呼和浩特全民供应碘盐防治IDD15年

目的：评估全民供应碘盐15年来本地区碘缺乏病防治效果。方法：收集近15年810岁儿童甲状腺肿大率、尿碘含量、居民户盐碘含量等监测数据整理分析。结果：经食盐加碘干预,810岁儿童甲状腺肿大率显著下降,近7年已控制在4%以下,尿碘中位数近8年波动在199.4305.8μg/L之间,居民户盐含碘量中位数在22.942.0 mg/kg之间,碘盐覆盖率已连续12年稳定在98%以上,碘盐的合格率连续4年稳定在96%以上。结论：本地区加碘食盐供应系统正常,质量稳定,防治效果显著。2000年达到国家消除IDD阶段目标。现各项技术指标达到消除IDD的目标已连续5年。     

重庆市2010年碘缺乏病防治效果评估

目的了解重庆市居民食用盐碘含量及人群尿碘水平,以评价碘缺乏病防治效果。方法重庆市各区县按东西南北中随机抽取居民(40个区县共14 203户)食用盐检测含碘量;按东西南北中抽取5所小学4 050例8～10岁儿童尿样检查尿碘。结果共检测居民14 203户食用盐,合格碘盐食用率为96.04%,碘盐覆盖率为99.53%,碘盐合格率为96.49%,非碘盐率为0.47%;儿童尿样检测4 050例,尿碘中位数为247.20μg/L,300μg/L以上者占37.10%,尿碘中位数100～200μg/L的区县占25.00%(10/40),>200～300μg/L者占57.50%(23/40),>300μg/L者占17.50%(7/40)。结论全市盐碘、尿碘均实现了消除碘缺乏病目标要求,防治工作取得显著成效,但尿碘中位数偏高。     

2001～2006年台州市碘缺乏病监测结果分析

目的对现行食盐加碘防治碘缺乏病措施下碘缺乏病病情势态及重点人群碘营养状态进行分析，科学地指导和评价防治措施的效果。方法采用整群抽样调查方式，监测对象为儿童和加工／批发及居民户食盐，监测指标包括甲肿率、尿碘、盐碘等。结果8～10岁儿童甲肿率6年来最高为2．82％，尿碘中位数在192．66—274．491μg／L之间；加工层次碘盐或批质量合格率达到93．28％～100％；居民户合格碘盐食用率近二年均在90％以上。结论台州市碘缺乏病病情呈稳定势态，重点人群碘营养状况良好，现行食盐加碘防治碘缺乏病的措施行之有效，盐碘浓度适合台州市现状，今后应继续加强碘盐监测和管理，大力开展防治碘缺乏病宣传教育工作，巩固消除成果。     

海南省2004～2011年碘缺乏病监测结果分析

目的 了解2004～2011年海南省碘缺乏病防治进展情况,为今后碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法 收集海南省2004～2011年监测的居民户食用盐、8～10岁儿童甲状腺肿、尿碘、智商及18～40岁育龄妇女尿碘的数据进行汇总分析.结果 2004～2011年海南省居民户食用盐平均碘含量在22.0 ～ 31.8 mg/kg之间,2009年后保持在31.5mg/kg左右,居民合格碘盐食用率由66.98％上升到94.79％ (x2=435.1,P＜0.01);8～10岁儿童和育龄妇女尿碘中位数分别在92.2～202.5μg/L和71.9～ 170.7μg/L,分别提高了110.3μg/L(F=175.1,P＜0.01)和98.8μg/L (F=173.2,P＜0.01);儿童甲状腺肿大率在0.1％～5.9％,下降了5.74％(x2=184.5,P＜0.01);儿童智商在89 ～ 95.结论 2004～2011年,海南省碘缺乏病防治工作取得了很大成绩,2009年后各项指标达到碘缺乏病消除标准,儿童碘营养处于适宜水平,智力水平逐年提高;妇女碘营养虽达到适宜水平,但接近下限,今后仍需加强这组人群的宣传和监测.     

德宏州实施消除碘缺乏病效果评价及分析

目的评价实施消除碘缺乏病效果。方法按照国家实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案,检测学龄儿童甲状腺、碘盐、尿碘,并进行统计分析。结果碘缺乏病组织、管理、健康教育综合评估95.8分,检查8~10岁学生甲状腺500人,查出甲状腺Ⅰ度肿大3人,甲状腺肿大率0.6%;抽查学生碘盐381份,合格率100%,碘盐中位数为28.49mg/kg;抽检学生尿样300份,尿碘中位数为270.21ug/L,<50ug/L的尿样占0.67%。结论德宏州实现了消除碘缺乏病目标,仍需持续做好成果巩固工作。     

Relationship between Iodine Content in Household Iodized Salt and Thyroid Volume Distribution in Children

Objective To assess the effect of different levels of salt iodine content on thyroid volume(ThV) distribution using data from the 1999, 2011, and 2014 Chinese national iodine deficiency disorder(IDD) surveys. Methods Probability proportion to size(PPS) sampling method was used to obtain a representative national sample of 34,547, 38,932, and 47,188 Chinese children aged 8-10 years in 1999, 2011, and 2014 Chinese national IDD surveys, respectively. The iodine content in household iodized salt and urinary iodine concentration were measured and thyroid ultrasound examination was performed. The data were analyzed by SAS software using histograms and box plots. The skewness and kurtosis were calculated for testing the normality of ThV. Results The median iodine content in household iodized salt dropped from 42.30 mg/kg in 1999 to 25.00 mg/kg in 2014. The median urinary iodine concentration of children aged 8-10 years decreased from 306.0 μg/L in 1999 to 197.9 μg/L in 2014. The median and interquartile range(IQR) of ThV in 1999, 2011, and 2014 surveys were 3.44 m L and 1.50 m L, 2.60 m L and 1.37 m L, 2.63 m L and 1.25 m L, respectively. The skewness and kurtosis of ThV distribution in 1999, 2011, and 2014 surveys were 1.34 and 5.84, 0.98 and 3.54, 1.27 and 5.49, respectively. Conclusion With reduced salt iodization levels, the median urinary iodine concentration and median ThV of children decreased significantly, and the symmetry of the ThV distribution improved.     

唐山市8～10岁儿童尿碘调查以及与水碘、盐碘相关性分析

目的了解唐山市8-10岁儿童尿碘水平并分析可能的影响因素,为完善碘缺乏病防治策略提供科学依据。方法按照《河北省碘缺乏病监测实施方案（试行）》要求,2010-2013年在唐山市各县（市、区）采集100名8-10岁儿童即时尿样,测定其尿碘含量;检查其甲状腺肿大情况;监测其家中食盐的碘含量;监测其所在村的居民饮用水碘含量;随机抽取50名其所在村18-40岁育龄妇女,测定尿碘含量;询问儿童及育龄妇女口味是否偏重情况。将各县（市、区）按城市与农村分成两组,比较两组之间尿碘、水碘、盐碘等各项指标是否存在差异;分析尿碘与水碘、盐碘等各项指标之间的相关性。结果全市共检测儿童尿样1400份,各县（市、区）尿碘中位数均在100-300μg/L之间,在200-300μg/L之间的有9个县区,占64.3%;尿碘含量低于50μg/L的比例为4.1%（小于20%）,高于300μg/L的比例为30.5%。城市与农村之间尿碘水平、水碘、盐碘含量、口味偏重比例、甲肿率差异均无统计学意义（P〉0.05）。儿童尿碘水平与育龄妇女尿碘水平及口味偏重比例有相关性（r=0.89,P〈0.05;r=0.81,P〈0.05）;与水碘、盐碘含量及儿童甲肿率未呈现相关关系（P〉0.05）。结论唐山市儿童碘营养水平整体达到了国家要求,但是处于超适宜水平;尿碘水平与口味偏重比例,即与碘盐摄入量正相关。     

保定市易县持续消除碘缺乏病的综合干预模式及效果

目的探讨可持续消除碘缺乏病的干预模式。方法采取综合干预措施：政府重视、普及碘盐、部门协作、开设碘缺乏病门诊、重点干预、注重宣传教育等,并对其效果进行评价。结果易县儿童甲状腺肿患病率自1998年至2011年连续14年一直控制在5%以内;合格碘盐食用率自1996年至2011年连续16年均在90%以上;儿童尿碘中位数自1995年至2011年连续17年均在100μg/L以上。结论所采取的综合干预模式及方法是实现可持续消除碘缺乏病行之有效的方法。     

广西甲状腺疾病谱的变迁与食盐加碘的关系

目的分析广西地区实行全民普遍食盐加碘（universal salt iodization,USI）10年前后不同碘环境下甲状腺疾病谱变迁的特点,探讨碘与广西甲状腺疾病谱变迁的关系。方法分别选取南宁、桂林、百色及北海4城市的解放军三0三、一八一医院、右江民族医学院及北海市医院经手术病理确诊的甲状腺疾病5998例（疾病组）与1000例甲状腺正常人群（对照组）,对其尿碘水平行对照分析。结果USI后2组的尿碘水平均较USI前增高;疾病组尿碘水平高于对照组,其中,在USI前、UAI后5年及USI后10年3个阶段,结节性甲状腺肿尿碘分别为[（56．7、26．4、275．3）μg/L,P〈0．05]、毒性弥漫性甲状腺肿[（228．3、245．6、289．7）μg/L,P〈0．05]、毒性结节性甲状腺肿[（268．4、358．5、346．8）μg/L,P〈0．05）]、慢性淋巴细胞性甲状腺炎[（323．5、384．7、357．6）μg/L,P〈0．05）]、甲状腺乳头状癌（315．8、380．6、378．2）μg/L尿碘水平较USI前明显增高;毒性结节性甲状腺肿构成比呈递增趋势（4．8％、6．25％、7．59％,P〈0．05）;甲状腺乳头状癌在甲状腺癌构成比（USI前／USI后10年：77．59％／88．45％;P〈0．05）及慢性淋巴细胞性甲状腺炎的构成比较USI前增高（USI前／USI后5年：3．35％／5．41％,P〈0．05;USI前／USI后10年：3．35％／6．61％,P〈0．05）,USI后10年结节性甲状腺肿构成比较USI前下降（USI前／USI后10年,70．54：65．83％,P〈0．05）。结论USI10来,广西甲状腺疾病谱发生明显变化,碘过量可能是毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺乳头状癌的危险因素之一。     

新疆南部碘缺乏病区儿童及育龄期妇女碘营养水平评价

目的 了解新疆南部碘缺乏病区儿童及育龄妇女碘营养状况,为进一步采取综合补碘防治措施提高依据.方法 按照国家十一五支撑课题《碘缺乏病防治技术的应用研究》设计书,对南部地区7县(市)碘缺乏病区特殊人群碘营养水平进行现况调查分析.结果 7县(市)居民碘盐中位数30.7 mg/kg,非碘盐率32.53％,碘盐覆盖率67.47％,碘盐合格率88.40％,居民合格碘盐食用率59.43％;甲状腺肿大率为17.71％,莎车县、英吉沙县接近或超过20.00％;智商水平为79.22,智力落后者占23.59％;8 ～ 10岁儿童尿碘中位数123.83μg/L,尿碘＜100μ g/L的占48.19％,＜50μg/L的占28.74％,育龄妇女尿碘中位数95.76μg/L,其中,新婚育龄妇女尿碘为94.15μg/L、孕妇100.04μg/L、哺乳期妇女90.234μg/L、领取生育证者89.14μg/L.结论 碘营养水平不足,是引起的甲状腺肿大率高、智力发育迟缓的根本原因,该次调查结果证实,新疆南部地区消除碘缺乏病形势依然十分严俊,只有坚持食用合格碘盐和落实特需人群的科学补碘措施,才能从根本上解决人群碘营养水平不足问题,实现新疆消除碘缺乏病目标.     

海南省实现消除碘缺乏病目标考核评估结果分析

目的评估碘缺乏病防治效果,掌握消除碘缺乏病工作进程。方法综合评估各级政府部门执行和落实碘缺乏病防治的政策措施情况;全省18个市（县）按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡镇进行盐碘、尿碘、甲状腺肿等指标的分析。结果省级管理指标得分90分,各市（县）级管理指标得分均大于80分;居民合格碘盐食用率92.5%,8～10岁儿童甲状腺肿大率B超为0.2%,触诊法为1.3%,8～10岁尿碘中位数190.0μg/L,尿碘含量小于50μg/L的比例5.0%。结论海南省达到省级实现2010年消除碘缺乏病阶段目标,有15个市（县）达到县级实现2010年消除碘缺乏病阶段目标。     

Time Series and Spatial Epidemiological Analysis of the Prevalence of Iodine Deficiency Disorders in China

ObjectiveTo recognize the spatial and temporal characteristics of iodine deficiency disorders (IDD), China national IDD surveillance data for the years of 1995–2018 were analyzed.MethodsTime series analysis was used to describe and predict the IDD related indicators, and spatial analysis was used to analyze the spatial distribution of salt iodine levels.ResultsIn China, the median urinary iodine concentration increased in 1995–1997, then decreased to adequate levels, and are expected to remain appropriate in 2019–2022. The goiter rate continually decreased and is expected to be maintained at a low level. Since 2002, the coverage rates of iodized salt and the consumption rates of qualified iodized salt (the percentage of qualified iodized salt in all tested salt) increased and began to decline in 2012; they are expected to continue to decrease. Spatial epidemiological analysis indicated a positive spatial correlation in 2016–2018 and revealed feature regarding the spatial distribution of salt related indicators in coastal areas and areas near iodine-excess areas.ConclusionsIodine nutrition in China showed gradual improvements. However, a recent decline has been observed in some areas following changes in the iodized salt supply in China. In the future, more regulations regarding salt management should be issued to strengthen IDD control and prevention measures, and avoid the recurrence of IDD.     

2011年浙江省瑞安市城乡居民碘缺乏病监测分析

目的分析城乡居民碘营养状况差异,评价城乡地区碘缺乏病防治效果,为可持续消除碘缺乏病策略的调整提供依据。方法随机抽取两个城区街道和两个乡镇作为监测点,对城乡居民碘盐、8～10岁儿童甲状腺肿大情况及尿碘水平进行监测。结果城区碘盐合格率及合格碘盐食用率分别为100％和93．06％,高于乡镇（p〈0.05）;8～10岁城区、乡镇儿童尿碘水平存在统计学差异（p〈0.05）;碘盐覆盖率及甲状腺肿大情况则不存在城乡差异。此外,除城区、乡镇碘盐覆盖率及乡镇合格碘盐食用率外,其余指标均达到碘缺乏病消除标准。结论加强盐业市场的规范化管理、加大对私盐及非碘盐的打击力度,同时建立多种渠道、多种形式的碘缺乏病宣传模式是减小城乡居民碘营养状况差异、可持续消除碘缺乏病的重要措施。     

2011年遵义市碘缺乏病病情调查结果分析

目的了解遵义市居民碘营养水平,为碘盐浓度调整提供科学依据。方法采用人口比例概率抽样方法（PPS）抽取5个市（县、区）碘缺乏病病情进行监测,在每县抽取8～10岁儿童40名和孕妇、哺乳期妇女各15名作为监测对象,采用B超检测法检测儿童甲状腺肿大情况并测定其尿碘以及家中食用盐的含碘量,同时采用3日称量法测算其食盐摄入量。孕妇和哺乳期妇女检测其尿碘浓度。未被抽取的9个市（县、区）各抽取100名8～10岁儿童尿碘进行监测。结果共检测200名8～10岁儿童的甲状腺,甲状腺肿大率为2．0％（4／200）;共检测200份盐样,居民户碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为100．0％（200／200）、98．0％（196／200）;共检测儿童尿碘980份,尿碘中位数为323．2ug/L,检测孕妇和哺乳期妇女尿碘150份,尿碘中位数为230．3ug／L,60名学生家中食用盐摄人量平均值为11g／d。结论建议根据人群碘营养水平适时调整盐碘浓度,对特殊人群可采取多种补碘方式来避免碘缺乏病的危害,真正做到科学补碘。     

内江市2009年消除碘缺乏病技术指标监测分析

目的考核各县(区)消除碘缺乏病技术指标,为内江市实现消除碘缺乏病目标提供科学依据。方法各县(区)随机抽取居民户食用盐288份,采用GB/T13025.7-1999仲裁法进行实验室定量检测;随机抽取8～10岁儿童400名采用触诊法(按照WS276-2007)检查甲状腺;同时随机抽取100份学生尿样,采用砷铈催化分光光度方法(WS/T107-2006)测定尿碘浓度;随机抽取五年级学生150名,在学校附近抽取家庭主妇50名,采用答(问)卷调查健康教育知晓情况。结果内江市5县(区)居民合格碘盐食用率在95.14%～100.00%之间,均>90%;碘盐覆盖率在97.22%～100.00%之间,均>95%;8～10岁儿童甲状腺肿大率在2.25%～4.50%之间,均<5%;8～10岁儿童尿碘含量中位数在260.50～288.40ug/L之间,且尿碘含量低于50ug/L的比例在5%～10%之间,均<20%;五年级学生碘缺乏病知识知晓率在93.33%～99.33%之间,均>90%;学校附近家庭主妇碘缺乏病知识知晓率在88.00%～98.00%之间,均>85%。结论内江市5县(区)消除碘缺乏病技术指标符合《四川省实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案》的要求。     

碘盐食用率不同地区8-10岁儿童碘营养水平评价

目的了解碘盐食用率不同地区的8-10岁儿童碘营养水平,为采取防制策略和措施提供依据。方法分别选择碘盐食用率在90%以下和以上的乡村作为实验组和对照组,对其8-10岁学生（283名）及其家庭（83户）的甲状腺肿大、尿碘、血色素、碘盐食用情况、饮用水碘含量及饮食习惯进行分析评价。结果两组学生甲状腺肿大率和贫血率均在5%和2%以下,无统计学意义（P〉0.05）。尿碘中位数分别为133.1μg/L和192.7μg/L,有统计学意义（χ^2=42.4,P〈0.05）。碘盐食用率分别为52.4%和95.0%,有统计学意义（u=3.43,P〈0.05）。饮用水碘中位数分别为32.1μg/L和63.2μg/L,有统计学意义（χ^2=28.1,P〈0.05）。结论碘盐食用率不同地区居民的碘营养水平适宜,碘盐、饮用水碘含量和饮食习惯可能是影响儿童碘营养水平的共同因素。     

碘盐与碘致甲状腺疾病的现状

碘化食盐是为防治碘缺乏性疾病而采取的一项主要措施。我国实行碘化食盐的国策。经过多年努力,地方性甲状腺疾病等防治工作取得了很大的成绩。但全民普及加碘食盐在减少碘缺乏性疾病发病的同时,使甲状腺功能亢进症、甲状腺肿、甲状腺功能减退、甲状腺癌的患病率发生改变,甲状腺疾病谱的构成发生了变化。流行病学调查研究认为碘的摄入过多或过少均可诱发各种甲状腺疾病的发生与发展。     

2006～2008年呼和浩特市碘缺乏病监测结果评价

目的：掌握呼和浩特市碘缺乏病防治现状和消除碘缺乏病目标进程。方法：按人口比例概率抽样法（PPS）进行抽样,甲状腺肿大率采用触诊法、尿碘采用过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度法、碘盐测定采用直接滴定法。结果：8-10岁儿童甲状腺肿大率由2006年的3.51%下降至2008年的2.96%;碘盐合格率、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为99.05%、99.34%、98.39%,非碘盐率为0.66%;2006、2007、2008年尿碘中位数分别为199.43μg/L、264.04μg/L、215.45μg/L。结论：呼和浩特市8-10岁儿童碘缺乏病病情在逐年下降,群体碘营养处于适宜状态,达到实现消除碘缺乏病目标要求。     

苏州市吴江区消除碘缺乏病后2001～2011年监测结果分析

目的 分析苏州市吴江区2001～2011年碘缺乏病监测情况,掌握动态变化趋势,评价防治效果,为持续消除碘缺乏病提供科学依据.方法 根据省市有关碘盐监测和调查评估方案,采用碘盐监测、病情监测及综合监测方法.结果 2008～2011年的碘盐覆盖率≥95％,差异无统计学意义（P＞o.05）,2007年以后碘盐合格率呈上升趋势,差异有统计学意义（P ＜0.05）;8～10周岁儿童甲状腺肿大率为0.83％（均＜5％）,2007年、2009年出现降低趋势,差异有统计学意义（P ＜0.05）;8～10周岁儿童尿碘100 μg/L以下的比率在6.25％～16.66％（＜50％）、尿碘50μg/L以下的比率在0～3.00％（＜20％）;特需人群的孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数为181.40μgL,尿碘150 μg/L以下的比率占42.86％.结论 吴江区盐碘、尿碘及甲状腺肿大率3项指标均达到国家消除碘缺乏病的标准.11年的监测结果显示,全区碘缺乏病的防治成果得到了进一步巩固.今后应加强特需人群的碘营养监测.     

河北易县1993～2011年学龄儿童碘营养监测与评价

目的了解易县学龄儿童碘营养状况,为今后碘缺乏病防治提供科学指导。方法采用分层随机整群抽样的方法,抽取部分学龄儿童,对其进行甲状腺肿调查、尿碘监测和碘盐监测。并依据国家碘缺乏病消除标准和《碘缺乏病及其消除的评估指南》进行评估。结果儿童甲肿率由1993年的23.40%降到2011年的3.87%,降低了19.53个百分点。儿童尿碘中位数由1993年的88.23μg/L升高到2011年的204.12μg/L,提高了115.89μg/L。合格碘盐食用率由1993年的33.17%提高到2011年的98.14%,提高了64.97个百分点。结论易县儿童碘营养自1995年至2011年连续17年保持在供应充足状态。今后应继续加强碘营养的监测及防治工作。