心尖肥厚型心肌病54例随访分析

目的观察心尖肥厚型心肌病的临床发展过程.方法选取1989年1月至2000年2月在我院诊治54例心尖肥厚型心肌病病人,其中男40例,女14例;入选时年龄29～71岁,平均(54±9.1)岁,对其临床资料、心电图及超声心动图资料进行长期随访.结果54例病人随访2～11年,平均(6.9±2.4)年,心功能Ⅰ级到Ⅱ级,心电图T波深倒程度从(7.3±3.3)mm增加至(9.7±4.1)mm(P<0.01),R波幅度由原(19.5±4.0)mm增加至(20.9±4.6)mm(P<0.01),T波与R波绝对差值从原(12.0±4.5)mm改善为(11.6±4.3)mm(P=0.043<0.05),心尖部心肌厚度(AMA)从(17.8±2.7)mm减少至(17.4±2.6)mm(P=0.008),1例死于脑出血.结论本组随访资料显示,经治疗后AHCM患者预后良好,肥厚心肌的厚度有可能减轻,但心电图的T波深倒程度及R波幅度增加,且与心肌肥厚程度不一致,其原因有待进一步探讨.     

心尖肥厚型心肌病18例随访分析

目的观察心尖肥厚型心肌病和临床发展过程.方法选取1989年1月至1999年2月在我院诊治18例心尖肥厚型心肌病病人,其中男13例,女5例;入选时年龄35～69岁,平均(51±7.4)岁,对其临床资料、心电图及超声心动图资料进行长期随访.结果54例随访3.5～13年,平均(7.9±3.1)年,心功能Ⅰ级到Ⅱ级,心电图深倒的T波从(8.7±3.4)mm增加至(10.7±2.2)mm(P＜0.01),心尖部心肌厚度(AMA)从(16.6±3.1)mm减少至(14.4±3.7)mm(P＜0.01),所有病人都健在.结论本组随访资料显示,经治疗后AHCM患者预后良好,肥厚心肌的厚度有可能减轻,但心电图的T波深倒程度增加,且与心肌肥厚程度不一致,其原因有待进一步探讨.     

心尖肥厚型心肌病二例诊治分析

心尖肥厚型心肌病(apical hypertrophic cardiomyopathy, AHCM)是肥厚型心肌病的一种特殊类型,近年来随着影像学技术的发展和临床经验的不断积累,有关此病的报道日益增多.我院2009～2010年成功诊治2例AHCM,现报告如下.     

心尖肥厚型心肌病临床分析

心尖肥厚型心肌病 (ＡＨＣＭ)属原发性肥厚型心肌病中的特殊类型 ,它最初被日本学者Ｙａｍａｇｕｃｈｉ等[1] 于 1979年报告。我们临床遇 10例 ,报告如下。1　临床资料男 8例 ,女 2例 ;年龄 5 0～ 73岁 ,平均 61岁。临床表现 :胸闷憋气 5例 ,活动后胸痛 1例 ,心悸 2例 ,头晕、乏力 2例。查体 7例无明显体征 ,3例心尖部可闻及 2～ 3级收缩期杂音。10例均行心电图、二维超声心动图及Ｘ线胸片检查 ,部分病例还行冠状动脉造影、核素、动态心电图及活动平板运动试验等检查。标准 12导联心电图 :10例中 9例有胸前导联巨大深尖倒置Ｔ波 ,伴ＳＴ段下…     

心尖肥厚型心肌病

1引言 心尖肥厚型心肌病是指病因不明的、主要局限于左心室乳突肌水平以下的心尖部肥厚的肥厚型心肌病,是由日本首次报道的非梗阻性肥厚型心肌病的一个亚型,约占肥厚型心肌病的24%,一般人群的发病率为0.01%,病变主要累及左心室心尖部,右心室较少受累.     

心尖肥厚型心肌病27例临床分析

心尖肥厚型心肌病 (ＡＨＣＭ )是肥厚型心肌病的一种类型 ,属于非梗阻性心肌病。发病率虽不高 ,但常易误诊。我们对 2 7例ＡＨＣＭ观察分析后 ,对ＡＨＣＭ的辅助检查、误诊原因及诊断标准进行探讨。1　资料和方法本组 2 7例为我院 1991年 3月至 2 0 0 0年 12月收治的患者。均为男性 ,年龄 32～ 62岁 ,平均 ( 46.3± 8.7)岁。临床表现 :胸闷 2 1例 ,不典型胸痛 15例 ,心悸 14例 ,气短 8例 ,乏力 5例 ,无任何症状 5例。体检 :均无阳性发现。 4例有轻度高血压 ;无糖尿病、心肌梗死病史及心肌病家族史。 16例误诊为冠心病 ,大多长期服用扩血管药…     

心尖肥厚型心肌病6例临床分析

心尖肥厚型心肌病是肥厚型心肌病的一种特殊类型，属于非梗阻型心肌病。该病主要以心尖部心肌肥厚为特点，好发于40～50岁的男性。现将6例心尖肥厚型心肌病患者的临床特点报告如下。     

24例心尖肥厚型心肌病临床分析

目的:总结心尖肥厚型心肌病(apical hypertrophic cardiomyopathy,AHCM)的临床特点,提高对该病的诊断水平.方法:对24例AHCM病人的临床资料进行回顾性分析.结果:5例有阳性家族史,13例以胸痛为主要表现,24例心电图异常、10例有UCG改变,14例经左心室造影确诊.结论:充分认识AHCM的临床表现,结合心电图、UCG、X线胸片等检查结果进行综合分析,是作出正确诊断的关键.     

24例心尖肥厚型心肌病临床观察

目的：分析心尖肥厚型心肌病的临床表现，提高诊断能力。方法：系统分析24例病人的病史，症状，心电图及其影像学特点。结果：5例有阳性家族史、13例以胸痛为主要表现，24例心电图异常、10例超声心动图改变、14例左室造影确诊，结论：重视心尖肥厚型心肌病的临床表现。结合心电图、超声心动图、X线胸片等检查，综合系统分析是得出正确诊断的关键。     

心尖肥厚型心肌病11例临床分析

目的:提高心尖肥厚型心肌痛(AHCM)的诊治水平.方法:对1993年3月-2006年2月收治的11例AHCM 临床资料进行回顾性分析.结果:本组7例主要表现为胸闷、胸痛、头昏、乏力及劳力性呼吸困难,4例无自觉症状.11例均多次行心电图检查提示ST-T改变,仅4例初诊确诊为AHCM,7例分别误诊为非Q波性心肌梗死、心绞痛及病毒性心肌炎.11例均经超声心动图或左心室造影确诊AHCM.结论:常规心电图胸前导联无动态改变的巨大倒置T渡是诊断AHCM的重要线索,进一步结合超声心动图或左心室造影检查可明确诊断.     

8例心尖肥厚型心肌病临床分析

心尖肥厚型心肌病属于原发性肥厚型心肌病的特殊类型，首先于1976年日本学者Yamaguehi等报告。本病多见于日本，估计占日本肥厚型心肌病的1／4，其他地方少见。因其无特异临床表现，极易误诊和漏诊，近年来逐渐引起人们的重视。现报告8例如下：     

心尖肥厚型心肌病一例

男,40岁。因胸骨下端持续性胀痛一天入院。既往体健,其父患“冠心病”已故,弟1人、妹2人心电图检查均正常。体查:血压100/60,胸廓无畸形,心界不大,心率67次,心律齐,无震颤及杂音。正位及左侧位胸片心脏大小及形态均正常,心电图Rv_5 4.2mV,各导联T波深倒,呈冠状T改变,     

心尖肥厚型心肌病一例

患者,女,64岁。因胸闷,心悸10年,加重1周入院。无高血压病史。查体:脉搏90次/分,血压15/8kPa,颈静脉不怒张,双肺呼吸音正常,房颤律,心界无扩大,未闻及杂音。心电图示房颤,心前导联V_3~V_6 ST段下移1~2cm,T波倒置,最大深度7mm,Sv_1+Rv_5电压为5.0mV,Rv5电压为3.0mV。胸片示心胸比值为0.47,两肺轻度淤血。     

心尖肥厚型心肌病1例

心尖肥厚型心肌病有其独特的特征,在日本较为常见,国内报道甚少。现将我院收治1例报道如下: 患者男性,42岁,因胸闷、心悸5个月而住院。以往体健,无高血压史。家族中无类似病史。查体:血压17/10.8kPa(128/84mmHg),心界无扩大,心率72次/分,律齐,心尖区Ⅱ级收缩期杂音。心电图(见附图):ST段Ⅰ导联下移0.15mv,avL下移0.1mv,T波Ⅰ、avR、avL、V_2—V_5倒置,T波倒置深度avL、V_4达4～5mm,Rv_4+Sv_1达3.6mv。超声心动图:二尖瓣前叶收缩期未见前向运动,室间隔厚度中部12     

心尖肥厚型心肌病的临床分析

目的 探讨心尖肥厚型心肌病(AHCM)的临床特点。方法 回顾分析16例AHCM的临床表现及心电图、超声心动图、心室造影及冠状动脉造影、磁共振等检查特征。结果 心电图显示胸导为主导联上出现对称性T波倒置、ST段压低及R波增高，13例经超声心动图或磁共振证实心尖肥 厚，心宣造影5例呈“黑桃”样改变，冠脉造影示2例存有心肌桥，2例轻度狭窄。结论 AHCM可合并冠状动脉痛变，心电图、超产心功图结合影像学检查能够明确诊断。     

28例心尖肥厚型心肌病的临床观察

对 2 8例心尖肥厚型心肌病患者进行心电图、超声心动图检查 ,部分做放射性核素心肌断层 ,冠状动脉造影及左室造影 ,2 4小时动态心电图等检查。结果 2 7例心电图显示胸导联及 /或肢导联T波倒置 ,以V3 、V4 为主 ,超声心动图左室心尖部 (乳头肌水平以下 )心肌厚度达 12mm以上 ,18例行冠状动脉造影 ,17例冠脉正常 ,7例左室舒张末期呈“黑桃”样改变 ;2 8例均无恶性心律失常及心功能不全。标准 12导联心电图显示胸导联倒置的冠状T波应及早做超声心动图检查 ,以提高心尖肥厚型心肌病的诊断。     

心尖肥厚型心肌病心电图临床特征分析

【目的】分析心尖肥厚型心肌病（A HCM ）患者心电图异常的特征。【方法】选择2005年2月至2014年6月本院收治的42例A HCM患者作为观察组;选择同期在本院体检中心进行体检的40例健康者,将其分为对照组,分析比较所有研究对象的12导联心电图资料。【结果】观察组42例患者心电图均有异常改变,左胸导联R波振幅增高较大,以V3～V6导联增幅显著,且有RV4＞ RV5＞ RV3＞ RV6;导联ST 段下移幅度00．3～03．0 mV ,以V3和V4导联为主;胸导联T波倒置的深度为01．2～15．4 mV ,并呈现TV4＞ TV5＞ TV3的规律;除Ⅲ、aVF、V1导联外,观察组其他导联 R波振幅比对照组明显增高（ P ＜00．5）。【结论】A HCM患者心电图具有特征性改变,对该病的早期诊断具有十分重要的意义,但临床确诊仍需要结合超声心动图等检测,有助于确诊A HCM。     

心尖肥厚型心肌病临床诊断分析

心尖肥厚型心肌病(AHCM)是肥厚型心肌病(HCM)的一种特殊类型,受累心肌主要局限在乳头肌以下水平,血流动力学影响较轻,临床缺乏特异性,易造成误诊、漏诊.现将我院1994年2月至2004年12月收治的24例病例报告如下.……