惠尔血治疗抗精神病药物所致白细胞减少症22例

为观察惠尔血治疗抗精神病药物所致白细胞减少症的效果和安全性,笔者试用惠尔血治疗抗精神病药物所致白细胞减少症22例,效果显著,无明显副作用,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料观察对象为2004年7月～2006年7月在我院住院的精神分裂症患者,入院时白细胞计数正常,在使用抗精神病药物过程中出现白细胞减少(白细胞计数<4×109/L)22例,其中男13例,女9例;年龄17～61岁;病程3个月～22年。1.2致病药物种类和剂量氯氮平10例,剂量50～500mg/d;奋乃静5例,剂量6～20mg/d;氯丙嗪3例,剂量50～125mg/d;维思通2例,剂量1～4mg/d;舒必利1例,剂量0.4～1g/d…     

氯氮平与奋乃静所致药疹的对照分析

氯氮平为新型的非典型抗精神病药物 ,从 2 0世纪 70年代开始应用于精神科临床 ,由于疗效佳 ,特别是对难治性精神分裂症患者具有显著的疗效 ,故在国内外已广泛应用。然而 ,氯氮平引起粒细胞缺乏、意识障碍及药疹等严重副作用的报道亦随之增多[1 ] ,为了探讨氯氮平所致药疹的发生发展情况 ,作者把氯氮平与临床广泛应用的经典抗精神病药物奋乃静所致药疹作同期对照研究 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　所有病例均为 1989年～ 1997年住院患者 ,其中单用氯氮平者 495例 ,单用奋乃静者 5 5 7例 ;诊断为精神分裂症及分裂样精神病 993例 ,…     

针灸治疗182例药源性尿潴留的临床研究

因抗精神病药的抗胆碱能作用 ,患者服药后常会出现药源性尿潴留 ,西医多采用导尿处理或药物治疗。 1999年以来我们采用针灸疗法治疗该症 ,临床效果较佳 ,现总结如下 :1　临床资料　全部病例均为 1999年 2月～ 2 0 0 2年 6月在院住院或门诊治疗的精神病患者 ,共 182例。其中 ,男 12 0例 ,女 6 2例 ;年龄最小 16岁 ,最大6 8岁 ;服氯丙嗪 4 5例 ,氯氮平 34例 ,奋乃静 36例 ,三氟拉嗪 34例 ,三环抗抑郁药 33例 ;引起排尿障碍病程最短者 1天 ,最长者 7天。2　治疗方法2 1　施治 :取关元和三阴交的治疗穴位。针刺关元穴深达 2～ 3寸 ,针刺三阴交…     

抗精神病药物致低血钾27例心电图分析

长期服用抗精神病药物致低血钾心电图表现、临床上较少见 ,现将我院所见 2 7例报告如下。1 临床资料2 7例均为我院 1 986～ 2 0 0 0年住院的精神病患者 ,男 1 9例 ,女 8例 ,年龄 2 1～ 63岁 ,平均 (3 2± 4.5 )岁 ,病程 1～ 1 5年 ,平均 4.8年 ,服用氯氮平 9例 (与利培酮合用 3例 ) ,氯丙嗪 1 0例 (配合电休克治疗 2例 ) ,舒必利 5例 ,碳酸锂 3例。经临床、实验室检测 (血钾 2 .2～3 0ｍｍｏｌ/Ｌ)确诊为低血钾 ,且同时具有正常血钾时 (指出现低血钾前或治疗低血钾后转为正常 ) ,描记的心电图作对比。2 结　　果2 7例抗精神病药物所致的…     

甲氧氯普胺致锥体外系反应6例报告

许多药物可以引起锥体外系症状 ,特别是治疗精神病的药物 ,如五氟利多、氯丙嗪、氯氮平等 ,也可见于其他药物 ,如应用止吐药甲氧氯普胺 (又名胃复安 )之后发生的锥体外系反应。现将我科于 1998～ 1999年发现的由甲氧氯普胺引起的 6例锥体外系反应报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本文 6例均为非锥体系病患者 ,男 4例 ,女 2例 ,住院 5例 ,门诊 1例。年龄 2 7～ 6 8岁 ,平均 5 1岁。 6例中 3例为脑卒中后出现呃逆不止伴返酸用甲氧氯普胺所致 ,2例为椎基底动脉供血不足出现呕吐用甲氧氯普胺所致 ,1例为胃病患者自服过量所致。 6例均用药时…     

吡哌酸保留灌肠治疗急性菌痢疗效护理观察

1999年 6月～ 2 0 0 0年 7月 ,我院采用吡哌酸溶液保留灌肠联合抗菌药物治疗急性普通型菌痢 ,并同口服吡哌酸联合抗菌药物组进行比较 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择选择病例均为初治急性普通型细菌性痢疾住院患者 ,保留灌肠联合治疗组 50例 ,男 2 7例 ,女2 3例 ,年龄 1岁～ 50岁 ,平均年龄 32 .7岁。均有腹痛、腹泻 ,末稍血白细胞及中性粒细胞升高及镜检脓血便 ,发热者 45例 ,里急后重 43例 ,其中 2 6例大便培养出福氏痢疾杆菌。对照组 47例 ,男 2 6例 ,女 2 1例 ,年龄 6个月～ 45岁 ,平均年龄 30 .4岁。均有腹…     

氯氮平所致粒细胞缺乏的临床评估

自1975年报道氯氮平引起粒细胞缺乏病后,引起人们的关注。本文是对我院近4年所诊断的粒细胞减少和缺乏为临床索引病例,对此进行评估。资料与方法本组分析的对象是2002~2004年住院,服用氯氮平的4702例中所发现的粒细胞减少或缺乏52例。男18例,女34例;年龄为18~65岁;病程为1个月~5年;临床诊断为精神分裂症25例,分裂样精神病5例,器质性精神障碍6例,双相情感障碍5例,酒精中毒性精神障碍5例,症状性精神障碍6例。测定方法:血细胞计数位(ACT型)。标准:①无躯体性疾病;②根据我院白细胞4.0×109/L为基线;③调查服药剂量,合并用药及剂量以及发生时…     

氯氮平血药浓度的个体差异观察

氯氮平 (Ｃｌｏｚａｐｉｎｅ)是治疗精神分裂症的有效药物 ,但过量易产生严重的不良反应。对氯氮平血药浓度的监测已逐渐在精神病专科医院普及。我院于 1999年 9月开始作氯氮平血药浓度监测。为充分认识氯氮平血药浓度之个体差异 ,我们收集、观察了 5 2例氯氮平的血药浓度检测结果 ,报告如下。材料和方法1.一般资料 :5 2例血药浓度检测标本来自本院住院的初发精神病患者 ,其中男 2 6例 ,女 2 6例 ;年龄 19～ 6 3岁 ,平均 36 .73± 10 .35岁。患者胸透、Ｂ超、心电图、及各项化验结果均正常。 5 2例均给予口服氯氮平片 ,开始一次 2 5ｍｇ ,一…     

惠尔血治疗急性粒细胞缺乏症临床分析

惠尔血作为重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF),他应用尚少见报道.我院近5年来用惠尔血治疗非放、化疗引起的急性粒细胞缺乏症12例,取得了良好疗效,结果报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 12例患者均为我院1994年至1999年住院患者,根据血象和骨髓涂片检查确诊.男4例,女8例,年龄15～68岁,中位年龄38岁.外周血白细胞总数0.4 x 109/L～1.2×109/L;骨髓象均符合粒细胞缺乏症.其中4例发病前有服他巴唑史,4例服解热镇痛药史,1例服抗结核药力克肺疾,3例无明确病因,均无放射线接触史.12例入院时均有发热,体温高达38.5～40℃,伴严重感染,病情危重.     

抗精神病药物治疗致12例患者猝死原因分析

抗精神病药物治疗中所致猝死病例屡有发生 ,死者平素除精神疾病外 ,大多数无其它明显体征。为探讨抗精神病药物与猝死的关系、发生规律和预防措施 ,现将我院 12年间猝死病例分析报道如下 :1　资料与方法据历年死亡病历登记表 ,抽取 1991年 1月 1日～ 2 0 0 2年底住院死亡病历档案 ,共 2 1份。根据病例记录符合抗精神病药物所致猝死者 ,共 12例 ,并按项目逐个填表登记 ,分析死亡原因 ,采用卡方分析发生率。2　结果2 1　一般情况　男 9例 ,女 3例 ;年龄 34～ 6 5岁。平均(4 7 7± 12 3)岁 ;病程 5～ 34年 ,平均 (16± 10 7)年 ;住院次数 :1…     

精神病患者服用氯氮平出现皮肤过敏16例的观察与护理

氯氮平系二苯氧氮平类抗精神病药物 ,其副作用中对皮肤的影响主要有药疹、光过敏、皮肤色素沉着等 ,重者可引起剥脱性皮炎[1] 。我院自 1997年 1月～ 1999年 12月住院患者中服用氯氮平出现皮肤过敏反应共 16例 ,现将其临床表现与护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　对象 :1997年 1月～ 1999年 12月住院精神分裂症患者 ,在出现皮肤过敏副反应的 16例中 ,男 14例 ,女 2例 ,最小2 3岁 ,最大 5 2岁 ;出现过敏反应的时间 :最短在服药后第 3日 ,最长在服药后第 7日 ;药物剂量 10 0～ 35 0ｍｇ/ｄ。1.2　方法 :对出现皮肤过敏病人的一般资料及临…     

谷维素与安坦联用治疗氯氮平所致流涎

氯氮平是精神科常用的抗精神病药 ,对精神分裂症的疗效确切 ,再加上氯氮平价格低廉 ,因此在精神科临床上应用越来越广泛 ,但由于氯氮平所致流涎可达 6 4 .3% [1] ,导致很多患者不愿意服用氯氮平 ,从而降低了氯氮平治疗的依从性。我们联合应用谷维素、安坦来治疗氯氮平所致的流涎 ,收到了较好的治疗效果 ,现将治疗结果报道如下。1　对象与方法1.1　对象　将我院 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 12月住院精神分裂症患者单用氯氮平治疗后出现流涎列为本研究对象。共80例 ,其中男 4 0例 ,女 4 0例 ;年龄 16～ 5 6岁 ,平均 (2 5± 8.2 )岁 ;病程 3个…     

五味子治疗氯氮平的便秘副反应42例

笔者于1997年1～7月采用中药五味子10～15g浸泡代茶饮,每日4～6次,连服10日,治疗氯氮平所致的便秘副作用,经治疗无腹泻副反应,收到良好疗效.现报告如下:1.临床资料1.1.资料来源:本文选用1997年1～7月,经CCMP-2-R《中国精神疾病分类方案与诊断标准》确诊的各类型精神病住院女性患者42例.     

新生儿死亡136例分析

为了实现本世纪末我国政府对国际社会的承诺"把1990年的五岁以下儿童死亡率降低1/3”,提高我院的医疗质量和保健水平,现对我院1990～1999年新生儿死亡136例进行分析. 1 资料与方法 1.1 一般资料:全组病例来源于我院1990年1月～1999年12月产科和儿科住院病例.男74例,女62例,男:女＝1.19:1,早产儿69例占50.7%,足月儿65例全占47.8%,过期产儿2例占1.5%,农村81例占59.6%,城区55例占40.4%.     

抗精神病药物致白细胞减少80例

临床资料：病例选自1993年12月～1997年12月的住院精神病患者908例，在服药治疗后的白细胞＜4×109／L者共80例（8．8％）．精神分裂症71例（88．8％）．情感性精神病，心因性精神病，分裂样精神障碍共9例（11．3％）．其中男45例，女35例．年龄平均39．9±13．96岁．药物种类：单用氯氮平41例（50．1％），单用氯丙嗪13例（16．3％），单用维思通1例（1．3％），氯氮平、氯丙嗪合用7例（8．8％），氯氮平、舒必利合用14例（17．5％）．肝脏检查：谷丙转氨酶异常服药前为5例，服药后28例，肝脏肿大1例，脾脏肿大2例．临床表现，乏力厌食68…     

胸部钝性伤迟发性血胸的治疗

胸部钝性伤迟发性血胸临床并非罕见 ,但易误诊、误治 ,甚至致残、致死。 1990年 6月～ 2 0 0 2年 6月共收治胸部钝性伤迟发性血胸 33例 ,疗效满意。现分析临床资料 ,探讨其诊断、治疗。1　资料与方法1.1　一般资料1990年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,共收治胸部钝性伤781例 ,伴有肋骨骨折 5 34例 ,伴有肺创伤 4 8例 ,出现血胸 4 11例 ,诊断为迟发性血胸 33例。 33例中男 2 7例 ,女 6例 ;年龄 5～ 72岁 ,平均 (32± 2 )岁 ;均有肋骨骨折 ,直接暴力所致 2 4例 ,间接暴力所致 9例 ;肋骨骨折 2～ 4根 (处 )者 2 9例 ,4～ 7根 (处 )者 3例 ,9根 (处 ) 1…     

乙型肝炎病人的健康教育及效果评价

1　一般资料本科自 1999年 1月至 1999年 7月共收住 73例乙肝患者 ,男 6 1例 ,女 12例 ,年龄 2 0～ 5 1岁。其中 2 0～ 35岁 46例 ,36～ 5 1岁 2 7例。文化程度 :高中以上35人 ,初中 2 1人 ,小学 13人 ,文盲 4人。职业 :干部 2 9人 ,工人 38人 ,其它 6人。住院时间为 6～ 2 5 9d,第一次发病住院 5 6人 ,第二次复发住院 12人 ,第三次复发住院 5人。2　健康问题2 .1　对休息、饮食与治疗三者关系的重要性缺乏认识 ,安排不合理。本组 43例 (占 5 8.90 % )。2 .2　缺乏正规、合理治疗 ,容易模仿他人治疗方案 ,相信广告和江湖太医 ,自行服用草药…     

慢性粒细胞白血病急治21例临床分析

我院自 1996年 3月～ 1999年 3月按“慢粒急治”的原则 ,采用国内目前治疗急非淋标准方案 (ＨＡ或ＤＡ)联合化疗 ,对 2 1例慢性粒细胞白血病患者进行临床治疗观察。现报告如下。1　资料和方法1 1　病例选择 :本组病例均为住院病人 ,经临床和实验室诊断而确诊。1 2　性别与年龄 :男 10例 ,女 11例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 42 9岁。1 3　住院情况 :初治 18例 ,复治 3例(住院前均采用口服马利兰或羟基脲治疗 ,效果差 ) ,其中 1例为慢性粒细胞白血病急变。ＷＢＣ (6 6～ 6 0 0 )× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ (70～ 143) ｇ/Ｌ ,ＢＰＣ (6 5～5 0 0 )× 10…     

中西医结合治疗精神病227例疗效观察

在毛主席无产阶级卫生路线指引下,在无产阶级文化大革命和批林批孔运动的推动下,我们采用中西医结合治疗精神病227例,取得了较好的效果。现分析如下: 临床资料病例来源:均系我院住院患者。性别、年龄:男95例,女133例。最小12岁,最大62岁病程:最短2天,最长15年。住院时间:5～10天者65例,20～30天者133例,40～90天者49例。根据227例精神病临床表现,属于祖国医     

13例痴呆综合征资料分析

痴呆是由脑部疾病所致的综合征 ,是影响老年人身体健康并致残的重要原因。本文对 13例痴呆综合征资料进行回顾性分析 ,报告如下。1　对象与方法资料来源于 1990年 5月至 1999年 6月我院住院及出诊的病例 ,共 13例 ,其中住院 8例 ,出诊 5例。对住院病历资料及出诊人员提供的资料收集整理 ,进行回顾性分析 ,诊断依照ＣＣＭＤ 2 Ｒ的诊断标准 ,参考ＩＣＤ 10。2　结果2 1　一般资料　男 10例 ,女 3例 ,男女之比为 3 3:1;年龄 34～ 75岁 ,平均 (5 6 7± 1 16 )岁 ;初中以下文化 (包括初中 ) 9例 ,高中以上 4例 ;工人 3例 ,农民 6例 ,干部 4例…