膀胱巨大憩室1例

患者　男 ,4 7岁。尿频、尿急、尿痛 ,排尿困难 ,小腹胀痛2月余 ,10天前曾到本地中心医院治疗 ,经导尿后 ,症状好转出院。近感症状加重 ,门诊以急性尿潴留收住院。　　膀胱造影及CT图像见 :正常膀胱明显缩小 ,成毛刺球样改变 ,壁明显增厚 ,其后下方见一巨大囊性占位影 ,被对比剂充填 ,壁极薄且光整 ,周围脂肪间隙清晰 ,与正常膀胱间有一图 1　膀胱造影斜位片 ,见真膀胱成毛刺球改变 ,其后方见一巨大与其有窄径相连憩室　图 2　CT扫描更清晰显现出真“假”膀胱形态大小及其间通路长 1.5cm ,宽 0 .6cm窄道相连 (图 1,2 )。逆行肾盂造影 ,见…     

巨大膀胱憩室的CT表现

膀胱憩室常见，但巨大膀胱憩室确较少见。其临床特征，ＣＴ表现均显著不同于一般大小的膀胱憩室。本文报道三例，就其ＣＴ检查技术与表现作一讨论。一般资料：本组３例均为男性老年（５２岁，６４岁，７６岁）患者，均有反复发作性下尿路感染病史多年（２年－８年），以尿...     

膀胱巨大憩室伴大量结石一例

患男性,64岁,尿频尿急8天,不能排尿3天,以“尿潴留”入院。     

巨大膀胱憩室一例

病例资料　患者 ,男 ,82岁 ,排尿不畅 8年。直肠指诊 :前列腺Ⅲ度增大 ,表面光滑、质韧、有弹性 ,中间沟隆起。盆腔CT平扫 :前列腺上界超过耻骨联合上缘约 4cm ,膀胱后方可见一大囊腔 ,约 8cm× 9cm× 12cm ,壁薄而光整 ,其内呈水样密度 ,推压直肠向右移位(图 1)。诊断 :盆腔囊性占位。膀胱造影 :推注对比剂初始 ,膀胱显影良好 ,其内部分对比剂喷射入后方一大囊腔内并被稀释。囊腔扩张时可达10 .0cm× 14 .5cm× 8.0cm ,以一长约0 .9cm、上下径约 1.5cm的管状影与膀胱左后上方相连并交通 (图 2 )。造影诊断 :巨大膀胱憩室。后经膀胱镜手术…     

膀胱巨大憩室1例

男,75岁,排尿不畅、射程变短、尿线变细、淋漓不尽、尿频、尿急、尿痛3月,加重1周,于2009年7月13日入我院治疗.     

膀胱憩室CT诊断

目的　探讨CT对膀胱憩室及并发症的诊断价值。方法　回顾性总结我院 7年以来经CT与B超诊断 2 4例膀胱憩室及合并症的影像学表现。结果　单发性膀胱憩室 18例 ,多发膀胱憩室 6例 ,膀胱憩室并发前列腺肥大增生 18例 ,前列腺肥大伴钙化13例 ,有 5例合并慢性膀胱炎 ,其中憩室合并结石 2例 ,膀胱憩室内并发癌 2例 ,均经手术病理证实。结论　CT能够较好地显示膀胱憩室的大小、部位、形态、开口及合并症。通过CT增强扫描能够及时发现憩室内早期的小肿瘤     

总胆管畸形引流至十二指肠憩室一例报告

男性,70岁,反复咳嗽、咳痰和喘气十余年、因慢性支气管炎、肺气肿合并肺部感染以及原发性高血压于1981年12月15日住院。1939年曾有黑便史,伴有腹胀和剑突下绞痛。1961年发现肝脏肿大。1966年因进多油食物后发生高热、阵发性右上腹疼     

尿道异位并膀胱憩室及多发结石一例

膀胱憩室、膀胱与憩室内多发结石并尿道畸形同时存在临床少见,笔者发现1例,报告如下。患者　女,7岁。因“排尿困难、阴道流液7年”就诊。体检:外阴未见尿道口,内窥镜发现尿道开口于阴道侧壁。行Ｘ线静脉肾盂造影(ＩＶＰ)示双肾轻度积水,肾功能尚可,输尿管及膀胱显影淡,于腹部平片及造影片均可见膀胱内多发、散在如石榴籽样游离阳性结石影,随体位改变而移动(图1,2);同时于膀胱侧后方见一囊性结石包裹影。其位置相对恒定,而囊内结石随体位改变而有所变动(图1～3)。考虑为膀胱侧后方憩室并结石,Ｂ超检查符合上述诊断,并经手术证实。讨论　(1)膀…     

膀胱憩室的超声诊断价值

本文回顾性分析了我院近10年来经手术及病理证实的21例膀胱憩室的声像图特征，讨论其形成机理、诊断与鉴别诊断，以明确超声检查对膀胱憩室的诊断价值。     

膀胱憩室并发膀胱癌1例

患者男,67岁。发热1月,查体发现膀胱占位。外科查体无明显阳性体征。盆腔超声显示膀胱右侧壁不规则团块,约4cm×3cm×4cm。尿常规：红细胞（＋＋＋）,白细胞（＋＋＋）,蛋白（＋＋）。盆腔CT平扫＋强化扫描显示：膀胱右后壁见一囊袋状影,壁明显不均匀增厚,膀胱右后壁不均匀增厚（图1）,有明显强化（图2）,与盆壁分界欠清楚。膀胱左后壁见一小憩室影。     

先天性左心室巨大憩室一例

患者女，23岁.心慌十余年．有长期心动过速史，近期多次晕厥。体检：血压180／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率110次／min。心电图提示房颤、心动过速。X线胸片：示心影后下方一类圆形软组织密度影，部分边缘可见弧形钙化，透视下可见搏动。CT表现：心脏后部见大小约74cm×5．9cm类圆形高密度影，周围见环形钙化,     

左心耳部巨大憩室一例

患者　男 ,2 4岁。以恶心、呕吐、腹部剧痛等外科急腹症的临床表现来我科进行胸、腹部检查 ,常规胸透 +胸片示心影增大呈烧瓶状 (图 1 ) ,左心耳部明显向左前凸 ,左心缘搏动明显减弱 ,而右心缘搏动正常 ,双肺野清晰。腹部未发现阳性Ｘ线征。胸片诊断 :考虑心包积液 ,建议再作心脏相关检查。心脏超声显像左心耳明显向下扩大 (图 2 ) ,但位于心包壁层范围内 ,导致左心室侧壁受压。超声诊断 :先天性心脏病巨大左心耳部憩室。心脏ＣＴ检查 ,横断面和重建后成像 (图 3、4) ,左心耳部可见巨大半圆形异常密度影 ,向前外下膨凸 ,位于左心室左外侧 ,…     

先天性巨大尿道憩室一例

患者　男 ,9岁。自出生后就小便淋漓不尽一直至今。从 4岁开始症状逐渐加重 ,且合并尿频、尿急、夜间遗尿 ,无尿痛及脓尿。查体 :见阴茎根部旁有椭圆形肿物 ,触之松软呈囊样感 ,无痛 ,表面皮肤色泽正常 ,排尿时肿物略有增大。行Ｂ超检查示右肾积水 ,右侧输尿管扩张。ＩＶＰ显示双肾积水 ,右侧输尿管及旁胱未显影。行尿道造影见尿道海绵体中后 1/ 3交界处有环形狭窄 ,其后有一囊袋状影被对比剂充盈 ,大小约 3 .0ｃｍ×1.5ｃｍ ,边缘光滑清楚 ,密度均匀 ,尿道前 1/ 3未见明显显影 ,膀胱充盈扩张 ,边缘凹凸不平 ,形态不规则呈“茄”形 (附图 )…     

脐尿管膀胱憩室合并感染1例

患者男性，15岁。因下腹部正中疼痛，寒战、高热3天人院。自述近1月来小便后下腹部即有疼痛感。无尿频、尿急、尿痛等尿刺激症状。外院曾诊断为腹腔肠问脓肿，经抗炎治疗包块缩小不明显。     

巨大食管憩室误诊为冠心病1例

患者 女，84岁，以发作性胸骨后疼痛2月余入院，既往患冠心病。查体：体温36℃，脉搏84次／分．血压120／70mmHg．双肺无异常，心界不大，心音低钝，肝脾未触及。实验室检查：肝肾功能、电解质、血脂、血糖，心肌酶谱均正常。初步诊断：冠心病，不稳定型心绞痛。给予扩血管、抗凝冶疗，     

小肠多发性巨大憩室误诊肠梗阻1例

患者男,68岁.中上腹部经常不适2年余.曾多次空腹X线透视诊断:肠梗阻.近来腹痛加重,伴食欲减退,体重减轻,遂再来就诊.查体:心肺正常,肝脾未触及,中上腹部压痛,未扪及包块.实验室检查:白细胞总数11×109/L,中性0.75,淋巴0.25,血红蛋白112g/L,大小便正常.B超:肝胆胰脾正常.X线检查:立位见左侧中上腹和右侧中上腹部有多个大小不等的囊腔性气液平面影.胃肠钡餐造影示:十二指肠降段内侧及2～5组小肠区域多个囊腔有钡剂充盈,大者8.0cm×12.5cm,小者3.5cm×4.0cm.小者可被硫酸钡剂完全填充,立位透视见气-液体-硫酸钡形成的双层液平面(图1).仰卧位示:钡剂在囊腔内呈斑片状分布,囊壁不规则.X线诊断:小肠多发性巨大憩室.