99mTcO-4及131Ⅰ核素甲状腺显像诊断舌根部异位甲状腺

1临床资料 患者女,31岁.主诉舌根部肿物1年余.患者约1年前感舌根部异物感,持续存在,在吞咽食物时明显,有时伴有声音沙哑、头痛等,但对日常生活无太大影响.在当地医院检查,发现舌根部有一肿物,突向咽腔.     

甲状腺~(99)Tc~mO_4~-显像冷结节的临床诊断价值

目的　探讨甲状腺99TcmO-4 显像冷结节对不同性质甲状腺疾病的诊断价值。方法　采用静脉注射99TcmO-4 185MBq ,2 0min后甲状腺前位静态显像 ,采集总计数 1× 10 6。显像显示甲状腺结节局部放射性分布缺损或低于正常甲状腺组织则定性为冷结节。结果　 34 2例甲状腺99TcmO-4 显像发现冷结节 85例 ,发生率为2 4.9% ,85例冷结节中 ,37例 (4 3.5 % )为甲状腺瘤 ,15例为甲状腺癌 (17.6 % ) ,2 0例 (2 3.5 % )为结节性甲状腺肿 ,8例 (9.4% )为甲状腺炎 ,4例 (4 .7% )为单纯性甲状腺囊肿 ,1例 (1.3% )为甲状腺外肿物。结论　冷结节在甲状腺99Tcm O-4 显像时较为常见 ,且不同性质甲状腺疾病的冷结节及其周围组织有一定的特征性表现 ,因此99TcmO-4显像冷结节对甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺囊肿、甲状腺炎等常见疾病具有较高的临床价值。     

99mTcO-4甲状腺显像定量分析在甲状腺疾病中的应用

目的:探讨99mTcO-4甲状腺显像定量分析在甲状腺疾病诊断中的临床价值.方法:采用Marconi Fx810 SPECT仪对38例正常对照者和189例Graves病、亚急性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿及甲状腺功能减退者进行99mTcO-4甲状腺动静脉态双时相显像,测定颈动脉与甲状腺显影时间差(Td)及20分钟时甲状腺与颈部软组织像素的平均放射性比值(UI).结果:①Graves病组表现为Td缩短,UI值明显增高,且UI值恢复速度滞后于体外甲功指标的恢复(P＜0.01).②亚甲炎组甲状腺摄锝功能降低(P＜0.01),静态显像表现为放射性普遍稀疏或局限性稀疏.③单甲肿组、甲减组Td、UI值与正常组无明显差异(P＞0.05).④对照组、Graves病、亚甲炎及单甲肿组24小时吸131I率与UI值有良好的相关性.结论:99mTcO-4甲状腺显像定量分析法操作简便,误差小,适用范围广,在常见甲状腺疾病的诊断中具有重要价值.     

甲状腺静态显像诊断亚急性甲状腺炎的临床价值（附33例分析）

对临床确诊的３３例亚急性甲状腺炎患者进行甲状朱放射性核素静态显像检查，结果均呈异常分布图像，其中２０例表现为甲状腺摄锝功能明显减低，放射性分布普遍稀疏且不均匀，甲状腺轮廓不清，另１３例为局部冷结节，１１例经强的松治疗病情控制后甲状腺图像恢复正常，认为此项检测技术对亚甲炎诊断和疗效观察有重要价值。     

甲状腺摄99mTcO4率的测定

（１）目的 探讨甲状腺摄＾９９ｍＴｃＯ４率测定方法及其与吸＾１３１Ｉ率,含碘食物和药物、ＦＴ３及ＦＴ４的关系。（２）方法 采用ＳＰＥＣＴ对５２例受试者行甲状腺动态显像３０ｍｉｎ,计算各段时间摄＾９９ｍＴｃＯ４率、５２例中２５例忌食含碘食物与药物者用甲状腺功能仪测定吸＾１３１Ｉ率。ＲＩＡ法检测５２例及另外３２例受试者血中ＦＴ３,ＦＴ４浓度。（３）结果 静脉注射＾９９ｍＴｃＯ４后,１０ｍｉｎ内甲状腺摄     

99~mT_(c4)~(o-)核素甲状腺显像临床分析

放射性核素在内分泌系统甲状腺腺体检查中占有重要地位，它能够全面的研究和诊断甲状腺疾病的信息及形态功能。我院于１９９２年至１９９４年采用核素９９ｍＴｃｏ４对１４５２例甲状腺显像及临床、病理、手术证实进行对照，结果１４５２例中，甲状腺肿大占８４％，各类结节占１４％。     

~(99m)TcO_4~-甲状腺显像定量分析在甲状腺疾病中的应用

目的:探讨99mTcO4-甲状腺显像定量分析在甲状腺疾病诊断中的临床价值。方法:采用Marconi Fx810 SPECT仪对38例正常对照者和189例Graves病、亚急性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿及甲状腺功能减退者进行99mTcO4-甲状腺动静脉态双时相显像,测定颈动脉与甲状腺显影时间差(Td)及20分钟时甲状腺与颈部软组织像素的平均放射性比值(UI)。结果:①Graves病组表现为Td缩短,UI值明显增高,且UI值恢复速度滞后于体外甲功指标的恢复(P<0.01)。②亚甲炎组甲状腺摄锝功能降低(P<0.01),静态显像表现为放射性普遍稀疏或局限性稀巯。③单甲肿组、甲减组Td、UI值与正常组无明显差异(P>0.05)。④对照组、Graves病、亚甲炎及单甲肿组24小时吸131I率与UI值有良好的相关性。结论99mTcO4-甲状腺显像定量分析法操作简便,误差小,适用范围广,在常见甲状腺疾病的诊断中具有重要价值。     

99m TcO4-核素显像联合超声检查对甲状腺结节的鉴别诊断价值

目的 探讨99mTcO4-核素显像联合超声检查对甲状腺结节的诊断价值.方法 以术后病理结果为金标准,对苏州大学附属第二医院2006年4月至2010年8月114例患者的125个甲状腺结节的99mTcO4-核素显像及超声检查结果进行对比研究.结果(1)125个结节中,甲状腺腺瘤所占比例为51.2％,甲状腺癌仪占24.0％,其他甲状腺病变占24.8％;核素显像中“冷”结节占73.6％,其中甲状腺癌占25.0％;超声检查中以实性结节和囊实性结节为主且实性结节的恶性率最高.(2)实性“凉”、“冷”结节与囊实性“凉”、“冷”结节的恶性率差异有统计学意义(P＜0.05).(3)在直径＞2.0 cm的实性“凉”、“冷”结节中,甲状腺癌占62.5％.结论 99mTcO4-核素显像联合超声检查有助于评价甲状腺结节的摄取能力,对鉴别诊断甲状腺结节良恶性起着重要作用.     

甲状腺疾病核素显像与甲状腺功能测定研究

目的研究甲状腺摄高锝酸盐(99mTcO4-)显像与甲状腺功能测定对甲状腺疾病的诊断价值。方法空腹采静脉血,测定血清促甲状腺素(TSH)和甲状腺激素含量;静脉注射显像剂前、后测定注射器的放射性计数,注射30min后作甲状腺显像并计算甲状腺摄99mTcO4-率。根据受检者临床表现及血清TSH、游离三磺甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)含量及部分病理结果,分为甲状腺腺瘤组71例、单纯性甲状腺肿组24例、Grave’s病组200例、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(HT)甲状腺功能亢进(甲亢)组21例和HT甲状腺功能减退(甲减)组29例,另设对照组95例,进行相关性分析。结果对照组甲状腺摄99mTcO4-率为(1.10±0.75)%,血清TSH为(1.50±0.98)μU/L、FT3为(6.34±1.84)pmol/L、FT4为(12.60±3.06)pmol/L。甲状腺腺瘤组甲状腺摄99mTcO4-率为(2.50±1.02)%,血清TSH为(1.47±0.61)μU/L、FT3为(7.11±1.04)pmol/L、FT4为(13.10±2.84)pmol/L。单纯性甲状腺肿组甲状腺摄99mTcO4-率为(2.80±0.98)%,血清TSH为(2.69±1.44)μU/L、FT3为(8.29±1.42)pmol/L、FT4为(11.5±2.23)pmol/L。Grave’s病组甲状腺摄99mTcO4-率为(7.40±4.97)%,血清TSH为(0.17±0.21)μU/L、FT3为(17.40±2.31)pmol/L、FT4为(2.80±3.04)pmol/L。HT甲亢组甲状腺摄99mTcO4-率为(6.10±4.69)%,血清TSH为(0.31±2.46)μU/L、FT3为(15.40±7.34)pmol/L、FT4为(22.90±15.44)pmol/L。HT甲减组甲状腺摄99mTcO4-率为(1.70±1.00)%,血清TSH为(35.80±17.41)μU/L、FT3为(4.57±1.41)pmol/L、FT4为(5.99±2.83)pmol/L。对照组与甲状腺腺瘤组、单纯性甲状腺肿组、HT甲减组甲状腺摄99mTcO4-率的差异有显著性(P<0.05),与Grave’s病组、HT甲亢组的差异亦有显著性(P<0.01);对照组与甲状腺腺瘤组、单纯性甲状腺肿组甲状腺激素含量的差异无显著性(P>0.05),与Grave’s病组、HT甲亢组、HT甲减组的差异有显著性(P<0.01)。甲状腺腺瘤组、Grave’s病组、HT甲减组甲状腺摄99mTcO4-率与甲状腺激素含量相匹配。甲状腺腺瘤组、Grave’s病组甲状腺摄99mTcO4-率均高于正常值;前者甲状腺激素含量正常,后者异常。单纯性甲状腺肿组、HT甲亢组甲状腺摄99mTcO4-率与甲状腺激素含量不匹配。两组摄99mTcO4-率均增高;单纯性甲状腺肿组甲状腺激素含量正常,HT甲亢组异常。HT甲亢组和HT甲减组甲状腺摄99mTcO4-率与甲状腺激素含量呈“分离现象”。结论甲状腺摄99mTcO4-率显像能反映甲状腺的位置、大小、形态、甲状腺及其包块的摄取情况,结合甲状腺血清学指标,其在甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及随访中均具有重要的临床价值。     

甲状腺“冷”结节~(99)Tc~m-MIBI显像对甲状腺癌诊断的初步探讨

目的　探讨99Tcm MIBI显像在甲状腺癌诊断中的价值。方法　对 51例99TcmO- 4甲状腺显像为“冷”结节的患者行99Tcm MIBI显像。患者均行外科手术治疗 ,并作病理检查。结果　 1 6例病理检查证实为甲状腺癌患者中 ,1 2例99Tcm MIBI显像阳性 ;35例良性病变患者中 ,5例99Tcm MIBI显像阳性。99Tcm MIBI显像对甲状腺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为 75 .0 %、85 .7%和 82 .4%。结论　甲状腺“冷”结节行99Tcm MIBI显像对于甲状腺癌的诊断具有重要的临床参考价值     

~(99m)TcO_4及~(131)I核素甲状腺显像诊断舌根部异位甲状腺

1 临床资料患者女,31岁。主诉舌根部肿物1年余。患者约1年前感舌根部异物感,持续存在,在吞咽食物时明显,有时伴有声音沙哑、头痛等,但对日常生活无太大影响。在当地医院检查,发现舌根部有一肿物,突向咽腔。曾去多家医院就诊,诊断、治疗不详。近来感肿物有增大的趋势而来我院就诊,门诊以“舌根部良性肿瘤,舌根部迷走甲状腺待排”收入院。查体:一般情况可,生命体征正常,头颅无异常,颈软,气管居中,甲状腺不大,颈部未扪及包块。心肺阴性,肝脾未触及。面部左右对称,张口度及张口型正常,见口腔内无肿物、无溃疡,按压舌背后,见舌根部有一约3 cm×3…     

^99mTc-RBC动态显像定位诊断下消化道出血的临床评价

目的：评价^99mTc-RBC动态显像（DI）定位诊断下消化道出血（GIH）的临床价值。方法：①对21例GIH患者行DI（1F/1min×10＋1F/5min×10）。腹部出现异常放射性浓聚即用核素在体表标记。若60min结果为阴性,则行3、6h或24h延迟显像。②异常放射性浓聚位于左上腹者选择纤维胃镜检查,腹周边者行结肠镜检,中腹部且内科治疗无效者予以手术探查。③经手术或纤维镜检证实后,评价DI定位诊断GIH的临床价值。结果：5min出现异常放射性浓聚者8例（42.1%）,10min者5例（26.3%）,30min者5例（26.3%）,3h者1例（5.3%）;DI诊断GIH的灵敏度为90.5%（19/21）,定位符合率为94.7%（18/19）。结论：DI能提高定位诊断GIH的符合率,对进一步选择检查和治疗方案具有重要的临床意义。     

99mTC-MIBI肿瘤阳性显像临床应用概况

９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ（９９ｍ锝－甲氧基异丁基异腈）作为心肌灌注显像剂已广泛用于临床。１９８７年Ｍｕｌｅｒ（１）对１例甲状腺癌切除术后患者行心肌显像时发现其肺部转移灶有９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ浓聚,继后人们对其肿瘤阳性显像作用作了大量观察研究,发现９９ｍＴ...     

糖尿病患者^99mTc—MIBI心肌断层显像分析

为了解Ⅱ型糖尿病患者心肌血流灌注情况,对40例2型糖尿病患者进行^99mTc-MIBI心肌断层,结果显示：38例（95％）出现心肌放射性稀缺,其中2个部位以上占84．2％,提示2型糖尿病早期就可引起冠状动脉广泛病变,致心肌血供不足或心肌缺血,认为^99mTc-MIBI心肌断层心肌断层显像是早期诊断糖尿病合并冠心病的一种简单、安全、有效方法。