左前半支阻滞50例的心电图和心向量图分析

左前半支阻滞的确认是近十余年来心电图学的一大进展,在临床上引起广泛的兴趣和重视。左前半支阻滞〈简称 LAH〉的心电图和心向量图具有特征的图形,但诊断标准仍不一致。就心电图诊断而言,Rosenbaum 首先提出 LAH 的概念,他本人亦三度更改其诊断标准,足见目前采用的标准并非定论。本文拟从50例 LAH 的心电图和心向量图的分析,探讨有关 LAH 的诊断问题。     

心尖肥厚型心肌病的心电图和心向量图特征

心尖肥厚型心肌病为非梗阻性肥厚型心肌病的一种少见的亚型。过去临床诊断颇困难,二维超声心动图推广应用以来,为本病提供了简便、可靠的诊断方法,此病除超声心动图的表现外,心电图也有一定改变。本文报告4例二维超声心动图诊断心尖肥厚型心肌病的心电图和心向量图特征。     

右室起搏后的体表心电图和心向量图

经右室心内膜起搏的永久性埋藏式起搏器已广泛应用于临床。本文分析我院自1977年以来进行永久性右室起搏病人的体表心电图及心向量图特点,并结合X 线检查资料,评价其对判定导管电极位置的意义。资料和方法本组25例,已埋藏永久性起搏器3个月至7年(最长1例系1975年在他院安置,1983年在我院更换起搏器)。其中15例分别于起搏     

心电图与心电向量图诊断左前分支阻滞比较

左前分支阻滞(LAFB)临床上较为常见,多认为对心脏病,尤其是冠心病的诊断有一定的参考价值。心电图电轴左偏是诊断LAFB的重要条件之一,但对左偏程度尚无一致意见。笔者应用心电图(ECG)心     

左前分支阻滞心电图与向量图分析

左前分支阻滞心电图与向量图分析内蒙古左后旗人民医院张学志本文根据６０例ＬＡＨ心电图和向量图的分析，探讨有关ＬＡＨ诊断问题，心电图诊断标准：额面ＱＲＳ平均电轴在一３０～９０°１、ａｖＩ．呈ｑＲ型，Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ呈ｒＳ型，ＳⅡ＞ＳⅠ、ＲａｖＬ＞ＲａｖＬ，...     

71例左前分支阻滞心电图与心向量图分析

通过７１例左前分支阻滞（ＬＡＦＢ）心电图与心向量图对比分析，对ＬＡＦＢ时电轴左偏分布情况，ｑ波在Ｉ、ａＶＬ导联上的出现率，ａＶＬ导联室壁激动时间（ＶＡＴ）延长及Ｓｖ５增深增宽进行了观察。结果表明：心电图电轴左偏在－４５°　～－５９°　占４７．８９％，－３０°～－４４°以及－６０°～－９０°分别占２３．９４％和２８．１７％，说明ＬＡＦＢ电轴多分布在－４５°～－５９°间。经统计，ｑ波在ａＶＬ导联中为１００％出现，而ｑ波在Ｉ导联的出现率为６３．３８％，说明ａＶＬ导联的ｑ波对诊断ＬＡＦＢ有重要价值。ＶＡＴａＶＬ延长占ＬＡＦＢ的８４．５１％，且与电轴左偏度数有一定关系，经统计学处理，ｐ＝０．０３８＜０．０５，有显著性差异，故ＶＡＴａＶＬ延长有利于ＬＡＦＢ的诊断，而Ｓｖ５增深增宽占７７．７８％，为ＬＡＦＢ中常见的心电图改变。     

心电图和心电向量图的临床应用比较(附心电图、心电向量图118例分析)

心电向量图(VCG)和心电图(ECG)都是自身体表面记录心脏电活动的检查技术。VCG较之ECG的临床实用意义,一些学者有不同的看法。现将我科近两年所作     

心电图心电向量图联合诊断左室肥厚的应用体会

心电图（electrocardiogram ECG）是诊断“左室肥厚（left ventricular hypertrophy，LVH）”的初选手段，但其准确性及敏感性偏低，不少学者对超声心动图（ultrasonic cardiography，UCG）、ECG、心电向量图vectorcardiogram，VCG）诊断LVH进行了对比研究，     

心电图和心电向量图结合诊断左中隔支传导阻滞

1　典型病例介绍患者女 ,5 7岁。因头痛、胸闷来我院门诊就诊 ,5年前患高血压病。体检 :一般状态好ＢＰ 2 0 /13ｋｐａ(15 0 /10 0ｍｍＨｇ) ,心率 6 8次 /ｍｉｎ ,律齐、未闻病理性杂音 ,双肺无异常所见 ,肝脾未触及。超声心动图示 :①主动脉增宽 ,弹性减退 ;②左房略大 ,左室心肌肥厚。心电图 :Ｖ1·2 导联ＱＲＳ呈Ｒｓ型 ,ＲＶ2 >ＲＶ6:Ｖ5·6、ｌ、ａｖｌ导联ＱＲＳ波群无ｑ波或ｑ <0 .0 1ｓ。心电向量图 (见图 1) :ＱＲＳ环在上横面ＱＲＳ环初段右前时限 10 <ｍｓ,环体狭长 ,呈逆钟向运行 ,主环体位于左、前 ,ＱＲＳ最大向量为 49° ,…     

左前分枝阻滞74例临床分析

左前分枝阻滞是在临床上较为常见的传导阻滞类型之一，它被确认，是对室内传导阻滞认识的一个新进展。现将我院所集的74例完整资料分析讨论如下1诊断标准本组病例额面平均电轴一3O”—－goo之间，QRS波群均呈典型的左前分支阻滞图形：IavL，心室波呈。型，ⅡⅢavF导联心室波呈rS型，S1深度均大于同导联r波高度，SI＞SI，BaVL＞RI，QRS时间在0．08～0．11秋之间。2临床资料74例中，男性48例，女性26例。年龄最小24岁，最大81岁，40岁以上61例，占82．4％，4O岁以上13例，占17．6％。其中冠心病39例，占52．7％；高血压心脏病9例，占…     

心电向量图和心电图对肺心病诊断价值的对比研究

目的 :探讨心电向量图 (VCG)和心电图 (ECG)对肺心病早期右心室肥厚的诊断价值。方法 :对 76例超声心动图 (U CG)确诊右心室肥厚的肺心病患者进行 VCG和 ECG的对比观察。结果 :VCG诊断右心室肥厚 6 8例 ,诊断符合率 89.4 7% ,ECG诊断右心室肥厚 32例 ,诊断符合率 4 2 .1 0 % ,VCG与 ECG比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :VCG对肺心病早期右心室肥厚的诊断价值优于 ECG。     

左后分支阻滞掩盖急性膈面心肌梗塞心电图改变一例

孤立存在的左后分支阻滞(LPH)甚为少见,因此有关它对心肌梗塞心电图影响的文献资料极少。本文报道一例急性膈面心肌梗塞(IMI)患者,在发生暂时性LPH时其梗塞图形消失,LPH消失后梗塞图形又再出现,说明LPH能掩盖IMI心电图(图见封4),兹报道如下。     

心电图运动试验和心冲图对冠状动脈粥样硬化诊断价值的探讨

冠状动脈粥样硬化在临床上常不表现明显的症状和体征,有典型心绞痛或心肌梗死并不多见。对冠状动脉粥样硬化尚未呈现临床症状者,诊断往往比较困难。目前国内很多医院均开展了对此病早期诊断的研究,比较常用的方     

心电图诊断急性心肌梗死合并束支阻滞的临床观察

目的讨论心电图诊断急性心肌梗死合并束支阻滞的临床意义。方法选取2014年3月至2015年12月,72例患有急性心肌梗死合并束支阻滞的患者为研究对象,对患者进行心电图检查之后,分别以传统诊断方案和Sgarbossa诊断方案进行诊断。观察和比较两中诊断方案的结果。结果两种方法在阴性预测率和诊断敏感性的比较上没有显著差异,但是用Sgarbossa诊断方法的阳性预测率和特异性明显高于传统方法。结论应用Sgarbossa诊断方案进行判断,可以有效的提高心电图诊断心肌梗死的准确率。     

心电向量图和心电图对左心室肥厚诊断价值的对比研究

目的　探讨 VCG和 ECG对左心室肥厚的诊断价值。方法　 63例 UCG确诊为左心室肥厚的患者进行 VCG和 ECG的对比观察。结果　 VCG证实左心室肥厚 5 4例 ,符合率为 86.33% ,ECG证实左心室肥厚 31例 ,符合率为 49.2 %。VCG与 ECG比较存在显著性差异 ( P <0 .0 5 )。结论　VCG对左心室肥厚的诊断价值明显优于 ECG。     

心向量图结合动态心电图诊断心肌供血不足的价值

目的探讨心向量图(VCG)结合动态心电图(DCG)诊断心肌供血不足的价值。方法选择2020年12月至2021年7月我院收治的150例疑似心肌供血不足患者为研究对象,根据有无典型临床症状分为无症状组(无症状性心肌缺血)70例和有症状组(有症状性心肌缺血)80例。所有患者均接受VCG、DCG、核素心肌灌注显像(MPI)检查,以MPI诊断结果为金标准,分析VCG、DCG单独及联合诊断心肌供血不足与MPI诊断结果的一致性。结果无症状组70例患者中经MPI诊断阳性60例(85.71%),阴性10例(14.29%);经DCG诊断阳性45例(64.29%),阴性25例(35.71%);经VCG诊断阳性49例(70.00%),阴性21例(30.00%);经DCG+VCG诊断阳性55例(78.57%),阴性15例(21.43%)。有症状组80例患者中经MPI诊断阳性74例(92.50%),阴性6例(7.50%);经DCG诊断阳性60例(75.00%),阴性20例(25.00%);经VCG诊断阳性64例(80.00%),阴性16例(20.00%);经DCG+VCG诊断阳性70例(87.50%),阴性10例(12.50%)。无症状组DCG、VCG诊断心肌供血不足与MPI诊断一致性检验的Kappa值分别为0.318、0.400(均P<0.05),DCG+VCG诊断心肌供血不足与MPI诊断一致性检验的Kappa值为0.662(P<0.05)。有症状组DCG、VCG诊断心肌供血不足与MPI诊断一致性检验的Kappa值分别为0.217、0.388(均P<0.05),DCG+VCG诊断心肌供血不足与MPI诊断一致性检验的Kappa值为0.586(P<0.05)。结论VCG结合DCG诊断心肌供血不足与MPI诊断结果的一致性较好,值得临床积极推广。     

心电向量图和心电图对左心室肥厚诊断价值的对比研究

目的探讨VCG和ECG对左心室肥厚的诊断价值.方法63例UCG确诊为左心室肥厚的患者进行VCG和ECG的对比观察.结果VCG证实左心室肥厚54例,符合率为86.33%,ECG证实左心室肥厚31例,符合率为49.2%.VCG与ECG比较存在显著性差异(P＜0.05).结论VCG对左心室肥厚的诊断价值明显优于ECG.