重视支气管结核的诊断治疗

支气管结核,顾名思义,是发生在气管或支气管部位的结核病。气管、支气管结核的诊断主要依靠气管镜检查来确诊。从气管镜直接观察到的是气管、支气管粘膜受到侵犯,故一般称为支气管内膜结核。支气管结核不仅限于粘膜层,如治疗不及时,病变可发展到粘膜下、肌层、软骨,甚至到粘膜外,使用支气管内膜结核的诊断名称似欠准确,故改称为支气管结核。     

纤维支气管镜治疗支气管结核60例临床分析

支气管结核又称支气管内膜结核，是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。活动性肺结核中大约10％～40％伴有支气管结核，常规全身化疗伴雾化吸入抗结核药物疗效往往不佳。我们采用全身化疗辅以纤维支气管镜（纤支镜）介入治疗支气管结核60例取得满意效果，现报道如下。     

气管结核超长切除围术期护理1例报告

气管支气管结核是发生在气管、支气管粘膜或粘膜下层的结核病，因此也称为气管支气管内膜结核(EBTB)。常可因误诊或漏诊而致使患者形成结核性气管支气管狭窄而导致严重的呼吸困难、肺不张和继发性肺炎，需行手术切除病变段气管或支气管。临     

纤维支气管镜诊断支气管结核37例分析

支气管结核是发生在气管支气管粘膜或粘膜下层的结核病,临床上常因病变局限于气管、支气管致临床表现及影像学检查不典型而延误诊治。纤维支气管镜是诊断本病最可靠的方法。现将我科2001年1月～2005年10月经纤支镜确诊的37例支气管结核患的临床症状及纤支镜下所见报告并分析讨论如下：[第一段]     

14例支气管内膜结核误诊分析

支气管内膜结核亦称气管、支气管结核病,是由于结核菌侵入气管、支气管的粘膜及粘膜下组织所引起的结核病。我们于2000年5月至2003年5月经纤维支气管镜检查589例,通过针吸涂片、细胞刷检及活体组织取检,同时结合临床确诊支气管内膜结核16例,其中临床漏诊、误诊14例。     

重视支气管结核的诊断治疗

支气管结核，顾名思义，为发生在气管或支气管部位的结核病。气管、支气管结核的诊断主要依靠气管镜检查来确诊。从气管镜直接观察到的是气管、支气管黏膜受到侵犯，故一般称为支气管内膜结核。但近年发现病变往往不仅仅限于支气管的黏膜层，如治疗不及时，病变可进一步向下发展到黏膜下、肌层、软骨、甚至到黏膜外，使用支气管内膜结核的诊断名称，似欠准确，故改称为支气管结核。     

老年支气管结核6例分析

老年支气管结核６例分析广东军区武汉总医院４３００７０刘志遐，司斌，吴江平，李延红，邹晖关键词结核，支气管支气管结核是由于结核杆菌侵入气管和支气管粘膜或粘膜下层所引起的结核病变。倘支气管部分或全部阻塞，造成所属肺叶或肺段不张，如为高龄极易误诊为肺癌，现...     

重视支气管镜介入诊治支气管结核

支气管结核是发生在气管或支气管部位的结核病。过去由于人们认识上的偏差,认为其主要是发生于气管或支气管黏膜的结核病,故称为支气管内膜结核。实质上其病变不仅限于黏膜层,如治疗不及时,病变可发展到黏膜下层、肌层、软骨,甚至到达外膜,因而使用支气管内膜结核的诊断名称似欠准确,应改称为支气管结核。     

气管-支气管结核62例临床诊治分析

结核病变主要发生于气管和支气管黏膜层和黏膜下层,故称支气管内膜结核。实际上病变并不局限于支气管黏膜与黏膜下层,肌层以及支气管软骨均可受累,并可侵犯气管,故应称为气管-支气管结核。     

纤维支气管镜治疗气管支气管内膜结核的临床研究

气管支气管内膜结核（EBTB）是发生在气管或支气管粘膜或粘膜下层的结核病,由于该病发展迅速,易在肺内播散,故易造成气管、支气管变形导致支气管扩张、咯血、反复肺部感染,同时也可导致气管狭窄,引起阻塞性肺炎、肺不张等。复治菌阳病人传染性大,单纯全身化疗效果差、复发率高。故寻找有效治疗复治菌阳气管支气管内膜结核的方法一直为临床所重视,也是控制结核疫情的研究重点。     

支气管色素沉着纤维化合并支气管内膜结核3例并文献复习

目的分析3例支气管色素沉着纤维化合并支气管内膜结核。方法3例支气管色素沉着纤维化合并支气管内膜结核的病史特征、气管镜下表现及病理特征等进行分析,并结合文献加以总结。结果（1）气管镜下表现为支气管黏膜有不同程度的黑色素沉着,相应的支气管有较明显的支气管狭窄或闭塞,黑色素沉着程度与支气管狭窄程度无关。（2）肺CT：多表现为叶、段肺实变影,伴或不伴纵隔、肺门淋巴结肿大或钙化,易误诊为肺癌。（3）病理表现为支气管粘膜慢性炎症、或肉芽肿伴黑色素沉着,支气管周围严重纤维化。（4）支气管色素沉着纤维化多伴随有活动性肺结核。结论：支气管色素沉着纤维化和活动性结核或陈旧性肺结核密切相关,目前国内对本病的诊断尚罕见。     

雾化吸入联合纤支镜介入治疗支气管结核的疗效及护理

支气管结核（Endobronchial tuberculosisEBTB）是指发生在气管、支气管黏膜下层的结核病,因此也称支气管内膜结核。支气管内膜结核大多继发于肺结核,多数痰菌阳性,所以传染性强,组织破坏严重,局部缺氧呈酸性,影响药物在病变组织中的治疗。常规有效的抗结核治疗往往不能完全痊愈。我科在全身抗痨药物治疗的同时,给予纤支镜介入治疗辅以雾化吸入,疗效满意。现将雾化吸入联合纤支镜介入治疗支气管内膜结核的疗效及护理介绍如下。     

支气管结核的临床现状

自人类罹患结核病以来,就会继发支气管结核(Endobronchial tuberculosis)。早在300多年以前,发现肺结核引起支气管狭窄,后来认为病变发生在支气管黏膜及其下层,称为支气管内膜结核。近来病理学证实,病变可累及管壁的各层,改称为支气管结核。支气管结核的临床现状概况抗结核化疗     

支气管内膜结核22例临床误诊分析

近年来，肺结核发病率全世界呈逐渐增长的趋势，活动性肺结核合并支气管内膜结核的比例较高10％～70％。支气管内膜结核是由于结核菌侵入气管或支气管的黏膜或黏膜下层所引起的结核病变，易形成支气管的部分或全部阻塞，造成肺叶或肺段不张，尤其是痰菌检查阴性者，容易误诊和漏诊。为降低支气管内膜结核的误诊率，对我院2002年2月～2008年2月接诊的22例支气管内膜结核报道如下。     

气管支气管结核早期多层螺旋CT诊断（附22例报告分析）

目的了解气管支气管结核的早期16层螺旋CT影像表现，评价多层螺旋CT诊断支气管结核的价值。方法对22例经手术病理和纤维支气管镜活检证实的气管支气管结核分别进行MPR重建成像，分析其影像学表现。结果支气管结核的16层螺旋CT表现有以下特点：（1）多支段受累，好发于上肺叶及中肺叶；（2）病变支气管范围长，多为主支气管、叶支气管、段支气管连续或间断受累；（3）管腔多为不规则狭窄；（4）管壁多为不规则增厚，密度增高或钙化。22例气管支气管结核患者中，16支病变支气管表现为支气管壁不同程度向心性增厚，内壁呈浅波浪状。22例均合并肺内结核，肺内结核病灶多数分布于病变支气管所属肺组织。结论16层螺旋CT对显示气管、支气管内膜结核的累及范围有一定的优势，对支气管结核的早期诊断及治疗方法的选择有较高的临床应用价值。     

气管、支气管内膜结核的护理

气管、支气管结核是发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层的结核病,亦称气管、支气管内膜结核（endobronchial tuberculosis,EBTB）。活动性肺结核中大约10%~40%伴有EBTB。支气管结核女性多于男性,各年龄组均可发生,多数支气管结核继发于肺结核,少数继发于支气管淋巴结核。农村发病率高于城郊,城郊高于城市,可能与农村重症结核病患者较多,且治疗不规则有关。支气管结核感染方式为：与结核菌接触感染、邻近脏器结核病波及支气管及淋巴、血行感染。     

支气管结核诊断治疗近况

支气管结核(ｂｒｏｎｃｈｉａｌｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ)临床并非少见,易与它病混淆。为加深对本病了解,复习了近年来国内外有关文献,就本病诊治近况做一简介。一、概况支气管结核又称支气管内膜结核(ｅｎｄｏｂｒｏｎｃｈｉａｌｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ,ＥＢＴＢ),是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。活动性肺结核中大约10%～40%伴有ＥＢＴＢ[1],而Ｌｅｅ等[2]报道2951例行常规纤维支气管镜(纤支镜)检者,121例(41%)为ＥＢＴＢ。一般认为女性发病是男性的2～3倍,中青年发病更常见,但老年ＥＢＴＢ有增加趋势。主支气管、两肺…     

支气管镜在气管支气管结核诊断中的临床价值

目的探讨支气管镜检查在气管支气管结核诊断中的临床应用价值,以用于气管支气管结核早期诊治。方法收集唐都医院呼吸内科2013年11月1日至2015年10月31日诊断的气管支气管结核212例住院患者临床资料,分析支气管镜检查结果及临床特点。结果 212例患者中,经电子支气管镜检查确诊为气管、支气管结核患者,其中痰菌阳性患者151例(71.2%),合并肺结核者195例,合并其他肺外结核者17例,具有结核中毒症状者182例,支气管镜下溃疡坏死型最多(29.7%)。由于气管支气管结核临床表现不特异,临床误诊率高,本组212例患者中,误诊率高达25.9%,误诊时间最长为8个月,临床危害大。结论支气管镜检查在气管支气管结核诊断中具有重要的临床价值。     

支气管内膜结核121例误漏诊分析

支气管内膜结核(endob ronchial tuberculosis,EBTB)是指发生于支气管粘膜或粘膜下后的结核病[1],多继发于肺结核,少数病历可导独发病[2]。支气管内膜结核在临床并不少见,由于患者的X线胸片显示肺部无结核病灶或仅有少许稳定性病灶,容易误漏诊。我院自1995年至2006年12月共对2751例行纤维支气管检查,确诊支气管内膜结核共187例(6.79%),其中121例误漏诊,误漏诊率达64.7%。现分析误漏原因如下。1临床资料1.1一般资料本组121例均经纤支镜活检和(或)刷片、痰片找抗酸杆菌确诊为EBTB。其中男∶女为0.85∶1;年龄13～76岁,平均年龄35.9岁。病程…     

电子气管镜综合治疗支气管结核的临床效果观察

目的本文就选经电子气管镜综合治疗支气管结核的临床治疗效果进行了讨论和研究。方法对我医院2013年11月01日至2015年04月01日100例支气管结核患者临床治疗进行分析,并将100例支气管内膜结核的患者使用随机分类的方式分为对照组与干预组各50例。其中,对照组通过常规的全身抗结核的治疗方式;干预组经电子气管镜综合的治疗方式。同时,对比两组患者在经过不同治疗方法后的治疗效果、支气管镜下有效情况、痰阴转情况以及在治疗后出现的不良反应情况。结果经过上述研究后结果显示,两组患者在经过不同治疗后,干预组患者的临床疗效明显优于对照组患者,且干预组痰阴转情况也明显好于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。干预组患者支气管镜下的有效情况明显优于对照组患者,数据有明显差异(P0.05),差异具有统计学意义。干预组患者中出现不良反应情况的人数也明显少于对照组患者,数据有明显差异(P0.05),差异具有统计学意义。结论经由上述研究对比分析后发现,对于支气管结核通过电子气管镜的治疗方式能够有效的提高患者治疗的总有效率,改善临床症状,减轻患者的痛苦。由此可见,经电子气管镜综合治疗支气管结核的临床治疗效果显著,值得推广和应用。