下颌骨骨折坚固内固定临床分析

目的:探讨下颌骨骨折小钛板坚固内固定的临床效果。方法:93例113处下颌骨骨折中均行间牵引复位后切开小钛板坚固内固定。结果:所有患者均1期愈合,没有排斥反应,咬合关系基本恢复正常。结论:下颌骨骨折小钛板坚固内固定效果可靠。     

下颌骨骨折使用坚固内固定的利和弊

下颌骨骨折是常见的颌面部损伤,传统方法是采用开放复位钢丝内固定或闭合复位辅以颌间固定4～6周,该法简单实用,但却不是理想的方法,如限制患者的咀嚼功能及影响张口度,口腔卫生差,易继发龋,给患者日常生活带来诸多不便.国外70年代就开展了下颌骨骨折内固定系统的研究[1],它具有许多独特的优点,随着固定材料的不断改进,正越来越受到学者们的高度重视,并被广泛地应用于临床,但通过临床应用发现在下颌骨骨折中使用坚固内固定(rigid internal fixation,简称RIF)技术有许多优点,同时也存在着一些不足.现简要介绍如下.     

下颌骨骨折坚固内固定系统的临床研究

下颌骨骨折的治疗，传统方法是颌间牵引固定（ＭＭＦ），此法存在固定时间长，口腔卫生差，影响患者进食、言语等缺点。坚固内固定术（ＲＩＦ）提供的三维稳定性改变了骨折区的环境，保证了局部血运迅速恢复，使骨折区发生直接骨化连接，骨折愈合快，不用颌间结扎，病人进...     

下颌骨骨折坚固内固定技术

通过对下颌骨骨折治疗的传统疗法回顾 ,以及对下颌骨骨折坚固内固定的目的、原理、方法、并发症及愈合的探讨 ,阐述下颌骨骨折坚固内固定可加快骨折愈合速度 ,促进骨折直接愈合 ,无外骨痂形成 ,加强了骨折处稳定性、重建良好的咬合关系。     

小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折79例临床分析

目的 探讨小型钛板坚固内固定在下颌骨骨折中的应用.方法 对笔者所在医院79例下颌骨骨折患者进行小型钛板坚固内固定和颌间结扎,并对病例资料进行回顾性分析.结果 76例患者Ⅰ期愈合,Ⅱ期愈合3例,所有患者面部无明显畸形,颌关系基本恢复正常,咀嚼、张口等功能良好,X线检查骨折线愈合良好.结论 小型钛板坚固内固定合并颌间结扎治疗下颌骨骨折是一种理想的治疗方法 .     

下颌骨骨折颌间结扎固定与钛板坚固内固定比较

对下颌骨骨折行颌间结扎12例与坚固内固定13例术后张口度和体重进行比较。结果颌间结扎术后4周张口度下降7．2mm(17．22％)、体重下降5．8kg(9．28％)；坚固内固定术术后4周张口度下降1．8mm(4．27％)、体重下降3．4kg(5．33％)。因此下颌骨骨折小型钛板坚固固定术比颌间结扎固定有显的优点，前者对颞颌关节功能、体重影响小，口内手术避免了面部瘢痕。     

下颌骨骨折坚固内固定103例临床分析

下颌骨是口腔颌面部最易发生骨折的骨骼,根据临床统计,占颌面部骨损伤的50％～70％^[1]。颌间固定和坚固内固定是治疗下颌骨骨折最常用的2种方法^[2]。但传统的颌间固定技术,存在难以保持口腔卫生、不能保证患者的营养和治疗效果不肯定等问题^[3]。     

下颌骨骨折坚固内固定63例临床分析

目的：总结应用小型接骨板坚固内固治疗下领骨骨折临床经验。方法：对应用小型接骨板行坚固内固定治疗的63例下领骨骨折患者的临床资料进行回顾总结。结果：所有患者手术切口Ⅰ期愈合,治疗效果满意;咬[牙合]关系良好、面部对称;影像学复查骨折线对位良好。结论：小型接骨板坚固内固定辅以领间固定治疗下领骨骨折效果可靠,术后并发症少,是一种理想的手术方法。     

微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折28例

目的：总结29例下颌骨骨折应用微型钛板内固定技术治疗经验,方法P：口内或口外切开,行暂时性颌间结扎恢复正常咬合关系,骨折断端用微型钛板内固定,结果：26例骨折愈合良好,咬合关系恢复正常,2例轻度错合,结论：微型钛坚固内固定技术创伤小,疗效显,是治疗下颌骨骨折较理想方法。     

下颌骨骨折小型钛板坚固内固定的临床应用

目的　评价下颌骨骨折小型钛板坚固内固定的临床效果。方法　 5 6例 72处下颌骨骨折采用小型钛板坚固内固定。术中参照Champy方法安放小型钛板。结果　 5 6例术后伤口均无感染 ,均Ⅰ期愈合 ;5 4例咬合关系、咀嚼功能、面部形态恢复正常 ,2例出现咬合紊乱 ;X线复查无骨愈合不良。结论　下颌骨骨折的小型钛板坚固内固定疗效明显、可靠 ,副作用小 ,较传统的治疗方法有明显的优越性     

小型钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折的临床观察

目的：探讨不同固定方法治疗下颌骨骨折的临床效果。方法：回顾性分析2009年1月-2012年12月本科室收治的下颌骨骨折患者150例,采用随机数字方法分为对照组75例和观察组75例,对照组采用小钢板固定法,观察组采用钛板坚强内固定术。评价治疗后口腔功能恢复情况,比较各组固定方法的效果。结果：两组手术时间、住院时间比较差异有统计学意义（t=1.26、P〈0.05;t=6.73,P〈0.05）;两组延迟愈合率比较差异有统计学意义（Х^2=4.83,P〈0.05）;两组并发症发生率比较差异有统计学意义（Х^2=3.17,P〈0.05）。结论：小型钛板坚强固定术具有对患者的美学效果,口腔恢复功能及生物相容性均较小型钢板固定优良,适合下颌骨骨折固定的应用,值得临床推广使用。     

两种内固定技术治疗下颌骨骨折的对比研究

目的:观察下颌骨骨折治疗中加压内固定和非加压内固定的疗效差异,对两种固定形式的临床应用作出评价。方法:下颌骨骨折57例分成两组,分别采用加压内固定和非加压内固定进行治疗,对比研究两组病例术后愈合情况,功能恢复,X片检查结果等差异。结果:两组病例术后骨折愈合情况良好;共有7例术后有咬合干扰,调磨后恢复正常;2例术后感染;术后8周X片显示加压内固定组骨折愈合改建基本完成,优于非加压内固定组。结论:加压内固定和非加压内固定都完全能达到AO关于内固定的要求,均是下颌骨骨折良好的固定方式,加压内固定技术要求高,但固定理想,骨折愈合更快,临床应用表明加压内固定的骨折愈合早期具有明显的优势。     

小型钛板坚固内固定术对下颌骨骨折疗效观察

目的 分析下颌骨骨折应用小型钛板坚固内固定术治疗的效果。方法 本组32例下颌骨骨折患者,均伴有咬【牙合】关系紊乱,采用小型钛板行骨折坚固内固定术,分别于术后1、3、6个月拍摄X线片复查,以临床伤口愈合、胎关系、张口度及骨折线愈合情况作为评价指标判断疗效。结果 32例中32例手术切口甲级愈合（100％）,临床检查开口度在35mm以上,咬【牙合】关系良好,X线片示骨折线对位愈合良好,部分病例3个月时骨折线不可见。结论 应用小型钛板坚同内固定术治疗下颌骨骨折疗效可靠,方法简单,值得临床常规推广。     

口内入路坚强内固定治疗下颌角骨折

目的：评价口内入路坚强内固定治疗下颌角骨折的临床效果。方法：35例下颌角骨折采用口内切口小型钛板坚固内固定术,术后1、3、6个月复诊拍照X线片,观察骨折对位愈合及咬合关系。结果：35例患者切口均一期愈合,骨折对位良好,咬合关系恢复。结论：口内切口治疗下颌角骨折疗效可靠。     

不同内固定方法治疗掌指骨骨折的探讨

目的:探讨根据受伤程度,骨折类型,选择合理内固定,以达到满意的治疗效果。方法:本文总结53例,71处骨折,根据受伤程度,骨折类型,其中克氏针固定20处,微型钢板固定36处、螺钉固定10处,外固定架5处。结果:20处克氏针固定,2处骨折不愈合,1处骨折延迟愈合;36处微型钢板固定,1处畸形骨折愈合,无骨折不愈合及延迟愈合;10处螺钉固定,无骨折不愈合,无延迟愈合及畸形骨折愈合。结论:微型钢板,螺钉,外固定架固定优于克氏针固定。     

颌后切口横断腮腺入路治疗髁突中低位骨折

目的研究颌后切口横断腮腺横入路切开复位固定中低位髁突骨折的临床效果.方法 55例成人髁突中低位骨折采用颌后切口横断腮腺横入路进行骨折复位并坚强内固定,分别观察术中操作情况以及术后患者张口度、张口型、咬关系、涎瘘、面神经症状以及颞下颌关节症状等.结果颌后切口横断腮腺横入路手术的患者术后骨折复位愈合,面形及咬关系均恢复良好.结论颌后切口横断腮腺横入路手术治疗髁突中低位骨折有效、可行.     

MIPPO与切开内固定治疗胫骨中下段的系统评价

目的：系统评价MIPPO与切开内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效与安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI：2003～2013．6）、万方数据库（2003～2013．6）、维普数据库（2003～2013．6）,中国生物医学数据库及超星电子图书。手工检索国内近五年来发表于中国矫形外科杂志、临床骨科杂志等杂志的原始文献。收集所有相关MIPPO与切开内固定治疗胫骨中下段骨折的随机对照试验及半随机对照试验,采用1KevMan5．0软件进行系统评价。结果：共纳入2篇随机对照试验及半随机对照试验,共例152患者,纳入研究质量评价。结果：2篇全为B级。系统评价结果显示,与切开内固定组相比,MIPPO组术中出血量少[MD=-38．55,95％CI（-41．41,-35．70）,P〈0．05］;骨折愈合时间短[SMD=-1．94,95％O（-3．36,-0．53）,P=0．007〈0．05］;术后优良率高［RR=1．45,95％CI（1．17,1．80）,P=0．0006〈0．05］,但在手术时间方面差异无统计学意义。结论：采用MIPPO术是治疗胫骨中下段骨折优良方法,值得临床推广。但由于该系统评价尚存在一定的局限性,故需要大量严格的、大样本量的、多中心性的,并且采用正确的随机、盲法、分配隐藏的文献研究来进一步论证。     

钛板坚固内固定技术在颌骨骨折治疗中的应用

目的通过对一组颌面部骨折钛板坚固内固定治疗的回顾性分析,评估该治疗方法的可靠性及其临床效果,探讨其优缺点及手术技巧。方法 17例共计52处颌骨骨折行小(微)型钛板复位坚固内固定,术后定期复诊,根据外形、咬合关系、开口度的恢复及X光片检查骨折愈合情况确定临床效果。结果 15例创口一期愈合,2例创口感染,经局部换药后愈合;外形恢复满意,咬合关系良好,开口度接近正常,X光片检查骨折愈合良好,无骨不连接表现。结论以钛板坚固内固定技术治疗颌骨骨折临床效果可靠,可避免术后颌间结扎,较传统的复位方法(颌间结扎、钢丝拴扎固定等)有明显的优点。     

有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的疗效分析

目的:对应用有限内固定与外固定支架技术联合对患有Pilon骨折的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取74例患有Pilon骨折的患者,将其分为A、B两组,平均每组37例。分别采用切开复位有限内固定技术和有限内固定与外固定支架技术联合进行治疗。结果:B组患者进过手术治疗的踝关节改善效果明显优于A组;在治疗过程中出现并发症的例数明显少于A组;治疗所需总时间明显短于A组。结论:应用有限内固定与外固定支架技术联合对患有Pilon骨折的患者进行治疗的临床效果非常明显。