分析分化型甲状腺癌手术后运用131 I清甲治疗的临床效果

目的:分析分化型甲状腺癌手术后运用131 I治疗的临床应用效果.方法:选取我院2013年4月~2015年4月采用131 I治疗分化型甲状腺癌术后患者100例为研究对象.结果:患者总有效率为95% ,总满意度为97%.结论:131 I清除甲状腺切除后残留甲状腺组织安全 ,有效 ,能有效提高患者满意度 ,帮助患者早日恢复健康 ,有临床推广价值.     

外科手术方式对分化型甲状腺癌131I首次清甲的影响

目的 观察外科手术方式对分化型甲状腺癌(DTC)131I首次残余甲状腺组织的清除或去除治疗(清甲)结果 的影响.方法 将38例DTC患者依据清甲效果分为成功组和失败组 ,手术方式主要以甲状腺床区摄131I率和B超测量残余甲状腺体积进行评价.结果 手术方式在两组间有明显的差异(P<0.05). 成功组24 h甲状腺床区摄...     

131I治疗分化型甲状腺癌的放射防护

目的 探讨131I治疗甲状腺癌的防护措施.方法 96例行131I治疗的甲状腺癌患者实行多方面的防护,即患者的管理,医务人员的防护,病室环境的防护,周围人群的防护.结果 96例行131I治疗的患者效果良好,患者、家属、医护人员均得到有效保护.结论 131I治疗是提高分化型甲状腺癌患者生存率的重要治疗措施,做好131I治疗期间的防护对患者、家属、医务人员均具有重要的临床意义.     

小剂量131Ⅰ治疗32例分化型甲状腺癌转移灶的临床分析

目的评价分化型甲状腺癌伴远处转移患者接受多次小剂量131Ⅰ治疗的临床效果及其不良反应。方法常规给予患者每次口服131Ⅰ30mCi,两次治疗间隔6个月。根据131Ⅰ全身显像、血甲状腺球蛋白（Tg）水平判断治疗效果;观察治疗后血常规及甲状旁腺素（PTH）的变化。结果32例甲状腺癌伴远处转移患者治愈21例（65.6%）,有效10例（31.3%）,无效1例（3.1%）;131Ⅰ治疗后无1例出现血细胞减少,无PTH降低。结论采用131Ⅰ多次小剂量治疗甲状腺癌转移灶疗效好,不良反应小,还能缩短住院时间,减少患者的经济负担。     

^131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌的放射防护

目的探讨^131Ⅰ治疗甲状腺癌的防护措施。方法 96例行^131Ⅰ治疗的甲状腺癌患者实行多方面的防护,即患者的管理,医务人员的防护,病室环境的防护,周围人群的防护。结果 96例行^131Ⅰ治疗的患者效果良好,患者、家属、医护人员均得到有效保护。结论^ 131Ⅰ治疗是提高分化型甲状腺癌患者生存率的重要治疗措施,做好^131Ⅰ治疗期间的防护对患者、家属、医务人员均具有重要的临床意义。     

131I对分化型甲状腺癌治疗后的疗效分析

目的：对分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma,DTC）病人采用放射性碘（131I）治疗,从而评价131I治疗DTC的疗效。方法：收集2007～2013a在内蒙古医科大学附属医院经病理确诊的DTC病人50例,男性19例,女性31例,年龄24～77岁,平均51．28±15．43岁。其中,PTC28例,FTC22例。术后单纯发现颈部转移23例,肺转移3例,骨转移2例。结果：PTC组痊愈率75．0％,好转率14．3％,无效率7．1％,死亡率3．6％;FTC组痊愈率59．1％,好转率27．3％,无效率9．1％,死亡率4．5％。经统计学分析,χ2=23．93,P〈0．001,差异有统计学意义。术后单纯发现颈部转移23例,肺转移3例,骨转移2例,经统计学分析,χ2=18．36,P〈0．001,差异有统计学意义。结论：131I治疗DTC有较好的疗效,且PTC组治疗痊愈率高于FTC组,131I治疗疗效与转移灶部位有关,颈部转移灶治疗效果好于肺转移及骨转移。     

分化型甲状腺癌术后131I治疗的必要性

目的比较分化型甲状腺癌(DTC)手术切除后单纯T4抑制治疗与131I治疗联合T4抑制治疗的生存率与复发率,证明DTC术后131I治疗的必要性。方法232例DTC病例分为A组:手术切除后T4抑制治疗(n=108),B组:手术切除后联合131I治疗联合T4抑制治疗(n=124)。根据寿命法分别统计两组无死亡生存率、无复发生存率、无进展生存率和无疾病生存率。各组和各生存率间采用F检验作两两比较。结果A组病例在手术后1、5、10年的复发率分别为4.63%、8.33%和12.04%,B组为0.81%、4.03%和7.26%。A组半数病例复发时间为2年,而B组为4年。两组在无复发生存率、无进展生存率和无疾病生存率比较上,B组明显优于A组。结论DTC患者手术切除后即行131I治疗是预防和治疗、复发或转移的最佳治疗方法。     

分化型甲状腺癌术后131I治疗的必要性

目的 比较分化型甲状腺癌(DTC)手术切除后单纯T4抑制治疗与131I治疗联合T4抑制治疗的生存率与复发率,证明DTC术后131I治疗的必要性.方法 232例DTC病例分为A组:手术切除后T4抑制治疗(n=108),B组:手术切除后联合131I治疗联合T4抑制治疗(n=124).根据寿命法分别统计两组无死亡生存率、无复发生存率、无进展生存率和无疾病生存率.各组和各生存率间采用F检验作两两比较.结果 A组病例在手术后1、5、10年的复发率分别为4.63%、8.33%和12.04%,B组为0.81%、4.03%和7.26%.A组半数病例复发时间为2年,而B组为4年.两组在无复发生存率、无进展生存率和无疾病生存率比较上,B组明显优于A组.结论 DTC患者手术切除后即行131I治疗是预防和治疗、复发或转移的最佳治疗方法.     

健康教育在131I治疗分化型甲状腺癌住院患者中的应用

目的:探讨131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌住院患者的健康教育的路径和措施。方法:对40例分化型甲状腺癌住院患者在131Ⅰ治疗期间进行系统、有效的健康教育。结果:40例均能保持最佳心理状态接受治疗,预防和减少了131Ⅰ治疗引起的各种不良反应和并发症,患者满意度97%。结论:积极有效的健康教育,有利于保障131Ⅰ治疗的顺利进行,减轻患者的病痛,提高肿瘤生存质量。     

分化型甲状腺癌术后行131 I治疗效果的研究

目的：探究分化型甲状腺癌患者术后行131I治疗的效果。方法根据TNM分期及MACIS评分标准,选择68例中高危分化型甲状腺癌患者（DTC）,按照治疗方法分为对照组和治疗组,各34例。对照组患者术后不进行131 I治疗,治疗组患者术后进行131 I治疗。2年随访观察患者血清甲状腺球蛋白及甲状腺彩超。结果通过对68例中高危DTC患者2年的随访,发现对照组2年内TG值处于3～12ng/mL之间,且随术后时间推移,TG值由3.51 ng/mL不断升高至11.22ng/mL;而治疗组TG值明显低于对照组（P<0.05）,2年内均保持在0.1ng/mL以内。同时对照组出现2例患者复发及1例患者出现转移灶,而治疗组2年内均无患者出现复发或转移灶,低于对照组5.88%的复发率及2.94%的远处转移率,但差异无统计学意义。结论分化型甲状腺癌患者术后采取131 I治疗是十分必要的,可以在一定程度内降低分化型甲状腺癌的复发率及远处转移率。     

手术、131I和甲状腺激素联合治疗分化型甲状腺癌44例报告

我们2000年4月至2005年2月对44例甲状腺癌采取手术、^131I和甲状腺激素联合治疗,收到较好的治疗效果。现报告如下。     

131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌的单病种临床路径优化

目的探讨^131I治疗分化型甲状腺癌的临床诊疗程序,优化单病种临床路径。方法使用放射性核素^131I治疗14例分化型甲状腺癌患者,观察患者的治疗反应及对症处理,优化临床路径。结果对分化型甲状腺癌^131I治疗的术前准备、常规医嘱、临床观察、疗效评估、护理、治疗注意事项等方面进行优化。结论^131I治疗分化型甲状腺癌疗效肯定,在满足条件的医院,可广泛开展。     

131I治疗分化型甲状腺癌转移灶临床疗效分析

目的探讨131 I治疗分化型甲状腺癌转移灶的临床疗效,为临床治疗分化型甲状腺癌转移灶的患者提供科学有效的治疗方案,从而提高治疗效果。方法选取在该院进行治疗的甲状腺癌患者73例,所有患者均被确诊为分化型甲状腺癌患者,并均有转移灶,根据患者的甲状腺癌的转移部位不同给予患者口服不同剂量的131 I进行治疗,治疗4-6个月后对其临床疗效进行评价。结果经过多次131 I治疗后,73例分化型甲状腺癌转移患者中治愈43例（58.91%）,有效22例（30.13%）,无效8例（10.96%）,总有效率为89.04%,不良反应少无需治疗即可自动消失。结论口服131 I治疗分化型甲状腺癌转移灶具有显著的临床疗效,治疗时间短,并且不良反应少,可有效改善患者的生活质量,故值得在临床上推广与应用。     

循证护理对分化型甲状腺癌碘131治疗的临床效果分析

目的:探究分化型甲状腺癌患者碘131治疗中应用循证护理干预的临床效果。方法:选取本院肿瘤科接收的100例分化型甲状腺癌患者为研究对象,纳入患者均应用碘131进行治疗,使用计算机抽号将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50);给予对照组患者常规护理干预,给予观察组患者循证护理干预;比较两组患者治疗效果、护理工作满意度以及护理前后生活质量(QOL)得分。结果:观察组患者治疗总有效率和对护理工作满意度均显著高于对照组(P<0.05);护理前两组患者QOL得分无显著性差异(P>0.05),护理后两组患者QOL得分均较护理前显著提升(P<0.05),且观察组与对照组具显著性差异(P<0.05)。结论:对分化型甲状腺癌碘131治疗患者应用循证护理的效果显著,在提高患者治疗效果的同时,可促进其康复和生活质量的改善,利于护理工作满意度的提升,值得推广应用。     

131I治疗分化型甲状腺癌的临床护理与辐射防护

目的：探讨131I治疗分化型甲状腺癌的临床护理与辐射防护措施。方法：行131I治疗的分化型甲状腺癌患者80例。护理工作主要包括三个方面：（1）治疗前准备和护理；（2）治疗隔离期的观察和护理，辐射防护；（3）治疗后护理。结果：81．2％（65／80）颈部残留甲状腺组织完全破坏，79．3％（46／58）转移灶消失。结论：根据131I治疗分化型甲状腺癌的特点，采取有效的辐射防护措施可减少对公共环境的影响，合理的临床护理对策对保障治疗的顺利进行和疗效非常必要。     

131I治疗分化型甲状腺癌的副作用的随访研究

为分析和评价131I治疗分化型甲状腺癌的副作用,对342例分化型甲状腺癌术后接受了131I治疗的患者进行了随访研究。眼药后急性反应被记录;出院后定期随访血常规,肝肾功能,延腺功能及有无与131I治疗相关的远期副反应。随访时间1～10年,平均5．4年。结果：放射性甲状腺炎主要发生在吸131I率＞30％的患者;放射性涎腺炎主要发生在吸131I率＜30％的患者;常见的消化道反应：恶心12．2％;呕吐5．2％;腹泻3．5％;胃痛2．7％。Plt、WBC和Hb治疗前后无显著性差异（P＞0．05）;一过性血小板减低和一过性WBC减低总发生率分别为10．4％和4．0％;但131I碘累积剂量＞18．5GBq的患者其发生率明显高于累积剂量＜18．5GBq的患者（P＜0．01）;无远期副反应。以上结果表明本组患者近期副作用发生率低,无远期副作用,提示131I治疗分化型甲状腺癌是安全可行的。     

同伴教育对~(131)I治疗分化型甲状腺癌患者焦虑及抑郁症状的影响

<正>分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)约占甲状腺癌的90%[1],是近年世界上发病率上升最快的恶性肿瘤之一。目前,分化型甲状腺癌多采用"手术+131I+甲状腺激素抑制"三步方案治疗。多数患者对131I治疗的了解较少,同时又由于手术的创伤、术后多周期性的131I治疗以及生活方式改变,给患者带来身体的不适及巨大的心理压     

~(131)I治疗14例分化型甲状腺癌患者的临床疗效分析

目的观察分析131I碘在治疗分化型甲状腺癌术后患者的临床疗效。方法选择14例手术后经病理检查证实为分化型甲状腺癌的患者作为研究对象。术后均接受131I治疗,同时加服甲状腺素。对所有患者严密的随访3-6年。记录131I治疗分化型甲状腺癌术后患者和治疗肿瘤转移灶的疗效。结果乳头状甲状腺癌患者清除率88.9%。滤泡状甲状腺癌患者清除率80.0%。结论对分化型甲状腺癌术后患者采用131I治疗,能明显改善患者的预后,降低肿瘤复发率,延长患者的生存期。     

分化型甲状腺癌76例^131I治疗临床分析

目的观察口服^131I治疗分化型甲状腺癌患者效果,旨在探讨^131I碘在甲状腺癌治疗中的作用和可行性。方法回顾分析我科2001—05—2012—04收治的甲状腺癌全切或次全切术后76例,给予口服^131I治疗,服^131I后6个月随访复查,通过监测^131I全身显像、甲状腺球蛋白（Tg）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、游离三碘甲状腺激素（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、颈部超声检查决定患者服^131I情况。结果76例甲状腺癌患者,有32例未发生转移的甲状腺癌,均经口服1次^131I治愈,一次治愈率42．1％;有35例患者（5例无转移,30例有转移病灶）经过多次^131I碘治疗后治愈,总治愈率达88．2％（67／76）。5例合并转移的DTC经过服^131I治疗后甲状腺残留或转移病灶有所缩小但未消失,也没有发现新的转移灶及原有病灶扩散。总有效率94．7％。4例合并转移的DTC患者经多次^131I疗效果不明显。多次大量服^131I的患者也未出现严重不良反应。结论分化型甲状腺癌（DTC）术后应该服^131I治疗,以预防和减少复发;残留较多甲状腺组织或有转移的需多次^131I治疗;甲状腺癌术后^131I治疗是安全、有效的。     

^131I 治疗分化型甲状腺癌的应用价值与风险

^131I 治疗分化型甲状腺癌已有50余年的历史,尽管此疗法利弊一直存在争议,但专家学者一直致力于对^131I 治疗的研究。我们分析131I 清甲、清灶治疗以及对局部复发和（或）转移性分化型甲状腺癌的治疗等方法和结果,时^131I 治疗并发症的风险性做出尽可能中肯的评价。^131I 清甲治疗的优点包括：①提高血清TG测定的特异性水平;②提高全身碘扫描诊断复发和（或）转移性疾病的灵敏度;③使治疗效果最大化;④131I 清甲治疗后的全身碘扫描能够辅助诊断全身其他部位转移的、在清甲治疗前无法实施碘扫描或者清甲治疗前碘扫描无法诊断的病灶。^131I 清灶治疗的潜在优点包括降低复发率以及降低因未知的微小病灶局部复发和（或）远处转移病灶造成的患者死亡率。^131I 治疗复发和（或）远处转移病灶的潜在优点是降低复发率和降低特异性疾病的死亡率和（或）疼痛。^131I 清灶治疗的不良反应和风险与恶性肿瘤一样,最常累及的器官及系统如眼／鼻、唾液、肺、胃肠、造血系统以及生殖系统。虽然人们对^131I 治疗分化型甲状腺癌效果的争议从未停止,但是它的疗效和风险也越来越被人们所熟知,这对医生和患者在选择是否进行^131I 治疗时提供了帮助。