某三级甲等中医院PIVAS中药注射剂不合理医嘱分析

目的:通过分析某三级甲等中医院静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)中药注射剂不合理医嘱情况,为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法:收集2017年3～8月某三甲中医院PIVAS中药注射剂医嘱18 352份,对其中不合理医嘱按分析指标进行汇总、统计和分析。结果:PIVAS中药注射剂不合理医嘱1567份,不合理医嘱占总医嘱份数的8.54%(1567/18 352)。不合理医嘱主要为溶媒及溶媒量选择不当,占不合理医嘱的63.18%(1990/1567);其次为单次用药剂量不当和超适应症用药,分别为19.53%(306/1567)和16.46%(258/1567)。单次用药剂量不合理医嘱以超过说明书用药剂量用药为主。另有极少数用药途径不合理医嘱和与胰岛素配伍不当医嘱。结论:我院PIVAS中药注射剂存在不合理医嘱,药师应加强中药注射剂的审方,阻止不合理医嘱通过,最大限度降低中药注射剂不合理使用几率,促进安全有效使用中药注射剂。     

心内科住院患者中药注射剂使用状况调查

目的:调查心内科住院患者的中药注射剂使用状况,以提高药物使用的合理性。方法:以2018年在医院心内科治疗的132例患者为研究对象,调查使用中药注射剂的情况。结果:有115例患者使用了中药注射剂,其中联合用药42例,占36.52%。中药注射剂存在使用过量的情况,联合用药存在配伍不当的情况。结论:心内科存在中药注射剂使用不合理的情况,医院须采用针对性措施进行干预,加强管理,促进中药注射剂的合理使用。     

某院活血祛瘀中药注射剂合理应用分析

目的:分析活血祛瘀中药注射剂的合理应用,为临床合理使用活血祛瘀类中药注射剂提供参考。方法:对某院常用于活血祛瘀的6种中药注射剂各抽取100份住院患者的病历,对其给药剂量、溶媒选择、溶媒用量、适应证等情况进行分析;每药均各抽取住院患者20例进行静脉滴注速度和不良反应观察。结果:临床存在较严重的不合理用药情况,如超剂量及超浓度用药、溶媒选择错误、滴速过快等。结论:临床治疗过程中应严格按照中药注射剂药品说明书和卫生部颁布的《中药注射剂临床使用基本原则》的规定,合理用药,将中药注射剂不良反应发生率降到最低。     

集中监测研究数据管理在中药注射剂静脉输液安全管理中的作用

目的:探讨集中监测数据管理在中药注射剂静脉输液安全管理中的作用。方法:将2018年1～6月在医院进行治疗期间使用中药注射剂进行静脉输液的200例患者纳入本次研究。根据管理方法不同分为观察组和对照组,每组100例。对照组给予常规药学管理。观察组给予集中监测研究数据管理。比较两组患者中药注射剂不合理使用情况,如溶媒选择错误、超适应证用药、重复用药、给药方式不正确、联合用药不合理等,统计两组患者的中药注射剂不良反应发生情况。结果:观察组患者的中药注射剂不合理使用率、不良反应发生率,均显著低于对照组(P0.05)。结论:集中监测研究数据管理是一种科学有效的管理方法,在中药注射剂静脉输液安全管理中,能够改善药物不合理使用情况。     

我院抗肿瘤中药注射剂的横断面分析

目的了解抗肿瘤中药注射剂临床应用情况,促进抗肿瘤中药注射剂合理使用。方法调取西安市中心医院2016年1月至2018年12月使用抗肿瘤中药注射剂出院病历1080份,对相关药物构成、患者情况、适应症、用法用量及联合用药等方面进行分析和讨论。结果不合理病历459份(占42.5%),不合理用药医嘱570例次(占47.2%)。不合理用药类型为适应证不适宜(占41.8%),其次为用量不适宜、溶媒不正确、联合用药不适宜及疗程偏长。肿瘤科与非肿瘤科在抗肿瘤中药注射剂使用方面相比,在符合说明书适应症、用量及疗程方面有显著性差异,而溶媒选择及联合用药方面差异不明显。结论抗肿瘤中药注射剂使用广泛,以适应症不适宜为主要问题,存在用药安全隐患,应规范合理使用。     

中药临床药师在医院合理使用中药注射剂方面的作用

目的探讨中药临床药师在医院合理使用中药注射剂方面的作用。方法采用便利抽样法选取2015年5月—2016年5月常规管理期间100例使用中药注射剂患者为对照组。以同样方法选取2016年6月—2017年6月中药临床药师干预期间100例使用中药注射剂患者为研究组。调查分析2组合理用药情况。结果研究组、对照组中药注射剂合理应用率分别为94. 00%(94/100)、85. 00%(85/100),差异有统计学意义(P 0. 05); 2组不合理用药问题包括单次用药剂量偏大、超适应证用药、儿童用药不合理等。结论医院中药注射剂应用中加强中药临床药师干预具有重要临床意义,值得进行深入研究和推广。     

临床药师在中药注射剂合理使用管控中的作用

目的:探究临床药师在中药注射剂合理使用管控中的作用。方法:随机选取2019年在医院接受中药注射剂治疗的患者1 000例,利用随机数字表法将其均分为对照组与观察组,每组500例患者。对照组患者在其治疗过程中没有临床药师管控。观察组患者在其治疗过程中给予临床药师管控。比较两组患者中药注射剂的使用情况和患者满意度评分。结果:观察组中药注射剂品种数、中药注射剂用量、单个患者中药注射剂花费金额及患者中药注射剂使用率少于对照组(P<0.05);观察组患者对中药注射剂使用情况的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:患者在其治疗过程中给予临床药师管控能提高药物使用的合理性,在中药注射剂合理使用管理中是非常必要和切实可行的。     

我院活血化瘀类中药注射剂临床用药分析

目的分析我院住院患者活血化瘀类中药注射剂的临床用药情况,并探讨其合理性,为我院规范中药注射剂的使用提供数据支撑。方法对我院住院患者2015年活血化瘀类中药注射剂的用药金额及构成比各科室使用情况及药物不良反应进行统计分析;并随机抽取100例病例,对活血化瘀类中药注射剂使用的合理性进行处方点评分析。结果 2015年我院活血化瘀类中药注射剂中用药金额最高的为注射用丹参多酚酸盐;活血化瘀类中药注射剂使用金额及使用病例数最多的均为神经内科;药物不良反应主要表现为皮肤瘙痒等过敏反应;100份病例中有60例存在不合理使用的情况,主要表现为溶媒选择不合理、联合用药不合理、疗程不合理及适应症不适宜四个方面。结论活血化瘀类中药注射剂在我院的使用较为稳定,但使用的合理性有待于进一步规范。     

盐城市中医院2010-2012年中药注射剂应用情况回顾性分析

目的分析我院2010-2012年中药注射剂的应用情况,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查方法对我院2010-2012年全院中药注射剂的品种、用药金额、用药频度、日用药金额进行统计分析。结果我院近三年中药注射剂用药金额呈逐年上升趋势,中药注射剂用药金额的增长速度略慢于整体中成药总用药金额的增长速度。中药注射剂的使用主要集中在活血化瘀和补益两大类,活血化瘀类中药注射剂连续3年居临床使用之首,其中血塞通冻干粉稳居第一。抗肿瘤类及作为抗肿瘤辅助用药的补益类中药注射剂的日用药金额偏高,肿瘤患者的经济负担较重。结论中药注射剂在我院临床应用广泛,有较好的经济效益和社会效益,用药前景广阔,但临床应用中应重视其安全用药、合理用药和经济用药,减少过度用药和不良反应的反生率。     

我院19种中药注射剂应用分析

目的:了解我院住院患者中药注射剂的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:利用医院数据库,对我院住院患者2015年7至12月中药注射剂的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计分析。结果:我院住院患者中药注射剂用药金额占用药总金额的20.86%。用药金额最大的为活血类用药。大多数中药注射剂的DDDs和用药金额同步。结论:中药注射剂在临床使用较多,集中在活血、补益、清热、抗肿瘤4类药,尤其以活血类最明显;同时中药注射剂的成分复杂,不良反应逐年上升,应引起临床医师的高度重视。     

2014～2017年我院抗肿瘤中药注射剂临床使用情况分析

目的综合评价芜湖市第二人民医院(简称"我院")2014～2017年抗肿瘤中药注射剂的临床使用情况,以期为安全、合理地使用抗肿瘤中药注射剂提供实际参考。方法通过His检索我院2014年1月1日至2017年12月31日病区药房、急诊药房和静脉配置中心所有抗肿瘤中药注射剂的使用记录,采用金额排序法和用药频度排序法进行回顾性分析。结果 2014～2017年我院抗肿瘤中药注射剂销售金额占比逐年下降,参麦注射液用药频度值在2014年、2015年及2017年均居首位,排序比值在四年内均≥1.0,2014～2017年共呈报抗肿瘤中药注射剂发生不良反应21例。结论 2014～2017年我院抗肿瘤注射剂用量保持平稳,无过度应用趋势,参麦注射液品种用药频度高,选择倾向大且经济效益高。     

我院住院患者中药注射剂不合理应用情况分析

目的分析住院患者中药注射剂的不合理使用情况,促进临床合理用药。方法根据《中药注射剂临床使用基本原则》和药品说明书中的要求,对2019年1月—2019年12月随机选择的184例使用中药注射剂的住院病例作为研究对象,采用同一点评表格,记录患者基本情况、药品使用情况,对用药合理性进行统计分析。结果 184例中药注射剂住院病历中,不合理使用中药注射剂共91例,不合理使用率为49.46%;中药注射剂的不合理使用主要为溶剂选择不适宜,用法不适宜,适应证不适宜,超说明书用药,重复用药;我院中药注射剂不良反应共出现14例。结论我院中药注射剂使用存在较多问题,应该加强各科室临床应用的管理,以减少中药注射剂的不合理使用情况,促进临床合理用药。     

中药注射剂重点监测品种的合理性评价

目的:对中药注射剂重点监测品种的合理性进行评价。方法:选取2018年1月～2019年4月医院收治的350例患者为研究对象,对患者的基本信息、治疗信息、药品不良反应等数据进行采集。统计中药注射剂使用过程中的超说明书用药情况及不良反应发生情况。结果:350例患者中,符合说明书用药182例,用药符合率为52.00%(182/350)。超功能主治的构成比最高为47.62%,其次为超给药疗程(26.79%)、溶媒选择(14.29%),然后为超禁忌、超给药浓度、超给药剂量,构成比分别为4.76%、3.57%、2.98%。共出现中药注射剂相关的不良反应35例,不良反应总发生率为10.00%。结论:临床中药注射剂超说明书用药情况较为常见,应注意加强安全管理,规范药物合理使用。     

中药注射剂在基层医院的使用情况分析与建议

目的:分析医院中药注射剂使用情况,为促进其临床合理使用提供参考。方法:抽取医院2015年1月~2016年1月中药注射剂处方380张,对照中药注射剂说明书,分析处方中不合理用药情况,统计不合理用药相关不良反应发生情况和涉及药品。结果:中药注射剂不合理使用处方有62张,占19.21%;不合理用药中,占前三位的为超适应证使用、超剂量或浓度使用、溶剂选择不当。中药注射剂不合理用药发生不良反应的比例为17.74%,不良反应的主要类型为皮肤及附件损害、心血管系统损害、消化系统反应、神经系统反应及全身性损害,涉及的药品包括参麦注射液、复方党参注射液、艾迪注射液、舒血宁针、丹红针、血栓通针、银杏达膜针、参芪扶正注射液。结论:基层医院中药注射剂不合理使用状况较为普遍,应加大中药注射剂使用的管理力度,提高临床医师的综合水平,严格掌握药物的用法用量和使用范围,提高临床中药注射剂用药的安全性,保证治疗安全和效果。     

中药注射剂不良反应44例临床特征分析

目的:探讨中药注射剂不良反应特点及预防对策。方法:回顾性分析44例中药注射剂不良反应患者相关资料,分析患者用药情况、过敏史、不良反应涉及的器官或者系统、不良反应发生的结果等。结果:44例患者中,有药物过敏史者20例,首次用药发生者35例,不良反应发生在用药后30 min以内者39例;药物不良反应中药注射剂品种共应用5类15种,主要是活血化瘀类及清热解毒类注射剂;临床表现主要发生在皮肤及其附件26例;通过停药、对症治疗,均好转恢复,原疾病病程延长6例,无后遗症及死亡发生。结论:中药注射剂应用过程中存在一定程度不良反应,除科学组方、改进工艺、提高中药注射剂质量外,应严格掌握药物的适应症,按照药品说明书应用,加强中药注射剂不良反应监测工作,并且加强合理用药宣传以减少不良反应的发生。     

我院132例住院患者中药注射剂不合理用药分析

目的 对我院住院患者的中药注射剂不合理用药进行分析,为临床合理用药提供参考.方法 根据药品说明书和《中药注射剂临床使用基本原则》的要求,对我院2013 年1-5 月132 例住院患者中药注射剂使用情况进行点评与解析.结果 中药注射剂不合理使用的问题主要集中在配伍禁忌、溶媒不适宜和适应症不适宜等方面.结论 我院中药注射剂在临床使用上存在-些不合理用药现象,应采取积极有效的干预措施规范用药,以促使中药注射剂在临床应用更加安全、合理、有效,减少不良反应的发生.     

我院中药注射剂使用分析

目的了解我院中药注射剂的使用情况与趋势。方法对我院2006～2009年中药注射剂使用金额、用药频度、日用药金额进行回顾分析。结果我院各年度中药注射剂用药金额占该年度用药总金额的3.5%～5%,心血管类品种多,用量大,其中丹参注射剂物美价廉,抗肿瘤类日用药金额偏高。结论我院中药注射剂在整体用药结构上保持着较为稳定的比例水平,临床使用合理。     

中药注射剂临床使用不合理原因及解决方法探讨

目的研究中药注射剂临床使用不合理原因,并提出针对性的解决方法。方法选取我院在2012年8月至2015年3月间收治的500例使用中药注射剂治疗患者的临床资料,分析用药不合理的发生率,探讨其原因与解决策略。结果住院患者有11例出现中药注射剂使用不合理的情况,发生率为4.55%。门诊患者有2例出现中药注射剂使用不合理现象,发生率为0.78%,对比有统计学意义(P0.05)。结论导致临床中药注射剂使用不合理的影响因素较多。临床中可采取针对性的措施,提高中药注射剂的使用合理性,实现临床用药规范化。     

中药活血化瘀注射剂临床不良反应分析及对策

目的:分析中药活血化瘀注射剂的临床应用不良反应及对策。方法:搜集本院2014年1月~2015年1月使用中药活血化瘀注射液出现不良反应的82例患者作为研究对象,分析不良反应的发生情况及类型,探究提高中药活血化瘀注射剂用药安全性的方法。结果:不良反应发生率从高到低为血栓通、复方丹参注射液、红花注射液。发生类型以皮肤的发生率为主,其次是神经系统和消化系统。结论:中药活血化瘀注射剂临床应加强规范化使用管理的监管,降低不良反应的发生率,提高用药的安全性。     

中药注射剂安全用药规范性培训模式在肿瘤科的应用

目的：探讨中药注射剂安全用药规范性培训模式在肿瘤科的应用效果。方法：选择2020—2021年在某医院肿瘤科内接受中药注射剂用药治疗的患者797例及科室内的15名护理工作人员的数据资料进行回顾性分析。医院肿瘤科自2021年1月开始实施中药注射剂的安全用药规范性培训。2020年护理人员使用常规的中药注射剂使用培训方法,设为实施前。2021年护理人员在实施前的基础上联合中药注射剂安全用药规范性培训的模式,设为实施后。比较实施前后患者的中药注射剂使用过程中的药物相关问题发生频率情况。比较科室护理人员在不同时间段内的中药注射剂使用操作水平考核成绩、中药注射剂使用培训方法的认同情况。结果：实施后患者在中药注射剂使用过程中的各类药物相关问题发生频率均低于实施前患者(P<0.05)。实施后科室护理人员中药注射剂使用操作水平考核成绩在各维度上均高于实施前(P<0.05)。实施后科室护理人员对中药注射剂使用培训方法的认同情况评分在各维度上均高于实施前(P<0.05)。结论：在医院肿瘤科内实施中药注射剂的安全规范性培训,十分有利于降低患者在中药注射剂使用过程中的各类不良临床表现的比例,同时...