空心钉内固定股骨颈骨折50例疗效观察

我院自1999年9月～2001年3月间,应用空心钉内固定治疗50例新鲜股骨颈骨折,并作了随访,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:1999年9月～2002年3月我科收治的50例股骨颈骨折病人,男29例,女21例,均行空心钉内固定治疗。年龄13～70岁,平均45.2岁,小于40岁的10例,40～60岁     

经皮复位空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨

目的探讨经皮复位空心螺纹钉手术治疗股骨颈骨折的疗效。方法自2006年1月至2011年1月采用经皮复位空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折68例。结果 60例均获随访,随访时间1.5～3年,平均30个月。骨折愈合率96.66%(60/58),优良率91.66%(60/55),可/差8.33%(60/5)。结论采用早期经皮闭合复位空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,由于其创伤小、手术时间短、固定牢靠、恢复快、骨折愈合率较高等优点,是治疗股骨颈骨折的重要方法,可普遍应用到临床实践中。     

经皮可折断螺纹针内固定治疗股骨颈骨折37例分析

股骨颈骨折是骨科常见病,占全身骨折发生率的3.6％。随着老龄化社会的进程及交通事故的增加,股骨颈骨折的发生率也逐渐提高。我院骨科自1998年1月～2001年12月采用在C型臂X线机透视下复位、经皮可折断螺纹针内固定治疗股骨颈骨折37例,随访30例,疗效满意,报告如下。1 临床资料 本组患者37例,男26例,女11例。年龄16～75岁,平均58岁,其中60岁以上15例(40.5％)。车祸伤22例(59.5％),跌倒伤15例(40.5％)。本组无陈旧性骨折。     

老年人髋部骨折的治疗

髋部骨折是老年人常见的骨折 ,随着老龄人口的增多 ,骨折的发病率也随之增高 ,无论机体的抗病能力或机体对外伤的应激能力都有降低。因此 ,正确掌握髋部骨折的治疗 ,对减轻老年人骨折后的痛苦、预防并发症、降低死亡率和恢复生活能力有着重要的意义。我院自 1979年 8月至2 0 0 2年 10月 ,对 60岁以上 186例股骨颈骨折和粗隆间骨折的治疗分析如下。1　临床资料本组男 117例 ,女 69例 ,60～ 69岁 74例 ,70～ 79岁 63例 ,80～ 92岁 49例 ,平均年龄 75岁。股骨颈骨折平均年龄72岁 ,粗隆间骨折平均年龄 76岁 ,骨折分类 :在 186例中股骨颈骨折 12 …     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断与手术治疗

目的探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因及治疗方法和疗效。方法回顾性分析2000年3月至2007年9月岳阳市二人民医院11例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床资料,男8例,女3例;年龄25~57岁,平均32岁。受伤原因:交通伤7例,高处坠落伤4例。术前诊断5例,术中诊断3例,术后诊断3例。其中2例采用股骨重建髓内钉同时固定股骨干和股骨颈;2例采用动力髋(DHS)固定;1例采用空心钉固定股骨颈骨折,再行闭合复位逆行带锁髓内钉固定股骨干骨折;2例采用顺行带锁髓内钉(UFN)结合空心钉或克氏针固定;1例合并髁上骨折,采用股骨髁解剖板固定股骨干和股骨髁上骨折,空心钉固定股骨颈;3例采用动力加压钢板(LC-DCP)固定3~35d后发现股骨颈骨折,再行空心钉或克氏针固定。结果同侧股骨干、股骨颈骨折常难以做出正确诊断,股骨颈骨折漏诊率较高,本组患者漏诊率27.3%,股骨干骨折多为粉碎性骨折,股骨颈骨折多为无移位骨折,术后随访2~5年,平均3.3年,内固定治疗效果满意,骨折均达骨性愈合,无股骨头坏死,关节功能恢复好,Harris评分平均92分。结论对高能量损伤引起的股骨干骨折,要分析其受伤机制,仔细进行体格检查,常规拍摄髋关节X线平片,必要时行CT或MRI检查,骨折均应早期内固定手术治疗。     

闭合复位空心加压螺钉在治疗股骨颈骨折的临床疗效观察

目的：观察闭合复位空心加压螺钉在治疗股骨颈骨折的临床的疗效。方法：对2004年9月-2006年6月收治的35例股骨颈骨折的患者进行手术治疗。年龄29～63岁,平均46岁。股骨颈骨折按照Garden分型,Ⅱ型20例,Ⅲ型11例,Ⅳ型4例。全部行闭合复位空心加压螺钉内固定。结果：全部病例随访6～32个月,平均19个月,除1例出现股骨颈坏死外其他骨折完全愈合。平均愈合时间为5个月。结论：闭合复位空心加压螺钉股骨颈骨折可获得满意疗效。是治疗股骨颈骨折的理想方法。     

闭合复位空心钉内固定治疗中老年人股骨颈骨折60例体会

目的:探讨闭合复位空心钉固定治疗中老年人股骨颈骨折的疗效体会。方法:回顾性分析我院2009年8月~2012年9月在C型臂X线透视下闭合复位,经皮空心螺钉治疗中老年人股骨颈骨折60例。术后回访1~3年,平均1年6个月。结果:60例患者中骨折愈合54例,6例出现股骨头坏死及晚期塌陷,愈合率达90%。结论:闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折创伤极小,手术时间短,手术整体费用低,对病人生理和心理影响小,术中对股骨头血运影响小,规范负重时间,有利于骨折愈合,是中老年人股骨颈骨折治疗的一种有效方法。     

髋关节置换治疗老年移位股骨颈骨折的术式选择

目的 探讨老年(＞65岁)移位股骨颈骨折人工关节置换术的适应症及术式选择.方法 2003年1月-2008年6月共收治108例移位股骨颈骨折患者,年龄65～90岁,平均76.8岁,全部骨折为Garden Ⅲ或Ⅳ型.全髋关节置换(THA组)62例,人工双极股骨头置换(BH组)46例,随访36～60个月,平均45.6个月.分...     

股骨颈骨折合并糖尿病患者的护理

近年来,在我院骨科住院患者中,合并糖尿病的比例越来越高,糖尿病和股骨颈骨折两种疾病在一起相互影响,使病情复杂化,护理并发症增多,护理难度加大.我科对46例股骨颈骨折合并糖尿病的患者进行了手术治疗,经过精心护理,全部安全度过了围手术期,无护理并发症发生,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料 2008年9月至2010年9月我科共收治46例股骨颈骨折合并糖尿病患者,男19例,女27例,年龄55～85岁,平均65岁.原有糖尿病史32例,首次发现糖尿病14例,糖尿病史最长11年,低于1年5例.骨折病变部位:头下型骨18例,经颈型20例,基底型8例,伴其他部位骨折9例.1.2方法 对46例股骨颈骨折合并糖尿病患者进行降糖治疗和护理.目前均正规口服或皮下注射胰岛素治疗,空腹血糖控制在6～7 mmol/L,餐后2h血糖在6.0～8.6 mmol/L,尿糖(-)～(+),尿酮(-)后实施手术.手术方式:人工股骨头置换20例,切开复位内固定16例,经皮穿刺内固定10例.手术后在股骨颈骨折护理的基础上,结合糖尿病患者的护理常规,对46例患者进行护理,包括观察伤口、监测血糖、饮食护理等措施,予抗感染,减轻局部水肿,控制血糖治疗.     

锁定板空心锁钉治疗股骨颈骨折27例分析

随着社会的发展,60岁以下的股骨颈骨折患者不断增多,多需骨折复位内固定治疗,髋关节置换不适于年轻患者。股骨颈骨折内固定通常有空心螺钉和解剖钢板等,但均存在一定的不足,可能不利于骨折愈合、防止股骨头缺血性坏死、髋关节功能恢复。目前锁定板空心锁钉治疗股骨颈骨折的疗效报道较少。2009年3月至2011年5月,作者采用锁定板空心锁钉治疗股骨颈骨折27例,疗效满意,现报告如下。     

早期加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折34例

股骨颈骨折是老年人髋关节常见损伤之一，其骨折不愈合及股骨头坏死率高。我院自2000年以来应用加压螺钉内固定早期治疗60岁以上股骨颈骨折患者34例，疗效满意，现总结如下：     

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折(附25例报告)

我院从1987年3月～1994年12月应用人工股骨头置换术治疗囊内型股骨颈骨折25例27次(其中双侧股骨头置换2例)。随访18例,效果良好,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:25例中,男性12例;女性13例15次,共27次。平均年龄65岁(42～74岁),骨折类型股骨颈陈旧骨折9例;新鲜股骨颈头下型骨折8例;新鲜股骨颈经颈型骨折5例;新鲜股骨颈头颈型骨折5例。 1.2 人工股骨头选用情况:选用Moore型人工股骨头置换8例,塑料人工股骨头置换3例,金属双极股骨头置换16例。     

老年股骨颈骨折的微创内固定治疗

目的 总结评价老年新鲜股骨颈骨折应用微创空心加压螺钉内固定治疗的临床疗效。方法对1998年1月至2005年1月收治的60岁以上182例新鲜股骨颈骨折微创空心加压螺钉内固定治疗进行回顾性分析。结果182例均顺利完成手术，切口无感染，随访11～60个月，平均25个月，无骨不连发生，股骨头坏死6例，功能优良率为87．1％，术后并发内科疾病17例。结论微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小、方法简便、固定牢靠、并发症少、费用小等优点，是治疗老年股骨颈骨折的一种比较好的方法。     

空心加压螺钉微创治疗新鲜股骨颈骨折

目的将使用空心加压螺钉在闭合复位下微创治疗新鲜股骨颈骨折的32例患者资料进行研究,从中分析本治疗方法的骨折愈合和股骨头坏死等的情况。方法对骨折类型、伤后何时手术、年龄、性别、下地时间、取钉后情况等各方面因素进行分析。结果平均随访2年4个月。本组34例骨折患者愈合率98.3%。无股骨头缺血坏死者。结论闭合复位、微创下空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折疗效可靠,有很高的骨折愈合率,是可以提倡的治疗方法。高龄患者(60岁以上)身体条件好者、青年型者,首先可考虑I期行内固定治疗。对新鲜股骨颈骨折的治疗原则是早期手术、良好复位、有效固定。     

老年病人骨折牵引后护理

我院1994年1月～1995年1月共采取骨牵引治疗老年病人骨折8例,男3例,女5例,年齡最小60岁,最大88岁,平均年龄为74岁。其中股骨颈骨折3例,股骨干骨折5例,病人配合治疗与精心护理,无并发症及褥疮发生,全都治愈出院。     

经Bikini切口入路下全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的效果并发症观察

目的:探究经Bikini切口入路下全髋关节置换术(THA)治疗股骨颈骨折的效果及并发症状况.方法:选取在2018年9月～2020年9月在某院接受行THA的股骨颈骨折患者共105例,采用随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(53例),对照组采用传统外侧切口行THA,观察组采用Bikini切口入路行THA.记录两组患者...     

空心钉治疗股骨颈骨折86例回顾分析

目的 探讨空心钉治疗股骨颈骨折的疗效和可行性。方法 空心螺钉治疗86例股骨颈骨折，男47例，女39例，年龄19～65岁，平均52．3岁，其中〈60岁患者38例，≥60岁患者48例，骨折类型：Garden Ⅰ型9例，GardenⅡ型24例，GardenⅢ型37例，GardenⅣ型16例。结果 随访11-33个月。12例不愈合，7例股骨头坏死。结论通过早期空心钉固定手术，良好的闭合复位，可以有效减少骨折不愈合的发生及股骨头坏死的发生。是目前治疗股骨颈骨折的切实有效方法。     

老年性股骨颈骨折治疗探讨

随着人口老龄化的提高,老年股骨颈骨折的发生率也逐渐升高。主要老年人多伴有不同程度的骨质疏松,受外力易发生骨折,且交通事故增多,致使四肢骨折增多。而且老年人多数伴有不同种类的内科疾病,长期卧床易引起肺部感染、静脉血栓、褥疮等并发症,若得不到良好治疗方法,对预后产生不良影响,甚至危及患者生命。因此对于老年股骨颈骨折患者采取一种有效的治疗方法十分重要。我院自2002～2007年共收治60岁以上股骨颈骨折患者58例。其中非手术治疗16例,手术治疗42例。本文对以上两种方法在治疗老年股骨颈骨折的疗效上进行归纳总结分析如下。     

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床价值分析

目的探讨双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折临床效果。方法选取我院自2011年9月至2013年9月收治的86例高龄股骨颈骨折患者随机分为观察组(双极人工股骨头置换术)与参考组(全髋关节置换术),比较两组患者手术时间、术中出血量及临床治疗效果。结果观察组患者手术时间明显短于参考组(P<0.05),患者术中出血量明显低于参考组(P<0.05);观察组治疗总有效率为93%,参考组治疗总有效率为72.1%,数据比较与统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于参考组(P<0.05)。结论采用双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折临床治疗效果显著,手术时间短、术中出血量少,可推广使用。     

Garden Ⅳ型股骨颈骨折后股骨头坏死26例分析

我院1975年~1996年收治62例GardenⅣ型股骨颈骨折,股骨头坏死率42.61%,其中股骨颈骨折处有游离骨折片的坏死率高达69.23%。现结合资料进行分析。1 临床资料1．1 一般资料:62例GardenⅣ型股骨颈骨折患者中,男34例,女28例。年龄26岁~78岁,平均55.7岁。左髋25例,右髋37例。其中股骨颈骨折处有游离骨折片(平均1~5cm×2.0cm)共13例,出现股骨头坏死9例(69.23%),男6例,女3例。年龄26岁