乳腺癌根治术与改良根治术治疗体会

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一.山西焦煤集团公司第二职工医院于1992至1996年收治Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者共129例,其中53例采用传统乳癌根治术,76例采用改良根治术,118例获得定期随访(根治术随访48例,改良根治术随访70例),经比较,两种术式存活率及局部复发率无明显差异,现报告如下.     

改良根治术治疗乳腺癌63例体会

目的：总结改良根治术治疗乳腺癌的经验。方法：对63例乳腺癌患者实施保留胸大、小肌改良根治术,术后辅以化疗。结果：63例乳腺癌患者术后有6例发生皮下积液,1例皮缘坏死,术后5年生存率为71.4%。结论：改良根治术治疗乳腺癌安全、快速、创伤小,恢复期短。     

改良根治术治疗乳腺癌63例体会

目的:总结改良根治术治疗乳腺癌的经验。方法:对63例乳腺癌患者实施保留胸大、小肌改良根治术,术后辅以化疗。结果:63例乳腺癌患者术后有6例发生皮下积液,1例皮缘坏死,术后5年生存率为71.4%。结论:改良根治术治疗乳腺癌安全、快速、创伤小,恢复期短。     

乳腺癌改良根治术24例总结

目的 总结乳腺癌改良根治术的治疗体会。方法对24例乳腺癌改良根治术患者进行回顾性分析。结果 24例患者均痊愈,术后随访,3年生存率95.83%,5年生存率79.17%。结论 乳腺癌改良根治术是Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的最佳术式,损伤小,效果好。     

改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌34例临床分析

目的探讨乳腺癌施行改良根治术的治疗效果。方法对2002年4月～2010年8月手术治疗的34例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其治疗效果。结果手术治疗乳腺癌发生皮缘坏死1例（2.9%）,皮下积液4例（11.8%）,上肢淋巴性水肿2例（5.9%）,切口瘢痕或胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍1例（2.9%）。3年生存率82.6%,5年生存率60.5%。其中Ⅰ期为82.3%,Ⅱ期为50.4%,Ⅲ期为29.9%。结论乳腺癌改良根治术目前已成为治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的常用手术方式,Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异,其术式保留了胸肌,术后外观效果较好,且并发症少,操作易于掌握,值得基层医院应用推广。     

428例乳腺癌改良根治术式探讨

回顾性分析428例行改良根治术乳腺癌（Ⅰ期167例，Ⅱ期261例）患者及随机抽取同期行Halsted根治术的乳腺癌患者180例（Ⅰ期66例，Ⅱ期114例）的临床资料。探讨乳腺癌改良根治术的临床疗效。结果：乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期患者改良根治术5年生存率与根治术无统计学差异（P均〉0．05）。提示乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期患者行改良根治术优于根治术。     

改良根治术Ⅰ式治疗乳腺癌68例报告

目的：探讨和总结改良根治术Ⅰ式治疗乳腺癌的方法和疗效。方法：回顾性分析68例乳腺癌（Ⅰ期28例，Ⅱ期35例，Ⅲ期5例）施行改良根治术Ⅰ式的治疗效果。结果：68例患者中发生皮下积液6例（8．8％），胸肌挛缩伴同侧上臂运动障4例（6．0％），上臂感觉障碍3例（4.4％）。3年生存率86．4％，5年生存率63．9％，其中Ⅰ期为80．2％，Ⅱ期为50．8％，Ⅲ期为37．7％。结论：改良根治术Ⅰ式治疗乳腺癌应注意选择手术的适应证和禁忌证，注重保护胸前神经的内外侧分支和肋间臂神经，注重新辅助化疗的疗效，以提高术后生活质量。     

改良根治术治疗乳腺癌的临床体会

改良根治术主要适用于Ⅰ、Ⅱ期及少部分Ⅲ期乳腺癌病人,而且以Ⅱ期占大多数。我院自1996年1月至2 0 0 2年12月采用改良根治术治疗乳腺癌80例,通过术后随访,近期效果同传统根治术相比无显著差别,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　80例病人均为女性,年龄18～72岁,平均4 5岁。1 2　肿瘤大小、部位、分期和病理类型　肿瘤直径最大4 8cm ,最小为1 8cm ,平均为3 3cm ;左侧32例,右侧4 8例;外上象限5 8例,外下象限12例,内上象限6例,内下象限4例;Ⅰ期(T1N0 M0 ) 8例;Ⅱ期(T1～2 N0～1M0 ) 6 8例,Ⅲ期(T2～3N0～2 M0 ) 4例。病理类型:78例(…     

改良根治术治疗乳腺癌106例效果观察

目的 :探讨改良根治术治疗乳腺癌的疗效。方法 :对采用改良根治术 1 0 6例 (A组 )和Halsted根治术 56例 (H组 )的乳癌患者的临床资料进行回顾性分析和对比。结果 :1 62例中 ,1 4 1例获随访 (A组 92例 ,H组 49例 ) 2～ 8年。随访 3年以上 93例 (A组 61例 ,H组 32例 ) ,5年以上 58例 (A组 38例 ,H组 2 0例 )。A组和H组 3、5年生存率分别为 93 85 % ,65 52 %和 94 1 2 % ,60 52 % ;3、5年局部复发率为 6 1 5 % ,1 7 2 4 %和 5 88% ,1 9 35 % ,两组各指标均无显著差异 (P >0 0 5)。而A组患者上肢活动功能较H组明显为佳 (P <0 0 1 )。结论 :改良根治术治疗乳腺癌 ,其根治性疗效同Halsted根治术 ,而患侧上肢功能好 ,并发症少 ,是一种有效、满意的方法。     

改良式乳腺癌根治术护理体会

乳腺癌发病率在我国不断提高,严重威胁着广大妇女身体健康和生活质量,乳腺癌是一种全身性疾病,手术治疗与身心治疗同样重要[1]。如何使患者获得最合适的效果是护理追求的目标。改良乳腺癌根治手术是针对乳癌患者采取的常见的治疗手段,也是乳癌患者首选的治疗方案。但手术给患者胸部造成明显畸形,影响妇女的外观形象，会给患者带来心理上的痛苦及生活上的不便     

改良根治术治疗乳腺癌36例的临床分析

目的:总结改良根治术治疗乳腺癌的近期疗效.方法:36例乳腺癌患者均采用改良根治术,其中TNM分期Ⅰ期8例、Ⅱ期22例、Ⅲ期6例,手术关键在于行腋窝淋巴结清扫时,要彻底显露腋窝保护好重要的神经血管束,术后接受辅助治疗,併随访18-36个月.结果:改良根治术治疗早、中期乳腺癌手术併发症少、胸部瘢痕小、上肢功能良好、胸部外观满意、复发率低.结论:改良根治术治疗早、中期乳腺癌及合理辅助治疗,近期疗效确切.     

改良根治术Ⅰ式治疗乳腺癌68例报告

目的:探讨和总结改良根治术Ⅰ式治疗乳腺癌的方法和疗效。方法:回顾性分析68例乳腺癌(Ⅰ期28例,Ⅱ期35例,Ⅲ期5例)施行改良根治术Ⅰ式的治疗效果。结果:68例患者中发生皮下积液6例(8.8%),胸肌挛缩伴同侧上臂运动障4例(6.0%),上臂感觉障碍3例(4.4%)。3年生存率86.4%,5年生存率63.9%,其中Ⅰ期为80.2%,Ⅱ期为50.8%,Ⅲ期为37.7%。结论:改良根治术Ⅰ式治疗乳腺癌应注意选择手术的适应证和禁忌证,注重保护胸前神经的内外侧分支和肋间臂神经,注重新辅助化疗的疗效,以提高术后生活质量。     

乳腺癌改良根治术136例治疗分析

目的探讨乳腺癌改良根治术的临床疗效。方法回顾性分析136例乳腺癌患者（Ⅰ期32例,Ⅱ期104例）施行乳腺癌改良根治术（保留胸大、小肌）的治疗效果。结果136例患者中术后发生皮下积液8例,切口部分皮缘坏死7例,切口感染1例,上肢淋巴性水肿（轻度）1例,腋窝淋巴液漏2例,胸肌轻度萎缩2例。3年生存率为86％,5年生存率为75％。结论Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行改良根治术,术后配合化疗、放疗及内分泌等综合治疗,提高了远期疗效和生存率,既达到治疗乳腺癌的目的,又保留胸大、小肌及其功能,可以获得良好的胸廓外形,提高了患者术后的生活质量。     

乳腺癌改良根治术应用的体会

乳腺癌的外科手术治疗 ,过去我院普遍施行的Ｈａｌｓｔｅｄ根治术 ,自 80年代以来其采用率已大为减少。我院自 1980～2 0 0 0年 ,采用各种手术治疗乳腺癌共 6 0 5例 ,其中改良根治术312例 (占 5 2 % )。本文就保留胸神经的乳腺癌改良根治术Ⅱ式 (保留胸大、小肌 )介绍我们的体会。1　适应证①Ⅰ期和Ⅱ期腋窝无明显淋巴管转移的患者。②Ⅲａ期中锁骨下静脉和胸小肌后无明显淋巴结转移、胸肌未受限、或经术前放疗、化疗后原肿瘤明显缩小者。2　操作步骤2 1　切口切口方向可根据肿瘤在乳房内位置及乳房形态来设计。可采用横、斜、纵行切口。就…     

5O例乳腺癌改良根治术体会

近些年来，对乳腺癌治疗的趋势是限制性手术。手术的目的是既能达到根治，又能保存上肢的良好功能以及美观，是近年来外科医生研究和探讨的重要课题。本文就我院近年来乳腺癌改良根治术的情况报告如下。     

乳腺癌改良根治术的临床体会

乳腺癌是古老的疾病,随着社会发展,其发生率不断提高,在发达国家已占女性恶性肿瘤首位,据西方统计,大约每8/9女性中,就有一人发生乳腺癌。我国大城市的女性乳腺癌发病率已接近西方国家水平，尤其值得注意的是我国女性乳腺癌发病率的增长率已超过西方国家。外科治疗虽然是一项局部治疗手段，但是外科治疗一般多用于治疗的开始，无论在设计或操作技术上，均将密切影响治疗后果。随着我国经济发展和人民生活水平提高、饮食习惯的改变，乳腺癌的发病率也呈逐年上升趋势，在城市和知识界妇女中尤为显著，目前已成为女性最常见的恶性肿瘤。     

改良根治术一式(Auchincloss 术式)治疗乳腺癌研究

目的：总结改良根治术一式（Auchincloss术式）治疗乳腺癌I－Ⅲ期的术后疗效，研究其适应症，方法：分析我科1995年3月－2001年9月用Auchuincloss术式治疗35例I－Ⅲ期乳癌病人之术后半年至3年生存率，并发症和复发率。结果：术后随访半年至3年，生存率100％，无近，远期并发症，复发率2．86％（1例），结论：改良根治术－式（Auchincloss术式）可用于治疗乳腺癌I－Ⅲ期，同时术后综合治疗非常重要。     

改良与典型根治术治疗Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌疗效对比

目的分析改良根治术与典型根治术治疗Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌的疗效。方法回顾分析2009年2月~2011年2月在该院行手术治疗的130例Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,观察组患者71例,接受改良根治术治疗;对照组患者59例,接受典型根治术治疗。术后对所有患者进行3 a随访,对比分析2组患者近期疗效与远期疗效。结果 ①观察组淋巴结清除个数显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组术后上肢淋巴性水肿程度显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。③观察组术后乳房美容效果显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。④2组患者随访期内局部复发率、转移率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。⑤ 2组患者1 a生存率、3 a生存率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良根治术与典型根治术治疗Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌的远期疗效无差异,但改良根治患者术后并发症较轻、乳房美容效果好,临床具有推广价值。     

乳腺癌改良根治术并发症的防治体会

目的 总结乳腺癌改良根治术术后并发症的防治.方法 对2003年9月至2008年3月91例行乳腺癌改良根治术患者的临床资料进行回顾性分析,分析并发症的发生以及防治措施.结果 91例患者术中均解剖清晰,89例皮瓣成活良好,2例发生皮瓣坏死,植皮后愈合;5例出现淋巴漏;发生血肿2例;无1例出现患肢功能障碍及患侧上肢水肿;3例病灶在内侧且直径＞5 cm者,术中一期植皮;2例男性乳腺癌患者术中行一期植皮.结论 术中解剖清晰,术后皮瓣适当加压包扎,早期患侧肢体功能锻炼,是降低乳腺癌改良根治术并发症的有效方法.