抗癫痫药物治疗对血脂水平影响的研究

目的:探讨长期服用抗癫痫药物(卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠)对血脂水平的影响。方法:测定已确诊为癫痫的48例患者(卡马西平组16例,苯妥英钠组16例,丙戊酸钠组16例)的血脂水平,并与健康对照组16例进行比较。结果:1)血脂浓度与癫痫本身无相关性;2)长期服用卡马西平和苯妥英钠后总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-c)、载脂蛋白A(Apo-A)和脂蛋白(a)[LP(a)]明显增高(p<0.05),低密度脂蛋白(LDL-c)无变化,且LP(a)随治疗时间的延长浓度明显增高(r=0.74,p<0.05),丙戊酸钠对血脂无影响。结论:长期抗癫痫药治疗能使血脂浓度增高,因此需长期监测血脂水平,预防动脉粥样硬化。     

癫痫患者甲状腺激素水平及抗癲痫药物对其影响的研究

目的:研究癫痫患者甲状腺激素水平和抗癫痫药物对甲状腺激素水平的影响以及与抗癫痫效果之间的关系。方法:测定确诊的45例未服用过抗癫痫药物的癫痫患者的血清甲状腺激素水平并与30例健康对照组进行比较。再经卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠三种抗癫痫药物分组单药治疗三月、六月、一年后对甲状腺激素水平的变化及与疗效之间的关系进行现(?)。结果:未服用抗癫痫药物的癫痫患者游离甲状腺素(FT_4)水平显著低于健康对照组,经苯妥英钠、卡(?)西平分别治疗三月、六月、一年后甲状腺激素(T_4)、FT_4、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)显著低于治疗前水平。经丙戊酸治疗后的不同时间段各甲状腺激素水平与治疗前无显著性差异。甲状腺激素水平的(?)化与抗癫痫效果之间似无相关性。结论:癫痫的反复发作虽不经抗癫痫药物治疗亦存在FT_4水平的降低。苯妥英钠、卡马西平可明显造成癫痫患者的亚临床甲低(T_4、FT_4、FT_3降低)。丙戊酸钠对患者甲状腺激素水平无显著影响。甲状腺激素水平的变化与疗效之间无相关性。     

丙戊酸钠缓释片联合卡马西平治疗额叶癫痫的效果分析

目的:探讨采用丙戊酸钠缓释片联合卡马西平在额叶癫痫中的应用效果及安全性。方法:选取2014年5月~2015年5月我院收治的额叶癫痫患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予卡马西平治疗,观察组给予丙戊酸钠缓释片联合卡马西平治疗,比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:丙戊酸钠缓释片联合卡马西平治疗额叶癫痫疗效显著,可明显减少不良反应发生,值得临床推广应用。     

卡马西平结合丙戊酸钠治疗脑梗塞后继发癫痫的临床综合护理研究

目的:观察卡马西平联合丙戊酸钠治疗脑梗塞后继发癫痫的临床护理。方法:选取我院神经内科2013年1月-2015年6月期间收治的脑梗塞后继发癫痫患者90例随机分成2组,每组45例,均采取卡马西平联合丙戊酸钠治疗;对照组治疗期间行常规护理,观察组给予综合护理干预,对两组患者治疗护理前后GCS及Barthel指数评分、功能评分进行比较。结果:两组治疗后2个月GCS及Barthel指数评分均明显高于治疗前,且观察组GCS及Barthel指数评分明显高于对照组[(11.30±2.55)vs(8.20±1.84),P0.05;(70.45±7.89)vs(54.53±9.21),P0.05]。观察组干预后认识、运动和功能综合评分均明显高于对照组(P0.05)。结论:卡马西平联合丙戊酸钠治疗癫痫,配合综合护理可取得很好的效果。     

小剂量丙戊酸联合奥卡西平治疗老年癫痫46例疗效分析

目的分析小剂量丙戊酸联合奥卡西平对老年癫痫患者的疗效。方法选取92例老年癫痫患者,根据不同治疗方案将其纳入奥卡西平组(46例)与丙戊酸+奥卡西平组(46例)。奥卡西平组予以奥卡西平治疗,丙戊酸+奥卡西平组予以小剂量丙戊酸联合奥卡西平治疗。对比两组患者的癫痫发作情况(发作次数、发作持续时间)、临床疗效、脑电图变化(痫样放电、累及导联数)、脑电图改善效果。结果丙戊酸+奥卡西平组的癫痫发作次数与发作持续时间[(0.45±0.17)次/月、(1.21±0.56)分钟/次]均少于奥卡西平组[(0.86±0.33)次/月,(2.25±0.84)分钟/次)],P<0.05;丙戊酸+奥卡西平组的总有效率(93.48%)高于奥卡西平组(78.26%),P<0.05;丙戊酸+奥卡西平组治疗后脑电图的痫样放电与累及导联数[(7.38±1.43) t/180 s、(3.45±1.29)/180s]均优于奥卡西平组[(10.20±2.16) t/180s、(5.50±1.52)/180s,P<0.05];丙戊酸+奥卡西平组的脑电图总改善率(91.30%)高于奥卡西平组(73.91%),P<0.05。结论小剂量丙戊酸联合奥卡西平对老年癫痫患者的疗效显著,可明显减少癫痫发作次数与发作持续时间。     

卡马西平联合丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的效果分析

选取2012年3月~2015年2月我院收治的脑炎继发癫痫患者27例,随机分为A、B和C组各9例。A组给予卡马西平联合丙戊酸钠治疗,B组给予单纯卡马西平治疗,C组给予单纯丙戊酸钠治疗。比较三组患者的临床疗效及不良反应发生率。A组临床疗效明显高于B、C组,A组与B组、A组与C组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);B组与C组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。卡马西平联合丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

丙戊酸钠联合不同药物治疗癫痫的效果

目的探讨丙戊酸钠联合不同药物治疗癫痫的疗效及预后状况。方法选取采用丙戊酸钠联合不同药物治疗癫痫的300例患者,分析研究病例资料,归纳总结患者的用药情况、治疗效果、用药安全性、产生的不良反应及其相关因素。结果丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗总有效率、丙戊酸钠联合托吡酯治疗总有效率、丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗总有效率、丙戊酸钠联合卡马西平治疗总有效率均显著高于丙戊酸钠单药治疗总有效率(P 0. 05)。丙戊酸钠单药治疗不良反应发生率为19. 72%,丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗不良反应发生率为20. 00%,丙戊酸钠联合托吡酯治疗不良反应发生率为18. 75%,丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗不良反应发生率为21. 43%,丙戊酸钠联合卡马西平治疗不良反应发生率为17. 64%,丙戊酸钠联合用药与丙戊酸钠单药比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论丙戊酸钠联合用药治疗癫痫的疗效显著,不良反应发生情况未增加,年龄小于10岁的儿童是丙戊酸钠不良反应发生的主要人群,神经系统是不良反应发生的主要系统,丙戊酸钠不同联合用药安全性较高,但丙戊酸钠所致的不良反应应引起高度的重视。     

癫痫和抗癫痫药对事件相关电位N270的影响

目的 探讨癫痫患者事件相关电位N270的特征及其反映患者认知功能的价值。方法 35侧癫痫患者根据服药情况分为卡马西平组、丙戊酸钠组和未用药组，另设健康志愿者作为对照组。所有受试者均接受简易智力量表问卷测试．同时记录事件相关电位。结果 3组患者的N270差异曲线峰潜伏期长于对照组，波幅低于对照组，其中丙戊酸钠组患者的峰波幅低于其他3组（P〈0．05）。患者组P300峰波幅低于对照组，丙戊酸钠组的波幅低于其他3组（P〈0．05）。结论 癫痫患者存在认知功能损害；抗癫痫药丙戊酸钠对癫痫患者处理冲突能力的损害较卡马西平明显；N270检测癫痫患者早期认知损害的敏感度高于P300。     

抗癫痫药物的合理伍用

抗癫痫药物 (ＡＥＤｓ)的合理使用是癫痫药物治疗中的关键一环 ,当然ＡＥＤｓ合理的应用要始于正确诊断 ,而正确的诊断又基于祥尽的完整病史和体格检查 ,及脑电图的规范操作和正确的判断 ,因此正确诊断是合理治疗的根本保证。1　根据不同的临床发作类型选用适合的抗癫痫药物抗癫痫药物根据其作用方式 ,又可分为抗惊厥性 ,抗失神性与两者兼有的抗癫痫药物 ,抗惊厥性主要有苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、奥卡西平、氨己烯酸、唑尼沙胺、泰加平。抗失神作用有乙琥胺。两者兼有可有 :丙戊酸钠、氯硝安定、拉莫三嗪、妥泰等。这在新ＡＥＤｓ不断…     

马桑内酯诱导神经元微丝表达及其与细胞缝隙连接通道关系的研究

目的:研究马桑内酯(CoriariaLactone,CL)对神经元微丝F-actin的影响及其与缝隙连接通道的关系,以及它们在癫痫发病中的意义。方法:利用培养的神经元,采用直接免疫荧光法,用激光扫描共聚焦显微镜观察细胞骨架F-actin的结构及分布,同时测定F-actin含量。结果:致痫剂量的马桑内酯作用于神经元48h后,F-actin的荧光强度较对照组降低(P<0.01),给予CL+1-庚醇(1-hepatal),CL+1-庚醇+丙戊酸钠,CL+1-庚醇+卡马西平作用于神经元48h后F-actin的荧光强度较对照组明显升高(P<0.01),且以加丙戊酸钠和卡马西平组更显著。结论:CL可引起细胞内F-actin含量的降低,而通道阻滞剂1-庚醇,抗癫痫药丙戊酸钠、卡马西平可引起细胞内F-actin含量的增加,这种变化影响细胞骨架微丝装配和神经元胞间信号传导,可能在癫痫的产生中发挥重要作用。     

838例(次)丙戊酸钠血药浓度测定结果分析

目的 通过测定丙戊酸钠血药浓度,为临床合理用药提供药学技术服务.方法 采用荧光偏振免疫法(FPIA)测定838例次患者丙戊酸钠血药浓度,将测定结果进行比较分析.结果 838例次丙戊酸钠测定值在治疗浓度50～100μg/ml范围内421例次(占50.2%),低于治疗浓度范围下限(<50μg/ml)385例次(占45.9%),高于治疗浓度范围上限(>100μg/ml)32例次(占3.8%).结论 丙戊酸钠体内代谢个体差异大,影响其血药浓度及其疗效的因素众多,因此临床使用丙戊酸钠应充分考虑患者的生理、病理和药物相互作用复杂的特点,及时测定血药浓度并根据测定数据综合考虑各方面因素,调整给药方案,以实现较合理的个体化用药.     

血清硫酸吲哚酚联合中期因子对医院获得性急性肾损伤患者预后的预测价值研究

目的 探讨医院获得性急性肾损伤（hospital-acquired acute kidney injury ,HA-AKI）患者血清硫酸吲哚酚（indoxylsulfate ,IS）与中期因子（midkine ,MK）联合检测对临床预后的预测价值。方法 回顾性分析2018 年3 月～ 2021 年3 月在湖北省第三人民医院接受治疗的HA-AKI 患者的临床资料,120 例患者根据AKI 病情严重程度分为Ⅰ期组（n=38）、Ⅱ期组（n=42）和Ⅲ期组（n=40）,另选取同期体检的健康人群50 例作为健康对照组,比较各组研究对象血清IS 和MK水平。按照HA-AKI 患者住院期间是否死亡分为生存组（n=88）和死亡组（n=32）,比较两组患者血清IS 和MK 水平。采用多因素Logistic 回归分析影响HA-AKI 患者住院期间死亡的危险因素,另采用受试者工作特征曲线（ROC）分析IS和MK单独以及联合预测HA-AKI 患者预后的价值。结果 HA-AKI Ⅲ期患者血清IS（3.10± 0.50μg/ml）和MK（2.33±0.38μg/L）水平明显高于Ⅱ期患者（1.85± 0.25μg/ml, 2.02 ±0.26μg/L）,Ⅱ期HA-AKI 患者血清IS 和MK 水平明显高于Ⅰ期（0.78± 0.26μg/ml, 1.50 ±0.20μg/L）,Ⅰ期患者血清IS 和MK 水平明显高于健康对照组（0.09± 0.03μg/ml,1.25 ±0.14μg/L）, 组间差异均有统计学意义（F=172.100,37.805,均P ＜ 0.05）。死亡组HA-AKI 患者血清IS（3.02±0.40μg/ml）,MK（2.26± 0.31μg/L）水平均明显高于生存组（1.54 ±0.23μg/ml,1.85 ±0.22μg/L）,差异有统计学意义（t=19.775,6.878,均P ＜ 0.05）。多因素Logistic 回归模型分析显示,高IS 水平、高MK 水平、高龄、入住重症监护室（ICU）、机械通气以及服用肾毒性药物均是影响HA-AKI 患者死亡的危险因素（均P ＜ 0.05）。MK,IS 单独及联合预测HA-AKI 患者预后的曲线下面积（AUC）分别为0.707,0.738 和0.837（均P ＜ 0.05）。结论 血清IS和MK 在HA-AKI 患者中呈高表达,在预测HA-AKI 患者预后中具有一定的价值,且两者联合应用的预测价值最高。除高IS 以及MK 水平外,高龄、入住ICU、机械通气以及服用肾毒性药物均是影响HA-AKI 患者死亡的危险因素。     

TACE治疗对原发性肝癌患者血HIF-1α、骨桥蛋白表达的影响

目的：探究肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗前后原发性肝癌患者血缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、骨桥蛋白的变化及意义。方法：原发性肝癌患者35例,采用ELISA检测TACE治疗前、治疗后2d、治疗后30d外周血HIF-1α、骨桥蛋白的动态变化,15名体检者为健康对照组。结果：TACE治疗前肝癌患者外周血HIF-1α为（2562±656）pg/ml、骨桥蛋白为（123±30）μg/L,显著高于健康对照组的（1963±61）pg/ml和（34±12）μg/L（P均（0.01）;且上述2指标水平有癌栓组分别为（3020±752）pg/ml和（137±23）μg/L,表达高于无癌栓组的（2294±430）pg/ml和（119±33）μg/L（P均（0.05）;有远处转移组为（2985±696）pg/ml和（146±28）μg/L,高于无转移组的（2341±497）pg/ml、（115±27）μg/L（P均（0.05）。TACE治疗后2d患者血清HIF-1α和骨桥蛋白为（3001±985）pg/ml、（170±68）μg/L,较治疗前升高（P均（0.05）;TACE治疗后30d患者外周血HIF-1α（2150±289）pg/ml和骨桥蛋白（108±31）μg/L较治疗前、治疗后2d下降（P均（0.05）。肝癌患者外周血HIF-1α、骨桥蛋白的表达明显相关（r=0.983,P（0.05）。结论：TACE治疗后肝癌患者血HIF-1α、骨桥蛋白短期内升高,可能与肿瘤血管栓塞后加重肿瘤的缺氧微环境有关,但术后30d内下降,提示TACE在治疗肿瘤的同时未增加肝癌的侵袭性。     

化湿通瘀补气法对延缓家兔动脉粥样硬化斑块形成的实验研究

目的观察化湿通瘀补气法延缓高脂饮食兔动脉粥样硬化(AS)斑块形成的作用。方法纯种新西兰雄性大白兔(4个月月龄)18只作为实验对象,常规喂养1周后随机分为3组,每组6只。改为高脂饮食(1%胆固醇+6%蛋黄粉+8%猪油+85%基础饲料)喂养,对照组不用药,中药干预组用荷叶、泽泻、虎杖等中药,西药干预组用阿司匹林+阿托伐他汀+普罗布考。各组3个月后分别抽取耳缘静脉血,测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、丙二醛(MDA)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)值,然后处死动物,取主动脉组织作苏木精-伊红染色切片及免疫组化染色,观察主动脉病理组织学变化,测定各组主动脉内膜及内膜/中膜厚度。结果中药干预组和西药干预组的TC、TG和LDL-C均比对照组明显降低(P<0.01),TC(2.39±0.15)mmol/L,(2.08±0.12)mmol/L vs(13.02±0.20)mmol/L;TG(2.58±0.16)mmol/L,(1.90±0.08)mmol/L vs(11.08±0.19)mmol/L;西药干预组还低于中药干预组(P<0.01),LDL-C(1.05±0.24)mmol/L,(0.85±0.09)mmol/L vs(10.13±0.20)mmol/L(P<0.01);MDA、ox-LDL、MMP-9水平较对照组均有不同程度降低(P<0.01)。中药干预组和西药干预组主动脉内膜厚度较对照组明显降低,分别为(12.28±1.28)μm、(5.20±0.81)μm vs(40.06±3.94)μm(P<0.01),而西药干预组比中药干预组降低明显。结论化湿通瘀补气法能延缓兔动脉内斑块形成,降低LDLC,为中医药治疗及动脉粥样硬化提供新的研究理论依据。     

脑出血患者血清C反应蛋白和S100-β蛋白含量变化的研究

目的观察脑出血患者血清C反应蛋白（CRP）和S100-β蛋白含量的变化及其意义。方法用放射免疫法和酶联免疫吸附法分别测定35例高血压脑出血患者和20例对照组血清CRP和S100-β蛋白含量,观察比较脑出血患者在不同病情（轻、中、重型）和不同出血量（小、中、大量）时的血清CRP和S100-β蛋白含量变化,用Spearman法对二者进行相关性分析。结果脑出血患者血清CRP和S100-β蛋白含量明显高于对照组（5.79±1.96）mg／L vs 2.32±1.76）mg／L,（1.392±0.414）μg／L vs（0.298±0.151）μg／L,脑出血组大、中、小量出血的CRP分别是（8.07±0.99）mg／L、（5.90±0.92）mg／L和（3.59±0.74）mg／L;S100-β分别是（1.740±0.182）μg／L、（1.455±0.411）μg／L和（0.988±0.190）μg／L（均P〈0.01）;不同病情重型、中型、轻型的CRP分别是（7.33±1.50）mg／L、（5.37±1.60）mg／L和（3.97±1.02）mg／L;S100-β分别是（1.640±0.352）μg／L、（1.344±0.355）μg／L和（1.071±0.354）μg／L（P〈0.05或〈0.01）。脑出血患者血清CRP和S100-β蛋白含量与出血量呈正相关（rs=0.846,rs=0.642,均P〈0.01）。脑出血患者血清CRP和S100-β蛋白含量与病情相关（rs=0.707,rs=0.644,均P〈0.01）。结论急性脑出血患者血清CRP和S100-β含量升高,且与出血量和病情严重程度相关。     

中西医结合治疗老年性前列腺增生临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗在老年性前列腺增生中的应用。方法:收集39例老年性前列腺增生患者,随机分为两组,西医治疗组19例,中西医结合治疗组20例,分别采用西医治疗和中西医结合治疗。结果:中西医结合治疗组总有效率为95.0%,西医治疗组总有效率为68.4%。中西医结合治疗组治疗效果优于西医治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年性前列腺增生具有较好的疗效,是一种较理想的治疗方法。     

中西医结合六联同步疗法治疗50例IgA肾病大量蛋白尿型临床观察

目的:观察中西医结合六联同步疗法治疗以大量蛋白尿为主的IgA肾病(IgAN)的临床疗效。方法:对50例IgAN大量蛋白尿型患者,给予强的松、环磷酰胺、雷公藤多甙、ACEI、低分子肝素钙及口服中药治疗,然后进行临床观察。结果:50例中完全缓解76.0%,部分缓解18.0%,无效6.0%。结论:中西医结合六联同步疗法对以大量蛋白尿为主的IgA肾病安全有效。     

血清高尔基体糖蛋白73与MIF水平联合检测对原发性肝癌的诊断和预后价值研究

目的　探讨联合高尔基体糖蛋白73（golg glycoprotein, GP73）,巨噬细胞移动抑制因子（migration inhibitory factor, MIF）诊断原发性肝癌(primary liver cancer, PLC) 以及预测原发性肝癌患者预后的价值。方法　选择2016 年1 月~2020 年1 月张家口市传染病医院肝病科收治的137 例原发性肝癌患者（肝癌组）、101 例肝良性肿瘤患者（肝良性肿瘤组）和109 例于门诊体检的健康志愿者（健康对照组）。检测血清GP73,MIF 水平,比较原发性肝癌不同病理特征和预后间血清GP73 和MIF 水平差异。Kaplan-Meier 法绘制不同GP73 和MIF 水平原发性肝癌患者生存曲线,受试者工作特征曲线（ROC）分析GP73 和MIF 诊断原发性肝癌以及预测原发性肝癌患者预后的价值。结果　肝癌组血清GP73（68.53±21.35 μg/L）,MIF（123.35±20.48 pg/ml ）水平高于肝良性肿瘤组（13.42±6.52μg/L,43.02±7.61pg/ml）和健康对照组（13.13±6.25 μg/L,42.12±7.58 pg/ml）,差异有统计学意义（t=25.081~39.309,均P ＜ 0.05）。TNM分期Ⅲ～Ⅳ期血清GP73（75.11±7.16μg/L）,MIF（127.62±10.82 pg/ml）水平高于Ⅰ ~ Ⅱ期（54.15±10.42μg/L,114.02±12.05 pg/ml）,差异有统计学意义（t=13.696,6.586,均P=0.000）,死亡患者血清GP73（78.32±6.06 μg/L）,MIF （130.12±6.03 pg/ml）水平高于存活患者（58.00±10.03μg/L,116.07±12.94 pg/ml）,差异有统计学意义（t=14.467,8.239,均P ＜ 0.05）。 GP73 ≥ 68.53μg/L 组,MIF ≥ 123.35 pg/ml 组患者生存率[34.29%（24/70）,33.80%（24/71）]低于GP73 ＜ 68.53μg/L 组的62.69%（42/67） 和MIF ＜ 123.35 pg/ml 组的63.64%（42/66）（Log-Rankχ2=10.270,11.450,均P ＜ 0.05）。GP73,MIF 联合检测诊断原发性肝癌、预测原发性肝癌患者预后的曲线下面积分别为0.872,0.868,高于单独指标检测（均P ＜ 0.05）。结论　原发性肝癌患者血清GP73,MIF 水平均明显增高,且与TNM 分期和患者预后均存在一定关系,GP73,MIF 联合检测可为原发性肝癌诊断和预后预测提供参考。     

急性颅脑损伤患者血清和脑脊液白细胞介素-1β表达的意义

目的探讨急性颅脑损伤患者血清及脑脊液白细胞介素-1β（IL-1β）表达及其临床意义。方法将36例颅脑损伤患者根据格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分分为轻度损伤组（n=15）和中重度损伤组（n=21）,另选择19例同期非神经系统疾病的外科手术前患者作为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定（ELISA）对患者脑脊液和血清的IL-1β浓度进行检测。结果中重度损伤组患者血清IL-1β浓度为（11.17±3.68）μg/L,明显高于轻度损伤组[（5.78±1.89）μg/L]（t=5.305,P=0.000）和对照组[（3.91±1.10）μg/L]（t=8.245,P=0.000）。中重度损伤组患者脑脊液IL-1β浓度为（9.24±4.01）μg/L,显著高于轻度损伤组[（5.09±1.97）μg/L]（t=3.771,P=0.001）和对照组[（2.40±1.13）μg/L]（t=7.153,P=0.000）。患者血清IL-1β浓度高于脑脊液（t=4.426,P=0.000）。结论急性颅脑损伤患者脑脊液和血清IL-1β水平与颅脑损伤的程度有关。     

肺癌患者化疗前后CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1的表达及意义

目的研究肺癌患者化疗前后癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）和细胞角蛋白19的可溶性片段（CYFRS21-1）的表达及其临床意义。方法选取2010年3月至2014年3月我院收治的肺癌患者68例为研究组,选取同期肺部良性疾病患者68例为对照组,采用电化学发光法测量研究组化疗前后和对照组血清中CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1的表达水平。结果化疗前,研究组CEA为（13.21±0.72）μg/L,NSE为（14.57±0.19）μg/L,SCC-Ag为（2.73±0.01）μg/L,CYFRA21-1为（8.21±0.05）μg/L,显著高于对照组,且差异有统计学意义（t=10.123,10.089,9.959,9.714,P=0.021,0.024,0.027,0.028）;65例成功化疗者CEA为（9.34±0.32）μg/L,NSE为（9.87±0.23）μg/L,SCC-Ag为（1.31±0.01）μg/L,CYFRA21-1为（4.07±0.02）μg/L,与化疗前比较差异有统计学意义（t=9.892,10.121,8.972,9.716,P=0.027,0.019,0.031,0.029）;3例化疗失败者4种标志物显著增高,与化疗前比较差异有统计学意义（t=9.921,9.919,8.792,8.935,P=0.023,0.024,0.026,0.031）。结论肺癌患者血清中的CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1水平化疗成功后显著降低,化疗失败则会显著升高,可用于对化疗疗效进行评价。