经内镜钛夹钳夹治疗非静脉曲张性消化道出血42例

消化道出血为临床常见急症,在内镜诊治还没广泛应用于临床之前,部分患者因单纯药物治疗效果欠佳而面临着外科手术治疗.我院消化内科运用内镜下钛夹钳夹治疗活动性非曲张静脉性消化道出血42例,显著效果,报告如下.     

经内镜金属夹钳夹术治疗非静脉曲张性上消化道出血

非静脉曲张性上消化道出血是内科的急症之一，及时胃镜检查和镜下治疗是关键。我院2001年7月至2006年7月经胃镜下使用金属钛夹止血67例，疗效满意，现报告如下。     

非硬化性急性活动性出血的金属钛夹止血治疗

目的：探讨非硬化性急性活动性出血的金属钛夹止血治疗的临床检查；方法：收集28例非硬化性活动性出血患者，根据出血病因及出血方式分别行电凝止血及金属钛夹止血治疗；结果：单纯电凝止血即刻止血5例，21例经电凝止血失败后应用金属钛夹止血成功，2例因直径大于2mm的动脉性出血止血失败转外科手术治疗；结论：非硬化性急性活动性出血时应用金属钛夹止血是一种简便而有效的立即止血和预防再出血的方法。     

急性非静脉曲张上消化道出血的金属钛夹治疗临床观察

非静脉曲张性上消化道出血,是由于食管、胃或十二指肠粘膜下的血管因溃疡或糜烂等损伤而导致的出血。约80％是自限性的,但10％出血量大,可危及生命。因此,早期诊断及适当的治疗非常必要、我科于2002年1月至2007年12月对130例非静脉曲张性上消化道出血患者行胃镜检查及内镜下金属钛夹止血治疗,取得了良好的效果,现将有关资料回顾分析如下。     

经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血18例

评价金属钛夹在急性消化道出血治疗中的应用价值,使用Olympus GIF-XQ260电子胃肠镜及Olympus钛夹及推送器,治疗18例急性消化道出血。结果18例急性消化道出血,即时止血率94.4%,1例改用注射止血,1例再出血后用钛夹止血。经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血安全有效,操作简单,再出血率低,并发症少,值得临床推广应用。     

经内镜金属钛夹治疗消化道急性出血的配合体会

经内镜应用金属钛夹治疗消化道急性出血,特别是对于非曲张静脉性出血及可见血管残端是一种简便而有效的立即止血和预防再发出血的方法[1].我院1999年2月至2000年3月应用MD850金属钛夹治疗30例消化道急性出血,止血效果显著,现将术中配合体会总结如下.     

经内镜金属钛夹治疗急性消化道出血的护理

经内镜金属钛夹止血,虽然是一种较为简便、安全、及时有效地治疗消化道急性出血的新方法,但目前国内开展此项技术的医疗单位尚少。我科自2004年3月以来,采用内镜下金属钛夹止血新技术治疗消化道出血5例(除食管胃底静脉曲张破裂出血外),取得满意效果,现将其护理情况报告如下。1临床资料1·1一般情况本组消化道出血5例,其中男3例,女2例;年龄34~73岁,平均58·2岁。在5例中,十二指肠球部溃疡出血4例,结肠息肉电切术后残端脱落出血1例,均经内镜下金属钛夹钳夹治疗,立刻止血率为100%,无再次出血及并发症发生,术后恢复良好。1·2方法使用日本Olymp…     

内镜下金属钛夹治疗消化道急性出血47例效果观察

我科在2001年1月∽2003年4月期间，内镜下行金属止血钛夹治疗消化道急性出血47例，现将临床资料分析报告如下。     

钛夹钳夹治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效观察

目的:评价金属钛夹在急性非静脉曲张上消化道出血治疗中的应用价值。方法:使用Olympus GIF-260电子胃镜及Olympus钛夹及推送器,治疗35例急性非静脉曲张性上消化道出血患者。结果:35例急性非静脉曲张性消化道出血,分别置放钛夹1～4枚后,即时止血率97.1%。1例因考虑溃疡癌变改为手术治疗,1例止血后第2天和第3天再次出血,再次用钛夹止血成功。结论:经内镜金属钛夹治疗急性非静脉曲张性消化道出血安全有效、优势明显、操作简单、再出血率低、并发症少,值得临床推广应用。     

奥曲肽硝苯地平对食管胃底静脉曲张出血疗效

目的评价奥曲肽联合硝苯地平治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法62例患者随机分成A治疗组,给予奥曲肽加硝苯地平;B对照组给予垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗,观察二组的止血率及不良反应。结果治疗组止血率为93.6％,不良反应率为3.2％。对照组止血率为61.3％,不良反应率为29％(P<0.01)。结论奥曲肽联合硝苯地平治疗EGVB的疗效明显优于垂体后叶素联合硝酸甘油,且不良反应明显低于后者,具有较好的临床使用价值。     

安胃止血汤治疗上消化出血324例观察

该报道了应用安胃止血汤为主治疗胃十二指肠溃疡或炎症所引起的上消化道出血３２４例的临床观察,治疗效果满意,平均大便潜血转阴时间为３．８天;治愈３０６例,占９４．４％;显效１２例,占３．７％,无效６例（转外科手术治疗）占１．９％,同时提示应用安胃止血汤治疗本病疗效与中医证型效无显差异（Ｐ〉０．０５）。     

泻心汤结合西药治疗上消化道出血67例临床观察

[目的]探讨上消化道出血中西医结合治疗有效治疗途径。[方法]上消化道出血患者67例,38例用泻心汤结合西药治疗,29例对照组用西药治疗,观察疗效。[结果]治疗组有效率94.7%,对照组有效率79.3%,P<0.05,有显著统计学差异。[结论]泻心汤结合西药治疗上消化道出血效果优于单纯西医治疗。     

急诊内镜下硬化与结扎治疗食管静脉曲张出血疗效对比观察

目的：研究对比食管静脉曲张出血的硬化与结扎治疗效果。方法：162倒肝硬变食管静脉曲张出血的病人分为两组,食管曲张静脉硬化治疗（EVS）组66例,食管曲张静脉结扎治疗（EVL）组96例。结果：在EVS组和EVL组中急诊止血率分别为92．4％和95．8％,两组无显著差异。曲张静脉消失率分别为60．6％和91．7％,两者有显著差异（P〈0．05）。再出血率分别为6％和无。结论：在急诊治疗食管静脉曲张出血中EVL优于EVS。     

急性脑出血并发上消化道出血的临床分析

[目的]探讨脑出血并发应激上消化道出血的相关因素及并发上消化道出血与死亡率的关系.[方法]分析脑出血病118例.比较合并应激上消化道出血的观察组及无应激上消化道出血的对照组.[结果]观察组和对照组在病死率方面差异有显著性.[结论]脑出血并发应激上消化道出血,导致死亡率显著升高,应早期预防.     

超声内镜辅助下应用圈套结扎法治疗上消化道壁肌层小肿瘤

目的寻找上消化道壁肌层小肿瘤安全、经济有效的内镜治疗方法。方法选择普通胃镜表现为表面光滑的隆起性病变疑似粘膜下肿物的患者进一步进行超声内镜检查,经超声内镜诊断为食管或胃肌层肿瘤且直径≤1．0cm者应用圈套结扎法治疗。结果35例患者术后3周复查胃镜肿瘤均已脱落,随访1年无一例复发。结论超声内镜辅助下应用圈套结扎法是上消化道壁肌层小肿瘤安全经济有效的治疗方法。     

急性上消化道出血95例分析

目的 分析在出血后不同时间段内行纤维胃镜检查的各组镜检阳性率；探讨急性上消化道出血的病因，以及与年龄的关系。方法 回顾分析门诊及住院经纤维胃镜检查2007例患者中检出的95例上消化道出血的临床资料。结果 95例中，青壮年组有66例，老年组有29例，32例二十指肠球部溃疡出血患者中，青壮年组有28例，老年组有4例，阳性率分别为42.42%和13.79%，两组差异比较有高度显著性11例胃癌出血患者中，青壮年组有4例，老年组有7例，阳性率分别为6.06%和24.14%，两组比较差异有高度显著性。结论 对急性上消化道出血患者越早行胃镜检查，镜检阳性率越高，消化性溃疡居上消化道出血各种病因之首位，青壮年组十二指肠球部溃疡出血患者明显多于老年组，老年组胃癌出血患者明显多于青壮年组。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床分析

目的：探讨生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果。方法整群选取该院2013年1月＿2016年5月期间收治的79例上消化道出血患者,将其随机分为研究组(40例﹚和对照组(39例﹚,研究组采取生长抑素联合奥美拉唑治疗,对照组单纯采取奥美拉唑治疗,比较两组止血时间、住院时间等。结果研究组平均止血时间(12.9±5.3﹚h、住院时间(10.4±2.2﹚d与对照组比较差异有统计学意义,P﹤0.05;研究组总有效率90.0%、再出血率12.5%与对照组比较差异有统计学意义,P﹤0.05。结论生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血效果确切,优于单纯使用奥美拉唑效果,值得临床推广。     

奥曲肽联合凝血酶在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用

目的探讨奥曲肽联合凝血酶在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法选择该院50例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予奥曲肽、奥美拉唑和凝血酶治疗,对照组给予奥曲肽和奥美拉唑。观察两组患者止血时间和便血持续时间。结果观察组止血时间和便血持续时间分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为76.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合凝血酶在肝硬化合并上消化道出血中的止血效果显著,值得借鉴。