P53及nm23在胃癌中的表达及其意义

 应用LSAB免疫组化方法研究P⁵³和nm23表达变化与胃癌生物学行为及淋巴结转移和预后的关系。发现P⁵³及nm23的阳性率分别为61%、60%。P⁵³过表达与淋巴结转移和预后关系密切(P<0.01)。nm23低表达与胃癌侵袭程度、淋巴结转移及预后有明显关系(P<0.01)。P⁵³过表达和nm23低表达在胃癌淋巴结转移及预后中可能起协同作用。提示检测P⁵³蛋白及nm23基因表达状况可作为临床预测胃癌淋巴结转移及预后的一项指标。     

Nm23／NDPK,p53,p21,PCNA表达与胃癌浸润,转移的关系

目的 研究nm23/NDPK、p53、p21及PCNA表达与胃癌浸润、转移的关系;方法 应用免疫组织化学S-P法对55例胃癌手术根治标本中胃癌组织中nm23/NDPK、p53、p21及PCNA表达进行研究,分析其与胃癌浸润范围、淋巴结转移的关系;结果 55例胃癌中nm23、p53、p21、PCNA阳性率分别为70.7％、29.1％、38.2％、83.6％,其中nm23、p21及PCNA表达与胃癌浸润深度有关,p21、PCNA的过表达及nm23降低表达者易侵及浆膜及浆膜外组织;nm23、p53、PCNA的表达与胃癌的淋巴结转移有关,nm23降低表达及p53、PCNA的过表达者淋巴结转移率明显增高;nm23的表达还与胃癌的组织学类型及 p53、p21、PCNA的表达有一定的关系;结论 胃癌组织中存在多种癌基因及抑癌基因的表达异常,nm23的降低表达,p53、p21及PCNA的过表达与胃癌的浸润范围及淋巴结转移有一定关系。     

ras p21及p53基因的表达与胃癌生物学行为关系的探讨

应用SP免疫组化法检测1980～1989年存档的33例胃癌及其癌旁组织石蜡包埋标本的ras p21和p53基因表达情况,并与临床、病理和随访资料进行对比分析。结果显示:胃癌标本的ras p21阳性表达7例(21.21％),p53蛋白的阳性表达11例(33.33％)。ras p21的阳性表达与病理类型、性别、年龄、民族以及肿瘤部位无关,但肿瘤浸润深度及有无淋巴结转移与ras p21阳性表达之间显著相关。生存不足1年组的ras p21表达阳性率(50％)明显高于1～5年组(22.22％)和5年以上组,表明P21蛋白的表达与胃癌的浸润、进展和预后有关,提示ras p21的检测有可能成为胃癌预后指标,并有指导临床治疗的意义。p53蛋白的表达与患者的临床病理状况无显著相关,提示p53基因的改变可能主要发生在癌变早期,对胃癌的发生起关键作用,但并不影响胃癌细胞的生物学行为。p~53蛋白的表达与ras p~21蛋白表达之间无明显关系。     

胃癌p53和nm23基因异常表达的预后意义研究

目的研究胃癌ｐ５３和ｎｍ２３基因异常表达与胃癌生物学行为及病人预后的关系。方法采用链霉素—生物素（ＳＰ）免疫生化技术行ｐ５３和ｎｍ２３免疫组化染色,研究了２０９例胃癌病人的临床病理资料。结果ｐ５３和ｎｍ２３基因的异常表达率分别为４９．７６％和５７．４２％,ｐ５３及ｎｍ２３异常表达与病人性别、年龄、肿瘤部位、大小无关。随着ＴＮＭ分期的进展ｐ５３基因异常表达率升高（Ｐ＝０．００９）,Ｂｏｒｍａｎｎ４胃癌ｎｍ２３异常表达率高（Ｐ＝０．０２６）,ｐ５３在粘液腺癌低表达（Ｐ＝０．０１８６）,ｐ５３及ｎｍ２３与胃癌的淋巴结转移有关（Ｐ＝０．０１８,Ｐ＝０．００２）。ｐ５３及ｎｍ２３与术后生存时间有关。结论ｐ５３及ｎｍ２３基因异常表达能反映胃癌的生物学行为,并与胃癌的预后有关。ｎｍ２３更能提示胃癌转移,但ｐ５３提示预后的能力比ｎｍ２３强。     

p53、p21ras、nm23-H1基因在子宫内膜癌中表达与临床病理关系研究

 目的　研究p53、p21ras、nm23-H1基因在子宫内膜癌中的表达与临床病理学关系。方法　应用免疫组织化学方法(SABC法)研究18例正常增生期子宫内膜、12例子宫内膜非典型性增生过长、78例子宫内膜癌的p53、p21ras、nm23-H1基因的表达情况。结果　12例增生期子宫内膜中p53和p21ras基因表达阴性,3例子宫内膜非典型性增生过长中p53阳性;p53、p21ras、nm23基因在子宫内膜癌中表达率分别为57.69%,55.12%,71.79%;p53的表达在不同的临床分期,病理学分级,有无淋巴结转移和是否绝经之间差异有显著性意义(P<0.01);p21ras基因表达与病理学分级及有无淋巴结转移有关(P<0.05),但与临床分期无关;nm23-H1的表达与病理学分级,临床分期,有无淋巴结转移有关。结论　p53、p21ras、nm23基因在子宫内膜癌中均高表达,p53的表达和肿瘤发生,发展有关,p21ras基因表达与肿瘤的进展有关,nm23的表达与淋巴结转移呈负相关。     

p53、p21ras、nm23-H1基因在子宫内膜癌中表达与临床病理关系研究

目的　研究p53、p2 1ras、nm2 3 H1基因在子宫内膜癌中的表达与临床病理学关系。方法　应用免疫组织化学方法 (SABC法 )研究 18例正常增生期子宫内膜、12例子宫内膜非典型性增生过长、78例子宫内膜癌的p53、p2 1ras、nm2 3 H1基因的表达情况。结果　 12例增生期子宫内膜中p53和p2 1ras基因表达阴性 ,3例子宫内膜非典型性增生过长中p53阳性 ;p53、p2 1ras、nm2 3基因在子宫内膜癌中表达率分别为 57 69% ,55 12 % ,71 79% ;p53的表达在不同的临床分期 ,病理学分级 ,有无淋巴结转移和是否绝经之间差异有显著性意义 (P <0 0 1) ;p2 1ras基因表达与病理学分级及有无淋巴结转移有关 (P <0 0 5) ,但与临床分期无关 ;nm2 3 H1的表达与病理学分级 ,临床分期 ,有无淋巴结转移有关。结论　p53、p2 1ras、nm2 3基因在子宫内膜癌中均高表达 ,p53的表达和肿瘤发生 ,发展有关 ,p2 1ras基因表达与肿瘤的进展有关 ,nm2 3的表达与淋巴结转移呈负相关。     

CD44V6、nm23蛋白、p53的表达与胃癌淋巴结转移关系的研究

目的探讨CD44V6、nm23蛋白、p53的过度表达与胃癌生物学行为及淋巴结转移的关系。方法应用免疫组化SP法对82例胃癌标本进行CD44V6、nm23蛋白、p53的测定。结果胃癌中CD44V6、nm23蛋白、p53阳性率分别为61.0%、56.1%、68.3%;CD44V6、p53过度表达及nm23低表达与淋巴结转移有关(P<0.05)。胃癌中CD44V6和nm23表达呈负相关(P<0.05)。CD44V6的表达与p53的表达之间有显著相关(P<0.05)。结论CD44V6、nm23蛋白、p53在胃癌中的表达与胃癌的淋巴结转移密切相关,CD44V6与nm23蛋白和p53表达在胃癌淋巴结转移中起协同作用。可为临床预测转移和估计预后提供重要参考指标。     

结肠癌p21、nm23基因表达联合检测的意义

目的研究ras癌基因产物p21和nm23转移抑制基因与结肠癌临床病理因素及预后的关系.方法免疫组织化学[sp]法(链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接法).结果(1)p21阳性表达率为50.50%.与病理分期,组织分化、淋巴结转移,肿瘤大小及侵犯深度无相关性.(2)nm23阳性表达率为75.25%,与病理分期,组织分化、淋巴结转移,肿瘤大小及侵犯深度无显著相关性.(3)p21阴性表达病例三年、五年生存率为72.00%、62.00%;p21阳性表达病例三年、五年生存率为54.00%、32.00%,其差异具有显著性(P＜0.05).nm23阳性表达病例三年、五年生存率为72.37%、50.00%;nm23阴性表达病例三年、五年生存率为44.00%、28.00%,其差异具有显著性(P＜0.05).p21阴性nm23阳性表达病例三年、五年生存率为82.05%、69.23%;p21阳性nm23阴性表达病例三年、五年生存率为20.00%、13.33%,其差异具有极显著性(P＜0.01).结论(1)p21和nm23在结肠癌中表达,与结肠癌发生发展有关.(2)p21阴性表达病例、nm23阳性表达病例预后好,可作为预后判定指标.p21和nm23联合表达判断结肠癌预后意义更大.     

nm23与p21在胃癌中表达的意义

免疫组化研究ｎｍ２３与ｐ２１在８８例胃癌的表达变化与胃癌生物学行为及淋巴结转移的关系。结果发现ｎｍ２３低表达与胃癌侵袭程度显著相关（Ｐｅａｒｓｏｎ列联系数Ｐ＝０．２８，Ｐ＜０．０５）。ｎｍ２３低表达者淋巴结转移率（９２．７％）比正常表达者高（４８．５％，Ｐ＜０．０５）。同时发现ｐ２１阳性染色率为６５．９％，ｐ２１阳性染色与肿瘤组织分型及癌细胞增殖活性呈正相关（Ｐｅａｒｓｏｎ列联系数分别为Ｐ＝０．３８和０．３５，Ｐ＜０．０５），ｐ２１阳性肿瘤的淋巴结转移率（８７．９％）明显高于ｐ２１阴性的肿瘤（５３．３％，Ｐ＜０．０５）。ｎｍ２３低表达和ｐ２１过表达在胃癌淋巴结转移中的表现为独立的联合作用。提示ｎｍ２３低表达和ｐ２１过表达在胃癌淋巴结转移和肿瘤增殖中起重要的作用，ｎｍ２３与肿瘤浸润有关，而ｐ２１与肿瘤组织分型和增殖有关。     

nm23和p53蛋白在喉鳞癌组织中表达的意义

应用免疫组化技术，了３２例喉鳞癌组织及１２社异型增生组织的ｎｍ２３和ｐ６３蛋白的表达情况。结果发现：ｎｍ２３与ｐ５３在喉鳞癌组织的阳性一表达率分别为８７．５０％及８４．３８％。在癌旁异型增生组织阳性表达率分别为１００％和２０％。ｎｍ２３的表达与喉鳞癌的组织学分级有关，Ｐ５３的表达与喉鳞癌组织学分级无关，但Ｐ５３的强阳性表达预示预后不良。     

胃癌p53,c—erbB—2和nm23癌基因蛋白的免疫组织化学研究

目的利用胃癌生物学恶性信息,探讨术前检测ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｎｍ２３蛋白对胃癌的诊断价值。方法收集胃癌手术标本１４１例,胃镜活检标本９３例,应用免疫组化技术检测ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｎｍ２３蛋白在上述组织中的表达。结果ｐ５３阳性率为４５．８％～５６．３％,ｃ－ｅｒｂＢ－２为１８．３％～３０．２％,ｎｍ２３为７２．９％～８１．３％,在非胃癌组织中无表达;ｃ－ｅｒｂＢ－２的表达与肿瘤组织的大小、癌细胞的分化程度及Ｌａｕｒéｎ分型有关,且ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阳性组５年生存率低于阴性组;ｎｍ２３的表达与肿瘤的生长方式、浸润深度和淋巴结转移有关。三种癌蛋白的阳性率在胃癌的胃镜活检标本和手术标本中无显著差别。结论对胃癌组织进行ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｎｍ２３蛋白的检测,有助于胃癌的诊断、良恶性病变的鉴别诊断、非手术临床分期的判断和评估胃癌患者的预后。     

p53,ras,nm23在原发性胃癌中的联合表达研究

应用免疫组化ABC法，检测78例原发性胃癌组织P53、p21（ras基因表达产物）和nm23基因蛋白的表达，探讨其与肿瘤发展、分化程度、淋巴结转移等胄癌生物学行为的关系。结果p53在中晚期胄癌（57％）、低分化胃癌（76％）、伴淋巴结转移胃癌（62％）中的表达明显高于其在早期（1％）、高分化（4％）反不伴淋巴结转移胄癌（20％）中的表达率（P＜0．05）；p21蛋白表达与胃癌分期和有无淋巴结转移的关系也显示了类似趋势，但其与分化程度的关系无统计学意义；nm23表达主要与癌细胞侵袭程度和淋巴结转移呈负相关（P＜0．05），不同分化程度胄癌中的表达无显著差异。结果表明：胃癌的发生、发展可能与多基因异常有关，p53、p21高表达与nm23低表达在癌细胞增殖及肿瘤浸润中起重要作用，胃癌淋巴结转移是一个多基因作用且较为复杂的过程。     

肺癌中p53及nm23与多药耐药基因表达的相关分析及预后意义

目的探讨肺癌中p53和nm23与GST-Pi、ToPoⅡ、P-gp表达的相关性及预后意义.方法用免疫组化法对76例肺癌进行p53、nm23、GST-Pi、ToPoⅡ和P-gp检测分析,并随访.结果 76例肺癌中p53、nm23、GST-Pi、ToPoⅡ、P-gp的阳性表达率依次为76.3%、17.1%、51.3%、25.0%和15.8%.p53和nm23表达与GST-Pi、ToPoⅡ、P-gp三种耐药基因表达无关(P>0.05),与淋巴结转移相关(P<0.01).三种耐药基因的阳性表达与肺癌的组织学类型相关(P<0.05),与淋巴结转移及临床分期相关(P≤0.01),与性别、年龄无关(P>0.05).结论部分肺癌患者体内存在多药耐药基因(MDR1)或对GST-Pi、ToPoⅡ、P-gp介导的抗癌药物已产生耐药.p53及nm23在肺癌中的表达与多药耐药无关;与淋巴结转移呈负相关,对判断肺癌的预后有重要意义.肺癌中多药耐药基因的表达与组织学类型、淋巴结转移、临床分期相关.     

p53、nm23基因在喉鳞癌中的异常表达

目的：探讨ｐ５３ 、ｎｍ ２３ 基因在喉鳞癌中的异常表达与预后的关系。方法：应用免疫组织化学方法对３９例喉鳞癌石蜡标本进行ｐ５３ 蛋白、ｎｍ ２３ 蛋白检测。结果：１８ 例（４６－１ ％ ） 喉癌呈ｐ５３ 过度表达;２９ 例（７４－４％ ） 喉癌呈ｎ ｍ２３ 阳性表达。ｐ５３ 蛋白的阳性过度表达与ｎ ｍ２３ 阳性表达与喉癌的临床分期、颈淋巴结转移及５ 年生存率密切相关。结论：ｐ５３ 蛋白、ｎｍ ２３ 蛋白表达可作为临床预测喉癌颈淋巴结转移及预后的重要参考指标。     

p185、ras p21、p53、p21、Rb蛋白在子宫内膜癌组织中的表达及其意义

目的研究与细胞周期G1→S调控点相关的p185、rasp21、p53、p21、Rb蛋白在子宫内膜癌组织中的表达及相互间的关系,并探讨其临床应用价值.方法应用LSAB免疫组化法,检测21例正常子宫内膜、19例子宫内膜上皮内瘤样病变(EIN)及45例子宫内膜癌组织中p185、ras p21、p53、p21、Rb蛋白的表达.结果p185、ras p21、p53蛋白在正常子宫内膜、EIN至内膜癌组织中的表达率依次增高,p21、Rb蛋白表达率则依次降低;在子宫内膜癌组织中,p185蛋白表达与ras p21蛋白表达呈正相关(γ=0.363),与p53、p21表达呈负相关(γ=-0.448;γ=-0.303),ras p21,p53蛋白表达与p21蛋白表达均呈负相关(γ=-0.365;γ=-0.322),p21蛋白与Rb蛋白表达呈正相关(γ=0.441).p185蛋白的表达与子宫内膜癌病理分级有关,单因素分析其为1个预后保护性因素(P＜0.05);p53蛋白的表达与各临床病理因素均有关,其单因素及多因素分析均提示预后差(P＜0.05).结论与细胞周期G1→S调控相关的p185、ras p21、p53、p21、Rb蛋白均参与子宫内膜癌的发生、发展过程,且部分基因相互关联;p53可作为其独立的预后因素.     

Nm23-H1和p53基因在乳腺癌细胞增殖及转移评估中的价值研究

目的探讨乳腺癌中nm23-H1、p53基因与肿瘤细胞增殖活性、淋巴结转移之间的关系。方法应用免疫组化技术检测乳腺癌组织中nm23-H1、p53基因蛋白及增殖指标k i-67的表达,结合临床及病理指标,探讨其临床意义。结果乳腺癌组织中nm23-H1、p53蛋白阳性表达率分别为50.8%(61/120)和60.0%(72/120),nm23-H1蛋白的表达与增殖程度(k i-67)和腋窝淋巴结转移有关,k i-67低增殖组nm23-H1阳性表达率为68.0%(49/72),而k i-67高增殖组nm23-H1阳性表达率则为25.0%(12/48),差异有显著性(P<0.05)。无合并淋巴结转移组中nm23-H1阳性表达率为72.2%(39/54),明显高于淋巴结转移组的阳性率33.3%(22/66)(P<0.05)。p53蛋白表达与雌激素受体有关,雌激素受体阳性组p53阳性阳性表达率为55.8%(47/86),阴性组阳性表达率为73.5%(25/34),差异有显著性(P<0.05)。结论nm23-H1和p53基因均与乳腺癌生物学行为有关,检测它们在乳腺癌中的表达可用来评估肿瘤是否具转移和侵袭能力。     

胃癌nm23、p53、CerbB—2及PCNA的表达与淋巴结转移的关系

目的 探讨胃癌nm23、p53、CerbB-2及PCNA的表达与淋巴结转移的关系。方法 采用免疫组化S-P法检测78例胃癌组织中的nm23、p53、CerbB-2及PCNA的表达。结果 胃癌中nm23、p53、CerbB-2及PCNA的阳性表达率分别是41％、61.5％、39.7％及100％。nm23低表达、p53及CerbB-2过表达、PCNA强阳性表达淋巴结转移率分别是91.3％、93.8％、91.5％、84.6％,均高于nm23过表达、p53及CerbB-2低表达、PCNA弱阳性表达淋巴结转移率(59.3％、53.3％、58.1％、46.2％),差异有显著性(P<0.01)。同时有两个以上指标表达异常者淋巴结转移率为89.8％,明显高于1个指标表达异常和3个指标均不表达者的淋巴结转移率(58.6％),差异有显著性(P<0.01)。结论 nm23、p53、CerbB-2及PCNA在胃癌中的表达与胃癌淋巴结转移密切相关,nm23、p53、CerbB-2的表达在胃癌淋巴结转移中可能起协同作用,可作为临床预测转移及估计预后的重要参考指标。     

p53、nm23和VEGF与肺癌患者生存期及脑转移预后的相关性

背景与目的:肺癌脑转移较常见,其预后较差。肿瘤标志物及分子生物学指标对患者预后的影响是目前研究的热点之一,有关p53、nm23和VEGF与肺癌脑转移预后相关性的研究未见有详细的报道。本研究拟就肺癌组织中p53、nm23和VEGF的蛋白表达和脑转移生存之间的关系进行初步的探讨。方法:回顾性分析1997—2005年本院92例肺癌术后脑转移患者的临床资料,采用免疫组化方法(二步法)检测肺癌手术标本中p53、nm23和VEGF的蛋白表达水平。生存分析采用Kaplan-Meier法并进行Log-rank时序检验,P<0.05认为差异有显著性。结果:肺癌组织中P53蛋白表达阳性和阴性患者的中位生存期分别为11.0个月和11.9个月,其1、2、3年生存率分别为45.71%、22.86%、18.29%和49.55%、16.12%、8.89%(P=0.5179),nm23蛋白表达阳性和阴性患者的中位生存期分别为13.0个月和10.1个月,其1、2、3年生存率分别为54.20%、21.51%、16.45%和32.0%、12.0%、4.0%(P=0.1075),VEGF蛋白表达阳性和阴性患者的中位生存期分别为10.5个月和12.2个月,其1、2、3年生存率分别为42.20%、0、0和50.0%、25.41%、16.57%(P=0.0231)。结论:肺癌组织中p53和nm23的蛋白表达和脑转移预后未见相关,而VEGF的蛋白表达和脑转移预后相关,阳性表达者生存期较短。VEGF的表达可以作为肺癌脑转移预后的一个参考指标。