盐酸吗啡缓释片和盐酸羟考酮缓释片治疗肝功能受损患者癌痛的疗效及安全性

目的 探讨盐酸吗啡缓释片和盐酸羟考酮缓释片治疗肝功能异常患者癌性疼痛(癌痛)的疗效及安全性.方法 选取2013年6月至2018年6月该院收住的伴有肝功能受损的癌痛患者52例为研究对象,分为A组(27例)和B组(25例).A组采用口服盐酸吗啡缓释片治疗,B组采用口服盐酸羟考酮缓释片治疗.比较两组患者治疗后疼痛缓解情况、联合用药情况、肝功能状况、主要不良反应发生情况.结果 治疗1h后B组疼痛缓解率高于A组,治疗24 h后低于A组(P＜0.05),治疗72 h后、1周后两组差异无统计学意义(P＞0.05).A、B组分别有9例(33.3％)、10例(40.0％)患者联用其他止痛药物,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者肝功能状况、主要不良反应发生率无差异(P＞0.05),治疗后B组肝功能2级、便秘、恶心呕吐、眩晕发生率高于A组(P＜0.05).结论 盐酸羟考酮缓释片超短期内快速镇痛效果较优,对肝功能不良影响较大;盐酸吗啡缓释片镇痛持久性更优,对轻中度肝功能受损者安全性较好.     

盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的疗效分析

目的评价盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的疗效,不良反应及患者生活质量改善情况。方法 58例中重度癌痛患者应用盐酸羟考酮缓释片治疗,根据疼痛缓解程度对剂量进行调整。结果研究表明盐酸羟考酮缓释片的有效率为91.4%。其中中度癌痛的有效率为94.8%,高于重度癌痛。重度癌痛生活质量较中度癌痛增高明显。结论盐酸羟考酮缓释片对中重度癌痛患者镇痛效果确切,安全性好。     

盐酸羟考酮缓释片与盐酸吗啡缓释片分别联合盐酸吗啡针治疗重度癌痛的疗效对比

目的 探讨盐酸羟考酮缓释片与盐酸吗啡缓释片治疗重度癌痛的疗效及不良反应。方法 2017年9月至2019年8月募集该院120例重度癌痛患者,采用抽签法将患者随机分为吗啡组和羟考酮组,吗啡组给予盐酸吗啡缓释片治疗,羟考酮组给予盐酸羟考酮缓释片治疗。两组均使用盐酸吗啡针进行疼痛滴定。观察治疗前及治疗第1、2、3、7天患者疼痛数字评价量表(NRS)评分,治疗第3天疼痛缓解情况,治疗第7天生活质量(QOL)改善情况及不良反应发生情况。结果 羟考酮组1例患者在入组后2 h因上消化道出血死亡,最终纳入患者119例,其中吗啡组60例,羟考酮组59例。吗啡组NRS评分：治疗前8(7,8)分、治疗第1天3(2,3)分、治疗第2天2(1,3)分、治疗第3天2(1,2)分、治疗第7天2(1,2)分;羟考酮组NRS评分：治疗前8(7,9)分、治疗第1天3(2,3)分、治疗第2天2(1,3)分、治疗第3天2(1,2)分、治疗第7天2(1,2)分;两组间NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);重复测量时间组间差异有统计学意义(P<0.001);以治疗前为参照,治疗后4个时间点NRS评分均下降,...     

盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛50例临床观察

目的观察盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床效果。方法本次选取我院2015年1月22日~2016年6月15日住院部收治的中重度癌痛患者100例,将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组50例(盐酸羟考酮缓释片),对照组50例(硫酸吗啡缓释片);观察两组患者的疼痛总缓解率、生活质量、不良反应、镇痛满意度。结果观察组患者的疼痛总缓解率(96.00%)高于对照组(P0.05);观察组患者的生活质量[(生理功能)(91.44±6.33)分、社会功能(90.26±6.25)分、心理功能(88.43±5.45)分、物质生活(90.35±6.30)分]评分高于对照组(P0.05);观察组患者的不良反应(便秘0例、恶心呕吐2例、嗜睡0例、头晕0例、排尿困难0例)低于对照组(P0.05);且观察组患者的镇痛满意度96.00%与对照组对比,观察组明显处于优势(P0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛具有显著的效果,对其进行个体化给药,可以有效的控制患者的癌症疼痛程度,不良反应发生率少,可以有效的提高生活质量,临床上值得推广和应用。     

六神丸联合盐酸羟考酮缓释片治中重度癌痛疗效观察

【】 目的评价六神丸联合盐酸羟考酮缓释片治中重度癌痛的有效性。方法 观察六神丸联合盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗肿瘤中重度疼痛的临床疗效。通过对有中、重度疼痛的65名肿瘤骨转移患者随机分组,连续观察2周期(28d), 采用χ₂检验, 对两组疼痛缓解情况、 盐酸羟考酮控释片(奥施康定)用药剂量、 生活质量评分情况进行观察和分析。结果 治疗后治疗组疼痛缓解情况明显优于对照组(P<0.05);治疗组盐酸羟考酮控释片使用量增加率低于对照组(P<0.05);两组生活质量评分提高率比较,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论 六神丸对治疗中重度肿癌痛有明显提高止痛作用的效果,可减少强阿片类药物羟考酮的使用剂量, 对提高患者生存质量有重要意义。     

盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗阿片未耐受患者中、重度癌痛的效果比较

目的：比较盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗阿片未耐受患者中、重度癌痛的效果及不良反应。方法将151例恶性肿瘤伴中度或重度疼痛的阿片未耐受患者随机分为两组, A组76例,给予硫酸吗啡缓释片和盐酸吗啡片;B组75例,给予盐酸羟考酮缓释片和盐酸吗啡片。比较A、B两组镇痛效果及不良反应。结果 A、B两组镇痛有效率分别为84.2％和88.0％,便秘、恶心呕吐、头晕、排尿困难的发生率分别为51.3％、15.8％、14.5％、7.9％和45.3％、13.3％、16.0％、8.0％,镇痛效果和不良反应差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗阿片未耐受患者中、重度癌痛疗效较好,绝大部分不良反应可耐受,两者的疗效和不良反应无明显差别。     

盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁治疗中重度癌痛的临床效果分析

目的:探讨盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁治疗中重度癌痛的镇痛效果和安全性.方法:选取2018年5月—2020年5月于我院治疗的84例中重度癌痛患者,按随机数字表法分为两组,各42例.对照组予以盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组加用加巴喷丁治疗.比较两组镇痛效果、疼痛评分、生活质量和不良反应发生情况.结果:观察组疼痛缓解率高于对...     

氨酚羟考酮片与盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的对比

目的探讨盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床价值。方法选择2010年1月至2013年6月晚期恶性肿瘤患者80例,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组使用氨酚羟考酮片5 mg,口服,每12小时1次,每次1片;观察组使用盐酸羟考酮缓释片每日晨服10 mg,每12小时1次,每次1片。比较两组患者治疗后不良反应以及治疗后24 h疼痛VAS评分。结果观察组胃肠道不适、循环抑制、呼吸抑制及头晕的发生率均显著低于对照组（P〈0.01或P〈0.05）,观察组从用药后4 h开始,其疼痛VAS评分即显著低于对照组（P均〈0.01）。结论盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛,临床作用时间较持久,且不良反应更少,整体效果优于氨酚羟考酮片。     

盐酸羟考酮缓释片联合羟考酮胶囊对癌痛患者疼痛程度及体力活动状态的影响

目的 分析盐酸羟考酮缓释片联合羟考酮胶囊对癌痛患者疼痛程度及体力活动状态的影响.方法 选取2017年8月至2019年8月本院收治的60例癌痛患者作为研究对象,随机分为观察组(n=31)和对照组(n=29).对照组采用盐酸羟考酮缓释片进行治疗,观察组在对照组基础上联合羟考酮胶囊进行治疗,比较两组治疗前后VAS评分及ECOG评分.结果 治疗后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ECOG评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸羟考酮缓释片联合羟考酮胶囊对癌痛患者疼痛程度及体力活动状态有积极影响作用,可降低患者疼痛程度,提升体力活动能力.     

硫酸吗啡控释片治疗晚期癌症疼痛的临床疗效分析

【目的】观察硫酸吗啡控释片对晚期癌症患者中度疼痛的临床疗效及其安全性研究。【方法】选取64例男性中度癌痛患者,口服美施康定片（每片含盐酸硫酸吗啡15mg）止疼治疗,初始剂量每12h为15mg,根据患者的疼痛情况调整用药剂量,直至患者无痛或基本无痛,连续治疗14d,治疗期间进行疼痛强度、生活质量的评分及不良反应的观察并记录结果。【结果】口服美施康定片（以每片含15mg硫酸吗啡计算）的最终滴定剂量为：≤30mg／d的30例（46．87％）,31—45mg／d的22例（34．38％）,46～60mg／cl的8例（12．50％）,61～75mg／d的2例（3．13％）,≥75mg／d的2例（3．13％）,总疼痛有效率96．87％。有轻度头痛、头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘及皮肤瘙痒等不良反应,但发生率较低。【结论】硫酸吗啡控释片片控制中度癌性疼痛效果显著,不良反应较轻,能很好的改善患者的生活质量。     

盐酸吗啡缓释片治疗癌症疼痛的临床疗效分析

目的　探讨癌症疼痛病人接受盐酸吗啡缓释片治疗的效果及其安全性。方法　全国13个省市 2 5家医院参加此项多中心开放性临床试验 ,共 5 6 7例癌症疼痛病人接受盐酸吗啡缓释片镇痛治疗 ,平均年龄 5 7 8岁 (16～ 91岁 )。结果　镇痛疗效 :治疗前病人疼痛程度 (NRS)为 7 0± 1 8,其中重度疼痛 382例 (6 7 4 % ) ,中度疼痛 16 0例 (2 8 2 % ) ,轻度疼痛 2 5例 (4 4 % )。治疗 1、5、10、15、2 0、2 5、30d疼痛程度分别降至 4 6± 2 4 ,2 8± 1 8,2 7± 1 8,2 6± 1 7,2 5± 1 6 ,2 3± 1 4 ,2 2± 1 4。与治疗前疼痛程度比较差异有显著意义 (均P =0 0 0 0 )。治疗 30d疼痛缓解总有效率89 8%。用药剂量 :盐酸吗啡缓释片的初始、15d和 30d剂量分别为 :10～ 6 90 (6 6± 5 6 )mg/d ,10～ 80 0 (84± 6 4 )mg/d和 10～ 80 0 (92± 6 7)mg/d ;治疗 30d剂量≤ 6 0mg/d的病人占 5 5 1% ,6 1～12 0mg/d占 35 1% ,12 1～ 2 4 0mg/d占 7 6 % ,≥ 2 4 1mg/d占 2 2 %。每日实际给药 2次的病人的百分比平均值为 91 6 % (89 4 %～ 95 8% )。生活质量 :治疗前生活质量差的病人占 90 5 % ,治疗 15d和 30d生活质量差的病人分别降至 5 6 8%和 4 9 6 % ,差异有显著意义 (P =0 0 0 0 0 ;P =0 0 0 0 9)。治疗 1d     

西黄胶囊联合硫酸吗啡缓释片对中晚期胰腺癌患者的镇痛效果

目的观察西黄胶囊联合硫酸吗啡缓释片对中晚期胰腺癌患者的镇痛效果。方法 30例中晚期胰腺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予硫酸吗啡缓释片和西黄胶囊;对照组给予硫酸吗啡缓释片,治疗4周后评价疗效,观察患者疼痛改善及生活质量提高情况。结果治疗组比对照组疼痛明显改善（P=0.019）,生活质量明显提高（P=0.013）。结论西黄胶囊联合硫酸吗啡缓释片治疗中晚期胰腺癌疼痛,能显著改善其症状,提高患者生活质量。     

盐酸羟考酮缓释片联合阿米替林对重度癌症疼痛伴抑郁患者疗效分析

目的：研究盐酸羟考酮缓释片联合阿米替林对重度癌症疼痛（以下简称癌痛）伴抑郁患者的疗效。方法：34例重度癌痛伴抑郁患者随机分为2组,研究组应用盐酸羟考酮缓释片联合阿米替林治疗,盐酸羟考酮缓释片止痛治疗作为对照组,进行为期4周的临床观察。采用面部表情疼痛评分量表（FPS-R）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）评估止痛效果和抑郁缓解,同时观察盐酸羟考酮缓释片用药量、药物不良反应等情况。结果：2组患者治疗后疼痛症状明显缓解（P＜0.01）;研究组治疗后症状改善明显,与治疗前比,HAMD17评分显著降低（P＜0.01）;与对照组治疗后比,HAMD17评分亦显著降低（P＜0.01）;研究组治疗第4周盐酸羟考酮缓释片日平均用药量明显低于对照组（P＜0.01）;2组药物不良反应情况无明显差异。结论：盐酸羟考酮缓释片联合阿米替林能有效控制重度癌痛,改善抑郁症状,改善晚期癌症患者的生活质量。     

耳穴压豆联合盐酸羟考酮缓释片对癌性疼痛患者疼痛爆发次数及PPI与KPS评分的影响

目的 探讨耳穴压豆联合盐酸羟考酮缓释片对癌性疼痛患者疼痛爆发次数、现时疼痛强度（PPI）评分及卡氏评分（KPS）的影响。方法 选取2017年1月~2019年11月本院收治的癌性疼痛患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组与研究组各50例。对照组采用盐酸羟考酮缓释片治疗,研究组在对照组基础上增加耳穴压豆治疗。对比临床疗效、疼痛爆发次数、PPI评分、KPS评分、不良反应。结果 研究组缓解率高于对照组（P＜0.05）。治疗后两组疼痛爆发次数均少于治疗前（P＜0.05）,且治疗后研究组疼痛爆发次数少于对照组（P＜0.05）。治疗后两组PPI评分均小于治疗前（P＜0.05）,且治疗后研究组PPI评分小于对照组（P＜0.05）。治疗后两组KPS评分均大于治疗前（P＜0.05）,且治疗后研究组KPS评分大于对照组（P＜0.05）。研究组恶心/呕吐、便秘发生率均低于对照组（P＜0.05）,头晕、排尿困难、嗜睡发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 耳穴压豆联合盐酸羟考酮缓释片可提高癌性疼痛治疗效果,减少疼痛爆发次数、PPI评分、不良反应,增大KPS评分,提高生活质量。     

美菲康在高龄癌痛患者中的应用

目的 该文探讨美菲康在高龄癌痛患者中的使用方法、注意事项和治疗效果。方法 应用美菲康对32例80岁以上的高龄癌痛患者进行镇痛治疗。根据高龄老人的特点，采用小剂量和联合用药的方法治疗并进行观察随访。结果 32例高龄癌痛患者应用美菲康进行治疗后疼痛有效缓解率达93．7％以上，91％的患者生活质量有明显提高，并增加了患者治疗的依从性。不良反应主要有便秘、嗜睡、恶心、呕吐。结论 高龄癌痛患者应用美菲康进行镇痛治疗是安全有效的。在用药过程中应采用小剂量、联合用药和有益的原则。     

自拟癌痛止痛贴膏联合盐酸羟考酮治疗难治性癌性疼痛的效果观察

  目的  观察自拟外敷癌痛止痛贴膏联合盐酸羟考酮治疗难治性癌性疼痛的效果。  方法  选择2019年1月—2020年6月衢州市中医医院收治的102例难治性癌性疼痛患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组给予盐酸羟考酮缓释片,观察组在对照组基础上给予自拟外敷癌痛止痛贴膏治疗,对比疼痛治疗效果、数字疼痛评分(NRS)、羟考酮应用剂量、爆发痛次数、疼痛缓解平均起始时间、Karnofsky功能状态(KPS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、每日睡眠时间,监测血清中相关致痛介质、免疫调节因子水平。  结果  观察组的总有效率为93.62%(44/47),显著高于对照组的77.78%(35/45,P＜0.05);治疗1 d、治疗1周同一时间点比较,观察组的疼痛NRS评分显著低于对照组(均P＜0.05);治疗后,与对照组相比,观察组患者的羟考酮应用剂量减少,爆发痛次数更少,疼痛缓解平均起始时间显著缩短(均P＜0.05);观察组患者的生活质量KPS评分显著升高,焦虑SAS评分更低,睡眠时间显著增加,血清中致痛介质P物质(SP)、前列腺素E₂(PGE₂)明显降低,β内啡肽(β-EP)含量明显升高(均P＜0.05);治疗1 d、治疗1周同一时间点比较,观察组的血清中IL-2含量明显高于对照组(均P＜0.05);2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。  结论  自拟外敷癌痛止痛贴膏联合盐酸羟考酮治疗难治性癌性疼痛安全有效,其机制可能与调节血清中SP、PGE₂、β-EP、IL-2含量以镇痛、增强免疫功能有关。