中医院护士癌痛知识培训在晚期肿瘤患者中的应用价值分析

目的:对中医院护士癌痛知识培训在晚期肿瘤患者中的应用价值进行分析讨论。方法:我院在2014年2月-2015年2月间选择30例常规对照组患者;2015年3月-2015年6月对全院护士进行短期培训,并在疼痛知识培训后护士健康宣教的患者中选取30例患者作为实验组,后进行资料收集,数据分析。比较两组患者对自我疼痛评估认知;患者镇痛药物认知、接受程度以及患者在接受护士专业疼痛知识培训前后健康宣教对生活质量的影响。我们参照中国癌症患者疼痛与生活质量问卷设计癌痛评估认知表格、癌症镇痛药物认知表格、生活质量影响因素表格,对患者进行问卷调查。结果:规范化癌痛培训后的实施比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:规范癌痛宣教能够提高患者对癌痛知识的认知程度,提高患者癌痛治疗的依从性,改善癌症患者生活质量。     

癌痛规范化护理流程对肺癌患者疼痛及睡眠质量的影响研究

目的:观察并分析癌痛规范化护理流程在肺癌患者疼痛及睡眠质量中的效果。方法:调查肺癌患者的疼痛现状,制定及优化癌痛规范化护理流程,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及数字评分法(NRS)对癌痛规范化护理流程应用前后的患者睡眠质量和疼痛效果管理进行比较。结果:改进组NRS评分为(2.28±1.06)分,传统组为(4.30±1.18)分,改进组明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);改进组PSQI总分及各因子得分较前明显降低,且低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:癌痛规范化护理流程,对于肺癌患者的疼痛状况及患者的睡眠质量均有良好的改善作用。     

认知行为干预疗法控制晚期癌痛的临床研究

目的 研究认知行为干预疗法对缓解癌痛及提高晚期癌症患者生活质量的作用。方法 188例晚期癌症患者中,伴有癌痛的患者164例,占87.23％(164/188)。每位患者给予认知行为干预治疗20d,观察治疗前后疼痛缓解情况及生活质量改善情况。结果 癌症疼痛控制总有效率达57.3％(部分缓解51.2％,完全缓解6.1％);其中轻、中、重度疼痛的缓解率分别为93.8％(30/32)、67.5％(52/77)和21.8％(12/55)。在188例晚期癌症患者中,经认知行为干预治疗后69.7％以上患者的生活质量可以提高。结论 认知行为干预疗法对癌痛,尤其是轻、中度癌痛有较好的疗效,并可提高晚期癌症患者的生活质量。     

罗哌卡因联合吗啡鞘内注射对顽固性癌痛的治疗效果分析

目的 探究罗哌卡因联合吗啡鞘内注射治疗顽固性癌痛的临床效果.方法 选取2018年2月至2019年3月于本院肿瘤科住院的癌症患者160例作为研究对象,所有患者均实施罗哌卡因联合吗啡鞘内注射治疗,治疗前及治疗后2、4周,采用疼痛数字分级法(NRS)评估患者疼痛反应,同时,记录吗啡日用量,采用中文版生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评估患者生命质量.结果 治疗后2、4周,患者NRS评分均明显低于治疗前(P<0.05).治疗后,患者功能领域、症状领域及总体生活质量评分均明显低于治疗前(P<0.05).结论 对顽固性癌痛患者采用罗哌卡因联合吗啡鞘内注射治疗可有效缓解患者疼痛,减少吗啡用量,提升生命质量,具有较高的临床应用价值.     

动脉粥样硬化致主髂动脉闭塞行腔内介入治疗的效果分析

目的 探讨腔内介入治疗运用于动脉粥样硬化致主髂动脉闭塞中的价值.方法 选择成都中医药大学附属医院血管外科2015年3月至2018年3月收治的动脉粥样硬化致主髂动脉闭塞的患者68例,将其中接受腔内介入治疗的34例患者作为观察组,接受人工血管搭桥治疗的34例患者作为对照组,对比两组患者治疗结果.结果 观察组与对照组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(94.12％v s.88.24％,P>0.05);但观察组患者并发症发生率明显低于对照组(8.82％v s.20.59％,P<0.05).治疗前两组患者的下肢麻木、发凉、间歇性跛行及疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者各项评分均明显降低(P<0.05);但两组患者治疗后各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者的食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛、日常生活评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者各项评分均明显升高(P<0.05),且治疗后观察组患者各项评分均高于对照组(P<0.05).观察组与对照组患者术后6、12个月通畅率比较,差异无统计学意义(94.12％v s.91.18％、88.24％v s.85.29％,P>0.05);但观察组患者围术期病死率明显低于对照组(0 v s.8.82％,P<0.05).结论 腔内介入治疗动脉粥样硬化致主髂动脉闭塞的效果较好,且术后并发症少.     

老年癌症患者疼痛的护理

据世界卫生组织(WHO)统计 ,目前全世界每年新发生的癌症患者中约30%～50%伴有不同程度的疼痛.在癌症患者的自觉症状中,癌症疼痛(以下简称癌痛)的发生率最高[1].国内调查结果表明:各期癌症患者中,疼痛的发生率为51.1%[2].在目前癌症患者中老年患者日趋增加,由于老年患者在生理、病理生理、心理、社会等方面的特点,癌痛现象尤为突出,严重地影响患者的生活质量,年龄是影响疼痛控制的一个重要变量[3],导致在老年癌痛护理过程中的特殊性和复杂性.本文综述了老年癌痛的特点、评估、治疗和护理方法等,强调对于老年癌症患者护理的目标是尽最大可能地提高生活质量,让老年癌症患者远离疼痛,享受到真正的无痛护理.     

集束化护理干预对癌痛患者疼痛程度、负性情绪和生存质量的影响

目的观察集束化护理干预对癌痛患者疼痛程度、负性情绪和生存质量的影响。方法使用随机数表法将2017年8月至2018年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院肿瘤科就诊的110癌痛患者分为A、B两组,各55例。A组接受常规护理,B组接受集束化护理干预。对比两组患者护理干预前后视觉模拟量表(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和健康状况调查简表(SF-36)评分。结果 B组护理干预后VAS评分、SAS评分、SDS评分均低于A组(均P<0.05),SF-36评分高于A组(P<0.05)。结论集束化护理可有效缓解癌症患者癌痛程度和负性情绪,且能提高其生活质量,可在临床应用。     

阿片类药物应用于中、重度癌痛治疗的研究进展

疼痛是癌症患者的常见症状,经常在癌症的进展期和转移期出现,严重影响着癌症患者的生活质量。国内外资料显示,癌症患者大约50％会感到不同程度的疼痛,晚期癌症患者约75％有疼痛问题,其中40％～50％是中重度疼痛,另有25％-30％是非常剧烈的疼痛。如何有效的控制癌痛已经成为全球关注的问题。WHO（2000年）提出：尽管癌痛的药物治疗及非药物治疗方法多种多样,但是在所有止痛治疗方法中,阿片类止痛药是癌痛治疗必不可少韵药物。对于中度及重度的癌痛患者,阿片类止痛药具有无可取代的地位。本文就阿片类药物应用于癌痛治疗方面的研究进展做一简要综述。     

护理干预在癌性疼痛病人中的应用

目的 探讨护理干预在癌症患者疼痛中的作用.方法 回顾性分析我院80例不同程度癌痛病人临床资料进行了统计分析.结果 护理干预对于轻、中度癌痛患者有明显效果,疼痛缓解有效率显著.结论 正确、适时、及时应用护理干预,对减轻癌症病人痛苦、提高癌症患者生存质量具有重要意义.     

临床药师以用药教育为核心的药学干预对癌痛和化疗的影响

目的：探讨临床药师以用药教育为核心的药学干预在癌症患者癌痛和化疗中的作用。方法选择2013年5月至2015年5月我院肿瘤内科收治的癌痛患者70例,采用随机数字法分为观察组和对照组各35例。对照组患者仅给予常规化疗,观察组患者在此基础上,由临床药师以用药教育为核心进行药学干预。干预后1个月,比较两组患者的治疗效果、使用止痛药以及对癌痛和止痛知识的了解情况,并评价两组患者的疼痛强度,记录两组患者的生活质量疼痛影响评分。结果观察组患者化疗的总有效率为88.6%(31/35),明显高于对照组的68.6%(24/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组使用止痛药患者占42.9%(15/35),明显低于对照组的71.4%(25/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对癌痛知识和止痛知识的了解评分分别为(8.2±1.5)分和(8.0±1.1)分,明显高于对照组的(5.3±2.4)分和(5.8±1.8)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);与对照组第2次比较,观察组在最严重疼痛强度、当前疼痛强度、活动时疼痛强度方面评分均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组疼痛影响生活质量的各项评分亦均显著低于对照组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师对癌痛患者实施以用药教育为核心的药学干预,在化疗效果、癌症疼痛强度以及生活质量方面均有积极的意义。