纤维胆道镜临床应用56例体会

本文通过对５６例胆道疾病应用纤维胆道镜诊断及治疗进行分析，阐述了纤维胆道镜在胆道探查中的重要性，以及使用纤维胆道镜检查及治疗胆道残余结石的体会。     

内镜治疗胆道术后残石的手术配合

利用纤维胆道镜治疗胆道结石对病人创伤小，恢复快，已被广大外科医生认可。我院自1996年来使用纤维胆道镜治疗胆道术后残石，于2000年始结合输尿管镜治疗胆道术后残石，取得满意效果。本文就其术中配合及体会汇报如下。     

胆道术中术后应用纤维胆道镜152例分析

目的探讨纤维胆道镜在胆道探查术中术后的临床应用价值。方法对152例肝内外胆管患者实施术中术后纤维胆道镜治疗．其中术中纤维胆道镜治疗143例。术后纤维胆道镜治疗9例。结果152例肝内外胆管结石术中术后行胆道镜治疗。取净151例，取净率99．34％。结论术中术后应用纤维胆道镜治疗是一种安全、易行、有效、费用相对较少的方法。可有效降低肝内外胆管结石患者术后残余结石率。     

纤维胆道镜在胆道术中术后的应用（附86例分析）

纤维胆道镜在胆道术中术后的应用（附８６例分析）牛力春马庆久吴金生（第四军医大学唐都医院普外科西安７１００３８）关键词内窥镜／治疗胆总管结石纤维胆道镜中图号Ｒ５７５．７应用纤维胆道镜使胆道术后残石的发生率大为降低，改变了胆道术后残余结石需多次手术治疗的...     

纤维胆道镜在治疗胆管结石中的应用体会

目的 总结纤维胆道镜在胆道结石治疗中的临床应用。方法 对90例肝内外胆管结石应用纤维胆道镜治疗术后胆道残余结石的疗效进行分析。结果 应用纤维胆道镜检查取石71例，术后纤维胆道镜取石76例，共行纤维胆道镜取石186次，结石取净82例，结石取净率91．11％，无胆道穿孔等严重并发症发生。结论 术中应用纤维胆道镜能降低胆管结石残石率及再手术率，提高术后胆管残余结石的清除率，值得推广应用。     

纤维胆道镜辅助手术治疗胆道结石

目的 探讨纤维胆道镜辅助手术治疗胆道结石的临床效果。方法 分析1996年10月～2003年1月我院纤维胆道镜诊治的250例胆道结石的临床资料。结果 应用纤维胆道镜术中、术后分别发现漏诊结石2例和15例，术中发现残留结石9例，取尽4例；术后残留结石171例，取尽144例，结石总取尽率为84．2％。结论 纤维胆道镜辅助外科手术是治疗肝胆管结石的有效措施。     

纤维胆道镜治疗胆道残石的经验体会

目的 探讨纤维胆道镜对胆系疾病的诊断及胆道残石的治疗效果。方法 总结分析118例病人应用纤维胆道镜对术中，术后胆道结石的诊治经验。结果 纤维胆道镜对胆系疾病的诊疗起重要作用，残石取出率达98%。结论 纤维胆道镜的应用是诊治胆管残石和降低胆管残石发生率的重要手段之一。     

纤维胆道镜在治疗胆道结石中的作用

目的:探讨胆道镜治疗胆管结石的应用价值。方法:自2001年6月—2011年6月收治356例胆石症患者分传统手术组与结合纤维胆道镜组两组进行比较。结果:纤维胆道镜组与传统手术组在术后恢复情况无明显差异,但在术后残石发生率存在显著差异,纤维胆道镜明显优于传统手术组。结论:纤维胆道镜是治疗胆道结石的理想方法。     

纤维胆道镜在胆道探查术中的应用体会

目的探讨纤维胆道镜在胆道探查术中的应用价值。方法通过71例开腹胆道探查术中应用纤维胆道镜进行回顾性总结。结果病人胆道结石清除率为100%,发现胆道相关疾病4例,均手术治愈。结论胆道探查术中应用纤维胆道镜检查胆道简便、安全、取石彻底,并能发现胆道相关疾病,对胆道疾病的诊断及治疗具有重要作用,在临床上具有很高的应用价值。     

应用纤维胆道镜经T形管窦道取石（附270例报道）

目的：探讨应用纤维胆道镜经T形管窦道取石的临床应用和具体手术方法。方法：对270例应用纤维胆道镜经T形管窦道取石患者的治疗过程进行回顾性分析。结果：270例胆道镜取石患者中，261例一次取净结石，3例因结石巨大且坚硬而行开腹手术，6例患者伴肝内多发结石未能取尽而行开腹手术，所有患者均经相应治疗而得以痊愈出院。结论：纤维胆道镜经T形管窦道取石具有省时、安全、手术成功率高等优点，对外科临床胆道残留结石具有良好的治疗效果。     

纤胆镜、胆道器械联合清除胆管嵌顿性残留大结石11例

纤维胆道镜是治疗胆道残余结石的首选方法,然而对于大的嵌顿性结石在治疗上仍感困难[1]。笔者1992年4月至2000年2月用纤维胆道镜经T形管窦道取石192例,其中11例因残留结石嵌顿而常规取石失败,改用胆道器械、纤维胆道镜在X线屏幕监视下联合经窦道取石成功,报告如下。1　临床资料和方法1.1　临床资料　本组11例,男5例,女6例,年龄28～62岁,平均45岁。经B超、T形管造影、纤维胆道镜明确诊断。残石嵌顿部位:胆总管中下段7例、左肝管横部4例,残留结石直径8～15mm。1.2　材料　OLYMPUSCHP-20型纤维胆道镜及配套设备,日本东芝500MAX光机及监…     

应用纤维胆道镜治疗胆道术后残留结石68例

应用纤维胆道镜治疗胆道术后残留结石６８例，成功率９４１１％，结石取净率７０５８％，作者认为纤维胆道镜对解决胆道术后残留结石有其重要作用，讨论了临床应用体会以及如何提高取石成功率     

纤维胆道镜临床应用体会

目的 纤维胆道镜在肝胆管结石的临床应用价值。方法 对275例肝内外胆管结石，在术中、术后行胆道镜检查、取石治疗。结果 联合手术治疗，纤维胆镜能有效降低胆道结石残石率及再手术率。结论 纤维胆道镜是一种诊断治疗胆道疾病的安全、简易、有效的手段。     

纤维胆道镜在胆道术后应用的护理体会

目的探讨纤维胆道镜在胆道术后的应用。方法总结我院近年来胆道术后应用纤维胆道镜的情况。结果我院应用术后胆道镜检查和治疗520例，所有患者操作顺利，均无重大并发症发生，其中3例因残余结石过大无法取出，经转上级医院行碎石后取出。结论术后胆道镜应用操作简单、安全，无严重并发症发生，能降低残石率，减少再次手术。     

电视腹腔镜联用纤维胆道镜治疗胆道结石

目的：探讨联合应用电视腹腔镜和纤维胆道镜一期治疗胆囊结石，继发性胆总管结石的有效性。方法：18例胆囊结石，胆总管继发性结石或凝胆总管结石在全麻下行电视腹腔镜胆囊切除，经胆囊管以纤维胆道镜行胆总管取石或探查术。结果：探查胆总管未发现结石及梗阻4例，余14例胆总管结石均在10mm以内，均顺利取石成功，无并发症。结论：联合应用电视腹腔镜和纤维胆道镜治疗胆囊结石，继发性胆总管结石成功率高，安全，避免胆总管切开探查，T管引流，明显降低了手术并发症及危险性，缩短了住院时间。     

采用纤维胆道镜治疗肝内外胆管结石302例体会

胆道残余结石是胆道外科较难处理的一个问题,肝内外胆道术后残石率高达96%[1],术中及术后纤维胆道镜的使用及普及减少了再次手术率,我院自2003年至2007年采用纤维胆道镜治疗肝内外胆管结石共302例,现报告如下.     

纤维胆道镜在胆道术后残余结石中的应用

目的:探讨纤维胆道镜在治疗胆道术后残余结石中的临床应用价值。方法:回顾性分析220例胆道术后残余结石行纤维胆道镜取石治疗。结果:220例胆道残石患者,取净结石201例(91.4%)。术后均无严重并发症。结论:运用纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石安全、简便、有效。     

纤维胆道镜152例临床应用

自从纤维胆道镜应用于临床以来,为胆道疾病的诊断和治疗增添了一项有效的新方法。我院1984～1989年应用 Olympus CHF~-B3R 型纤维胆道镜(纤胆镜)为152例胆道疾病患者在术中及术后检查、取石、取蛔虫等,收     

电视腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆道结石12例报告

目的：阐释腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石并胆管结石的应用价值。方法：总结12例胆囊结石合并胆管结石，采用电视腹腔镜联合纤维胆道镜在完成腹腔镜胆囊切除的基础上，经胆道管插入纤维胆道镜探查或取石3例，经胆总管切开插入纤维胆道镜探查或取石9例。术毕夹闭胆囊管，对切开胆总管者放置T管引流。结果：本组12例均顺利完成手术，其中阳性探查9例。阴性探查3例。6例术后3周经T管造影通畅后拔管，3例术后3周造影示胆道残余结石，则通过纤雏胆道镜取石拔管。术后无死亡、无大出血、胆瘘及感染等并发症。结论：腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆管结石具有创伤小、痛苦轻、恢复快的优点，为胆道结石的治疗开辟了一个新的途径。     

术后纤维胆道镜取石100例治疗体会

目的 提高肝胆管术后残余结石取尽率。方法 总结1995—2003年应用纤维胆道镜经术后T管窦道治疗术后胆道残余结石100例的经验。结果 100例患者共取石治疗270例次，结石取净93例，取净率93％。结论 纤维胆道镜经T管窦道取石是治疗胆道残余结石的理想方法，操作简单，用时短，损伤轻，病人痛苦小，可以避免再次或多次胆道手术，在胆道残余结石的治疗中具有重要的价值。