声知道下局部注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的临床观察

<正>1资料与方法1.1一般资料本组10例患者,男4例,女6例;年龄56-74岁,平均67±4岁。其中不稳定型心绞痛1例,急性心肌梗死4例,陈旧性心肌梗死5例.合并高血压8例.糖尿病4例,高血脂症3例,脑血管病2例。     

急性心肌梗死的院前抢救体会

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是最严重的心血管急症之一 ,院前急救是使急性梗死得到尽早诊治的重要条件 ,且与远期预后直接相关。我科自 1997年 5月～ 2 0 0 1年 3月经院前急救并收入院确诊为急性心肌梗死的患者 30例 ,现将院前抢救体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 30例患者中 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 :男性5 5～ 79岁 ,平均 5 7.6± 13.5岁 ;女性 6 0～ 84岁 ,平均 6 8.5± 6 .2岁。发病至就诊时间 2 0ｍｉｎ～ 4ｈ ,平均 6 5ｍｉｎ。院前诊断 :根据患者发病的先兆症状及典型的临床表现 ,特征性心电图改变作出初步诊断。心肌梗死的…     

2型糖尿病合并急性心肌梗死患者的护理

<正>2型糖尿病患者有较高的心血管并发症,其中以急性心肌梗死最为凶险。2009-01～2011-12笔者所在科共收治糖尿病合并急性心肌梗死患者56例。现将护理措施总结如下。1临床资料本组2型糖尿病合并急性心肌梗死患者56例。男35例,平均年龄(55±10)岁;女21例,平均年龄(60±9)岁。所有患者给予急性心肌梗死常规治疗和胰岛素、口服降糖药物处理,行经皮冠状动脉造影术检查。术前餐后2 h血糖均控制     

29例老年无痛性心肌缺血患者的心率变异性和QT离散度分析

无痛性心肌缺血 (SMI)是冠心病预后不良的高危因素。心率变异性 (HRV)与 QT离散度 (QTd)作为无创、预测心血管预后的新指标已进行广泛的研究 ,本文对老年 2 9例老年无痛性心肌缺血患者 (SMI)的心率变异性和 QT离散度进行分析。1　对象与方法1.1　对象 :SMI组 :2 9例 ,男 19例 ,女 10例 ;年龄 6 2～ 80岁 (平均 6 9.6± 7.4岁 ) ;均符合 SMI的诊断标准。对照组 :30例 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 6 0～ 78岁 (平均 6 5 .3±5 .1) ,均经询问病史及各项检查 ,排除心、肾疾病及糖尿病。1.2　方法 :使用美国 96 12型 12导联心电图记录仪 ,…     

30例肺源性心脏病死亡原因分析

收集近 5年来我科肺源性心脏病 (肺心病 )死亡病例 30例 ,进行总结分析 ,以期加强对晚期肺心病急性发作的防范意识 ,提高对晚期肺心病急性发作的综合治疗水平 ,改善晚期肺心病病人的生活质量 ,降低病死率。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 4例 ,女 6例 ,平均年龄 72 2± 3 4岁。诊断标准采用我国 1977年肺心病诊断标准[1] 。肺心病病史8 6± 2 5年 ,最长 10年 ,最短 4年。最近一次急性发作到入院就诊时间平均为 10 1± 3 4d。1 2　并发症　电解质紊乱 2 1例 (其中低钠血症 9例 ) ,肺性脑病 9例 ,多器官功能衰竭 (MOF) 9例 ,上消化道出…     

207例老年高血压的临床特点及治疗

总结我院 1995～ 1999年收治的老年高血压 2 0 7例与非老年高血压 144例的临床资料 ,以探讨老年高血压的临床特点及其治疗 ,报告如下。1　临床资料老年组 2 0 7例中 ,男 12 6例 ,女 81例 ,平均年龄6 8± 7 1岁 (6 0～ 84岁 ) ;非老年组 ,男 6 4例 ,女 80例 ,平均年龄 5 1± 5 4岁 (37～ 5 9岁 ) ;老年组平均病程 17± 1 2年 ,非老年组平均病程 10± 2 1年 (4月～ 2 1年 )。全部病例均符合ＷＨＯ高血压判别标准 :(1)三次不同时 ,安静状态下测血压 ,收缩压≥2 1 3ｋＰａ及 /或舒张压≥ 12 6ｋＰａ ;(2 )排除继发性高血压及其与心、脑、肾损…     

34例泛发性脓疱型银屑病分析

泛发性脓疱型银屑病 (ＧＰＰ)是银屑病临床四种分类中最重要的一型。该病临床较少见 ,病因不明。我科自 1989～ 1999年间 ,共有 34例ＧＰＰ患者收入院治疗 ,现将其临床资料总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 34例ＧＰＰ患者 ,男 19例 ,女 15例。年龄最大的 6 4岁 ,最小的 1岁 ,平均年龄 2 8 2 5± 14 6 2岁。病程最长 15年 ,最短 2天 ,平均病程 0 86± 2 5 6年。住院天数最长 115天 ,最短 4天 ,平均住院天数 2 4 2 9± 2 0 4 4天。诱发加重因素 :7例与感染有关 ,其中 5例出现上呼吸道感染 ,1例与急性肾小球肾炎有关 ,1例与急性胃…     

降纤酶静脉溶栓治疗脑梗塞疗效观察

为观察昆产龙津降纤酶治疗脑梗塞的疗效 ,我们于 1998年 8月～ 1999年 2月用此降纤酶加云南灯盏花对 2 1例脑梗塞患者进行临床疗效观察 ,并与单独使用云南灯盏花的 2 2例脑梗塞患者作对照 ,现报道如下 :资料和方法　病例选择的急性脑梗塞 ,均经头颅ＣＴ确诊并排除出血者。根据病人入院先后随机分为溶栓治疗组与对照组。治疗组 2 1例 ,平均年龄 (6 2 2 9± 9 0 5)岁 ,男∶女 =10∶11,神经功能缺损评分 2 0 86± 6 53;对照组 2 2例 ,平均年龄6 3 0 5± 6 6 1,男∶女 =11∶11,神经功能缺损评分18 14± 7 78。两组男女构成经Ｘ2 检验 ,年龄…     

疏血通对缺血性脑血管病血液流变学的影响

疏血通是采用现代生物技术按新的国家标准生产的动物类中药复方注射液剂 ,可通过多个环节降低血液粘滞度。我们将其用于治疗缺血性脑血管病 ,观察血液病变学指标 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　病例选择1.1.1　有血栓倾向的疾病组　高血压病 12例 ,男 7例 ,女 5例 ,平均年龄 6 3± 3.4岁。糖尿病组 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,平均年龄 6 1± 5 .6岁。高脂血症组 18例 ,男 8例 ,女 10例 ,平均年龄 6 2± 7.1岁。1.1.2　脑血管病组　脑血管病患者均符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准 ,脑梗死经 CT检查证实。(1)急性脑梗死组 :均在发病…     

急性氟乙酰胺中毒52例分析

我们于 1992年 2月～ 1999年 6月治疗急性氟乙酰胺中毒 5 2例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 2例中 ,儿童 38例 ,成人 14例。儿童中 ,男 2 6例 ,女 12例 ;平均年龄为 5 .5 2± 4.0 2岁。成人 14例中 ,男 5例 ,女 9例 ;平均年龄为 43.6± 2 1.6岁。诊断依据见文献 [1 ] 。1.2　临床表现 :全部病例于误服或自服氟乙酰胺灭鼠毒饵后2 0分～ 3小时出现中毒症状。表现为恶心 42例 ,头晕 18例 ,发热 2 3例 ,呕吐 38例 ,烦躁 2 9例 ,腹痛 2 0例 ,嗜睡 35例 ,头痛 2 0例 ,抽搐 31例。1.3　辅助检查 :白细胞一般升高至 10～ 2 0× 10 9…     

慢性阻塞性肺部疾病患者心率变异临床分析

心率变异性 (HRV)是指心率快慢的差异性 ,受体内神经体液调控 ,为适应不同的生理状况或某些病理状态而作出的反应。本文通过对临床诊断为慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的患者进行 2 4h的心率变异时域分析 ,以探讨COPD患者的自主神经功能活动情况。1　资料与方法1 1　研究对象　选择经临床诊断为COPD的住院患者 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 3 8～ 82岁 ,平均 ( 62± 8)岁。疾病的诊断依据包括病史、体检、肺功能 (第 1秒用力呼气量降低 <80 %)、DCG及超声心动图。全部病例无高血压、糖尿病及冠心病史。对照组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,…     

急性青光眼术前应用双氯芬酸钠疗效观察

双氯芬酸钠是抗炎作用较强的非甾体抗炎药 ,其滴眼液在白内障手术前后应用和报道较多。2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们观察了此药对急性青光眼手术前后炎症的控制作用 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　住院治疗的急性青光眼 4 1例 (41眼 ) ,男 12例 ,女 2 9例。年龄 5 9～ 77岁。 4 1例中原发急性闭角青光眼 39例 ,膨胀期白内障继发急性闭角青光眼 2例。入院时眼压为 5 0 .6 2～ 87.99mm Hg。所有患者随机分为 A、B两组 ,A组 19例 ,其中男 5例 ,女 14例 ,平均年龄 (6 7.0 5± 5 .4 0 )岁 ,入院时眼压平均为 (6 0 .17± 8.…     

青年心肌梗死临床表现与冠状动脉造影特点

近年来 ,青年人急性心肌梗死发病率逐年增加 ,我们收集了 1995年以来在我院门诊或住院的年龄在 2 1～ 40岁的急性和陈旧性心肌梗死患者 2 0例 ,做冠状动脉造影及左室造影 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :2 0例中男 17例 ,女 3例。年龄 2 1～ 49岁 ,平均年龄 (3 6± 4)岁。有 7例为陈旧性心肌梗死 ,有典型的病史及心电图、心肌酶演变均符合心肌梗死的发病过程 ,其余 13例均为本科住院确诊的心肌梗死患者。1.2　方法 :选择性冠状动脉造影 ,均采用 Judkin法 ,造影时间距心肌梗死发病时间 2个月～ 2 a。判断冠状动脉病变的标准 :1狭…     

青壮年脑出血21例临床分析

我院1995年1月至1999年6月共收治50岁以下青壮年脑出血21例,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组21例,男15例,女6例,男:女为2.5:1;年龄29～50岁,平均年龄43.42±5.12岁;有高血压病史15例(病程5.69±3.61年)占71.42%,糖尿病史5例占23.81%,脑出血史3例,脑梗塞史2例;长期吸烟(5～12年,男性)12例,长期饮酒(3～21年,男性)9例;诱发因素:急性动态发病19例,静态发病2例;发病时间0.5～20小时,平均5.55±5.47小时.     

BiPAP呼吸机治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

对比观察 1999年 9月至 2 0 0 1年 9月我科应用ＢｉＰＡＰ呼吸机和单纯鼻导管吸氧法治疗慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ)引起的Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效 ,结果显示ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗组疗效显著优于对照组 ,现报告如下。1　资料与方法1 1一般资料　将ＣＯＰＤ急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭同期住院患者 4 6例随机分为两组 ,呼吸机治疗组 2 2例 ,男 18例 ,女 4例 ,年龄 5 2～ 85岁 ,平均年龄 6 4±7岁 ;对照组 2 4例 ,男 19例 ,女 5例 ,年龄 4 8～ 82岁 ,平均年龄 6 1± 5岁。两组患者均符合以下标准 :(1)中华医学会呼吸病学分会ＣＯＰＤ及呼吸…     

维奥欣治疗冠心病心绞痛40例临床观察

1998年 5月至 1999年 10月 ,应用维奥欣治疗冠心病心绞痛患者 40例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本文 80例冠心病心绞痛患者来自心血管专科门诊与住院患者 ,其诊断均符合 WHO制订的缺血性心脏病诊断标准。随机分为两组 :治疗组 40例 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 44～ 81岁 ,平均 6 3± 4岁 ;病程 1～ 2 5年 ,平均 6 .8± 4.2年 ;合并高血脂 16例 ,稳定性心绞痛 17例 ,不稳定性心绞痛2 3例。对照组 40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 41～ 79岁 ,平均 6 2 .8± 5 .1岁 ;病程 9个月～ 2 3年 ,平均 7± 3.8年 ;合并高…     

舒血宁硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛37例

1　临床资料1.1　病例选择　根据 1993年卫生部制定《心血管系统药物临床研究指导原则》中冠心病心绞痛诊断标准进行诊断。心绞痛患者 110例 ,男 6 6例 ,女 4 4例 ,年龄 (52± 15)岁。排除 :①急性心肌梗死心电图演变期者 ;②非心绞痛的冠心病患者 ;③合并甲亢性心脏病、高血压性心脏病、β 受体功能亢进症 ;④肝肾功能不全者。随机分为 3组 :舒血宁组 37例 ,男 2 2例 ,女 15例 ;年龄 (4 7± 14)岁 ;硝酸异山梨酯 (消心痛 )组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 (4 8± 15)岁 ,合用组 37例 ,男2 3例 ,女 14例 ,年龄 (52± 18)岁。 3组年龄、性…     

12例严重烧伤延迟复苏的治疗体会

我科自 1990年～ 2 0 0 0年收治 12例严重烧伤病人 ,因条件所限及交通不便 ,病人入院时已延迟复苏 ,本文就该 12例病人与同期收治的立即复苏病例治疗上作对比 ,报告如下。资料与方法一、一般资料延迟复苏组 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 (2 8 1± 10 3)岁 ;伤后 6小时入院者 9例 ,7～ 9小时入院者 3例 ;烧伤总面积 (48 9± 8 4 ) %ＴＢＳＡ ,其中Ⅲ度面积 (17 3± 4 7) %ＴＢＳＡ ;入院时脉压差 (2 8±0 8)ｋＰａ ,心率 (139± 15 )次 /ｍｉｎ ,红细胞压积(ＨＣＴ) 0 6 2± 0 0 8Ｌ/Ｌ。对照组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 (2 8 8± 10…     

非Q波心肌梗死心肌缺血对运动试验的敏感性

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)中 ,非Ｑ波心肌梗死 (ＮＱＭＩ)约占ＡＭＩ 2 0 %～ 2 5 %。ＮＱＭＩ和Ｑ波心肌梗死 (ＱＭＩ)的临床特点、并发症及病死率等有很大的差异。现就两组患者的心电图运动试验进行分析比较。1　对象与方法1 1　研究对象　连续发病住院、符合国际心脏病学会和协会及ＷＨＯ缺血性心脏病诊断标准确诊的ＡＭＩ患者 10 7例 ,其中ＮＱＭＩ 18例 ,男 15例 ,女 3例 ,男∶女 =5∶1;平均年龄 (49.2± 8.5 )岁 ;ＱＭＩ 89例 ,男 76例 ,女 13例 ,男∶女 =5 .85∶ 1;平均年龄(5 0 .6± 9.1)岁。两组性别比例及平均年龄差异无显著性 (Ｐ >…