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目的:分析叶海教授治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的用药规律。方法:收集2017年9月至2019年5月,叶海教授为首次到宁波市中医院门诊就诊的211例KOA患者开具的211首中药处方。所有患者后期均获得定期复诊,且疗效肯定。将中药处方信息录入中国中医科学院中药研究所研制的中医传承辅助系统(V2.5),由2人负责数据审核,确保数据准确。使用软件进行频次统计分析,并基于关联规则和熵聚类进行组方规律分析,最终预测新的处方。结果:叶海教授开具的211首治疗KOA的处方中,使用频次居前6位的中药分别为防风(205次)、炒谷芽(205次)、延胡索(202次)、茯苓(200次)、制川乌(167次)、桑寄生(167次),使用频次居前3位的药物组合为防风-炒谷芽(200次)、延胡索-防风(197次)、延胡索-炒谷芽(197次)。挖掘出22个核心药物组合,分别为仙茅-姜半夏-怀牛膝、鸡内金-荆芥-炒白术、鸡内金-炒白芍-炒白术、芡实-炒白芍-肉苁蓉、芡实-炒白芍-炒白术、黄芩-蝉蜕-党参、龙骨-浮小麦-牡蛎、桑寄生-苍术-重楼、甘草-桂枝-酸枣仁、荆芥-姜半夏-细辛、酸枣仁-首乌藤-钩藤、太子参-党参-巴戟天、炒白芍-肉苁蓉-薏苡仁、炒白芍-肉苁蓉-火麻仁、怀牛膝-薏苡仁-通草、柴胡-熟地黄-陈皮、黄芩-甘草-桂枝、灯心草-甘草-酸枣仁-首乌藤、黄芩-甘草-桂枝-党参、黄芩-桂枝-太子参-党参、荆芥-柴胡-细辛-熟地黄、荆芥-细辛-熟地黄-炒白术。预测出6个新处方,处方1药物组成包括仙茅、姜半夏、怀牛膝、薏苡仁、通草,处方2药物组成包括鸡内金、荆芥、炒白术、炒白芍,处方3药物组成包括芡实、炒白芍、肉苁蓉、炒白术,处方4药物组成包括甘草、桂枝、酸枣仁、黄芩,处方5药物组成包括黄芩、甘草、桂枝、党参、太子参,处方6药物组成包括荆芥、柴胡、细辛、熟地黄、炒白术。结论:叶海教授治疗KOA用药注重个体化差异和顾护中焦,常以健脾益肾、益气养血、祛风散寒、行气化湿、疏肝和胃、豁痰化瘀立法。 相似文献
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目的 通过数据挖掘方法总结分析国医大师韦贵康教授治疗膝骨关节炎(KOA)用药规律,基于此探索国医大师韦贵康教授学术思想及用药机制,为中医药治疗KOA提供借鉴与参考。方法 收集、整理国医大师韦贵康教授门诊治疗KOA的处方用药,利用Microsoft office Excel构建方药数据库并对药物性味、主治功用进行频次分析,通过IBM SPSS Statistics 22.0和Apriori关联规则算法筛选治疗KOA的高频药物及药对,通过IBM SPSS Modeler 18.0呈现高频药对之间关联规则,之后经Cytoscape可视化升级。结果 (1)共收集国医大师韦贵康教授治疗KOA的成方585首,使用药物127味,用药总频次达8 410次;方药剂型多采用传统剂型汤剂,用药以植物药居多;药效以补虚、活血化瘀为主;药性以温性居多;五味中最为常用甘、辛类药物;归经多属肝、肾两脏;(2)从127味中药中选取使用频次在70次以上的高频药物有33味,其药效及性味归经与总数据趋势基本相符;(3)系统聚类得到药物核心组合3类;(4)关联规则挖掘出2味药有效组合11组,3味药有效组合15组,4味药有效组... 相似文献
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目的:归纳总结全国第二批名老中医药学术经验指导老师李堪印教授治疗膝骨关节炎的用药经验,为中医药治疗膝骨关节炎提供思路和方法。方法:将李堪印教授门诊中符合纳入标准的膝骨关节炎医案,利用数据分析软件相关功能,分析其证候类型、药物性味归经、用药规律及用量经验。结果:对筛选出的115首方剂处方和其中的108味中药进行分析,统计处方中证候类型、药物的使用频次、性味、归经、使用规律及各证型的用药规律及用量,最终得出证型4种,使用频次超过40的中药有14味;药物四气主要为温、平、寒;五味主要为苦、甘、辛;归经主要属肝、脾、肾三经。结论:通过总结李堪印教授在治疗KOA中的用药经验,得出自组方:鸡血藤、延胡索、牛膝、黄芪、甘草,为临床治疗膝骨关节炎提供中医药的思路和方法。 相似文献
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目的 数据挖掘国家专利口服中药复方治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的用药规律,以期为临床组方遣药及新药研发提供依据。方法 检索并筛选国家知识产权公共服务网站中的中药内服治疗膝骨关节炎的复方专利相关数据,建立中药复方数据库,运用相关软件统计分析中药的使用频次、功效类别、性味归经、毒性中药用量、关联规则分析,并对关联强度较高的中药用量进行聚类分析。结果 筛选纳入的89首治疗KOA的口服中药复方,计291味中药。出现频次≥9次的中药共42味,前5味中药为当归、牛膝、威灵仙、甘草、熟地黄。毒性中药32味,使用频次较多的依次为土鳖虫、全蝎、蜈蚣。四气以温、平、寒性为主,五味以苦、辛、甘为主,归经以肝经、肾经、脾经为多。中药关联规则中支持度排前列的有全蝎-蜈蚣、威灵仙-木瓜-白芍、当归-杜仲-熟地黄、乳香-没药等;系统聚类将排前18味的中药分为3组;新处方包含当归、牛膝、威灵仙、甘草、熟地黄等。结论 中药复方专利治疗KOA以补虚药、活血化瘀药、祛风湿药为主,符合KOA虚、邪、瘀的基本病机,具有标本同治的用药特点。含有毒性中药的处方占半数以上,在保证安全的前提下,如何... 相似文献
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目的:利用数据挖掘技术探讨寒湿型膝骨关节炎的中药复方用药规律和组方特点,为临床治疗提供思路。方法:检索中国知识基础设施数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库建库至2022年9月1日收录的中药复方治疗寒湿型膝骨关节炎的临床研究;利用中医传承辅助平台建立寒湿型膝骨关节炎中药处方数据库;对数据进行描述性分析、关联规则分析、聚类分析。结果:共纳入文献135篇,最终纳入文献18篇,涉及中药75味。其中牛膝、独活、鸡血藤为使用频次前三的药物。通过关联规则分析得出最常用的药物组合是牛膝-独活。经辅助平台熵层次聚类分析法发现关联系数较高的核心药对16个,潜在新处方8个。结论:中药复方治疗寒湿型膝骨关节炎的方剂多以祛风除湿为主,兼以补益肝肾、活血止痛为辅。挖掘到的新处方为临床上治疗寒湿型膝骨关节炎选方遣药、提高疗效提供了参考。 相似文献
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目的:探讨郭艳幸教授治疗绝经期膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的用药规律。方法:纳入在郭艳幸教授诊室就诊的250例绝经期KOA患者的病例资料(涉及320张处方,初诊处方250张、复诊处方60张、三诊处方10张),提取患者年龄、Kellgren-Lawrence影像学分级、病程、症状、证型、治法、处方药物组成等信息,对症状、治法、中药名称进行规范化处理,根据制定的验方判定标准判定验方。将验方、治法、中药名称、症状、Kellgren-Lawrence影像学分级、病程等信息录入Excel表,并导入Weka3.6软件,对验方、治法、中药进行频次分析,采用Apriori算法对中药组合、症状-中药组合、Kellgren-Lawrence影像学分级/病程-中药组合进行频繁项集分析。结果:使用频次≥35的验方有5首,按使用频次由高到低排序依次是养血止痛方、加味益气方、桃仁膝康方、二仙汤、四物汤合一贯煎。使用频次≥40的治法有5种,按使用频次由高到低排序依次为养血通络、补气养血、活血除痹、补肝益肾、滋阴补血。使用频次≥85的中药有12味,按使用频次由高到低排序依次是当归、牛膝、白芍、知母、延胡索、黄芪、桃仁、威灵仙、柴胡、仙茅、淫羊藿、黄柏。置信度≥90%的中药组合频繁项集有7项,按支持度由高到低排序依次是“当归+牛膝+白芍”“白术+海风藤+鸡血藤”“仙茅+威灵仙+淫羊藿”“延胡索+威灵仙+川芎”“黄芪+白术+炙甘草”“柴胡+白芍+红花+桃仁”“黄柏+知母+熟地黄”。置信度为100%的症状-中药组合频繁项集有6项,按支持度由高到低排序依次是“关节肿痛-当归+白芍+川芎”“关节僵硬-牛膝+威灵仙”“关节刺痛-桃仁+红花+延胡索”“烦躁不寐-百合+浮小麦+法半夏”“血瘀-海风藤+鸡血藤”“气血虚-黄芪+熟地黄”。置信度为100%的Kellgren-Lawrence影像学分级/病程-中药组合频繁项集有4项,按支持度由高到低排序依次是“Ⅰ级/病程<1年-乌药+川芎”“Ⅱ级/病程<1年-香附+红花”“Ⅰ级/病程>2年-鸡血藤+威灵仙”“Ⅱ级/病程>2年-熟地黄+秦艽”。结论:郭艳幸教授治疗绝经期KOA,多采用养血通络、补气养血等治法,多采用养血止痛方、加味益气方等验方和当归、牛膝、白芍、知母、延胡索等中药,且针对KOA的不同症状、影像分级及病程采用不同的中药组合;其用药经验可为临床遣方用药提供参考。 相似文献
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目的 探索穴位敷贴治疗膝骨关节炎的组穴规律、中药应用规律及其学术思想。方法 整理1990年起,3个中文数据库、3个英文数据库中穴位敷贴治疗膝骨关节炎的临床报道,采用中医传承计算平台V3.0软件进行分析。结果 整理出73篇文献,其中采用中药敷贴的为57篇。穴位共计51个,频次前5位是膝眼、阳陵泉、足三里、血海、阿是穴,所属经络中前5位分别是经外奇穴、胃经、脾经、胆经、膀胱经,穴位关联规则最强的为阳陵泉,梁丘→血海;血海,梁丘→阳陵泉;阳陵泉,血海→足三里。敷贴中药频次前5位是川乌、草乌、川芎、细辛、牛膝,四气中温性药物最多;五味中辛味药物最多;归经中归肝经的药物最多;关联度最高的是川乌,姜黄→草乌,乳香→没药,川乌,独活→草乌。结论 穴位敷贴治疗膝骨关节炎主要围绕祛风除湿药物在膝眼等穴的温性作用,其选穴不拘泥于经脉,以奇穴为主,注重近端取穴、压痛点。其用药以温、辛药物为主,以祛风除湿、活血化瘀为主要治则。 相似文献
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目的:基于中医传承辅助平台(V2. 5)软件,分析黄枫教授治疗膝骨关节炎(KOA)的用药规律。方法:收集黄枫教授治疗KOA门诊处方,录入中医传承辅助平台,采用该软件集成的规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类及无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,对黄枫教授治疗KOA的处方进行分析。结果:对筛选出的429个处方进行分析,确定用药频次,药物之间的关联规则等,演化得到6个新方组合。结论:黄枫教授治疗KOA用药以益气健脾祛湿、行气活血止痛为主,常辅以补肾强骨、舒筋活络、滋阴养阴等药,体现其诊治KOA从脾肾两脏入手,兼顾先后天之本的临证经验和刚柔并济,筋骨并重的治疗原则。 相似文献
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目的 运用数据挖掘技术探讨吕文亮教授治疗慢性胃炎的用药规律。方法 采集吕文亮教授门诊医案作为数据来源,运用古今医案云平台V2.2.3系统集成的数据挖掘模块对医案处方进行频次、属性分析,聚类分析,关联分析及复杂网络分析。结果 纳入病案201则,处方201首,得出高频证型脾胃湿热证、脾胃不和证、脾胃气虚证等,高频药物蒲公英、麸炒白术、法半夏、瓦楞子、茯苓等,药性以温、平、寒为主,药味以辛、甘、苦为主,归经以脾胃、肝肺为主,关联分析出13组高度关联的中药药对,聚类分析出4大类组方,复杂网络分析得出核心药物组合。结论 吕文亮教授擅从湿热角度论治慢性胃炎,创新湿热伏邪、湿热致瘀等理论,基于温病方证体系总结出连朴饮方证、柴胡温胆汤方证、三仁汤方证等,同时在治疗上注重三焦同调,分消湿热、调畅气机以及截断扭转。 相似文献
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周玉杰叶斌缪文学梁雅琪 《中医临床研究》2023,(26):93-97
目的:基于数据挖掘总结何晓晖教授治疗脾胃病的用药规律。方法:收集并选取何晓晖教授治疗脾胃病的门诊医案1 191例,建立中药数据库,统计药物频次,进行药物关联规则分析、聚类分析。结果:何晓晖教授治疗脾胃病常用中药有168味,高频中药(≥160次)有29味,单味药使用频次最多的为半夏(1 063次)。最常用的药物有半夏、蒲公英、黄连等。药物关联规则分析显示,半夏-海螵蛸、半夏-白术、半夏-黄连、半夏-蒲公英等关联较高。聚类分析显示,厚朴、莱菔子等常搭配使用。复杂网络分析得出核心药物包括半夏、北沙参、丹参等。结论:何晓晖认为脾胃病为本虚标实之病,实以湿、瘀、食积为主;虚以阴虚、气虚为主。治疗强调标本同治,以益气健脾、燥湿化痰、活血化瘀、消食导滞为主。 相似文献
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目的:探讨吴伟教授治疗不寐的用药规律。方法:收集广州中医药大学第一附属医院2016年8月至2017年8月吴伟教授门诊治疗不寐病历处方,应用中医传承辅助平台软件,采用数据挖掘方法,分析吴伟教授治疗不寐的用药规律。结果:纳入病例100例,处方100首,药物共计141味。处方中高频证型为心肝血虚证占42%;使用频次居前3位药物为酸枣仁(81频次)、柴胡(57频次)、首乌藤(56频次);相关度为8、惩罚度为3,应用复杂系统熵聚类的层次聚类分析演化出3~4味核心组合药共12组,前3位组合为白芍,柴胡,远志合欢皮,首乌藤,枳实女贞子,黑豆衣,太子参;挖掘了白芍,柴胡,远志,郁金,旱莲草等新处方6首。结论:吴伟教授治疗不寐多用养血、疏肝、安神、益气之品,善用酸枣仁汤合四逆散为基础方加减,随症加减安神、益气及祛痰药,体现其临证治疗不寐滋阴养血,疏肝安神的学术思想。 相似文献
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目的:基于数据挖掘探析汤小虎教授治疗骨关节炎用药特点。方法:收集汤小虎教授治疗的骨关节炎患者的中药处方117张,分析其处方中的用药频次、性味归经、新处方等,探析其用药规律。结果:汤小虎教授治疗骨关节炎患者117张处方中,高频药物有当归、川芎、甘草等,使用率均>80%,设置置信度为0.5,共获得高频药物组合13组,聚类分析获得6类组方。结论:汤小虎教授治疗骨关节炎以滋补为主,所用甘味药多,主要归肝、肾、脾经。处方以补虚类、祛风湿类、活血化瘀类药物为主,为中医临床辨治骨关节炎提供了一种思路和方法。 相似文献
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正卢敏教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,湖南省中西结合骨伤科学科带头人,长期从事骨伤临床与教学工作,擅长运用中医中药治疗慢性筋骨疾病,骨与关节损伤及骨科疑难杂症,对于膝骨关节炎中医诊疗有一套系统的方法,30多年的临床实践,积累了丰富的经验,其处方用药遵循法度、药少力宏、灵活多变、配伍精良,在遵循古人的治法上,结合湖湘地域特色,总结大量的临床病例,首次提出膝关节炎的中医病机为"虚、毒、瘀"~[1]。"虚"者,卢敏教授认为 相似文献
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目的 利用数据挖掘技术探索归纳姜良铎教授治疗肺部结节用药特点及方剂配伍规律.方法 收集2010年1月~2020年7月姜良铎教授治疗肺部结节病的有效病例方剂238首录入数据库,采用R语言及Python语言作为数据挖掘工具,对用药及性味归经等数据进行关联性研究,通过层次聚类挖掘核心处方.结果 筛选处方238首,分析确定药物... 相似文献