重庆市20万献血者ABO、Rh血型调查分析

目的 了解重庆市无偿献血人群ABO血型及Rh血型分布情况,为制定采供血计划提供科学依据.方法 调查统计200 150名无偿献血者(排除重复献血影响,即重复献血者只计算1次)ABO、Rh血型,对其血型分布进行汇总分析.结果 ABO血型分布情况:A型为31.95%,B型为23.78%,O型为35.89%,AB型为8.38%.Rh(D)阴性血型占0.36%,其中O＞A＞B＞AB;表型分布情况:ccdee为46.99%,Ccdee为38.46%,Ccdee为6.71%,ccdEe为5.03%,CcdEe为2.10%,ccdEE为0.42%,CCdEe为0.28%.结论 重庆地区献血人群ABO血型分布特征为O＞A＞B＞AB,Rh(D)阴性血型占人群中的比率符合我国汉族人群Rh(D)阴性占0.2%～0.5%的特点.Rh(D)阴性中,各表型分布极不平衡,以ccdee多见.     

韶关地区ABO,Rh,MN,P血型分布

目的 掌握韶关地区人群的ABO,Rh,MN,P血型的分布规律,为献血者招募及科学合理库存血液提供理论依据.方法 采用U型96孔微量板对献血者血样进行ABO正反定型及Rh,MN,P血型检测,结果 可疑者用试管法确认.结果 ABO血型基因频率r＞P＞q,表型分布特征为O＞A＞B＞AB;Rh(D)阴性占0.16%;A2亚型在AB型的检出率高于在A型的检出率;MN血型的基因频率m＞n,表型分布特征为MN＞M＞N;P血型的基因频率p2＞p1,表型分布特征为P2＞P1.结论 本地区血型分布特征为O型所占比例最多,且A型多于B型、A2亚型检出率高,Rh(D)阴性率低;应加大O型、A型献血者的招募和保留及相应增加其库存量,特别是要加强Rh(D)阴性献血者的档案管理和Rh(D)阴性血液的保存.     

新乡地区无偿献血者ABO、Rh血型分布调查

目的 了解新乡地区无偿献血者ABO、Rh血型分布特征.方法 对2011年至2012年新乡地区无偿献血者标本115 119份进行微板法ABO、RhD血型检测后的汇总分析.结果 ABO血型分布A型占35.81％,B型占29.41％,O型占25.90％,AB型占8.87％;RhD阴性者占献血人群的0.31％.结论 了解新乡地区ABO及RhD阴性血型分布特征,为合理制定库存量、建立RhD阴性献血者资料库、保障临床用血提供依据.     

无偿献血者Rh阴性血型分布调查

目的了解百色地区无偿献血者Rh阴性中ABO血型分布情况,以便于指导稀有Rh血型的保存和建立稀有血型献血员档案。方法对81例RhD阴性的献血者标本用多个批号的抗-D血清复核,并采用正反定型对ABO进行鉴定。结果81例Rh阴性血中O型38例,A型21例,B型19例,AB型3例。结论Rh血型是在ABO血型系统之外的另一种血型系统,也是最常见的稀有血型,常规同时鉴定Rh血型和ABO血型,对有效预防溶血性反应的发生、提高输血的安全性具有重要意义。     

北京地区献血人群ABO亚型研究

目的 探讨北京地区献血人群中ABO亚型分布特点及在ABO亚型中不规则ABO抗体的发生率.方法 应用全自动血型分析仪对北京市红十字血液中心2009-2012年的1 020 404份献血者血样进行ABO定型,对于正反定型不符的血样采用试管法正反定型、吸收放散等血清学试验及分子生物学分析,并分类.结果 检出511份ABO亚型血样,最常见亚型为A2B (242份),占人群总数的2.37/万,确认其他ABO亚型(包括类孟买型)共计269份,占人群总数的2.64/万.ABO亚型中分别检出不规则抗-A、抗-B(同时存在A抗原和抗-A抗体或B抗原和抗-B抗体)205份,分别占84.9％(174份)和15.1％(31份).结论 北京地区中国人群中B亚型多于A亚型;A亚型产生抗-A抗体的比例明显多于B亚型产生抗-B抗体;ABO血型定型中存在的不规则抗体现象提示ABO亚型的存在;各种AB亚型的检出率明显高于期望值,提示A、B基因在遗传过程中存在相互作用.     

ABO和Rh血型分布及其相关性分析

目的:了解南昌地区献血人群的ABO、Rh血型的分布状况,探讨其血型抗原表现型频率分布间是否相关.方法:应用红细胞凝集试验和抗D盐水法及抗人球蛋白法分别测定ABO和Rh血型并确认Rh0(D)阴性血型,同时用分型血清进行Rh0(D)阴型表现型检测.结果:献血人群ABO血型基因频率为r＞p＞q,表现型分布特征为O＞A＞B＞AB.Rh0(D)阴性占0.42%,表现型ccdee居多占45.8%,cde基因频率0.043 9,其分布特征为ccdee＞Ccdee＞CCdee＞ccdEe＞ccdEE.结论:ABO、Rh血型为两个独立的血型系统,掌握其在献血人群中的分布规律,对Rh0(D)阴性稀有血型档案库的建立,缓解医疗输血中血型缺乏状况,提高临床输血治疗水平,降低免疫性输血反应的发生非常重要.     

兰州市无偿献血者ABO、Rh(D)血型分布调查

目的了解兰州市无偿献血者ABO、Rh(D)血型分布,合理有效利用血液资源。方法采集兰州市无偿献血者167649份血样,按国家规定的血型分型检测方法进行检测。结果兰州市无偿献血者ABO血型分布特征为:O>B>A>AB,基因频率:r>q>p,Rh(D)阴性无偿献血者所占比例为0.60%,Rh(D)阴性无偿献血者ABO血型分布为B>O>A>AB。结论本次调查结果可为制订兰州市采供血计划、合理调整血液库存及建立血型资料库提供有效的理论依据。     

Hemotype全自动血型分析系统在血型鉴定中的应用研究

目的探讨全自动血型分析系统在ABO、RhD血型鉴定中的应用。方法使用微板法自动血型分析系统,在一次性U形板上通过加样、离心、振荡、判读完成血型检测并发送报告。结果 8013份献血者ABO血型一次性准确定型率99.91%(8006/8013),7例正反定型不一致(含O细胞凝集),Rh(D)阴性4例。60例乳糜标本ABO血型正反定型一致。结论全自动血型分析系统进行ABO正反定型及RhD血型检测更安全可靠,实验操作实现了标准化、自动化,检测结果可永久保存、便于查询。     

Metis200全自动血型分析仪检测ABO血型情况分析

目的正确判定无偿献血者ABO血型,对全自动血型分析仪检测ABO血型正反定型结果不一致的标本进行原因分析。方法采用Metis200全自动血型分析仪对献血者标本进行ABO血型正反定型,对检测结果不一致的标本全部送至输血研究室进行确认和原因分析。结果 Metis200全自动血型分析仪检测的141 263例标本中有37例出现ABO血型正反定型结果不符,后经确认导致37例正反定型不符的原因包括抗体减弱6例(16.22%)、不规则抗体因素9例(24.32%)、亚型因素16例(43.24%)、冷凝集因素6例(16.22%)。结论引起ABO血型正反定型不符的原因很多,对于ABO血型正反定型不符的标本,应引起高度重视,首先分析原因,然后采用多种血型血清学或分子生物学方法进行相互验证,以保证血型鉴定无误,从而保障临床用血安全。     

2010~2013年晋中市无偿献血者ABO及Rh血型分布特征的调查分析

目的：了解并掌握晋中市的无偿献血者ABO及Rh血型分布情况,为献血招募、临床合理用血及稀有血型的应急保障提供科学依据。方法：对2010~2013年93 084名自愿无偿献血者的血液标本,按照国家规定的标准操作方法进行ABO和Rh血型鉴定。根据ABO血型表型计算基因频率、期望值频率及期望值,并进行吻合度检验。统计分析Rh（D）阴性血型的比例及其表型频率。结果：ABO血型分布频率为A型0.253 4;B型0.332 8;O型0.337 4;AB型0.076 5。A、B、O的基因频率分别为P=0.181 3,q=0.231 4,r=0.580 9。各血型比A∶B∶O∶AB为2.5∶3.3∶3.4∶0.8。Rh（D）阴性血型占0.59%,ABO血型中分布比例O〉B〉A〉AB,Rh（D）阴性血型表型频率以ccdee最多,其余依次为Ccdee、ccd Ee、CCdee、ccd EE、Ccd Ee、CCd EE、CCd Ee。结论：了解并掌握晋中市无偿献血人群AB0、Rh血型的分布特征,对有计划地采供血、合理掌握库存比例及调配稀有血型等方面均有重要的指导意义。     

Clinical use of blood, blood components and blood products.

The goal of modern transfusion therapy is to provide appropriate replacement therapy with blood components as opposed to whole blood for patients with specific hematologic deficiencies. A prerequisite of component therapy is, therefore, correct identification of the deficiency. Appropriate use of components avoids many of the hazards associated with the use of whole blood, and at the same time makes maximal use of this valuable resource. Blood components separated from whole blood soon after collection and appropriately stored can, in combination, provide all the factors present in fresh whole blood. Red cell concentrates prepared from multiple packs have a hematocrit of approximately 70%. They may be stored for up to 3 weeks at 4 degrees C and are recommended for most situations requiring red cell transfusions. Platelet concentrates, which can be stored for up to 72 hours at 22 degrees C, may be used for thrombocytopenic patients. Fresh frozen plasma, stored plasma, cryoprecipitated factor VIII, factor VIII concentrate and factor IX complex concentrate are available for the proper treatment of patients with hemorrhagic disorders due to coagulation factor deficiencies. Similarly, albumin and immune serum globulin are available for their oncotic and antibody properties respectively. Thus, the availability and appropriate use of the various blood products allows not only optimal transfusion therapy for each patient, but also fuller utilization of national blood resources.     

肝移植输用不同血型成分血量分析及血液储备评估

目的通过分析肝移植手术各种成分血液的用量,更好地为临床保障供应所需各种成分血。方法对本院226例肝移植患者术中用成分血进行了回顾性分析。结果血型分布：A型患者占36．28％,B型占25．22％,O型占30．53％,AB型占7．96％;用红细胞与血浆分别所占比例：A型用2000ml以上的占29．27％、21．95％,B型占33．33％、22．80％,0型占40．03％、42．03％,AB型占50％、38．89％。结论O型与AB型总体用血量比A型与B型多;应适当准备一定量的O型红细胞及AB型血浆,术前详细了解患者病情,适当合理准备各种成分血,凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。既可防止由于紧急情况造成的血液供给不足,又可避免术前血液储备过剩造成血液资源浪费。     

真空采血器与注射器两种采血方法比较

目的探讨真空采血器与注射器两种采血方法的优缺点。方法真空采血组和注射器采血组各1020例,分析两种采血方法的一次性成功率、采血时间、标本合格率、操作台及操作者污染率。结果负压真空采血器优于注射器采血。结论真空采血器具有干净、安全、准确、快捷、可靠的优点,提高了实验数据的准确性,最大限度地避免了院内感染。     

库血复温后有形成份、生化及血气改变的研究

目的 通过对库血复温前后成份改变的对比观察与研究,为临床大量输入复温库血,更安全有效地抢救病人提供理论依据和有效方法。方法 将每个库血样本分为对照组和复温组。对两组血液在有形成份、生化及血气方面进行比较。结果 复温后血液红细胞、白细胞、红细胞压积、Na^ 、Cl^-、Ca^2 、氧分压、血氧饱和度无明显变化。血小板计数、K^ 、乳酸脱氢酶明显升高。血液pH、二氧化碳分压、剩余碱、缓冲碱、HCO3^-明显降低。结论 库血复温后,对血液有形成份、生化及血气的影响利多弊少,对大失血病人的急救是一种安全有效的方法。     

去白细胞血液的制备及血液质量分析

目的探讨不同白细胞滤除方法对血液质量的影响,选择并建立合适的制备方法。方法采用采血袋与滤器一体的多联采血袋,分别采用直接过滤法、制备后过滤法对采集的全血和制备的悬浮红细胞进行白细胞过滤,制备去白细胞悬浮红细胞。分析过滤后血液相关质量指标。结果制备后过滤法可以制备各种血液成分,保障了血小板和新鲜冰冻血浆的质量。8h后直接过滤法适合用于乡镇或路程较远的县城采血、减少滤器堵塞情况。制备后过滤法、6h内直接过滤法与8h后直接过滤法白细胞残留量、血红蛋白含量、过滤时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种过滤法制备的去白细胞悬浮红细胞均符合GB18469-2012要求,使血液更安全。     

中心静脉血、肘静脉血与混合静脉血血气指标值相关性研究

目的比较中心静脉血和肘静脉血血气值与混合静脉血正常血气值的相关性。方法监测54名马拉松赛业余选手（活动组）赛前的动脉血、肘静脉血血气和30名无心肺疾患的术后病人（静息组）全麻拔管前动脉血、中心静脉血和肘静脉血血气。比较肘静脉血、中心静脉血血气值与混合静脉血正常血气值的相关性。结果 84名被测者动脉PO2和PaCO2均正常;肘静脉血PO2均值30.1 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）低于混合静脉血氧分压（P vO2）23%,低于中心静脉PO218%左右。结论混合静脉血、中心静脉血和肘静脉的血气三者具有一定的相关性,在无条件监测PvO2时可用中心静脉或肘静脉血气值作参考。