血必净注射液治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效观察

选取2012年1月1日~2013年1月1日我院收治的60例急性有机磷农药中毒患者,随机分为对照组和试验组各30例。对照组给予综合治疗,试验组在对照组基础上给予血必净治疗,比较两组疗效。结果两组患者第5d的全血胆碱酯酶和肌酸激酶同工酶均较第1d有显著改善(P<0.05);其中试验组较对照组改善更为明显(P<0.01)。试验组治愈率96.67%高于对照组(70.00%),两组比较差异显著(P<0.05)。血必净注射液治疗急性有机磷农药中毒的临床有效性高,降低患者死亡率,可考虑合理推广应用。     

血必净注射液联合阿托品治疗有机磷农药中毒的疗效观察

目的：观察血必净注射液与阿托品联合治疗有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法：将医院2016年6月至2020年4月期间收治的100例AOPP患者随机分为对照组48例和研究组52例,对照组行常规治疗联合阿托品治疗,研究组在上述基础实施血必净注射液联合治疗。比较两组患者临床疗效,以及治疗前后血清胆碱酯酶（ChE）、炎症因子、心肌酶谱指标变化。结果：研究组治愈率（92.31%）显著高于对照组（77.08%）,住院时间短于对照组（P<0.05）;治疗前,两组患者ChE、炎症因子水平、心肌酶谱指标无显著性差异（P>0.05）,治疗后,两组患者血清ChE水平均升高,炎症因子水平、心肌酶谱指标均下降,且研究组优于对照组（P<0.05）。结论：血必净注射液联合阿托品治疗AOPP,疗效明显,可有效提高ChE水平,减轻全身炎症反应及心肌损伤。     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的：探讨血液灌流（HP）治疗重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法：59例重度AOPP患者随机分为HP组和非HP组，HP组在综合治疗的基础上予以HP治疗，通过观察两组的昏迷到清醒时间，呼吸肌麻痹发生率，存活率及平均会计室 天数4项指标来判断HP的临床疗效。结果：HP组存活率96．67％，显著优于非HP组68．97％（P＜0．05），HP后无一侧发生呼吸肌麻痹，非HP组均出现呼吸肌麻痹，结论：HP能有效清除体内有机磷，预防呼吸肌麻痹的发生，提高存活率，HP治疗AOPP疗效显著。     

血必净注射液联合序贯血液净化治疗急性有机磷中毒患者的疗效观察

目的:探究急性有机磷中毒患者采用血必净注射液、序贯血液净化联合治疗的效果。方法:选取2017年5月～2019年5月收治的58例急性有机磷中毒患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组29例。观察组采用血必净注射液联合序贯血液净化治疗,对照组采用序贯血液净化治疗,比较两组治疗指标(阿托品总用量、胆碱酯酶恢复正常时间及住院时间)、细胞因子(白介素-6、肿瘤坏死因子-α)水平及并发症发生情况。结果:观察组胆碱酯酶恢复正常时间及住院时间均短于对照组,阿托品总用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后5 d,观察组血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.90%,与对照组的17.24%相比较无显著差异(P>0.05)。结论:急性有机磷中毒患者采用血必净注射液、序贯血液净化联合治疗,可有效减少阿托品使用量,加速康复进程,减轻炎性反应,且并发症少。     

血必净辅助治疗急性百草枯中毒的临床疗效观察

目的：观察分析血必净存急性百草枯中毒治疗中的疗效。方法：将近几年来我科收治的急性百草枯中毒患者分为治疗组和对照组,对照组给予常规清除毒物、抗氧化剂、免疫抑制剂、抗炎及保护重要脏器等综合治疗;治疗组除采用上述综合治疗外,加用血必净治疗。结果：治疗组病死率明显低于对照组,有显著疗效。结论：血必净对急性百草枯中毒的治疗疗效显著,可明显降低病死率。     

血必净对急性有机磷农药中毒患者多脏器损伤的保护作用及其机制

目的 探讨血必净注射液对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者多脏器损伤的保护作用及其机制.方法 将56例AOPP患者(均为口服中毒)随机分为两组:常规治疗组(28例)均给予彻底洗胃、胆碱酯酶复能剂、阿托品及对症支持治疗,血必净治疗组(28例)在常规治疗的基础上加用血必净注射液.观察两组治疗前和治疗1、3、5、7 d后血清胆碱酯酶(AChE)活性、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平的变化.结果 治疗3 d后,与常规治疗组比较,血必净治疗组AChE活性明显好转(P<0.05),AST、ALT、CK-MB、LDH、BUN、Cr及LPS、TNF、IL-6、IL-8水平明显降低(P<0.05,P<0.01);治疗7 d后,血必净治疗组上述指标基本恢复正常,与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 血必净注射液对AOPP患者多脏器具有保护作用,其机制主要通过减少炎症介质的分泌来实现.     

急性有机磷农药中毒患者心电图的改变

目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的心电图变化,重点阐述AOPP患者的QTc间期长短与血浆胆碱酯酶浓度(ChE)的关系.方法 回顾分析2006-01～2008-06期间入住我院的32例AOPP患者.收集患者入院2h内的心电图和血浆ChE检查结果,并对心电图QTc间期和血浆ChE进行相关性分析.结果 患者年龄为(37.6±18.6)岁,女性患者23例(71.8%).QTc间期的平均长度为(441.2±22.5)ms.QTc间期延长12例(37.5%),是最常见的心电图的异常变化;其次是非特舁性ST-T改变7例(21.8%),窦性心动过速6例(18.8%),P-R间期缩短4例(12.5%),期前收缩5例(15.6%),窦性心动过缓2例(6.25%).QTc间期长短和血浆ChE呈负相关(r=-0.419,P<0.05).结论 AOPP患者常见的心电图变化包括:QTc间期延长、非特异性ST-T改变和心律失常.QTc间期长短和血浆胆碱酯酶浓度呈负相关.由此推测,AOPP患者的QTc间期的长短对判断患者的中毒程度有一定的意义.     

血必净注射液治疗百草枯中毒的临床观察

百草枯是目前世界上使用广泛的农用除草剂，其中毒途径多为口服，且至今尚无特效解毒办法。血液净化疗法虽不能降低中毒患者的病死率，但可以减轻中毒的严重程度，延长患者生存时限，为进一步治疗争取时间。回顾性分析我院2003年以来采用血必净注射液治疗百草枯中毒患者的临床经验，报告如下。     

血液灌流在急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

本文报告广东省兴宁市人民医院从2002年4月～2006年5月应用血液灌流抢救重度有机磷农药中毒52例观察结果,探讨了重度有机磷农药中毒应用血液灌流抢救的疗效和安全性.     

血必净治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的观察血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征患者的疗效。方法将本院ICU病房56例符合研究要求的急性呼吸窘迫综合征患者随机分为两组,分别给予血必净加常规治疗(治疗组)和常规治疗(对照组),观察两组患者治疗前后A-PACHE-Ⅱ评分、SaO2、PaO2/FiO2、CPR变化情况,及所有患者转归情况。结果疗程结束后,两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液能有效改善患者的呼吸功能,减轻炎症反应,同时也能有效的改善患者的预后,降低患者的死亡率,是治疗急性呼吸窘迫综合征的有效方法。     

纳洛酮治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

纳洛酮（naloxone，NLX）是特异性阿片受体拮抗剂，对休克、心肺复苏、吗啡类药物及酒精急性中毒的疗效较肯定，该药近年来，已逐渐实用于抢救急性重度有机磷农药中毒，特别是对治疗重度有机磷农药中毒的呼吸抑制有了较为肯定的临床效果，本文就我院2000年至2004年应用纳洛酮抢救急性重度有机磷农药中毒的体会，报告如下：[第一段]     

急性有机磷农药中毒的治疗体会

由于有机磷杀虫剂的广泛应用，致药物中毒中大部分为急性有机磷农药中毒（AOPP）。本文结合工作中对AOPP的治疗体会，总结分析如下：     

血必净注射液治疗急性肺挫伤的疗效

目的 观察血必净注射液治疗急性肺挫伤的临床疗效.方法 选择62例急性肺挫伤患者,随机分为对照组30例和观察组32例.两组均给予常规西医治疗,观察组加用血必净注射液治疗(血必净注射液50 ml加入10％葡萄糖注射液100 ml),1次/d,两组疗程均为7d.观察患者呼吸频率、心率、血压、动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)变化情况.结果 治疗后,观察组PaO2和PaO2/FiO2改善优于对照组(P均＜0.05),第3天后气管插管呼吸机辅助呼吸病例数观察组少于对照组(P＜ 0.05).结论 血必净注射液能明显提高急性肺挫伤患者的临床疗效,改善患者呼吸功能,对急性肺挫伤有明显的治疗作用.     

碳酸氢钠联合血必净治疗急性辛硫磷农药中毒的疗效

目的:探讨碳酸氢钠联合血必净对急性辛硫磷农药中毒患者的疗效及对胆碱酯酶活力的影响。方法:选取2014年4月~2016年7月我院接诊的急性辛硫磷农药中毒患者104例,随机分为观察组与对照组各52例。对照组采用碳酸氢钠治疗,观察组采用碳酸氢钠联合血必净治疗。比较两组患者治疗后胆碱酯酶活性、用药量、ICU监护时间及临床疗效。结果:治疗1 d后两组胆碱酯酶活性比较无显著性差异(P0.05);治疗3 d、7 d、10 d后,观察组胆碱酯酶活性明显高于对照组(P0.05);观察组达到阿托品化时间、阿托品总用量、氯磷定总用量、ICU监护时间均低于对照组(P0.05);观察组治愈率明显高于对照组(P0.05)。讨论:碳酸氢钠联合血必净治疗急性辛硫磷农药中毒疗效显著,可明显减少用药量与ICU监护时间,有效提高胆碱酯酶活性。     

血必净在重症肺炎治疗中的疗效观察

目的:探讨血必净在重症肺炎治疗中的临床效果,为其临床治疗提供参考。方法:选取重症肺炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用血必净注射液治疗,观察比较两组患者治疗前后的体温、白细胞、动脉血气分析、X线表现等各项指标的变化及平均住院时间、总有效率等。结果:治疗前两组患者的各项指标无显著性差异,治疗后两组患者的体温、白细胞、动脉血气分析和X线表现均有不同程度好转,且观察组患者的平均住院时间明显短于对照组,有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:血必净可提高重症肺炎治疗有效率,缩短病程,安全有效,值得临床推广应用。     

血必净治疗重度颅脑损伤致全身炎症反应疗效观察

目的:评估血必净注射液治疗重度颅脑损伤致全身炎症反应综合征(SIRS)的疗效。方法:选取我院ICU符合标准的100例重度颅脑损伤致SIRS患者,随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组采用脱水降颅压,调整血压、血糖、体温和抗感染,保持呼吸道通畅(气管插管、气管切开、呼吸机辅助呼吸、气道管理等),控制癫痫发作和镇痛、镇静,营养支持、补液和维持水、电解质酸碱平衡和重要器官保护等常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用血必净注射液100ml,q12h,静脉滴注连用7d。治疗过程中监测患者体温(T)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、血白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)指标变化情况和治疗后SIRS的症状改善时间,观察两组SIRS症状改善在治疗后≤4天(d),5-7天(d),7天(d)的病例数。SIRS症状包括发热(T38℃)、呼吸频率快(RR20次/分)和心动过速(HR100次/分)。结果:治疗组T、RR、HR、血WBC、hs-CPR指标下降明显优于对照组,2组间有差异(P0.05,P0.01);治疗组的SIRS的症状改善时间明显优于对照组,差异显著(P0.01)。结论:重度颅脑损伤致SIRS患者在对照组的常规治疗基础上加用血必净注射液可调控机体炎症反应过程,明显改善重度颅脑损伤患者的全身炎症反应指标和SIRS症状改善时间,从而阻断SIRS向多脏器功能障碍(MODS)的发展。     

急性有机磷农药中毒的临床护理

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)患者家属及意识较清楚的患者 ,心理状态常以焦虑不安为主 ,时时向医护人员提出种种苛刻要求。此时 ,医护人员切忌产生厌烦情绪 ,应以安慰的语言为主 ,采取忍让、说服的态度 ,善于捕捉口服中毒事由发生的主要线索 ,尽快地弄清服用毒物的类别 ,请患者亲属努力找到毒物的盛装容器、呕吐物等 ,若有涉及人身安全的他杀迹象 ,还应及时通知公安机关以便案件的侦破。在具体的护理工作中 ,应特别注意以下问题。一、有关洗胃的护理事项洗胃是否彻底 ,是ＡＯＰＰ抢救成功与否的关键之一。在未弄清楚服毒农药的情况下 ,一…     

急性有机磷农药中毒50例抢救治疗体会

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)的特点、救治措施。方法回顾分析50例AOPP患者临床表现及抢救经过。结果治愈48例，死亡2例，均死于呼吸衰竭。结论AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大，应密切观察及时调整治疗方案。     

血必净联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

分析血必净联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。选取2015年1月~2016年7月我院收治的86例重症急性胰腺炎患者。分为对照组观察组各43例。对照组单纯采取生长抑素进行治疗,观察组采用血必净联合生长抑素治疗。对比两组患者的治疗总有效率与病情恢复情况。观察组治疗总有效率为93.02%,显著高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P0.05),观察组胃肠功能恢复时间、腹痛缓解时间与呼吸机撤离时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。血必净联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎具有较好临床效果,可显著改善患者临床症状,值得推广实践。