尿微量白蛋白检测对原发性高血压肾病早期诊断的价值

目的：探讨尿微量白蛋白（MA）对高血压肾病早期诊断的价值。方法：采用胶体金免疫层析法分析检测105例原发性高血压患者（分为坚持用降压药组和间断用降压药组）和50例健康对照者24h尿MA，对检测结果进行统计、分析。结果：高血压各组尿MA测定结果明显高于健康对照组，其差异有统计学意义。结论：尿MA是判断高血压早期肾损害敏感而可靠的指标。     

尿微量蛋白三项在糖尿病肾损伤早期诊断中的价值

为了探讨糖尿病肾病的早期检测手段,我应用放射免疫法,对205例2型糖尿病患者和112例健康体检的尿微量蛋白[微量白蛋白（u—MA）、β2-微球蛋白（β2-MG）、（α1-微球蛋白（α1-MG）]进行了检测分析,旨在探讨尿微量蛋白（u—MA、β2-MG、（11-MG）在糖尿病肾病损伤早期诊断中的临床价值。     

糖尿病肾病的早期实验诊断及临床应用

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)患者常见的慢性并发症之一,在欧美国家也是终末期肾病的主要原因。DN一旦出现蛋白尿,肾脏损害已很明显,病理改变多不可恢复。故早期实验诊断对DN的防治和预后有重要意义。本文就目前研究较多的几种实验室诊断方法及临床应用综述如下。1 尿微量白蛋白检测 微量白蛋白尿(MA)系尿中白蛋白在30～300mg/24h范围内,即超出正常范围上限(正常0～30mg/24h),又未达到临床蛋白尿的中间阶段的白蛋白。MA是目前临床评估早期DN的主要且简便指标之一。临床研究证实持续性MA不仅提示DM早期肾脏损害,且可作为良好的临床DN的预示指标。     

联合检测尿mAlb/Cr、NAG、血尿β_2-MG对早期诊断糖尿病肾病的价值

目的：研究糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐（mAlb/Cr）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、血尿β2-微球蛋白（β2-MG）与早期糖尿病肾病（DN）的关系。方法：测定80例糖尿病患者mAlb/Cr、NAG和β2-MG,与30例对照组比较。结果：糖尿病肾病组高于对照组（P〈0.01）,且联合检测阳性率更高（P〈0.01）。结论：mAlb/Cr、NAG、β2-MG检测有助于DN的早期诊断。     

早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C、β_2-微球蛋白和尿微量白蛋白的测定比较

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）、β2-微球蛋白（β2-MG）对诊断早期糖尿病肾病（DN）的应用价值。方法：采用免疫比浊法对50例早期DN患者的血清CysC、β2-MG和尿微量白蛋白（mAlb）进行了检测分析并与正常对照组比较。结果：早期DN组的血清CysC、β2-MG和尿mAlb含量均显著高于正常对照组（P〈0.01和P〈0.05）。早期DN组CysC、β2-MG和尿mAlb的异常检出率分别为82%、66%和72%。均显著高于正常对照组（P〈0.01）,其中CysC异常检出率最高。结论：血清CysC、β2-MG与尿mAlb一样,都是诊断糖尿病早期肾损伤的有效指标,具有重要临床意义。     

血、尿转化生长因子-β1在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

目的：通过检测2型糖尿病患者血清、尿转化生长因子-β1（TGF-β1），探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法：54例2型糖尿病患者根据24h尿白蛋白排泄率（UAER）被分为正常蛋白尿组（UAER〈30mg／24h）和微量白蛋白尿组（UAER 30-300mg／24h）。用酶免法分别检测各组的血、24h尿中TGF-β1浓度，并与正常人群对照组进行比较。结果：与正常对照组比较。微量白蛋白尿组病人血TGF-β1值明显升高，（P〈0．01）．同时正常蛋白尿组与微量白蛋白尿组病人血TGF—pl亦存在明显差异（P〈0．01），24h尿TGF-β1在正常蛋白尿组病人已有明显升高（P〈0．05）。并随着肾脏疾病的加重。尿TGF-β1值在微量白蛋白尿组病人中会进一步升高（P〈0．01）。结论：血清、24h尿TGF-β1含量随着DN的发生以及严重程度逐渐增高，可作为早期诊断DN较敏感的指标。对于监测早期DN的发生和病情发展程度有重要意义。     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测与早期糖尿病肾病的关系

糖尿病肾病（DN）现已成为终末期肾病的主要原因之一，在我国终末期肾病患者中DN约占15%。糖化血红蛋白（HbAlc）是衡量血糖控制情况的重要指标。尿微量自蛋白（U—ALB）是糖尿病肾脏微血管损害的检测指标。笔者通过对120例尿常规尿蛋白阴性糖尿病患者进行HbAlc、u—ALB及空腹血糖（FBG）进行检测，探讨其在DN早期诊断中的意义。     

尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期的意义

目的：分析尿微量白蛋白（m-Alb）与糖尿病肾病（DN）的关系。方法：采用免疫透射比浊法对健康组与糖尿病（DM）组分病程进行m-Alb对照研究。结果：147例DM患者按病程分组,与对照组相比较,〈5 a组（P〉0.01）,5~10 a组（P〈0.05）,10~15 a组（P〈0.001）,病程15 a以上组（P〈0.001）。尿中m-Alb量与病程呈正相关（r=0.671）。结论：尿微量白蛋白是糖尿病肾病的一个早期诊断指标。     

尿微量蛋白检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的：探讨尿微量蛋白测定对糖尿病肾病（DN）早期诊断价值。方法：用散射比浊法分别测定55例糖尿病患者和52例健康体检者晨尿中的微量白蛋白、转铁蛋白和1α-微球蛋白的水平。结果：患者组与对照组比较,各项检测指标均明显增高,有统计学差异。结论：尿微量白蛋白、转铁蛋白和α1-微球蛋白是反映早期DN的敏感可靠指标。     

羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将早期糖尿病肾病患者64例随机分为羟苯磺酸钙联合缬沙坦组(治疗组)和缬沙坦组(对照组)各32例,比较治疗前后24 h尿白蛋白排泄量、肾功能及血钾的变化.结果 与对照组比较,治疗组能明显降低24 h尿蛋白排泄量,降低血尿素氮及血肌酐水平(P＜0.05).结论 羟苯磺酸钙联合缬沙坦能减少早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白,改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。