畏寒 发热 水肿

病历摘要患者,男,9岁,住院号133393。因畏寒、发热、出汗58天入院。入院前58天起,有阵发性畏寒、发热、多于上午发作,先有短暂畏寒,随后发热约4小时,经常达39～40℃,热退出汗。发热时精神食欲均差,无关节肿痛。曾服奎宁8片无效。近1月上腹痛,面色苍白,眼睑浮肿。近1周咳嗽、呕吐,双下肢浮肿,2天前起尿少,四肢水肿,不能平卧。曾用青霉素1周无效,乃收入院。3岁时有过心脏杂音,平时无心悸、急促和发绀。无关节肿痛、皮下结节史。     

感冒、发热多查白细胞

感冒和发热是常见病，但常见病如不及时诊断和对症治疗，可能会引发大病。人的正常体温（腑下）为36.0-37.4℃，在凌晨2-5时人体体温最低，下午2-5时达到最高，但一天之间的波动范围应该小于1℃.     

化疗引起的白细胞下降怎么办

一位读者来信咨询：化疗引起的白细胞下降怎么办目前使用的绝大多数化疗药物，在抑制肿瘤细胞生长和杀伤肿瘤细胞的同时，对机体内的正常组织细胞也有毒害作用。最常见的是对骨髓造血细胞的损伤，引起骨髓抑制，临床表现为白细胞和血小板下降。因此，化疗带来的骨髓抑制已...     

发热病人白细胞不同转归的临床意义

以往发热病人首次就诊检测血常规,恢复后多数病人不再复查,临床工作难以了解到病人血象的变化及转归情况."非典"流行期间,由于对发热病人实行隔离观察,恢复过程中及恢复后要求检测血象,使我们有可能对发热过程中白细胞及分类的变化进行观察.通过对80例学生(年龄18～28岁)发热期间血象变化的观察,得出如下规律:初诊时,白细胞数在1万以上,分类计数中性粒细胞大于0.75的往往预后好,恢复快;白细胞总数正常,分类计数中性粒细胞大于0.75的预后差,恢复慢;白细胞总数正常,分类计数正常的往往恢复较慢;白细胞总数减低,淋巴细胞增高的恢复最慢.     

输液与发热患者体温下降的关系

在门诊中 ,我们常遇到一些发热病人自己要求“挂盐水”或称“打吊针”(即输液 )来降温。对此 ,有些医生很愿意处方输液 ,而另一些医生则会耐心解释 :“‘挂盐水’只是一种给药方式 ,它本身并不能降低体温。因为‘盐水’的主要成分氯化钠或葡萄糖都不是解热药物。”确实 ,在医学院学习过程中 ,我们没有学过输液与降温之间有何关系。但问题是 ,许多病人根据自己以往的经验 ,都觉得在发热 (尤其高热 )时 ,一挂盐水总能立即降温。那么 ,这种“许多人的感觉”究竟有无科学根据呢 ?1　对象和方法　　为了回答上述问题 ,笔者对 39例临床发热病例进…     

利福平致发热和白细胞增多1例

1　病历摘要　　患者 ,男 ,2 2岁 ,因双上肺继发性肺结核断续服利福平、异烟肼、乙胺丁醇 4个月后 ,一日服上述药物 7h后出现寒颤、高热、恶心、呕吐。入院查体温 4 0℃ ,余未见阳性体征 ,查白细胞 8.8× 10 9/L ,中性白细胞 0 .80 ,尿常规、肝功能、肾功能均未发现异常。入院给予扑热息痛、青霉素治疗 ,入院 12h后体温正常 ,次日复查血象正常出院。出院后未服抗痨药 ,体温正常。 10d后 ,患者再次服利福平、异烟肼、乙胺丁醇 ,6h后又出现寒战、发热、恶心、呕吐、上腹不适。入院查体温39.9℃ ,余未见阳性体征 ,查白细胞 2 2 .2× 10 9/L ,…     

感冒、发热患者需多查白细胞

感冒和发热是常见病，但常见病如不及时诊断和对症治疗．可能会引发大病。人的正常体温（腋下）为36．0～37．40℃，在凌晨2～5时人体体温最低，下午2～5时达到最高，但一天之间的波动范围应该小于1℃。     

白细胞过滤器滤除白细胞输血减少非溶血性发热性输血反应的临床研究

目的:观察应用白细胞过滤器滤除白细胞输血减少发热性非溶血性输血反应(FNHTR)的临床效果。方法:选择234例患者,按时间段和输血方式的不同将其分为过滤组和对照组。2013年1月至2014年7月采用白细胞过滤器输血的168例患者为过滤组;2011年5月至2012年12月采用普通一次性输血器直接输血的166例患者为对照组。观察比较两组患者FNHTR的发生率。结果:1过滤组输血后体温平均升高(0.46±0.67)℃,对照组输血后体温平均升高(1.38±0.79)℃,对照组体温升高值明显高于过滤组,两组差异比较有统计学意义(P<0.05);2过滤组发生FNHTR20例,发生率为11.11%,对照组发生FNHTR42例,发生率为27.81%,两组FNHTR发生率相比较,其差异有统计学意义(x2=14.90,P<0.01)。随着输血次数的增加,两组FNHTR发生率随之增高。结论:应用白细胞过滤器对临床输注用全血进行过滤可减少白细胞的输入,从而降低FNHTR的发生率,提高输血的安全性。     

北京卫计委:集中发热疫情下降 病毒未明显变异

正北京市卫计委近日公布,北京全市报告的流感集中发热疫情目前大幅下降,2018年第1周环比2017年最后一周下降74%。目前各型别流感病毒均未发生明显的变异,不具备出现流感大流行的生物学基础。根据市疾控中心流感监测结果显示,2017年11月份起,北京流感活动度出现上升趋势,尤其是12月份以来呈现快速增长态势,目前北京流感病     

牛黄净脑片致血白细胞下降6例报告

牛黄净脑片具有清热、解毒、镇静安神作用，主要用于热盛所致的神昏狂躁、头目眩晕、咽喉肿痛等症状。具体副作用不详（说明书未记载）。在我院的应用中，出现了6例致血白细胞下降的现象，在此我们共同复习一下：     

发热并白细胞计数正常或减少238例临床分析

目的总结发热查因并白细胞计数正常或减少患者的临床资料与特点,以指导临床诊治。方法回顾性分析2009年1月²013年12月间收治的238例发热查因并白细胞计数正常或减少患者的临床表现、相关辅助检查、诊断治疗经过等资料。结果 238例患者中以感染性疾病居首位占73.8%;其中尤以病毒性感染最多,占总人数的41.2%,占感染人数的58.7%;恶性肿瘤占7.2%;结缔组织疾病占2.5%;其它疾病占14.8%;原因不明占1.7%。结论此类患者经详细询问病史、查体和相应检查,大部分可确诊。病因仍以感染为主,但以病毒性感染居多,所以临床表现有其特殊性,应予关注。     

发热、腹痛、脾脏肿大、白细胞增高、呼吸困难

发热、腹痛、脾脏肿大、白细胞增高、呼吸困难山东省蒙阴县医院（２７６２００）张梅兰，孙玉花，季晓红，马善红山东沂水县医院（２７６４００）戚汝军第一次查房（４月１８６）副主任医师：请住院医师报告病历。住院医师：患者，女，１４岁。因发热、腹痛２０天，Ｂ超检...     

伴有白细胞或全血细胞减少的发热34例分析

我科自１９９５年９月～１９９８年２月底,共收治发热待查病人９６例,其中大多血象增高或正常范围。但其中有３４例病人外周血象低于正常或呈全血细胞减少。而临床以发热为主诉入院。全部病例除１例外最后均获确诊。报告如下。１　临床资料１－１　一般情况　３４例中男性２２例,女性１２例,年龄１７～６７岁,平均年龄４３岁。１－２　病程　３４例入院前发热时间最短３ｄ,最长３２ｄ（包括外院诊治时间）。所有病例确诊前发热至少在２周以上。均符合原因不明发热标准［１］。１－３　体温情况　３４例中有持续发热或不规则高热（Ｔ＞…     

口腔溃疡

处方1细辛5克。制用法:将细辛捣成细末,用陈醋调为糊状(无陈醋可用一般醋代替),贴敷肚脐,用纱布包扎,24小时换药1次。处方2吴茱萸适量。制用法:将上药碾为细末后,过筛,加入米醋适量调和成糊状,置于清洁布上,将两脚洗净后分别包在两脚的涌泉穴和周围,24小时后取下即可。用是,1岁以下4．5～6     

口腔溃疡

<正>口腔溃疡,俗称口疮,是一种非常多发的口腔黏膜疾患,更是儿科常见的疾病。口疮的原因还不明确,中医认为是"上火"引起的。现代医学认为,口腔溃疡的发     

间歇发热、关节痛、皮疹、白细胞增高、血沉快

间歇发热、关节痛、皮疹、白细胞增高、血沉快陕西省临潼核工业４１７医院内科（７１０６００）杨忠信第一次查房（４月２日）副主任医师：请进修医师报告一下病史。进修医师：患者，女，３９岁。主因发热，关节疼痛４个月入院，发热呈间歇性，每次发热持续２～３个小时左...     

混苯作业工人HBsAg携带与白细胞下降关联的调查

生产环境中存在多种有害物质 ,当进入人体后造成生理、病理的改变具有联合作用已被公认。但某些疾病或致病因子的存在与职业中毒的易发性是否有一定的关系尚少见报道。近来在对接触混苯作业工人的体检中发现该人群中乙型肝炎表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)携带者与其白细胞下降具有明显的关联。以此为目的 ,对全部绍兴县皮革行业接触混苯作业的 14 3名工人作了调查分析 ,现将结果报告如下。对象与方法1　对象　 14 3例均为接触混苯的皮革行业工人 ,工龄最长19年 ,最短 1年。2　方法2 1　用全国统一的有害作业人员健康体检表对工人逐一健康体检。2 …     

恶性肿瘤放化疗后白细胞下降致医院感染调查与护理对策

目的 探讨恶性肿瘤患者放化疗后白细胞下降致医院感染情况及护理对策.方法 采用回顾性研究方法对2102例恶性肿瘤放、化疗患者进行调查分析,对其中白细胞＜1.0×109/L的37例患者,分析其出现的医院感染症状及给予针对性护理干预.结果 恶性肿瘤患者骨髓抑制白细胞＜1.0×109/L医院感染率为43.2％,呼吸道感染占56.2％;检出病原菌:革兰阴性菌占50.0％;革兰阳性菌占31.3％;真菌占18.7％.结论 恶性肿瘤患者放、化疗后骨髓抑制期白细胞下降,是医院感染的易感人群,医护人员应采用合理预防感染的措施,以便降低医院感染发生率.