51例中央前置胎盘分析

目的 分析中央前置胎盘的病因、治疗方法及母婴预后。方法 对51例中央前置胎盘产妇的临床资料进行回顾性分析。结果 安徽省妇幼保健院9482例产妇中,中央前置胎盘发生率为0.54%(51/9482);剖宫产术史、宫腔操作史、多次妊娠是前置胎盘的独立危险因素(P<0.05);前置胎盘产妇产后出血率高于非前置胎盘产妇(P<0.05);孕周≥36周的前置胎盘产妇产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率低于孕周<36周的前置胎盘产妇;对产后出血产妇采用催产素、欣母沛、子宫动脉上行支结扎及双侧动脉栓塞等治疗,3例实施子宫切除术止血。结论 对于有宫腔操作史、剖宫产史及多次妊娠的产妇,应加强孕期检查及孕期保健,尽量延长孕周,改善母婴结局。     

51例中央前置胎盘分析

目的分析中央前置胎盘的病因、治疗方法及母婴预后。方法对51例中央前置胎盘产妇的临床资料进行回顾性分析。结果安徽省妇幼保健院9482例产妇中,中央前置胎盘发生率为0．54％（51／9482）;剖宫产术史、宫腔操作史、多次妊娠是前置胎盘的独立危险因素（P〈0．05）;前置胎盘产妇产后出血率高于非前置胎盘产妇（P〈0．05）;孕周I〉36周的前置胎盘产妇产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率低于孕周〈36周的前置胎盘产妇;对产后出血产妇采用催产素、欣母沛、子宫动脉上行支结扎及双侧动脉栓塞等治疗,3例实施子宫切除术止血。结论对于有宫腔操作史、剖宫产史及多次妊娠的产妇,应加强孕期检查及孕期保健,尽量延长孕周,改善母婴结局。     

81例前置胎盘的回顾性分析

目的　探讨前置胎留的类型、产前及产后出血状况与新生儿预后的关系。方法　将 81例前置胎盘分为轻度组 (43例 )及重度组 (38例 ) ,进行回顾性分析。结果　重度组初次出血孕周及确诊孕周均明显小于轻度组 (P <0 .0 5 ) ,产前出血率、产后出血率、输血率及新生儿Apgar评分小于 7分 ,均与轻度组有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　妊娠结局与前置胎盘的类型有关 ,中央型及部分型前置胎盘因临床症状较重 ,其产后出血发生率较高 ,新生儿预后较差。     

产前出血状况对前置胎盘妊娠结局的影响

目的　探讨前置胎盘的产前出血状况与妊娠结局的关系。方法　将 82例前置胎盘分为轻度组4 0例及重度组 4 2例 ,对其产前出血状况与妊娠结局的关系进行回顾性分析。结果　重度组产前出血发生率明显高于轻度组 (P <0 .0 5 )。而初时出血及诊断时孕周均明显小于轻度组 (P <0 .0 5 )。有产前出血者终止妊娠的孕周、新生儿体重显著低于无出血者 (P <0 .0 1) ,而急诊剖宫产率显著高于无出血者 (P <0 .0 1)。结论　前置胎盘的分度及产前出血状况可提示病情的轻重 ,影响妊娠结局     

中央性前置胎盘38例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期严重并发症．如处理不当，能危及母婴生命。现将我院1988年1月至1991年12月收治的38例中央性前置胎盘的临床资料分析如下。     

86例前置胎盘妊娠结局分析

目的　探讨前置胎盘的病因、相关因素及前置胎盘类型与妊娠结局的关系 ,寻找正确的处理方法 ,降低围生期病死率。方法　对前置胎盘 86例临床资料进行分析。结果　B超对前置胎盘的诊断率可达 97% ,前置胎盘最多见的相关因素是流产史、高龄、多胎次 ;前置胎盘的主要并发症为产前出血、早产、产后出血 ;前置胎盘的新生儿体重明显低于对照组 (P <0 .0 5) ;新生儿窒息率明显高于对照组 (P <0 .0 5) ;不同类型前置胎盘的初次出血孕周、出血次数、大出血例数和妊娠结局差异无统计学意义 (P >0 .0 5)。结论　前置胎盘妊娠结局有很大差异 ,没有典型的临床特征可循。前置胎盘确诊后适时以剖宫产结束妊娠为宜     

前置胎盘合并胎盘植入17例临床分析

目的 探讨前置胎盘合并胎盘植入的高危因素及处理方法。方法 回顾性分析我院2000年1月～2004年11月住院治疗的139例前置胎盘，其中合并胎盘植入17例。结果 前置胎盘合并胎盘植入发生率12．23％；很少发生产前出血的中央型前置胎盘多有胎盘植入；胎盘植入组即使产前出血，其次数及出血量较无胎盘植入者低。结论 对不发生或极少发生产前出血，有多次孕产史的中央型前置胎盘，要考虑胎盘植入。浆膜面全肌层缝扎止血法可成功保留子宫，值得推广应用。     

前置胎盘合并胎盘植入1例

1病例资料患者28岁,妊娠34-2周,阴道出血5小时,于2006年3月21日入院,孕1产0。平素月经规律,白带多,色黄伴小腹憋痛。于孕31周行B超提示,中央性前置胎盘。查体:体温36.7℃,脉搏92次/分,血压90/60mmHg。产科检查:宫高28 cm,腹围90 cm,ROA位,无宫缩,胎心166次/分,NST胎心160-176次/分。阴道流血鲜红,量约500m l。入院诊断:孕34-2周,中央性前置胎盘,胎儿窘迫。入院后积极完善相关检查,以“前置胎盘,胎窘”为指征于21日13:20分在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。术中见羊水清,量约900m l,顺取一男婴,1分钟Apgar评6分,5分钟Apgar评8分,体…     

前置胎盘妊娠结局分析

目的 探讨前置胎盘的相关因素、诊治方案及母婴预后,旨在改善围生期母儿结局.方法 回顾性分析长宁区妇幼保健院2008年1月至2010年12月发生的283例前置胎盘孕产妇的资料.结果 本组孕妇剖宫产186例,阴道分娩97例,14例新生儿窒息,17例产后出血,76例胎盘粘连,1例失血性休克,1例羊水栓塞,无子宫切除术及孕产妇死亡.结论 积极分析前置胎盘的相关因素,及时诊断.妊娠期合理干预及选择合适的分娩方式,可明显改善围生期母婴结局.     

胎盘植入对凶险型前置胎盘患者妊娠结局的影响

目的探究凶险型前置胎盘并发胎盘植入的影响因素和特点。方法选择深圳宝安区沙井人民医院2013年6月至2015年6月收治的凶险型前置胎盘并发胎盘植入患者30例,将其作为观察组,再选择同期收治的112例凶险型前置胎盘非植入患者作为对照组,对比两组临床资料和分娩情况。结果观察组手术时间、术中出血量、输血量、ICU转入率、子宫切除率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论凶险型前置胎盘并发胎盘植入患者需早期诊断并终止妊娠,避免子宫切除。     

健康教育路径对前置胎盘患者焦虑的影响

目的探讨施行健康教育路径对前置胎盘患者焦虑的影响。方法将2012年在本院确诊并住院治疗的72例前置胎盘患者,随机分为研究组和对照组,各36例。对照组采取常规住院护理,研究组采用健康教育路径对患者实施针对性护理。两组患者分别在干预前后发放Zung氏《焦虑自评量表（SAS）》进行问卷调查。结果研究组产妇在干预后焦虑明显降低,其Zung评分与对照组比较,差异有统计学意义（χ2=5．781,P〈0．05）。结论应用健康教育路径对前置胎盘患者施行健康教育,可有效减轻前置胎盘患者的焦虑症状。     

妊娠合并帆状胎盘对孕妇围生结局的影响分析

目的:探讨帆状胎盘对孕妇妊娠结局的影响。方法:回顾性分析46例帆状胎盘待产妇的临床资料作为观察组,随机抽取同时期的非帆状胎盘待产妇46例作为对照组,将两组孕妇的分娩方式、新生儿情况进行比较。结果:观察组孕妇剖宫产率为54.35%,产钳助产率为19.57%,均明显高于对照组孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:帆状胎盘对围生儿结局的影响较大,应该做出早期诊断、早期处理。     

疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘的临床结局

目的：探讨疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘对妊娠结局的影响.方法：收集2004年1月至2010年6月本院住院分娩的48例疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘的患者,分为前置胎盘附着在子宫剖宫产疤痕部位组（A组,n=20）、前置胎盘非附着在子宫剖宫产疤痕部位组（B组,n=28）,并设疤痕子宫胎盘位置正常组（C组,n=50）作为对照.分析比较3组患者孕期产检情况、产前出血、分娩方式、产后出血、胎盘植入、子宫切除、围产儿预后等情况.结果：3组患者行急诊剖宫产以及产前出血、产后出血、胎盘植入、早产及新生儿窒息发生的比率差异均有统计学意义（均P〈0.05）;而A、B组患者全部采用剖宫产的分娩方式（100%）,与C组（90%）差异有统计学意义;B、C组没有患者行子宫切除术（0%）,与A组20%（4例）的子宫切除率相比差异有统计学意义（20%）.结论：疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘对妊娠的结局有严重影响,做好孕期监护和及时有效的术中处理有利于改善疤痕子宫前置胎盘母儿的预后.     

Bakri子宫填塞球囊导管在前置胎盘孕妇剖宫产分娩过程中的应用分析

目的:分析Bakri子宫填塞球囊导管在前置胎盘孕妇剖宫产分娩过程中的应用效果.方法:选取79例前置胎盘孕妇,按照随机数字表法分为对照组38例和观察组41例.两组均行剖宫产术,对照组采取胎盘剥离面子宫局部缝合联合缩宫素、卡前列素氨丁三醇治疗,观察组将在对照组基础上接受Bakri子宫填塞球囊导管联合治疗.比较两组治疗效果....     

中期孕前置胎盘的临床意义

目的 探讨中期妊娠前置胎盘的转归以及与剖宫产、难产、产后出血的关系。方法 回顾性分析了70例中期妊娠并被B超诊断为前置胎盘的孕妇的妊娠结局。结果 中期孕前置胎盘的剖宫产率、难产率及产后出血率均较正常产妇为高。结论 中期孕前置胎盘亦应视为高危妊娠。     

瘢痕子宫对中央性前置胎盘产妇围手术期并发症及妊娠结局的影响

目的:观察瘢痕子宫对中央性前置胎盘(CPP)产妇围手术期并发症及妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2017年6月154例CPP产妇的临床资料,根据是否存在瘢痕子宫分为观察组(合并瘢痕子宫)51例和对照组(无瘢痕子宫)103例。比较两组产后2 h、24 h出血量、并发症发生率、子宫切除率、剖宫产率、死亡率和围产儿临床结局。结果:观察组产后2 h、24 h出血量均明显高于对照组,胎盘植入、胎盘黏连、产后出血、先兆子宫破裂发生率、子宫切除率、剖宫产率、围产儿胎儿窘迫、早产和新生儿窒息发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瘢痕子宫可增加中央性前置胎盘产妇围手术期并发症发生率,并严重威胁妊娠结局。     

双侧髂内动脉球囊封堵技术在凶险型前置胎盘孕妇剖宫产中的应用

目的评估双侧髂内动脉球囊封堵技术在凶险型前置胎盘孕妇剖宫产中的应用效果。方法回顾性分析74例凶险型前置胎盘产妇的临床资料,其中56例合并胎盘植入(植入组),18例未见胎盘植入(未植入组),并进行对比分析。结果植入组的术中出血量、产后24 h出血量、术后住院时间和产后出血例数显著高于未植入组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均无产妇子宫切除。早产在植入组与未植入组的发生率分别为83.9%、88.9%,差异无统计学意义(P=0.894)。结论双侧髂内动球囊封堵技术能有效减少凶险型前置胎盘剖宫产术的术中出血、输血量和子宫切除率。对于合并胎盘植入的患者,预置球囊后仍有出血风险,必要时联合子宫动脉栓塞术。     

妊娠晚期前置胎盘67例临床分析

目的 探讨妊娠晚期前置胎盘发生的高危因素、诊断及有效分娩方式.方法 回顾性分析我院2007-08～2011-08产科收治的67例妊娠晚期前置胎盘患者的临床资料.结果 第一次妊娠者发生前置胎盘的比例较高;前置胎盘患者发生早产、产后出血、宫腔填纱的概率较高;前置胎盘误诊率及漏诊率较高.结论 对年轻孕妇病史采集需认真详细;终止妊娠前尽量明确胎盘位置,提高产前诊断率;低置性前置胎盘患者应尽量行阴道试产以降低剖宫产率及产后出血率.     

剖宫产后再次妊娠前置胎盘附着位置对母婴结局的影响

目的 探讨剖宫产后再次妊娠合并前置胎盘中,不同胎盘主体附着位置对母婴结局的影响.方法 选择皖南医学院附属黄山市人民医院2013年4月至2017年6月收治的剖宫产后再次妊娠合并前置胎盘并接受剖宫产治疗的患者41例,根据胎盘主体附着位置分为子宫前壁组(21例)与子宫后壁组(20例),比较两组患者临床资料及母婴结局.结果 子宫前壁组患者胎盘植入率、产时出血量高于子宫后壁组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产褥感染率、新生儿的早产率、出生体质量基本一致;子宫前壁组急诊剖宫产率及新生儿窒息发生率高于子宫后壁组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产后再次妊娠合并前置胎盘中,胎盘主体附着于子宫前壁更易出现胎盘植入及产时出血量增加,在围生期应提高警惕.