过敏性支气管哮喘患儿呼出气一氧化氮与免疫功能的相关性及其影响因素研究

目的探讨过敏性支气管哮喘患儿呼出气一氧化氮(FeNO)与免疫功能的相关性及其影响因素。方法选择河北省儿童医院2018年1月—2019年1月接诊的158例过敏性支气管哮喘患儿作为研究对象,根据是否急性发作分为急性发作组(96例)和非急性发作组(62例),比较2组FeNO、免疫功能,以Pearson相关性分析FeNO与免疫功能的相关性。根据FeNO水平将哮喘患儿分为FeNO≥57.80 ppb组和FeNO57.80 ppb组,比较2组性别、年龄、体质量指数、病程、激素治疗史、哮喘严重程度、哮喘控制测试量表(ACQ-7)评分、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、气道激发试验结果及最大呼气流量占预计值百分比(PEF%)、第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV_1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%),并进行多因素Logistic回归分析。结果急性发作组FeNO、CD8~+均明显高于非急性发作组(P均0.05),CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显低于非急性发作组(P均0.05);FeNO与CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均呈负相关(P均0.05),与CD8~+呈正相关(P0.05);FeNO预测过敏性支气管哮喘急性发作的ROC曲线下面积为0.835,最佳截断值为57.80 ppb。FeNO≥57.80 ppb组哮喘严重程度重于FeNO57.80 ppb组,ACQ-7评分、气道激发试验阳性率均明显高于FeNO57.80 ppb组,C-ACT评分、PEF%、FEV_1%、FVC%均明显低于FeNO57.80 ppb组,差异均有统计学意义(P均0.05)。哮喘严重程度、ACQ-7评分、C-ACT评分、FEV_1%、FVC%均是过敏性支气管哮喘患儿FeNO的独立影响因素。结论过敏性支气管哮喘患儿FeNO与免疫功能呈负相关,预测急性发作的效能较好,其水平受哮喘严重程度、控制水平及肺功能影响,临床应用价值有待明确。     

玉屏风散对咳嗽变异性哮喘缓解期免疫功能及预后的影响

目的:观察玉屏风散对咳嗽变异性哮喘(CVA)缓解期免疫功能及预后的影响。方法:选取72例CVA患者均给予沙美特罗替卡松干粉吸入剂,连用1个月缓解后随机分为观察组(35例)和对照组(37例),两组均改为每次1吸,每日1次,继续治疗3个月;观察组在上述对照组治疗的基础上给予玉屏风颗粒口服,每次1袋(5g),每天3次,连用3个月。观察两组患者治疗前后血清IgE、IgG、IgA及外周血CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+的变化,并随访6个月内CVA复发率。结果:治疗前两组患者的血清IgE、C3、C4、IgG、IgA、CD4~+、CD8~+水平及CD4~+/CD8~+与健康组比较均有显著差异(均P 0.01);治疗前两组患者的血清IgE、C3、C4、IgG、IgA、CD4~+、CD8~+水平及CD4~+/CD8~+比较差异无统计学意义(t=0.115,0.129,0.326,0.130,0.246,均P 0.05),具有可比性。治疗后观察组血清IgE、C3、C4、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+较对照组显著降低(t=4.343,4.280,4.008,3.804,5.937,均P 0.01),血清IgG、IgA、CD8~+水平较对照组显著升高(t=2.673,2.682,均P 0.01)。随访6个月内,观察组的CVA复发率显著低于对照组(χ2=12.04,P 0.01);观察组患者的口腔念珠菌感染发生率明显低于对照组(χ2=4.202,P 0.05)。结论:玉屏风散可能通过降低血清IgE水平、升高IgG、IgA水平、调节T淋巴细胞亚群,从而抑制气道炎症,降低气道高反应性,增强CVA患者缓解期免疫功能,降低CVA复发率。     

基于“肺鼻同治”研究麻杏石甘汤治疗过敏性鼻炎的疗效及机制

目的:基于"肺鼻同治"观察麻杏石甘汤治疗过敏性鼻炎的疗效及机制。方法:取2015年8月至2017年2月,济宁医学院附属医院耳鼻咽喉科收治的过敏性鼻炎患者86例,通过选取随机数字法分为观察组和对照组,每组43例,对照组给予氯雷他定片,观察组在对照组治疗基础上予以麻杏石甘汤进行治疗。观察并记录过敏性鼻炎患者症状并进行评分和疗效指标;肺功能检测肺大小气道功能,包括PEF%、FEF25%、FEF50%、FEF75%和MMEF75/25%;血清免疫球蛋白IgE检测和流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+表达情况。结果:1)治疗前2组过敏性鼻炎积分,差异无统计学意义(P0.05),治疗后均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2)治疗后肺功能PEF%、FEF25%、FEF50%、FEF75%和MMEF75/25%均高于治疗前(P0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3)与治疗前比较,治疗后T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+百分数均增高,差异有统计学意义(P0.05),IgE和CD4~+/CD8~+反而降低,差异有统计学意义(P0.05);其中观察组的CD3~+、CD4~+、CD8~+百分数增高程度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而IgE和CD4~+/CD8~+的降低程度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:麻杏石甘汤基于"肺鼻同治"治疗过敏性鼻炎有效改善患者喷嚏、鼻涕等症状,改善肺大小气道功能,其疗效机制可能与下调IgE的表达水平及纠正T淋巴细胞亚群的紊乱有关。     

愈风消斑汤联合常规西药治疗风盛血热型过敏性紫癜疗效、安全性及对免疫功能的影响

目的探讨愈风消斑汤联合常规西药治疗风盛血热型过敏性紫癜的临床疗效、安全性及对患儿免疫功能的影响。方法选取2019年1月—2020年1月在复旦大学附属中山医院进行治疗的过敏性紫癜患儿140例,采用乱数表法将患儿随机分为2组,对照组70例采用常规西药治疗,研究组70例采用愈风消斑汤联合常规西药治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗效果,观察2组中医症状积分、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)变化,记录2组不良反应及随访6个月复发率。结果研究组的总有效率为95.7%(67/70),对照组为85.7%(60/70),研究组明显高于对照组(P0.05)。2组患儿治疗1个月后的紫癜形态、关节肿痛、腹部疼痛、肢体困重积分及血清IgA水平均明显降低(P均0.05),且研究组均明显低于对照组(P均0.05);2组患儿的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高(P均0.05),且研究组均明显高于对照组(P均0.05);研究组的CD8~+明显低于治疗前及对照组(P均0.05)。治疗过程中2组患儿均无明显药物不良反应发生,随访研究组的复发率明显低于对照组(P0.05)。结论愈风消斑汤联合常规西药治疗风盛血热型过敏性紫癜疗效更好,可明显改善患儿的免疫功能,降低复发率,且安全。     

尿毒清颗粒联合组合型人工肾对糖尿病肾病维持性血液透析患者血脂代谢、炎症反应和细胞免疫功能的影响

目的观察尿毒清颗粒联合组合型人工肾对糖尿病肾病维持性血液透析患者血脂代谢、炎症反应和细胞免疫功能的影响。方法将106例糖尿病肾病维持性血液透析患者随机分为2组,对照组53例应用组合型人工肾治疗,研究组53例应用尿毒清颗粒联合组合型人工肾治疗,2组均持续治疗3个月。检测2组治疗前后血脂代谢、炎症反应和细胞免疫功能变化情况。结果 2组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著低于治疗前(P均0.05),且研究组上述各指标水平均显著低于对照组(P均0.05);研究组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著高于治疗前(P均0.05)、CD8~+水平显著低于治疗前(P0.05),且研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著高于对照组而CD8~+水平显著低于对照组(P均0.05)。结论尿毒清颗粒联合组合型人工肾治疗糖尿病肾病维持性血液透析患者,能明显改善患者血脂代谢,减轻炎症反应,增强细胞免疫功能。     

加味二陈汤联合西药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察加味二陈汤治联合西药常规治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将86例稳定期COPD患者按照信封法随机分为研究组和对照组,各43例,对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予加味二陈汤治疗。治疗3个月后比较2组临床疗效、肺功能及免疫功能改善情况。结果:治疗后,研究组总有效率为93.02%,对照组为76.74%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、FEV_1占预估值的百分比(FEV_1%)均较治疗前升高(P0.05),且研究组各项指标均高于对照组(P0.05)。治疗前,2组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平免疫功能较治疗前提升(P0.05),并高于对照组(P0.05);CD8~+较治疗前降低(P0.05),且低于对照组(P0.05);而对照组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味二陈汤治联合常规西药治疗稳定期COPD,可有效改善患者临床症状及肺功能,提高机体免疫功能,疗效优于单纯西药治疗。     

补肺益肾汤联合孟鲁司特治疗矿区哮喘缓解期肺肾阴虚证患者疗效观察

目的观察补肺益肾汤联合孟鲁司特治疗矿区哮喘缓解期肺肾阴虚证患者的效果。方法将2018年9月—2019年2月唐山市第三医院诊治且长期在矿区居住的支气管哮喘缓解期肺肾阴虚证患者100例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组给予孟鲁司特治疗,观察组给予补肺益肾汤联合孟鲁司特治疗,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前及治疗4周后的中医症状积分、肺功能[肺活量(FVC)、最大用力呼吸峰流量占预计值百分比(PEF%)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)]、呼出气一氧化氮(FeNO)含量、诱导痰中白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-6(IL-6)水平、T细胞亚群水平(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+),记录2组治疗期间所出现的不良反应。结果治疗4周后,观察组患者自汗、动则气促、腰酸腿软症状积分以及FeNO、诱导痰中IL-4和IL-6水平、CD8~+均明显低于同期对照组(P均0.05),FEV_1、FVC、PEF%、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于同期对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肺益肾汤联合孟鲁司特可有效改善矿区支气管哮喘缓解期肺肾阴虚证患者症状,减轻气道炎症,提高肺功能及机体免疫功能。     

玉屏风散对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后炎症因子与免疫指标的影响

目的:探讨玉屏风散对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后炎症因子与免疫指标的影响。方法:选取我院2014年1月至2015年1月期间慢性鼻-鼻窦炎术后患者85例,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组42例采用常规治疗,观察组43例在对照组基础上采用玉屏风散治疗。结果:观察组总有效率95.35%明显高于对照组78.57%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05),治疗前,两组白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、CD4+、CD8+与CD4+/CD8+水平比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后,所有患者IL-6、IL-8、CD4+与CD4+/CD8+水平均明显高于治疗前,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),所有患者CD8+明显低于治疗前,观察组明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:玉屏风散对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者临床疗效显著,其可能作用机制为玉屏风散降低炎症因子水平与提高机体免疫功能。     

复方斑蝥注射液对直肠癌术后FOLFOX4化疗患者免疫功能及血清TGF-β_1和CRP表达的影响

目的观察复方斑蝥注射液对直肠癌术后FOLFOX4化疗患者免疫功能及血清转化生长因子-β_1(TGF-β_1)和C反应蛋白(CRP)表达的影响。方法将98例直肠癌术后患者随机分为2组,对照组49例给予FOLFOX4方案化疗,研究组49例给予复方斑蝥注射液联合FOLFOX4方案治疗,2组均以2周为1个化疗周期,持续治疗3个化疗周期。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后免疫功能指标及血清TGF-β_1、CRP水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);对照组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05),研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞水平均较治疗前显著升高(P均0.05)而CD8~+较治疗前显著降低(P0.05),且研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞水平均显著高于对照组(P均0.05),CD8~+水平显著低于对照组(P0.05);2组血清TGF-β_1和CRP水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组均显著低于对照组(P均0.05)。结论复方斑蝥注射液联合FOLFOX4方案化疗治疗能明显改善直肠癌术后患者免疫功能,降低血清TGF-β_1和CRP水平,从而阻止肿瘤细胞生长、转移。     

穴位注射对小儿过敏性紫癜疗效、免疫功能及炎性因子的影响

目的观察在西医常规治疗基础上加用穴位注射对小儿过敏性紫癜患者疗效、免疫功能及炎性因子的影响。方法纳入过敏性紫癜患者108例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组54例。对照组采用西医常规治疗方法及口服贞芪扶正颗粒治疗,观察组在对照组基础上予穴位注射丹参川芎嗪注射液联合治疗,连续治疗14 d。比较治疗前后两组临床疗效、症状(皮肤紫斑、关节症状、腹痛、便血、发热、咽痛、头痛)评分及消失时间,检测T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、免疫球蛋白水平(IgA、IgG、IgM)及血清炎症因子[白介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平,比较两组临床疗效和复发率。结果观察组显效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后CD3~+、CD4~+水平和CD4~+/CD8~+明显高于对照组(P0.05),免疫球蛋白IgA水平低于对照组(P0.05)。两组治疗后症状评分及血清炎症因子与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后均优于对照组(P0.05)。观察组症状消失时间早、复发率低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在西药常规治疗基础上,穴位注射可提高小儿过敏性紫癜的疗效,改善患者临床症状,提高患者机体免疫功能,降低血清炎性因子水平,及减少复发率。     

益肾喘宁汤对肾虚型哮喘患者免疫功能、炎症因子水平的影响研究

目的:探讨益肾喘宁汤对肾虚型哮喘患者免疫功能和炎症因子水平的影响。方法:将146例肾虚型哮喘患者分为观察组(益肾喘宁汤联合常规药物治疗)和对照组(仅使用常规药物治疗),比较两组患者治疗前后IgG、IgA、IgM、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+等免疫功能指标和IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α等炎症因子水平变化。结果:治疗后观察组IgG、IgA、IgM、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+指标均有显著提高,且显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者IL-6、IL-8、IL-17和TNF-α水平均有显著降低,组内治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者IL-6、IL-8、IL-17和TNF-α水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾喘宁汤可有效抑制肾虚型哮喘患者气管炎症反应,改善T淋巴细胞亚群比例,调节机体免疫功能,提高患者生活质量,具有较高临床应用价值。     

六君子汤联合玉屏风散对支气管哮喘患者肺功能、免疫因子的影响

目的:观察六君子汤联合玉屏风散治疗支气管哮喘患者肺功能、免疫因子的影响。方法:选择2017年5月～2018年4月我院收治的证属肺脾气虚的支气管哮喘患者60例,依据治疗措施的不同将其随机分为对照组与研究组,对照组30例采用喷布地奈德气雾剂治疗,研究组30例采用六君子汤联合玉屏风散治疗,持续治疗3个月。观察比较两组患者治疗前与治疗后临床疗效、中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积率(FEV1)、最大呼气流量(PEF)]、免疫功能指标(CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+)、血清炎性因子[白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素17(IL-17)、γ-干扰素(IFN-γ)]、不良反应。结果:研究组总有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%)(P0.05);治疗前,两组中医证候积分及FVC、FEV1、PEF、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、IFN-γ、IL-4、IL-17值比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组FVC、FEV1、PEF、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、IFN-γ值较本组治疗前明显升高,中医证候积分及IL-4、IL-17水平较本组治疗前明显下降(P0.05);治疗后,研究组FVC、FEV1、PEF、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、IFN-γ值明显高于对照组,中医证候积分及IL-4、IL-17水平明显低于对照组(P0.05);两组总不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)结论:六君子汤联合玉屏风散治疗支气管哮喘临床疗效好,可有改善患者免疫功能及肺功能,无严重不良反应,值得临床推广。     

定喘汤联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎对其免疫功能及炎症因子水平的影响

目的探讨定喘汤联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎对其免疫功能及炎症因子水平的影响。方法选取2016年4月至2017年12月山东省立第三医院儿科收治的毛细支气管炎患儿96例为研究对象,随机分为研究组与对照组,两组患儿均给予常规的对症治疗,对照组患者在此基础上给予布地奈德雾化吸入治疗,研究组患者给予定喘汤联合布地奈德雾化吸入治疗,治疗结束后对比两组患儿临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群水平、炎症因子水平及主要中医证候积分。结果研究组患儿的总有效率明显较对照组升高(P0.05);治疗前,两组患儿T淋巴细胞亚群水平、炎症因子水平及主要中医证候积分对比无明显差异(P0.05),治疗后,两组患儿CD4~+/CD8~+、CD4~+水平均较治疗前升高,CD8~+、hs-CRP、TNF-α、PCT水平、喘憋、咳嗽、肺部湿罗音、咯痰中医证候积分较治疗前降低(P0.05),且研究组患儿CD4~+/CD8~+、CD4~+水平高于对照组,CD8~+、hsCRP、TNF-α、PCT水平、喘憋、咳嗽、肺部湿罗音、咯痰中医证候积分低于对照组(P0.05)。结论定喘汤联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎可有效改善患儿免疫功能,并减轻炎症反应,改善患儿临床症状,值得临床推广。     

参芪扶正注射液联合连续性血液净化治疗重症脓毒症的临床研究

目的探讨参芪扶正注射液联合连续性血液净化(CBP)治疗重症脓毒症的临床疗效。方法将92例重症脓毒症患者随机分为2组,对照组46例给予CBP治疗,研究组46例在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液,2组均持续治疗14 d。记录2组治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分),检测2组治疗前后血生化指标、细胞免疫指标以及炎症因子水平。结果治疗后,研究组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05);2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均明显降低(P均<0.05),且研究组BUN、SCr、ALT水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均明显升高(P均<0.05),CD8~+水平均明显降低(P均<0.05),且研究组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均<0.05),CD8~+水平明显低于对照组(P<0.05);2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-8(IL-8)水平均明显降低(P均<0.05),且研究组TNF-α、CRP、PCT和IL-8水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论参芪扶正注射液联合连续性血液净化(CBP)治疗重症脓毒症,疗效显著,值得临床推广应用。     

冬病夏治穴位敷贴联合哮喘方为主对支气管哮喘患者炎症因子及免疫功能指标的影响

目的:探讨冬病夏治穴位敷贴联合哮喘方对支气管哮喘炎症因子及免疫功能指标影响。方法:将2011年3月至2015年8月于温州市中医院呼吸科确诊的81例患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者依据指南采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组41例则联合冬病夏治穴位敷贴及中药哮喘方治疗,比较两组患者治疗前后肿瘤生长因子(TNF-a)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)等炎症因子及CD4+T、CD4+/CD8+T、CD8+T细胞等免疫功能指标水平的改善情况;比较两组患者症状积分改善及临床疗效差异。结果:治疗3个月后,对照组患者TNF-a、IL-8、IL-10等炎症指标水平未明显变化,但治疗组TNF-a、IL-8降低,IL-10则较前升高,组间比较差异显著(P0.05);对照组患者CD4+T、CD4+/CD8+T等指标无显著改变,治疗组CD4+T、CD4+/CD8+T水平提高,CD8+T则降低,组间比较差异显著(P0.05);两组患者症状积分较前降低,但治疗组改善更显著,且总有效率更高(P0.05)。结论:冬病夏治穴位敷贴联合哮喘方治疗哮喘效果显著,可更好地改善炎症因子水平,提高机体免疫功能,优于单用西药治疗。     

扶阳益肾方辅助治疗卵巢癌临床研究

目的:观察扶阳益肾方治疗卵巢癌化疗后的临床疗效。方法:将70例卵巢癌患者根据入院顺序采用奇偶数字法分为研究组(35例)和对照组(35例);对照组采用TC化疗方案(紫杉醇注射液+注射用卡铂)治疗,研究组在对照组的基础上加用扶阳益肾方治疗。3个周期为1个疗程,1个疗程后比较2组中医证候积分疗效、免疫指标[T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)]及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA-199)、糖类抗原125 (CA-125)]水平变化。结果:研究组中医证候总有效率为65.71%,对照组为42.86%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组免疫指标CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前及对照组升高(P0.05),CD8~+较治疗前及对照组降低(P0.05);对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前降低(P0.05),CD8~+较治疗前升高(P0.05)。治疗后,2组CEA、CA-199、CA-125水平均较治疗前降低(P0.05),且研究组各项指标均低于对照组(P0.05)。结论:扶阳益肾方辅助化疗治疗卵巢癌可显著增强患者免疫力,提高对化疗的耐受性,降低肿瘤标志物水平。     

温经汤治疗肾虚型更年期综合征的效果及对生殖内分泌和免疫功能的影响

目的探讨温经汤治疗肾虚型更年期综合征的效果及对患者生殖内分泌、免疫功能的影响。方法选取2016年1月—2019年1月新疆维吾尔自治区生殖健康医院收治的肾虚型更年期综合征女性患者136例,按随机数字表法分为研究组和对照组各68例。对照组给予黄体酮软胶囊、戊酸雌二醇片口服,研究组在对照组治疗基础上给予温经汤治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗后中医症状积分、生殖内分泌激素指标[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)]、免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)变化,统计2组临床疗效。结果治疗后,2组主症、次症积分及LH、FSH水平均明显降低(P均0.05),且研究组均明显低于对照组(P均0.05);2组E_2、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显升高(P均0.05),且研究组均明显高于对照组(P均0.05)。研究组治疗总有效率为94.1%(64/68),对照组为76.5%(52/68),研究组明显高于对照组(P0.05)。结论温经汤治疗肾虚型更年期综合征可明显减轻患者中医症状,调节生殖内分泌激素水平,改善免疫功能,治疗效果优于单纯西医治疗。     

薯蓣丸加减方联合放化疗治疗鼻咽癌效果及对VEGF、免疫功能的影响

目的探讨薯蓣丸加减方联合放化疗治疗鼻咽癌效果及对血管内皮生长因子(VEGF)、免疫功能的影响。方法将86例鼻咽癌患者随机分为2组,对照组43例给予放化疗同步治疗,研究组43例在对照组治疗基础上联合薯蓣丸加减方治疗,2组均持续治疗7周。观察2组治疗前后血清VEGF、免疫功能、鼻咽癌生存质量(QOL-HN35)评分,评价2组临床疗效。结果治疗后,2组血清VEGF水平及CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK比例和CD4~+/CD8~+值均显著低于治疗前(P均0.05),QOL-HN35评分均显著高于治疗前(P均0.05),且研究组血清VEGF水平、QOL-HN35评分均显著低于对照组(P均0.05),CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK比例及CD4~+/CD8~+值均显著高于对照组(P均0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论薯蓣丸加减方联合放化疗治疗鼻咽癌效果显著,可降低血清VEGF水平,改善患者免疫功能。     

胃疡促愈汤对胃溃疡患者血清炎症因子及免疫功能的影响

目的:观察胃疡促愈汤对胃溃疡患者血清炎症因子与免疫功能的影响。方法:选取胃溃疡患者80例,依照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规的西药治疗,观察组在对照组基础上联合胃疡促愈汤治疗。持续治疗4周后,将两组治疗前后的血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平进行比较。结果:治疗后,两组患者CRP、IL-6、TNF-α水平均比治疗前低,且观察组的CRP、IL-6、TNF-α水平比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平比治疗前高,CD8~+水平比治疗前低,且观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平比对照组高,CD8~+水平比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胃疡促愈汤对胃溃疡患者的治疗效果显著,能有效降低血清炎症因子水平,提高患者免疫功能。     

复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓疗效及对血清IL-18、IFN-γ的影响

目的观察复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓疗效及对血清白细胞介素(IL)-18、γ干扰素(IFN-γ)的影响。方法将92例外阴硬化性苔藓患者随机分为2组,对照组46例给予穴位刺络灸治疗,研究组46例给予复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗,2组疗程均为2周。记录2组治疗前后中医症状评分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后IL-18、IFN-γ以及细胞免疫指标水平。结果治疗后,2组中医症状评分较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组IL-18、IFN-γ水平均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组均显著高于对照组(P均0.05);2组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均较治疗前显著升高(P0.05)、CD8~+水平均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+均显著高于对照组(P均0.05),CD8~+显著低于对照组(P均0.05)。结论复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓,可升高血清IL-18、IFN-γ水平,疗效显著。