新型冠状病毒肺炎疫情下定点收治医院护士职业认同在组织支持感与工作倦怠间的中介作用

目的 探讨新型冠状病毒肺炎疫情下定点收治医院护士职业认同在组织支持感与工作倦怠间的中介作用。方法 选取新型冠状病毒肺炎疫情下定点收治医院的313名护士作为研究对象,采用护士职业认同量表、组织支持感量表及修订的Maslach工作倦怠量表对其进行问卷调查,分析新型冠状病毒肺炎疫情下定点收治医院护士职业认同在组织支持感与工作倦怠间的中介作用。结果 313名护士工作倦怠总分为(42.97±13.58)分,组织支持感得分为(49.53±9.95)分,职业认同得分为(105.64±16.60)分。工作倦怠得分与职业认同、组织支持感得分均呈负相关,组织支持感得分与职业认同得分呈正相关(均P<0.05);路径分析显示职业认同在组织支持感与工作倦怠间起部分中介效应,中介效应为-0.485,占总效应的65.72%。结论 新型冠状病毒肺炎疫情下定点收治医院护士的工作倦怠水平较高,其与职业认同感、组织支持感均呈负相关,组织支持感可以直接预测临床护士的工作倦怠水平,也可以通过职业认同间接预测工作倦怠水平。     

阜阳市新型冠状病毒肺炎疫情首批一线护士工作体验的质性研究

目的 了解阜阳市传染病医院作为抗击突发重大突发公共卫生事件新型冠状病毒肺炎疫情的首批一线护士工作体验,为日后突发其他重大传染病疫情提供战略支持。 方法 从不同层次护士中采用目的抽样法抽取2020年1月20日至2月4日在疫情一线工作的15名护士进行半结构式访谈,对访谈资料运用Colaizzi七阶段分析法进行提炼分析。 结果 总结出三个层面的主题,一为一线护理人员的正性、负性两种心理体验:包括职业自豪感、社会责任感和个人归属感;焦虑与恐惧、面对病人痛苦时的无能为力感。二为一线护理工作人员的负性生理体验:躯体极度疲惫感。三为一线工作人员生活方面的顾虑:担心被歧视,影响下班后的生活;担心家人的生活安排。 结论 要重视重大疫情下一线护理人员的负性心理体验,强化正性心理体验,合理安排休息和生活,对有困难的护士进行个性化指导和支持。     

新冠肺炎疫情期间江西省援鄂护士同情心疲乏的调查

目的了解新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情期间江西省援鄂一线护士同情心疲乏现状并分析其相关影响因素,为改善他们的专业生活品质提供理论依据。方法采用便利抽样法,选取江西省不同医院的402名援鄂一线护士,均填写一般资料调查表和中文版护士专业生活品质量表（ProQOL）,采用描述性分析、单因素分析、多元回归分析其同情心疲乏的特点及影响因素。结果 402名援鄂一线护士同情心满足得分（40.14±6.32）分,工作倦怠得分（19.67±5.62）分,二次创伤得分（22.40±5.69）分。多元回归分析显示影响护士同情心满足的主要因素有职务（t=2.279,P=0.023）、生育情况（t=2.405,P=0.017）、睡眠状况（t=-2.824,P=0.005）,影响工作倦怠和二次创伤的因素有上夜班的频次（t=2.562,P=0.011）,每周上班的天数（t=2.514,P=0.012）,睡眠状况（t=5.255,P<0.001;t=6.270,P<0.001）。结论在疫情期间,江西省援鄂护士同情心疲乏总体处于中等水平,建议科学排班,关注护士的心理和睡眠状况,同时,建立健全突发公共卫生事件应对机制,提高医护人员的灾害应对能力,以降低医护人员工作倦怠和二次创伤的程度。     

新型冠状病毒肺炎防控期间医护人员组织支持感与心理脱离的相关性

目的了解新型冠状病毒肺炎防控期间医护人员组织支持感及心理脱离水平,并分析其相关性。方法使用组织支持感量表及心理脱离量表对712例医护人员进行网络调查,分析新型冠状病毒肺炎防控期间医护人员组织支持感及心理脱离水平的相关性。结果未婚、无子女、硕士及以上、初级职称、工作年限<5年、年龄<30岁、工作单位为非三级医院、未参加当地一线防控工作的医务人员的心理脱离程度较高(P<0.05);学历为本科、年龄≥40岁的医护人员组织支持感总分较低,工作年限<5年的医护人员组织支持感总分较高(P<0.05)。组织支持感总分、价值认同、利益关心与心理脱离总分呈正相关(P<0.05)。结论抗击新型冠状病毒肺炎期间,医护人员心理脱离得分处于中等水平,组织支持感较低;组织支持感总分、价值认同、利益关心与心理脱离得分呈正相关。     

应对新型冠状病毒肺炎疫情护理的应急队伍筹建与管理

目的:总结应对新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情的护理应急队伍快速筹建与管理工作,为今后更好地开展突发公共卫生事件提供借鉴。方法:通过动态评估重庆医科大学附属第一医院各病区护理人力资源,结合临床抗疫一线实际需求,高效建立护理应急队伍三级梯队并有序调配;对应急队员开展多渠道多形式的抗击COVID-19疫情知识和技能专项培训,建立援鄂护理队伍组织架构并合理分工,重视一线抗疫人员的心理支持。结果:2020年1月24日至4月8日,护理部累计调配12批次68名护士支援院内重点抗疫部门;1月26日至2月25日,本院共派出5批次累计143名护士支援湖北抗疫工作,一线工作天数33～58 d。结论:面对突发重大公共卫生事件,护理管理部门及时高效、科学合理的应急队伍调配与管理,可有效保证院内外护理人力资源的有效运转。     

新型冠状病毒肺炎临时专科隔离病房重型患者内心感受质性研究

目的 了解新型冠状病毒肺炎临时专科隔离病房重型患者的真实内心感受,为今后突发公共卫生事件中对类似传染病患者进行心理护理干预提供借鉴。方法 采用质性研究中Colaizzi现象学研究方法,对新型冠状病毒肺炎临时专科隔离病房的9例重型患者进行深入访谈。结果 新型冠状病毒肺炎重型患者在疾病的不同阶段呈现出不同的心理特点,提炼出4个主题：否认与恐惧、失落与悲观、焦虑与希望、激动与感恩。结论 护士需要拉近与新型冠状病毒肺炎重型患者心理上的距离,关注个别患者的特殊心理变化,加强护士的人文心理关怀知识储备与培训,有利于更好地完成突发公共卫生事件中相关传染病护理工作。     

医院药师对重大突发公共卫生事件中职责认同度的调查与分析

目的:收集我国医院药师对其在重大突发公共卫生事件中职责的意见,探讨医院药师在重大突发公共卫生事件中的职责,总结本次新型冠状病毒肺炎疫情中药师的工作经验与建议,为药师的发展提供新思路.方法:在2020年3月对中国的医院药师进行问卷调查,问题涉及基本人口学调查、新型冠状病毒肺炎疫情相关背景调查以及重大突发公共卫生事件中医院...     

某医院抗击新冠肺炎一线护士疲劳现状及其影响因素

目的：调查某医院抗击新冠肺炎一线护士疲劳现状及其影响因素,为降低护士疲劳、增强身心健康水平提供参考依据。方法：采用疲劳量表(FS-14)通过问卷星对某医院161名临床一线护士进行问卷调查。结果：护士的躯体疲劳得分为(4.202±2.404)分,脑力疲劳得分为(1.693±1.649)分,疲劳总分为(5.896±3.550)分,性别、工作年限是护士疲劳的重要影响因素(P<0.05),工作年限与疲劳具有相关性(r=0.226,P<0.05)。结论：某医院抗击新冠肺炎一线护士具有一定程度疲劳,受多种因素影响,管理者应采取有针对性的措施,帮助护士缓解疲劳,改善护士的身心状况。     

抗击新型冠状病毒肺炎疫情一线护士工作体验的质性研究

目的了解抗击新型冠状病毒肺炎(NCP)疫情临床一线护士的心理体验,为临床制订相应干预措施提供参考。方法采用目的抽样法选取10名于2020年2月1日至2月20日抗击NCP的临床一线护士为研究对象。用现象学研究方法对其进行半结构式深入访谈,并运用Colaizzi七步分析法分析资料。结果临床抗疫一线护士普遍存在恐惧、担忧和疲惫的负性心理体验,以及应对突发公共卫生事件能力不足(对疾病认知不足和应急救援护理技能不足)的感受,但对抗击疫情均具有理性认识(使命感和信心坚定)。结论抗疫一线临床护士存在不同程度的负性心理体验,应对突发公共卫生事件能力不足,医院应加强对护士的心理援助和人文关怀,推进应急灾害救援护理培训,提升医院应急管理能力与水平,保障救援工作的高效进行。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间综合医院的应急管理

为应对突发的新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）疫情,海军第九〇五医院迅速构建管理组织架构并有效运行,完善核酸阳性患者收治病区的各项准备工作,抽调人力并进行培训,落实疫情防控措施,实现了患者“零死亡”、工作人员“零感染”。笔者总结了新冠肺炎疫情期间医院应急管理实践经验,以期为今后应对此类突发公共卫生事件提供借鉴。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。